2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。如果追問病史,本例在20天前有類似發(fā)作,中段尿細菌培養(yǎng)為變形桿菌,細菌計數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告,那么應考慮的診斷是()A、重新感染B、復發(fā)C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性膀胱炎2.在急性腸梗阻的保守治療過程中,關(guān)鍵性的措施是()A、胃腸減壓B、糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)C、緩解腸痙攣性疼痛D、輸血E、抗生素應用3.女嬰,l歲,反復患肺炎和心衰。檢查:發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣2~3肋間聞及收縮性雜音,肺動脈第二音亢進,伴震顫。胸部X線檢查:肺血多,右房、右室增大,肺動脈段突出。下列最可能的診斷是()。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、動脈導管未閉E、急性心包炎4.硫代硫酸鈉用于治療()A、芥子氣中毒B、路易氣中毒C、神經(jīng)性毒劑中毒D、窒息性毒劑中毒E、刺激性毒劑中毒5.清創(chuàng)術(shù)時應注意()A、完全清除血凝塊B、認真清洗和消毒C、勿殘留死腔D、必須應用抗生素E、完全一期縫合6.繼發(fā)性肺結(jié)核可以見到的各種基本病變?yōu)椋ǎ〢、滲出性病灶B、增殖性病灶C、干酪性病灶D、纖維性病灶E、腫瘤樣病灶7.頸動脈若有搏動,通常代表其收縮性血壓至少大于()A、60mmHgB、70mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、95mmHg8.腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別要點是()A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、惡心、嘔吐C、先發(fā)熱、后腹痛D、右下腹固定壓痛E、右下腹壓痛、腹瀉9.生后7個月~9個月添加的輔食是()A、肉末、豆腐、芋頭B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、魚肝油D、果汁、蛋黃、豆制品E、碎肉、碎菜、米湯10.顱腦疾病患者CT的間接征象是()A、腦室擴張、腦積水、病灶多發(fā)B、病灶增強、形態(tài)、中線結(jié)構(gòu)移位C、病灶增強、大小及密度特征D、病灶側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬、病灶鈣化、囊變E、腦積水、正常結(jié)構(gòu)移位、骨質(zhì)變薄11.鼻咽常見良性腫瘤是()A、纖維血管瘤B、出血壞死性息肉C、乳頭狀瘤D、多形性腺瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤12.下列哪項不符合抗腫瘤藥物聯(lián)合應用的原則()A、聯(lián)合用藥越多越好B、給藥程序和療程應符合細胞動力學C、藥物的毒性盡可能不重復D、原則上選用單獨應用也有效的藥物E、選擇對細胞增殖周期作用不同、影響DNA合成不同時相的藥物13.急性感染性多神經(jīng)根炎發(fā)生癱瘓的特點是()A、對稱性弛緩性癱瘓B、非對稱性弛緩性癱瘓C、痙攣性偏癱D、痙攣性截癱E、痙攣性單癱14.慢性顱內(nèi)壓增高()A、大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤B、細菌性腦膜炎C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)巨大腦膜瘤E、腦梗死15.女性,26歲,在購物時突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治丁<韧鶡o特殊,否認外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,此時屬于()A、前驅(qū)期B、先兆期C、痙攣期D、抽搐期E、痙攣后期16.下列有關(guān)眼Graves病的描述,錯誤的是()A、多雙側(cè)發(fā)病B、中年女性多見C、眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常D、可有眼球突出E、眼外肌增粗,以肌腹、肌腱同時增粗為主17.按國內(nèi)通用補液公式,第1個24小時補液量為每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積,每千克體重補充膠體液()A、2.0mlB、3.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml18.氣管拔管的并發(fā)癥有()A、嗆咳B、誤吸C、喉痙攣D、聲帶損傷E、心血管反應19.