自閉癥兒童能力的訓練一、從評估到訓練評估了解各范圍發(fā)展年齡實施訓練制定訓練計劃第2頁,共41頁，2024年2月25日，星期天二、訓練前的準備訓練環(huán)境的安排程序時間表的制作課程安排教具的購買和制作第3頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練中如何發(fā)指令-1指令：語言指令、非語言指令指令的原則：

a.統一性（每一次都發(fā)一樣的指令）

b.不重復性(每個回合只發(fā)一次指令)c.與強化相結合第4頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練中如何發(fā)指令-2發(fā)指令的技巧：

a.及時、適時

b.準確、簡明扼要

c.有必要性(有必要才發(fā)指令)d.可實現性（發(fā)了指令就一定要求做出正確反應說了就要做到）第5頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練中如何給予獎勵-1獎勵種類：

a.一級強化物：與孩子的生理需求有關：吃的，喝，玩的，依戀物

b.二級強化物：成為一級強化物的信號的強化物，在一定條件下習得：

1社會性強化物

：

真棒、

微笑

2活動性強化物

：

活動一會兒、舉高高

3象征性強化物：

分數、

紅花、硬幣

4內在性強化物：

興趣、自豪感、

成就感

第6頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練中如何給予獎勵-2獎勵的技巧：

a.

及時，夸張（五秒鐘之內）

b.判斷準確

c.

創(chuàng)造機會

d.

契約對兌，沒有附加條件

e.

堅持原則，持之以恒

f.

說明原因第7頁,共41頁，2024年2月25日，星期天

訓練中如何給予輔助-1

輔助（輔助≠代勞）種類：

a.身體輔助b.動作示范

c.手勢輔助d.方位輔助

e.語言輔助f.視覺輔助

g.反差第8頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練中如何給予輔助-2注意事項：

a.輔助要及時

b.輔助與強化相結合

c.輔助要做到有意識

d.不要帶著情緒第9頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練中如何給予輔助-3輔助的消失:a.輔助程度的減弱

b.適時延長“等待”時間（<5秒）

c.保證正確反應為前提第10頁,共41頁，2024年2月25日，星期天四、發(fā)展能力的訓練模仿知覺大肌肉小肌肉手眼協調認知理解認知表達第11頁,共41頁，2024年2月25日，星期天

模仿

定義：有意識地仿效別人的行為模仿使用物件模仿動作模仿聲音第12頁,共41頁，2024年2月25日，星期天模仿訓練的注意事項先進行基礎訓練，使他們具備學習模仿的先決條件，如：專注力、目光接觸、安坐等根據發(fā)展年齡，訓練項目由簡單至復雜、由淺至深

例如:先教一種動作，熟悉后，再教另一種動作，熟悉后再將兩者進行輪換考慮兒童的興趣及學習特點模仿聲音時要與環(huán)境相結合第13頁,共41頁，2024年2月25日，星期天模仿使用物件模仿單一動作操作物件：用匙子敲擊桌子模仿用同一物件做兩種不同的動作：用匙子敲擊桌子及用匙子假裝進食模仿以不同的方式排列相同的物體：用積木砌成不同的形狀模仿排列不同的物件第14頁,共41頁，2024年2月25日，星期天模仿動作訓練兒童模仿粗大動作的模仿：拍手離開座位進行模仿：扔垃圾精細動作的模仿：豎大拇指、摸鼻子模仿2部分動作：一邊摸頭一邊拍桌子模仿2步驟的動作：先拍手后跺腳模仿復雜的動作：模仿動物的動作按節(jié)奏模仿動作第15頁,共41頁，2024年2月25日，星期天模仿聲音從無意義的聲音到有意義的聲音模仿配合動作的聲音模仿物件發(fā)出的聲音(例:打鼓聲)模仿動物的叫聲從有意思的單字至雙字至短句第16頁,共41頁，2024年2月25日，星期天知覺人腦對感覺器官感覺到的信息進行處理并作出解釋感覺器官：皮膚、眼睛、耳、鼻、舌等分類：觸知覺、視知覺、聽知覺、嗅知覺、味知覺、前庭平衡覺、本體感受覺

第17頁,共41頁，2024年2月25日，星期天觸知覺訓練兒童能接納觸摸不同質地的物件訓練兒童用觸覺分辨物件第18頁,共41頁，2024年2月25日，星期天視知覺注視物件，由近距離至遠距離追視物件在固定范圍內尋找物件對較抽象的物件（如：圖片）表現出興趣在復雜的背景中辨別圖畫、線條、顏色等物件，辨別技巧包括尋找、配對、分辨等能辨別他人所表達的意思（動作、表情等）第19頁,共41頁，2024年2月25日，星期天聽知覺留意聲音尋找聲音來源辨別不同的聲音明白聲音與環(huán)境的關系：例如，一個聲音對應某一項要求當自閉癥兒童能明白聲音的意義時，便會降低對刺激的恐懼感，從而有更恰當的反應第20頁,共41頁，2024年2月25日，星期天大肌肉指涉及全身或局部大肌肉的姿勢及動作的活動第21頁,共41頁，2024年2月25日，星期天大肌肉發(fā)展的先后次序頭部控制席上活動坐站立及行走平衡：單腳站立、上下樓梯技能：球技、踏三輪車等第22頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練的方法與內容增強體力及肌肉能力：跑步、跳躍、人力車改善平衡及協調能力：下蹲、單腳站、攀爬球技：持球、踢球、撿球、（滑板）推球、拋接球、投球、拍球增強繞過障礙物的能力第23頁,共41頁，2024年2月25日，星期天小肌肉

