第二十一章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第一節(jié)

會陰擦洗/沖洗第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【目的】保持病人會陰及肛門部清潔，促進(jìn)病人的舒適和會陰傷口的愈合，防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【適應(yīng)證】1.婦科或產(chǎn)科手術(shù)后，留置導(dǎo)尿管者。2.會陰部手術(shù)術(shù)后病人。3.產(chǎn)后會陰有傷口者。4.長期臥床病人。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【操作方法】1.核對、評估，解釋說明2.協(xié)助病人擺體位雙腿屈膝仰臥位，略外展3.會陰擦洗的順序第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】1.觀察局部組織，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)。2.排便后擦洗會陰。3.留置導(dǎo)尿管者，保持導(dǎo)尿管通暢。4.最后擦洗有傷口感染的病人。5.沖洗時(shí)用無菌紗球堵住陰道口。6.無菌操作。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)會陰擦洗（視頻）第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第二節(jié)陰道灌洗/沖洗第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【目的】可促進(jìn)陰道血液循環(huán)，減少陰道分泌物，緩解局部充血，控制和治療炎癥。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【適應(yīng)證】1.各種陰道炎、宮頸炎的治療。2.子宮切除術(shù)前或陰道手術(shù)前的常規(guī)陰道準(zhǔn)備。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【操作方法】1.核對、評估，解釋說明2.協(xié)助病人擺體位膀胱截石位

3.配置灌洗液4.沖洗外陰、陰道

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】1.灌洗筒與床沿的距離不超過70cm。2.灌洗液溫度41～43℃。3.根據(jù)不同的灌洗目的選擇溶液。4.灌洗頭插入不宜過深，彎頭向上。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】5.產(chǎn)后10天或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人，若合并感染，可行低位陰道灌洗。6.未婚婦女用導(dǎo)尿管進(jìn)行陰道灌洗；月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸口未閉或有

陰道出血的病人，不宜行陰道灌洗。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)陰道灌洗（視頻）第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第三節(jié)會陰濕熱敷第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【目的】促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用，加速組織再生和消炎、止痛?？墒龟惻f性血腫局限，有利于外陰傷口的愈合。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【適應(yīng)證】1.會陰部水腫及會陰血腫的吸收期。2.會陰傷口硬結(jié)及早期感染等病人。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【操作方法】1.核對、評估，解釋說明2.協(xié)助病人暴露熱敷部位3.先涂凡士林，蓋上紗布，再敷上浸有熱敷溶液的溫紗布，外面蓋上棉布墊保溫4.每3～5分鐘更換熱敷墊1次，熱敷時(shí)間約15～30分鐘第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】1.應(yīng)在會陰擦洗、清潔外陰局部傷口的污垢后進(jìn)行。2.溫度一般為41～48℃。3.濕熱敷的面積應(yīng)是病損范圍的2倍。4.定期檢查熱源袋的完好性，防止?fàn)C傷。5.隨時(shí)評價(jià)熱敷的效果。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)會陰濕熱敷（視頻）第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第四節(jié)陰道或?qū)m頸上藥第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【目的】治療各種陰道和子宮頸的炎癥。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【適應(yīng)證】各種陰道炎、子宮頸炎或術(shù)后陰道殘端炎。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】1.上非腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)窺陰器，使陰道四壁均能涂上藥物。2.注意保護(hù)陰道壁及正常的組織。3.棉棍上的棉花須捻緊，涂藥時(shí)按同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)。4.陰道栓劑于晚上或休息時(shí)上藥。第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】5.給未婚婦女上藥時(shí)不用窺器，用長棉棍涂抹或

用手指將藥片推入陰道。6.經(jīng)期或子宮出血者不宜陰道給藥。7.用藥期間應(yīng)禁止性生活。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)陰道和宮頸上藥（視頻）第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)第五節(jié)坐浴第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【目的】清潔外陰，改善局部血液循環(huán)，消除炎癥，有利于組織修復(fù)。

坐浴椅第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【適應(yīng)證】1.外陰、陰道手術(shù)或經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。2.治療或輔助治療外陰炎、陰道非特異性炎癥或特異性炎癥、子宮脫垂的病人。3.會陰切口愈合不良時(shí)。

第21章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)【護(hù)理要點(diǎn)】1.月經(jīng)期婦女、陰道流血者、孕婦及產(chǎn)后7天內(nèi)的產(chǎn)婦禁止坐浴。2.坐浴溶液應(yīng)嚴(yán)格按比例配置。