孕42+周分娩男嬰,出生體重4000g,羊水Ⅲ度,生后出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟,三凹征,雙肺可聞及粗濕啰音,攝胸片可表現(xiàn)為()A、胸片可見斑片狀、面紗或云霧狀密度增高,或有葉間積液,多伴有肺氣腫心胸比例增大B、胸片可見肺大皰、膿胸或膿氣胸C、胸片缺乏特異性改變,初期肺紋理增粗,亦可呈局灶性改變,條索狀陰影或大塊實變征D、胸片顯示兩肺透亮度增強伴有節(jié)段性或小葉肺不張,也可僅有彌漫性浸潤影或并發(fā)氣胸縱隔氣腫E、胸片顯示兩肺透亮度普遍降低??梢姀浡跃鶆蚓W(wǎng)狀陰影和支氣管充氣征,重者呈"白肺"20.氣管插管時最常見的心血管反應是()A、血壓升高,心率加快B、血壓升高,心率減慢C、血壓升高,心率正常D、血壓下降,心率加快E、血壓下降,心率減慢21.關(guān)于臂叢神經(jīng)()A、臂叢與大血管伴行B、臂叢周圍有臂叢鞘包裹C、腋鞘與鎖骨下血管周圍鞘相通D、腋鞘血管旁間隙與鎖骨下血管旁間隙相通E、腋鞘注入足量美藍,可擴散到頸神經(jīng)叢22.肺包蟲囊腫病典型征象是()A、半月征B、雙弓征C、水上浮蓮征D、軌征E、兔耳征23.直腸下1/3銳器插入傷處理原則為()A、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流B、沖洗創(chuàng)口,清創(chuàng)縫合C、不縫合創(chuàng)口,只行直腸周圍間隙引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補損傷,引流直腸周圍間隙24.創(chuàng)傷性休克患者到達急診室后,下列哪項首選()A、立即行X線、B超檢查,明確傷情B、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷C、建立靜脈通道,補充足夠血容量D、應用血管活性藥物E、應用強心藥25.中線結(jié)構(gòu)同側(cè)移位提示同側(cè)()A、腦萎縮B、膠質(zhì)瘤C、腦膿腫D、腦膜瘤E、硬膜下血腫26.中度酸中毒的標準是CO2-CP為()A、<5mmol/LB、5~9mmol/LC、9~13mmol/LD、15~17mmol/LE、17~20mmol/L27.懷疑腸套疊作診斷性空氣灌腸時,注氣壓力宜選用()A、6.0kPaB、8.0kPaC、9.6kPaD、10.6kPaE、13.3kPa28.欲提高血中HCO-35mmol/L,應選擇()A、1.4%碳酸氫鈉溶液1ml/kgB、1.4%碳酸氫鈉溶液5ml/kgC、5%碳酸氫鈉溶液:1ml/kgD、5%碳酸氫鈉溶液5ml/kgE、1.87%乳酸鈉溶液13ml/kg29.有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的治療,下列哪項是錯誤的()A、應用高壓氧治療,增加肢體供氧量B、可應用擴張血管的藥物治療C、腰交感神經(jīng)切斷術(shù)適合第一、二期病人D、腰交感神經(jīng)切斷術(shù)的目的是止痛E、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)適合于動脈局段性閉塞病人30.一足月新生兒,因臍帶繞頸引起胎兒窘迫,娩出時Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、5、7分。由于窒息可致下述表現(xiàn),但不可能的是()A、意識改變,驚厥B、腎臟損害C、溶血性貧血D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、持續(xù)胎兒循環(huán)31.腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別在于()A、水腫更嚴重B、高膽固醇血癥C、對激素不敏感D、有血尿或高血壓E、低蛋白血癥更明顯32.視神經(jīng)鞘腦膜瘤的CT征象()A、鈣化多見B、增強呈"路軌"征C、少數(shù)可伴神經(jīng)纖維瘤病D、視神經(jīng)管可擴大E、視神經(jīng)增厚33.男性,33歲,體重70kg,礦工。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢(臀部除外),為深度燒傷,面部腫脹。傷后2小時送至醫(yī)院。傷后第一個8小時最理想的膠體為()A、全血B、血漿C、代血漿D、紅細胞懸液E、右旋糖酐34.產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變(水腫、出血、壞死)的基本始動因素()A、感染性炎癥B、胰管內(nèi)壓升高的物理性損害C、A+BD、胰腺缺血性壞死E、化學性炎癥35.理想的靜脈全麻藥應具備()A、易溶于水,溶液穩(wěn)定,可長期保存B、對靜脈無刺激性C、能迅速發(fā)揮作用,且蘇醒期短D、在體內(nèi)無蓄積,可重復用藥或靜脈滴注E、具備鎮(zhèn)痛功效36.預防麻疹的措施有()A、對病人要隔離至出疹后5日B、避免易感者接觸觸麻疹病人C、并發(fā)肺炎者不必隔離D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期對易感兒肌注入血丙種球蛋白37.