廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年(115)

(總分95.XX02,考試時間120分鐘)

A1/A2題型

1.帕金森病初發(fā)最常見的癥狀是

A.靜止性震顫

B.步態(tài)障礙

C.肌強直

D.運動遲緩

E.認(rèn)知障礙

2.Alzheirrler病晚期臨床表現(xiàn)正確的是

A.進(jìn)行性加重的近記憶障礙

B.精神癥狀突出

C.失語

D.閱讀能力下降

E.視空間定向障礙

3.運動神經(jīng)元病中最不易受累的肌肉是

A.四肢骨骼肌

B.軀干肌

C.呼吸肌

D.肛門括約肌

E.眼外肌

4.化膿性腦膜炎，腦脊液的顯著特點是

A.外觀混濁

B.細(xì)胞計數(shù)以淋巴為主

C.葡萄糖含量減少

D.蛋白質(zhì)明顯減少

E,可找到抗酸桿菌

5.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常：腰穿CSF

提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價值的檢查是

A.頭顱CT

B.頭顱及頸椎MRI

C.頭顱MRI

D.視覺誘發(fā)電位

E.體感誘發(fā)電位

6.男性，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查：

四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正

常。應(yīng)考慮以下哪種疾病

A.急性脊髓炎

B.多發(fā)性肌炎

C.格林-巴利綜合征

D.周期性麻痹

E.脊髓灰質(zhì)炎

7.下列不是周圍神經(jīng)病的病理改變的是

A.華勒變性

B.軸索變性

C.神經(jīng)元變性

D.節(jié)段性脫髓鞘

E.炎性脫髓鞘

8.通過莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是

A.面神經(jīng)

B.聽神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

9.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最危險的癥狀是

A.四肢弛緩性癱瘓

B.呼吸肌及吞咽肌麻痹

C.肢體感覺異常

D.自主神經(jīng)功能紊亂

E.腦神經(jīng)麻痹

10.重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療成功的關(guān)鍵是

A.病因治療

B.皮質(zhì)類固醇治療

C.輔助呼吸

D.預(yù)防感染

E.對癥治療

11.腓骨肌萎縮癥最常見的類型為

A.CMT1型

B.CMT2型

C.CMT3型

D.CMT4型

E.CMT5型

12.以下哪項是神經(jīng)元胞體變性壞死繼發(fā)的軸突及髓鞘破壞

A.節(jié)段性脫髓鞘

B.華勒變性

C.軸突變性

D.神經(jīng)元變性

E.axonaldegeneration

13.腦脊液蛋白細(xì)胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)

A.多發(fā)性神經(jīng)病

B.Bell麻痹

C.周期性麻痹

D.低鉀血癥

E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

14.下列哪項不符合Bell征表現(xiàn)