兒童運用手指、手腕及協調雙手來進行活動第24頁,共41頁，2024年2月25日，星期天小肌肉發(fā)展的先后次序手掌→手指→指尖尾指→拇指手腕:下垂→水平→直立第25頁,共41頁，2024年2月25日，星期天發(fā)展小肌肉的重要性運用小肌肉能力使用物件，認識物件的有關特質，如質地、重量等促進其他方面的發(fā)展,如生活自理、書寫等第26頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練的方法與內容增強抓握或放下物件、手指力的運用及靈活地使用手指等技巧增強手指轉動及運用手腕的技巧增強雙手的協調運用技巧增強觸覺辨別能力及減低觸覺過敏情況第27頁,共41頁，2024年2月25日，星期天手眼協調由小肌肉的能力配合知覺能力而組成兒童的雙手經常根據視知覺的訊息而改變活動的方向及力度，以便能有效地控制環(huán)境第28頁,共41頁，2024年2月25日，星期天發(fā)展手眼協調的重要性可以促進小肌肉和知覺的配合，使兒童更能應付環(huán)境的要求，從而發(fā)展兒童的智能第29頁,共41頁，2024年2月25日，星期天訓練手眼協調的方法和內容視知覺

a.視覺對焦:注視

b.視覺追蹤：杯下尋物建立手眼協調的能力

a.大范圍的手眼協調：疊放大盒子

b.小范圍的手眼協調：小木珠放入小瓶子

c.較精細的手眼協調:剪紙、書寫

d.與高層次能力（認知理解）配合的活動：仿砌模型、仿畫第30頁,共41頁，2024年2月25日，星期天認知理解認知能力包括

配對能力（分辨相同、不同及相似的物件能力）

分類能力（識別不同的類別）概念的理解能力（物件及屬性的認識）

理解先后次序的能力（空間、時間的先后次序）第31頁,共41頁，2024年2月25日，星期天發(fā)展認知（理解）的重要性在前面的能力基礎上發(fā)展出來協助理解環(huán)境，對周圍事物認識促進在社交和溝通方面的發(fā)展進一步改善兒童學習能力及類化能力

（新事物的理解）第32頁,共41頁，2024年2月25日，星期天學習認知（理解）的方法和內容配對能力從具體到抽象從差異明顯的物件到差異較小的物件分類能力從單一條件（形狀）到較復雜條件（顏色和形狀）從兩種類別到多種類別從明確分類條件的分類到自選適當條件的分類第33頁,共41頁，2024年2月25日，星期天理解事物及其屬性

a.個別物件的名稱及功用

b.功能上有關系的物件動詞指令（一步：拍手兩步：先拍手后點頭）形容詞：顏色、形狀、大小……先后次序物體在空間上的先后位置→動作先后次序→程序或事件發(fā)展過程第34頁,共41頁，2024年2月25日，星期天孤獨癥兒童的語言訓練語言發(fā)展的基本概念語言的準備

a語言練習

b非語言手段溝通環(huán)境的影響認知是語言發(fā)展的基礎溝通行為的種類第35頁,共41頁，2024年2月25日，星期天語言發(fā)展的重要性綜合了以上6個范圍的能力語言出現，促進兒童各范圍的進一步發(fā)展促進兒童與環(huán)境及人際的交往，社會適應能力提高語言表達能力的提高，可改善兒童的情緒第36頁,共41頁，2024年2月25日，星期天語言訓練的基礎要與感知覺訓練同步建立良好的情感聯系加強專注、聽指令等行為的矯正從動作模仿入手進行模仿發(fā)音及口腔、舌、唇的訓練改善溝通障礙強化語言理解培養(yǎng)溝通動機第37頁,共41頁，2024年2月25日，星期天沒有口語的孤獨癥兒童的語言訓練語言前期的訓練訓練注視物件和人訓練動作模仿訓練聽簡單的指令訓練理解物品名稱培養(yǎng)交往欲望訓練使用手勢圖片兌換溝通發(fā)音訓練生活中的訓練第38頁,共41頁，2024年2月25日，星期天發(fā)音訓練呼吸訓練（主動與被動）舌部訓練口部訓練鼻音訓練嗓音訓練練習四聲臉部運動第39頁