復蘇中腎上腺素靜脈注射的劑量為()A、1mg,每3~5min重復B、2mg溶于10ml生理鹽水中C、1mg-2mg-5mg,逐漸增加D、初始即給予5mg38.副鼻竇CT掃描參數(shù)選擇,錯誤的是()A、層厚5cmB、層距5cmC、采用小FOVD、觀察薄骨有否破壞改用薄掃E、薄掃時需降低條件39.靜脈腎盂造影中腹部壓迫點,正確的是()A、臍水平兩側(cè)B、第一腰椎水平兩側(cè)C、恥骨聯(lián)合上方3cmD、兩側(cè)髂前上棘連線水平E、臍下兩側(cè),骶骨岬水平40.男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。該患者在休克復蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時,首先應做以下檢查()A、尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測血常規(guī)和紅細胞比容C、測血/尿肌酐D、測血/尿鈉E、檢查導尿管位置是否適當,有無過深、扭曲、過淺等情況41.6歲患兒,以全身嚴重浮腫,尿少1周來診,尿蛋白(+++),RBC25個/HP,BP17.5/11kPa(140/90mmHg),血漿總蛋白35g/L(3.5g/dl),此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果,但除外()A、氮質(zhì)血癥B、補體C3下降C、血沉增快D、血丙種球蛋白減少E、血清膽固醇升高42.生后1個月~3個月添加的輔食是()A、肉末、豆腐、芋頭B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、魚肝油D、果汁、蛋黃、豆制品E、碎肉、碎菜、米湯43.關(guān)于遷延性腎炎不正確的描述是()A、可由急性腎炎發(fā)展而來B、不伴高血壓和腎功能不全C、病程在6~12個月以上D、預后好E、須定期隨訪,動態(tài)觀察相關(guān)指標44.簡述張力性氣胸的形成機制。45.關(guān)閉動脈導管()A、吲哚美辛B、妥拉蘇林C、前列腺素D、卡托普利E、地高辛46.骶骨前后位攝影的中心線是()A、垂直投射B、向頭側(cè)傾斜15°C、向足側(cè)傾斜15°D、向頭側(cè)傾斜45°E、向足側(cè)傾斜45°47.CT平掃無法顯示的是()A、軟組織B、骨骼C、血液D、腎上腺E、腦白質(zhì)48.對放射治療高度敏感的是()A、性腺腫瘤、淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、腎母細胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤等B、胃、胰腺及結(jié)腸腺癌、骨肉瘤、腦惡性膠質(zhì)細胞瘤等C、鱗癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D、肝癌、胰腺癌、膽管癌E、橫紋肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病49.患者右側(cè)頭部遭棍擊后來院,右耳流血性腦脊液,頭部CT檢查正常。入院3天后主訴頭痛加重伴嘔吐,平臥后頭痛可減輕()A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性腦干損傷50.男性,6歲。腹痛伴嘔吐、發(fā)熱18小時,嘔吐物為胃內(nèi)容物,解稀黃便3次。查體:體溫38℃。腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細胞13×109/L,中性粒細胞88%。對于兒童,支持該診斷最可靠的腹部陽性體征是()A、腰大肌試驗(+)B、閉孔內(nèi)肌試驗(+)C、結(jié)腸充氣試驗(+)D、右下腹部固定壓痛及肌緊張E、肛診直腸壁觸痛51.CT掃描上的密度高低與MR成像的信號強弱,本質(zhì)是一樣的。52.膽汁能保持膠團溶液主要有賴于()A、膽汁中正負電荷平衡B、有適量的電解質(zhì)C、膽道分泌黏液D、膽鹽與磷脂的比例E、膽汁持續(xù)流出膽道53.肝臟的主要血供來自()。A、肝動脈B、肝靜脈C、門靜脈D、肝膽管E、膽總管54.有關(guān)切痂療法的描述,正確的是()A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個肢體同時切痂,可以同時放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷,背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應置于上臂中部55.新生兒生后5d,家中接生,母乳喂養(yǎng),生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體:體溫不升,面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,有膿性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。為明確診斷,首選的檢查是()A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、大便常規(guī)C、血ALT測定D、血氣分析E、血培養(yǎng)56.