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文檔簡介
經(jīng)鼻口腔吸痰法
吸痰目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢一、操作準(zhǔn)備
1.衣帽整潔、洗手、戴口罩
2.用物準(zhǔn)備:中心負壓裝置或負壓吸引器及電插板。無菌治療盤內(nèi)置適當(dāng)型號的吸痰管、治療碗、生理鹽水、彎盤、無菌紗布、注射器、無菌鉗、無菌手套,必要時備壓舌板、開口器、舌鉗、咽通氣管或鼻咽通氣管、聽診器吸痰二、評估患者1.了解患者的意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。對清醒患者應(yīng)當(dāng)進行解釋,取得患者配合吸痰三、操作要點
1.攜用物至床旁,核對患者,幫助患者取合適體位
2.接通電源,打開吸引器開關(guān),檢查吸引器性能是否良好,根據(jù)患者情況及痰粘稠度調(diào)節(jié)負壓,一般成人40.0-53.3
kpa,兒童<40kpa
3.吸引器管與吸痰管相接,試吸生理鹽水(放于治療碗中),檢查其是否通暢
4.檢查患者口、鼻腔(有活動義齒取下),患者平臥或側(cè)臥頭轉(zhuǎn)向操作者并略向后仰張口?;杳曰颊呖捎脡荷喟寤蜷_口器幫助張口吸痰5.一手將導(dǎo)管末端折疊,以免負壓吸附粘膜,引起損傷。另一手戴手套持吸痰管頭端輕輕插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物6.另換吸痰管,折疊導(dǎo)管末端,插入氣管內(nèi)適宜深度,然后放開導(dǎo)管末端,輕柔、靈活、迅速的左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管吸痰7.撥出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管吸痰8.每次吸痰時間不超過15s,如痰未吸盡,休息3-5min再吸9.清潔患者的口鼻10.關(guān)閉電源,觀察口腔黏膜有無損傷及患者反應(yīng)。協(xié)助患者取舒適臥位11.清理用物,洗手,做好記錄吸痰四、指導(dǎo)患者
1.如果患者清醒,安撫患者不要緊張,指導(dǎo)其自主咳嗽
2.告知患者適當(dāng)飲水,以利痰液排出吸痰五、注意事項
1.按照無菌操作原則插管動作輕柔、敏捷
2.吸痰前后應(yīng)當(dāng)給與高流量吸氧,吸痰時間不宜超過15s,如痰液較多,要再次吸引,應(yīng)間隔3-5min,患者耐受后再進行。一根吸痰管只能用一次
3.如患者痰液黏稠,可以配合翻身叩背、霧化吸入;患者發(fā)生缺氧的癥狀如發(fā)紺、心率下降等癥
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