A.患側(cè)眼裂不易閉合

B.患側(cè)眼裂變大

C.患側(cè)額紋消失

D.患側(cè)閉眼時易露出白色鞏膜

E.以上都不對

15.關(guān)于面神經(jīng)炎正確的是：

A.可有HUNT綜合征

B.可有MEIGE綜合征

C.可有TODDE癱瘓

D.可有TICDOULOUROUS

E.可有KSS綜合征

16.坐骨神經(jīng)痛下列哪項表述可能是不正確的：

A.坐骨神經(jīng)由L4-S3神經(jīng)根組成

B.根性者主要由于椎管內(nèi)和脊椎病變

C.干性者主要是椎管外病變

D.雙側(cè)膝反射、踝反射對稱

E.直腿抬高試驗（+）

17.Alzheimer病的確診依據(jù)是

A.病史

B.智力量表檢查

C.頭顱MRI

D.病理檢查

E.腦電圖檢查

18.男性，20歲。門診檢查疑為肝豆?fàn)詈俗冃?，對此病人進(jìn)行了化驗檢查。下列哪項是不符

合的

A.血清銅藍(lán)蛋白下降

B.血清銅下降

C.尿銅增高

D.血清銅氧化酶活力增高

E.直接反應(yīng)銅升高

19.伴有靜止性震顫的帕金森病患者肌張力增高的特點是

A.折刀樣強直

B.鉛管樣強直

C.痙攣性強直

D.齒輪樣強直

E.以上均不是

20.運動神經(jīng)元病的損害部位不包括

A.皮質(zhì)錐體細(xì)胞

B.錐體束

C.脊髓前角

D.腦干后組運動神經(jīng)元

E.脊髓后角

21.運動神經(jīng)元病的神經(jīng)電生理檢查中，錯誤的是

A.肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變

B.靜息狀態(tài)下可見纖顫電位、正銳波

C.肌電圖呈肌源性改變

D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常

E.可見有束顫電位

22.女性，27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體：神志清，右側(cè)肢體肌力5級。頭顱CT

提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變，大小約2cmx4cmx3cm。行全腦血管造影術(shù)提示

右側(cè)額葉動靜脈畸形，大小約2cmx4cmx3cm,引流入上矢狀竇。合理的治療方案是

A.手術(shù)徹底切除動靜脈畸形

B.放療

C.藥物抗癲癇+放療

D.手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇

E.藥物抗癲癇

23.結(jié)核性腦膜炎腦脊液細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.膿細(xì)胞

24.女，65歲，右面部發(fā)作性疼痛2年，診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用

A.卡馬西平

B.周圍支神經(jīng)純酒精封閉

C.三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝

D.周圍支神經(jīng)切斷術(shù)

E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)

25.感覺神經(jīng)損害表現(xiàn)為

A.感覺缺失、感覺異常、疼痛、遠(yuǎn)端重于近端

B.感覺過敏、感覺缺失、疼痛、近端重于遠(yuǎn)端

C.只累及痛、溫覺，不累及觸覺

D.只累及痛、溫覺，不累及關(guān)節(jié)位置覺

E.首先累及近端，逐漸向遠(yuǎn)端發(fā)展

26.糖尿病所致面神經(jīng)炎治療首選

A.激素

B.針灸

C.控制血糖

D.按摩

E.抗感染

27.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最多見于

A.老年人

B.青少年

C.兒童

D.青壯年

E.少年

28.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病主要死亡原因是

A.循環(huán)衰竭

B.腎衰竭

C.嚴(yán)重感染

D.肝衰竭

E.呼吸衰竭

29.以下關(guān)于CMT病理描述錯誤的是

A.感覺及運動纖維數(shù)目減少

B.I型為軸索變性

C.腓腸神經(jīng)活檢見洋蔥頭樣結(jié)構(gòu)

D.肌肉損害表現(xiàn)為失神經(jīng)支配

E.自主神經(jīng)相對保持完整

30.三叉神經(jīng)痛患者，輕觸鼻翼，頰部和舌可以誘發(fā)，稱為

A.觸點

B.病灶

C.板擊點

D.痛閾

E.痛點

31.根性坐骨神經(jīng)痛，最常見的病因是

A.脊椎結(jié)核

B.椎管狹窄

C.腰椎間盤突出

D.黃韌帶肥厚

E.椎管病變

32.AIDP患者其腦脊液中蛋白增高出現(xiàn)在

A.2周

B.1?2周

C.1周

D.2~3周

E.3周

33.格林-巴利綜合征與周期性麻痹的區(qū)別主要是：

A.感覺障礙

B.運動障礙

C.血鉀改變

D.腦脊液改變

E.血鈉改變

34.Guillain-Barre綜合征起病一周內(nèi)最常見的癥狀、體征是:

A.四肢弛緩性癱

B.肌萎縮

C.尿潴留

D.四肢手套襪套型感覺減退

E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

35.Alzheimer病的早期主要表現(xiàn)為

A.定向力障礙

B.近記憶力減退

C.遠(yuǎn)記憶力減退

D.語言障礙

E.運動障礙

36.男性，12歲。有多發(fā)性肢體抽動病史3年，同時有模仿語言和強迫性褻瀆語言，神經(jīng)系

統(tǒng)體檢無陽性體征。其最可能的診斷是

A.扭轉(zhuǎn)性肌張力不全

B.偏執(zhí)性精神分裂癥

C.抽動穢語綜合征

D.小舞蹈病

E.大舞蹈病

37.抗帕金森病藥物治療后期常見的并發(fā)癥包括

A.癥狀波動或運動障礙

B.惡心嘔吐、低血壓

C.便秘和排尿困難

D.下肢網(wǎng)狀青斑

E.癡呆

38.運動神經(jīng)元病早期最常受累的部位是

A.腰髓前角細(xì)胞

B.胸髓前角細(xì)胞

C.舐髓前角細(xì)胞

D.頸髓前角細(xì)胞

E.延髓腦神經(jīng)核細(xì)胞

39.患者，43歲，男性，進(jìn)行性動作遲緩、行走不穩(wěn)和智能減退2年。查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力

齒輪樣增高，靜止性震顫，雙側(cè)腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽性。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)小腦和腦干

萎縮本患者最有可能的神經(jīng)疾病是

A.脫髓鞘性疾病

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病

C.營養(yǎng)和代謝障礙性疾病

D.遺傳性神經(jīng)疾病

E.血管性疾病

40.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是

A.腦皮質(zhì)變性

B.腦白質(zhì)變性

C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.神經(jīng)纖維髓鞘破壞或脫髓鞘

E.病灶呈多發(fā)性、播散性

41.流行性乙型腦炎主要累及

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

C.不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.脊髓腦段

E.脊髓腰段

42.6歲女孩發(fā)熱，體檢咽部紅腫，有頸強直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未

培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請問下列哪種細(xì)菌還能引起本病

A.肺炎雙球菌

B.流感桿菌

C.B鏈球菌

D.新型隱球菌

E.金黃色葡萄球菌

43.男性，27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列各項檢查

有助于診斷及鑒別診斷，除外

A.血清鉀檢查

B.腰穿查腦脊液蛋白、細(xì)胞

C.肌電圖檢查

D.血清肌酶檢查

E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查

44.下列不是周圍神經(jīng)的是

A.視神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.槎神經(jīng)

E.股神經(jīng)

45.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是

A.額紋消失

B.Bell(貝爾)現(xiàn)象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2/3味覺障礙

E.外耳道或骨膜出現(xiàn)疼痛皰疹

46.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病可能與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.空腸彎曲桿菌

D.肺炎雙球菌

E.幽門螺旋桿菌

47.下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)的敘述中正確的是

A.CIDP是由AIDP遷延而來的

B.CIDP的臨床特點是慢性病程但不會復(fù)發(fā)

C.CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定

D.CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見

E.C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變

48.以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是

A.兒童及青春期起病，緩慢進(jìn)展

B."鶴"腿

C.弓形足

D.脊柱側(cè)彎

E.多無感覺障礙

49.AIDP為自限性疾病，癥狀體征停止進(jìn)展多在

A.2周B.4周

C.1周D.3周

E.5周

50.男性，36歲，四肢無力伴吞咽困難3天。今突起呼吸困難，大汗淋漓，喉中痰鳴。查體:

神志清楚，痛苦表情，呼吸38次/分，脈搏110次/分，血壓130/80MMHG,雙側(cè)周圍性面

癱，四肢肌力3級，肌張力低。此時首要的處理是：

A.使用激素

B.氣管插管

C.插鼻飼管

D.呼吸興奮劑

E.大劑量抗生素

51.Guillain-Barre綜合征的癥狀、體征和輔助檢查中最具特征性的改變是：

A.末梢型感覺障礙

B.四肢弛緩性癱

C.腦神經(jīng)損害

D.神經(jīng)根性疼痛或不適感

E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

52.Alzheimer病的臨床特征不包括

A.認(rèn)知障礙

B.記憶障礙

C.精神障礙

D.行為異常

E.昏迷

53.男性，32歲。近半年漸出現(xiàn)四肢發(fā)硬：雙手震顫，持筷不穩(wěn)來院就診。家人發(fā)現(xiàn)其表情

呆板，言語減少，時有不自主發(fā)笑，且急躁易忘事。體檢：僅見四肢肌張力呈鉛管樣強直，

余體征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷Id,否認(rèn)高血壓史及家族史，此病人最可能的診