頸內(nèi)動脈虹吸段一般分為()A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段57.男,3歲,水腫、尿少1周,血壓.120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),血漿白蛋白25g/L,24小時尿蛋白定量為4g。主要的治療藥物是()A、大劑量青霉素靜滴B、環(huán)孢素C、血漿置換術(shù)D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺58.膽道感染最常見的致病菌為()。A、大腸桿菌B、產(chǎn)氣桿菌C、綠膿桿菌D、變形桿菌E、副大腸桿菌59.男孩,7歲,反復眼瞼浮腫2個月,查尿常規(guī):尿蛋白+++,紅細胞:20~30個/HP,診斷為腎炎性腎病。進一步給予該病人足量激素治療,治療初期,浮腫消退明顯,尿量多,出現(xiàn)納差,乏力,四肢無力,腹脹,膝腱反射弱,應考慮合并()A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、敗血癥E、氮質(zhì)血癥60.硫噴妥鈉水溶液一般可保存()A、24~48hB、3dC、5dD、7hE、9h61.兩肺粟粒性病變除肺結(jié)核外,還可見于()A、小葉性肺炎B、過敏性肺炎C、支原體性肺炎D、吸入性肺炎E、中央性肺癌62.關(guān)于急性水腫性胰腺炎,下列哪項是錯誤的()。A、部分病人可見輕度黃疸B、持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加重C、常繼發(fā)于膽道疾病D、多數(shù)病人可發(fā)生休克E、少數(shù)病人可發(fā)生假性囊腫63.10個月小兒,因高熱4天伴反復抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。治療過程中,哪種并發(fā)癥最易出現(xiàn)()A、硬膜下積液B、腦膿腫C、腦室管膜炎D、腦積水E、腦性低鈉血癥64.電燒傷急救時做法錯誤的是()A、呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢復B、人工呼吸頻率為14~16次/分,胸外心臟按壓為100次/分C、若患者呼吸心跳停止,瞳孔擴大、固定通常意味腦死亡發(fā)生D、燒傷初期大量補液并堿化尿液是預防急性腎功能衰竭的有效措施E、深部組織損傷壞死,傷口需開放治療65.延髓上段背外側(cè)部損害多引起()A、Wallenberg綜合征B、小腦腦橋角綜合征C、Parinaud綜合征D、O.Benedikt綜合征E、Weber綜合征66.青年男性,無任何誘因突發(fā)胸痛、氣急1小時。聽診右肺呼吸音消失,胸片示右側(cè)肺紋理消失,內(nèi)帶有軟組織腫塊影,縱隔向左移位,應首先()A、右肺局限性肺氣腫B、右肺上葉肺不張C、右肺下葉實變D、右側(cè)大量自發(fā)性氣胸E、右側(cè)大量液氣胸67.TORCH綜合征包括()A、弓形蟲、柯薩奇病毒、風疹病毒B、弓形蟲、巨細胞病毒、柯薩奇病毒C、弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒D、弓形蟲、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒E、單純皰疹病毒、風疹病毒、柯薩奇病毒68.下列哪些不屬正常肺紋理影像()A、肺紋理增多B、肺紋理減少C、肺紋理缺乏D、肺紋理聚攏E、下肺紋理比上肺紋理多69.下面論述中不正確的是()A、鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童B、兒童骨骼韌性強,骨膜厚而堅韌,不易發(fā)生粉碎性骨折C、兒童時期肘關(guān)節(jié)囊松弛,喙突較小,易發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位D、兒童肢體外傷時進行對側(cè)相應部位X線片檢查是可取的,因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會引起混淆E、斜頸的原因是頸椎先天性畸形70.肺部CT圖像拍攝時,對于窗的基本要求是()A、一般采用雙窗拍攝B、只需拍攝肺窗C、必須要拍攝骨窗D、必須包括肺的寬窗和窄窗各一套E、必須拍攝肺窗和縱隔軟組織窗71.女,43歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,不久意識消失,接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導管中抽出腦脊液。心肺復蘇時,藥物首選()A、腎上腺素B、阿托品C、10%氯化鈣D、10%利多卡因E、5%碳酸氫鈉72.小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在()A、輸尿管口(入膀胱處)B、輸尿管下段C、輸尿管中段D、輸尿管上段E、輸尿管腎盂連接部73.對臨床診斷困難的急性腹痛病例,可進行()。