斷為

A.帕金森綜合征

B.運動神經(jīng)元病

C.原發(fā)性震顫

D.帕金森病

E.頸椎病

54.以下不是路易體癡呆臨床表現(xiàn)的是

A.進(jìn)行性癡呆

B.運動遲緩

C.肌強直

D.視幻覺

E.尿失禁

55.運動神經(jīng)元病病理改變的顯著特征是

A.神經(jīng)元水腫

B.神經(jīng)元變細(xì)

C.神經(jīng)元選擇性壞死

D.神經(jīng)元固縮

E.神經(jīng)元數(shù)目減少

56.患者，男性，65歲，1年前開始出現(xiàn)行動遲緩、步態(tài)緩慢、肢體震顫，自左上肢開始逐

漸波及左下肢，震顫于靜止時明顯，行頭顱MRI未見明顯異常，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A.腦梗死

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.帕金森病

D.特發(fā)性震顫

E.橄欖-腦橋-小腦萎縮

57.多發(fā)性硬化攝有診斷價值的檢查是

A.腦脊液IgG指數(shù)

B.腦脊液IgG寡克隆帶檢查

C.頭顱MRI

D.頭顱CT

E.神經(jīng)誘發(fā)電位檢杳

58.流行性乙型腦炎病變最輕的部位是

A.脊髓

B.延髓

C.小腦

D.基底核

E.大腦皮質(zhì)

59.男性，30歲。四肢對稱性無力Id就診。無大小便障礙。體檢：四肢肌力2級，肌張力

低下；四肢遠(yuǎn)端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

(Guil-lain-Barre-syn-drome)(,在病史詢問中最有價值的是

A.長期飲酒史

B.有機磷農(nóng)藥中毒史

C.長期吸煙史

D.過度疲勞史

E.病前1?4周上呼吸道或胃腸道感染史

60.下列不是運動神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是

A.肌力下降

B.肌束震顫

C.肌痙攣

D.痛性痙攣

E.肢體震顫

61.三叉神經(jīng)痛的好發(fā)年齡是

A.10~20歲

B.21?30歲

C.40歲以上

D.50歲以上

E.60歲以上

62.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是

A.雙側(cè)面神經(jīng)癱

B.心動過速

C.大小便暫時性潴留

D.共濟失調(diào)

E.腱反射亢進(jìn)

63.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯誤的是

A.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療

B.血漿置換

C.免疫球蛋白靜脈滴注

D.應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等

E.應(yīng)用抗生素抗感染治療

64.男性，32歲，嘴歪來診，印象左側(cè)面神經(jīng)炎，下列正確的是

A.左角膜反射消失

B.右眼瞼閉合不全

C.張口下頜偏向健側(cè)

D.左側(cè)面部感覺消失

E.左眼瞼閉合不全

65.Bell麻痹是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致

A.中樞性面癱

B.偏癱

C.神經(jīng)元癱

D.截癱

E.周圍性面癱

66.下列哪一項不屬于三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)

A.表現(xiàn)歷時短，電擊樣，刀割樣或撕裂樣疼痛

B.神經(jīng)系統(tǒng)常有明顯陽性體征

C.面部三叉神經(jīng)一支或幾支分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇烈疼痛

D.病程歷程周期性

E.發(fā)作間歇可完全正常

67.AIDP患者起病前常有

A.藥物中毒史

B.外傷史

C.高血壓病史

D.糖尿病史

E.感染病史

68.左側(cè)面神經(jīng)炎正確的是：

A.左側(cè)角膜感覺消失

B.張口下頜偏向健側(cè)