A、選擇性血管造影術(shù)B、X線鋇餐檢查C、內(nèi)鏡檢查D、放射性核素肝、膽、胰掃描E、診斷性腹腔穿刺74.男性,30歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。該患者燒傷指數(shù)為()A、30B、40C、50D、70E、10075.開放性顱腦外傷手術(shù)不要求()A、及時徹底清創(chuàng)B、盡可能一期縫合硬腦膜C、拔出累及靜脈竇的致傷物D、徹底止血第2卷一.參考題庫(共75題)1.先天性髖關(guān)節(jié)脫位新生兒期治療方法是()A、手法整復B、支具輔助的自然復位C、手術(shù)D、理療E、不需干預2.下述哪項不是燒傷的現(xiàn)場急救原則()A、迅速脫離致傷源B、立即冷療C、就近急救D、分類轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院E、立即鎮(zhèn)靜補液3.()可壓迫股神經(jīng)導致下肢麻木A、頸動脈瘤B、鎖骨下動脈瘤C、股動脈瘤D、腘動脈瘤4.生后數(shù)年內(nèi)可自行消退的血管瘤是()A、蔓狀血管瘤B、楊梅狀血管瘤C、葡萄酒色斑D、靜脈曲張E、海綿狀血管畸肜5.男,11歲,發(fā)熱、咽痛3周后,水腫、少尿,紅細胞15~20個/HP,尿蛋白(+),血Cr210μmol/L。不可能出現(xiàn)的實驗室結(jié)果是()A、抗"O">200B、IgG2.1g/LC、C3下降D、血尿素氮9μmol/LE、血尿酸111μmol/L6.單純性小腸梗阻的X線征象表現(xiàn)為()A、假腫瘤征B、空、回腸換位C、短小液平面D、較長液平面E、連貫、規(guī)則、緊靠擴張的腸曲7.食管平滑肌瘤的特征性X線表現(xiàn)是()A、黏膜紊亂B、充盈缺損C、管腔變形D、環(huán)行征E、淺分葉8.一足月新生兒,胎齡40周,出生1分鐘和5分鐘Apgar評分分別為3分和5分,復蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴重青紫,應首先考慮下列哪種情況()A、氣漏B、吸入性肺炎C、肺動脈高壓D、感染性肺炎E、肺透明膜病9.下列征象中,不符合診斷腸結(jié)核的X線表現(xiàn)是()A、回盲部激惹現(xiàn)象B、黏膜潰瘍C、小息肉樣充盈缺損D、病變偏于腸管一側(cè)E、可形成瘺管10.腎挫傷的主要臨床表現(xiàn)是()A、不易矯正的嚴重休克B、腰部腫塊和肉眼血尿C、腰部腫塊D、大量肉眼血尿E、鏡下血尿和肉眼血尿11.在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外,還應創(chuàng)周浸潤注射的藥物是()A、33%硫酸鎂+1%普魯卡因B、1%甲基強的松龍+1%普魯卡因C、1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因D、5%~10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因E、以上都不對12.以下哪項可確診新生兒缺氧缺血性腦病()A、EEG的特異性表現(xiàn)B、頭顱CTC、頭顱B超D、MRIE、MRS13.下列哪項不符合流行性腮腺炎的診斷()A、有流行病史及接觸史B、潛伏期為2~3周C、一定有雙側(cè)腮腺腫大D、可合并有腦膜炎E、可合并有胰腺炎14.解除喉痙攣首選()A、解除誘發(fā)因素B、吸氧C、加深麻醉D、靜注肌肉松弛藥E、靜注15.腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療()A、血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細胞壓積持續(xù)下降B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)C、出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀D、腰腹部腫塊增大,局部癥狀明顯E、疑有腹腔內(nèi)臟器損傷16.大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則()A、全面徹底地清創(chuàng)B、全身麻醉下進行清創(chuàng)C、患者入院后立即進行清創(chuàng)D、待全身情況穩(wěn)定后進行清創(chuàng)E、清創(chuàng)過程中須去除所有壞死表皮17.女性,49歲,反復發(fā)作右上腹疼痛半年,多為餐后發(fā)生,并向右肩部放射。檢查:肥胖,血壓110/80mmHg,心率90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是()A、高位急性闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、急性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥18.防治大面積Ⅲ度燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施()A、及時糾正休克B、大劑量抗生素C、依靠外用藥D、支持療法E、早期切痂、植皮19.日本內(nèi)鏡協(xié)會對早期胃癌的定義是根據(jù)()A、腫瘤的大小B、有無潰瘍C、有無轉(zhuǎn)移D、有無穿孔E、腫瘤限于黏膜和黏膜下層20.圖像未發(fā)現(xiàn)掃描層面外病灶,原因是()A、密度分辨率高B、空間分辨率高C、無層面外結(jié)構(gòu)干擾D、灰階范圍小E、矩陣大21.下列哪項不會引起腸扭轉(zhuǎn)()。A、腸系膜過長B、腸內(nèi)膜根部附著過窄C、腸內(nèi)重量減輕D、腸管動力異常E、體位突然改變22.頸動脈三角的邊界包括()A、胸骨甲狀肌B、二腹肌前腹C、肩胛舌骨肌D、二腹肌后腹E、胸鎖乳突肌前緣23.以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血?。ǎ〢、母A子OB、母O子AC、母AB子AD、母B子0E、母AB子B24.中度以上燒傷補液時,應首選()A、生理鹽水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡鹽溶液25.女,25歲,長跑運動員。訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。如果疼痛加重,在下列治療方法中應首選()A、鎮(zhèn)痛氣霧噴劑B、物理療法C、局部封閉D、石膏制動E、按摩26.對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷有意義的實驗室檢查為()A、基礎(chǔ)代謝率正常,攝131I率升高B、基礎(chǔ)代謝率正常,攝131I率降低C、基礎(chǔ)代謝率降低,攝131I率升高D、基礎(chǔ)代謝率升高,攝131I率正常E、基礎(chǔ)代謝率降低,攝131I率降低27.9歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治愈。首選的輔助檢查是()A、腹部B超檢查B、心電圖檢查C、乙肝兩對半測定D、胸部X線攝片E、尿常規(guī)28.男性,30歲,胸腹聯(lián)合傷,第9、10肋骨閉合性骨折,肝破裂,P110次/分,Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg),Hb80g/L,最適當?shù)闹委熓牵ǎ〢、吸氧,止痛,輸血,觀察病情B、抗休克,待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、先抗休克2~3h,如不好轉(zhuǎn),再轉(zhuǎn)手術(shù)D、抗休克同時開腹手術(shù)29.男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來診,查BP110/80mmHg,脈搏110次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是()A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化檢查30.下列哪類病人適用于以芬太尼為主的靜脈復合麻醉()A、顱內(nèi)手術(shù)病人B、心臟直視手術(shù)C、頜面部手術(shù)病人D、上腹部手術(shù)病人E、四肢和脊柱手術(shù)病人31.非腎小球源性血尿()A、尿紅細胞形態(tài)正常B、尿紅細胞形態(tài)異常C、尿常規(guī)正常D、尿常規(guī)白細胞管型E、尿常規(guī)顆粒管型32.當急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時,首選的降壓藥為()A、肼苯達嗪口服B、甲基多巴口服C、雙氫克尿噻靜脈滴注D、緩慢靜脈滴注硝普鈉E、美托洛爾口服33.男性,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm?;灆z查血紅蛋白9g/dl,白細胞5×109/L,A/G為3。當上述檢查均不能進行時,應考慮()A、密切觀察,半年復查B、按潰瘍病內(nèi)科治療C、試探性化學治療D、手術(shù)探查E、中西醫(yī)結(jié)合治療34.患兒,女,3+天,因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸1+天就診,TB215μmol/L,DB29μmol/L,WBC28.9×109/L,中性0.78,生后有挑馬牙史.最可能的診斷是()A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸35.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的敘述,下列哪項是錯誤的()A、從起病后第2年起癱瘓的肌肉就不能再恢復B、手術(shù)的目的是恢復患肢功能,預防和矯正畸形C、軟組織畸形矯正術(shù)不受年齡限制,應爭取早期手術(shù).D、肌腱移位術(shù)于5~7歲施行E、骨關(guān)節(jié)畸形矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)需在病人12歲以前施行36.十二指腸潰瘍最常見的部位是()A、水平部B、球部C、降部D、球后部E、小彎側(cè)37.氣管隆突的高度相當于體表的()A、胸骨上切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角38.男,10歲。在農(nóng)村生活。陣發(fā)性腹痛伴惡心、吐清水12小時來院,既往經(jīng)常臍周疼痛,可自行緩解。查體:腹平軟,喜按,臍部附近可捫及條索狀包塊,可移動變形,無固定壓痛點。該患兒最可能的是()A、急性闌尾炎早期B、腸重復畸形C、急性腸套疊D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、腸蛔蟲癥39.兒童骨折后哪一種移位最可能引起永久性功能喪失()。A、旋轉(zhuǎn)移位B、骨折端重疊C、側(cè)方移位D、成角E、骨折端分離40.肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆的征象是()A、右上腹部腫塊B、發(fā)熱C、肝區(qū)疼痛D、肝癌壞死液化E、貧血41.對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是()A、同位素腎圖B、腎動脈造影C、IVP或逆行造影D、B超E、經(jīng)皮腎穿刺造影42.下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓,說法正確的是()A、發(fā)病率大約為1/100~2/100B、該病不容易并發(fā)慢性肺疾病C、是指新生兒生后由于持續(xù)性的體血管阻力增高而使其不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎5膶m外循環(huán)方式D、任何時候新生兒表現(xiàn)為嚴重的中心性發(fā)紺均應懷疑有該病可能E、早產(chǎn)兒常見43.肛門內(nèi)括約肌的功能及其構(gòu)成如下,其中哪一項說法是錯誤的()A、內(nèi)括約肌是直腸末端增厚的環(huán)形肌,為平滑肌B、內(nèi)括約肌肌間僅有少量神經(jīng)節(jié)細胞,受自主神經(jīng)支配C、使肛門口常處在收縮狀態(tài),防止糞溢D、當直腸下段受到膨脹刺激后,發(fā)生反射性松弛E、在糞便控制中起重要作用44.3歲患兒,面部腹部浮腫一周,體檢:BP100/60mmHg,顏面及下肢浮腫++,腹水征+,擬診腎病綜合征,其實驗室檢查可能有如下表現(xiàn),但除了()A、血清白蛋白減少B、血清膽固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白+++E、血清肌酐0.5mg/dl45.甲狀舌管囊腫竇的竇道方向可延伸到()A、扁桃體窩B、舟狀窩C、盲孔D、咽隱窩E、胸腹膜裂孔46.燒傷休克的特殊監(jiān)測指標包括()A、血乳酸測定B、測定中心靜脈壓C、紅細胞比容D、測定心輸出量E、測定肺動脈嵌壓47.關(guān)于黑色素瘤的手術(shù)治療,下列不正確的是()A、只適用于Ⅰ~Ⅲ級的黑色素瘤B、根治性切除包含擴大的腫瘤切除及區(qū)域淋巴結(jié)清掃C、切除線應距腫瘤邊緣4cmD、深部應包括皮下組織和深筋膜一并切除E、趾或指端黑色素瘤可做截肢處理48.引起新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有()A、十二指腸閉鎖和狹窄B、環(huán)狀胰腺C、肥厚性幽門狹窄D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、胃扭轉(zhuǎn)49.成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷后3天,體溫達39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛頭暈?;颊哂泻尾l(fā)癥()A、休克B、腦水腫C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、膿毒癥50.氣管插管心血管反應主要是哪項激素()A、ACTHB、皮質(zhì)醇C、心鈉素D、去甲腎上腺素E、腎上腺素51.電燒傷皮瓣修復術(shù)防止皮瓣下感染的正確措施有()A、行早期清創(chuàng)術(shù)B、充分探查,徹底清創(chuàng)C、選擇血運豐富的皮瓣/肌皮瓣封閉創(chuàng)面D、術(shù)中沖洗,術(shù)后放置引流,必要時長期負壓吸引E、術(shù)前創(chuàng)面宜涂SD銀,采用暴露療法52.某足月兒,Apgar評分1分鐘為8分,因喂養(yǎng)困難給予靜脈營養(yǎng),今日查血糖為17mmol/L,下列最可能的原因為()A、葡萄糖輸注過快B、暫時性高胰島素血癥C、應激狀態(tài)下,葡萄糖輸注速度正常也可能導致高血糖D、葡萄糖耐受性差,是醫(yī)源性高血糖發(fā)生的高危人群E、母親有糖尿病病史53.絞窄性腹股溝斜疝,在行腸切除吻合術(shù)后應做()A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù),而不做疝修補術(shù)B、麥克凡法疝修補術(shù)C、巴西尼法疝修補術(shù)D、佛格遜法疝修補術(shù)E、以上都不對54.女,35歲。5小時前摔傷左前臂,檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有成角畸形。入院后給予清創(chuàng)復位,石膏外固定后36小時,患者出現(xiàn)體溫升高,白細胞計數(shù)明顯升高,傷口有少量膿性分泌物,應首先考慮()A、血腫吸收B、傷口感染C、組織壞死D、骨筋膜室綜合征E、氣性壞疽55.在IR序列中,如果某一組織的T1值接近反轉(zhuǎn)時間,則該組織在圖像上表現(xiàn)為()A、信號增強B、信號較強C、信號抑制D、中等信號E、無信號56.男性,61歲,進行性黃疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮膚瘙癢,消瘦。查體:肝肋下1、5cm,質(zhì)韌,脾未及,Courvoisier征陽性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿膽原(-)。肝功能正常,為確診應首選()。A、肝穿刺B、胃腸鋇餐透視C、CT檢查D、B超E、放射性核素掃描57.大面積燒傷休克期輸液治療時間的起算時間應為()A、受傷時間B、入院時間C、靜脈輸液開始時間D、清創(chuàng)開始時間E、入病房時間58.某患兒,5歲,腹痛腹脹并肛門停止排便排氣25小時,便血2次,急癥剖腹探查術(shù)。精神差,眼球輕度凹陷、唇干燥、皮膚彈性稍差、心肺聽診正常、腹部隆起、有壓痛。最必要的術(shù)前準備是()A、插胃管B、測電解質(zhì)C、測血酸堿度D、血壓、脈搏E、以上都是59.下列哪項是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)()A、急性期血管發(fā)生向無血管視網(wǎng)膜區(qū)過渡B、病變早期在視網(wǎng)膜有血管區(qū)與無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線C、分界處無增生性病變D、視網(wǎng)膜血管走行正常E、無牽拉性視網(wǎng)膜剝離60.混合感染時選用()A、窄譜抗生素B、廣譜抗生素C、抑菌性抗生素D、殺菌性抗生素E、聯(lián)合應用抗生素61.關(guān)于正常腮腺CT平掃表現(xiàn)的描述,錯誤的是()A、密度低于肌肉B、密度高于脂肪C、密度低于頜下腺D、腺體萎縮時密度增高E、密度與腺體內(nèi)的脂肪含量有關(guān)62.男孩8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血漿白蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/l(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80萬單位肌注,每日二次,共10d;強的松15mg/次,每日三次,共8周,尿蛋白仍為++~+++,治療應首選()A、加用潘生丁B、加用消炎痛C、加用環(huán)磷酰胺D、加大強的松劑量E、重新進行青霉素肌注10d63.羅哌卡因是一種新型的長效酰胺類局麻藥,與布比卡因的臨床特性相比,下列哪項不是羅哌卡因的特點()A、產(chǎn)生運動阻滯與感覺阻滯分離的程度大于布比卡因B、較布比卡因心臟毒性低C、有血管收縮作用,因此無需再加腎上腺素D、對子宮胎盤血流無影響E、麻醉效能比布比卡因強64.腹部閉合性損傷,出現(xiàn)下列情況應考慮有內(nèi)臟損傷()A、有早期休克征象B、肝濁音界消失C、持續(xù)性劇烈疼痛D、有嘔血或黑糞E、以上都不對65.男,25歲。腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是()A、腹壁挫傷B、腹膜后血腫C、肝破裂D、小腸破裂E、右腎挫傷66.下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系密切()A、肺表面活性物質(zhì)缺乏B、剖宮產(chǎn)C、胎膜早破D、母親吸煙、吸毒E、巨大兒67.不屬于溶血尿毒綜合征臨床特點的是()A、急性腎衰竭B、溶血性貧血C、血紅蛋白尿、蛋白尿、白細胞尿、管型尿D、腎臟病理改變?yōu)檠ㄐ晕⒀苎譋、血小板抗體為陽性68.男性,34歲,上廁所時向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:神清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為()A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折69.頸中部,舌骨下方,隨吞咽上下移動的腫物可能是()A、頦下皮樣囊腫B、鰓源性囊腫C、甲狀腺舌管囊腫D、頜下腺囊腫E、皮脂腺囊腫70.先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前回流洗腸的目的如下,其中哪一項是最重要的()。A、清除結(jié)腸內(nèi)糞便B、解除腹脹C、減少中毒癥狀,治療腸炎D、改善營養(yǎng)狀況E、使擴張腸管恢復正常,便于術(shù)中決定切除范圍71.嬰兒間質(zhì)性肺炎最重要的改變是

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