C.左側(cè)面部感覺減退或消失

D.左側(cè)眼瞼閉合不全

E.左側(cè)舌肌萎縮

69.Guillain-Barre綜合征最嚴(yán)重的危險癥狀是：

A.吞咽困難

B.呼吸肌麻痹

C.肺部感染

D.心力衰竭

E.心肌炎

70.Alzheimer病的下列哪項描述是正確的

A.多數(shù)患者有家族史

B.發(fā)病率隨年齡增大而增高

C.早期記憶障礙主要表現(xiàn)遠(yuǎn)記憶力受損

D.神經(jīng)心理學(xué)量表檢查可確診該病

E.患者常有行走障礙和感覺障礙

71.下列符合神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病特點的是

A.具有遺傳因素和環(huán)境因素的雙重機制

B.其基本病理改變中包括大量炎性細(xì)胞的浸潤

C.起病隱匿，常廣泛累及神經(jīng)系統(tǒng)的多個部位

D.實驗室檢查對于此類疾病具有特異性

E.病灶多為非對稱性，進(jìn)展性病程

72.治療帕金森病最基本最有效的藥物是

A.葦絲朋

B.金剛烷胺

C.淡隱亭

D.左旋多巴

E.口比貝地爾

73.運動神經(jīng)元病最不易受累的腦神經(jīng)是

A.舌下神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

74.患者，男性，75歲，因"行動遲緩、肢體震顫半年”入院，確診為"帕金森病"，既往有"

青光眼”病史2年，該患者不能使用下列的藥物治療是

A.苯海索

B.金剛烷胺

C.息寧

D.美多巴

E.吐貝地爾

75.對多發(fā)性硬化，以下描述錯誤的是

A.一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病

B.分布廣泛，遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見，我國是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)

C.主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)

D.最常侵犯的部位是腦室周圍質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處

E.可見灰質(zhì)內(nèi)散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周圍為著

76.某嬰兒前鹵飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有病菌，則此兒患有

A.乙型腦炎

B.精神病

C.遺傳性病

D.分子病

E.流行性腦脊髓膜炎

77.男性，42歲。因左側(cè)面部不適，外耳道疼痛2d來院就診。體檢：左側(cè)額紋消失，左側(cè)

閉眼不能，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時口角右歪，左側(cè)舌前2/3味覺減退，左外耳道見少量皰

疹。該病人病變可能定位在

A.左莖乳孔外側(cè)面神經(jīng)病變

B.左莖乳孔后鐐骨肌分支

C.左鐐骨肌分支處面神經(jīng)病變

D.左膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E.左橋腦小腦角病變

78.周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)

A.患側(cè)鼻唇溝變淺

B.患側(cè)額紋變淺或消失

C.患側(cè)眼瞼閉合不全或露白

D.口角偏向健側(cè)

E.以上全部正確

79.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的病理改變是

A.神經(jīng)脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞炎性反應(yīng)

B.神經(jīng)纖維軸索變性

C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.神經(jīng)纖維華勒變性

E.神經(jīng)元壞死

80.抗膽堿類藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.發(fā)熱、心跳減慢

B.瞳孔縮小、視物模糊

C.煩躁不安、興奮

D.唾液分泌增多

E.脈搏減慢

81.某患者，右側(cè)口角流涎，查體：右側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側(cè)口角下垂，

鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2/3味覺減退，病變?yōu)?/p>

A.右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變

B.柯側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變

C.右側(cè)面神經(jīng)管部病變

D.右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E.右側(cè)橋小腦腳病變

82.Bell征提示患者

A.重癥肌動

B.三叉神經(jīng)痛

C.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

D.偏側(cè)面肌麻痹

E.周期性麻痹

83.脫髓鞘性疾病是

A.神經(jīng)元及髓鞘均受累

B.神經(jīng)元、軸索及髓鞘均受累

C.軸索及髓鞘變性

D.髓鞘破壞，軸索相對完整

E.神經(jīng)元及軸索變性

84.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)立即：

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.抗生素

C.吸氧

D.氣管切開

E.氣管插管

85.男性，25歲，感冒一周后迅速出現(xiàn)四肢對稱性遲緩性癱瘓，無尿便障礙，腦脊液蛋白

0.9克/升，細(xì)胞數(shù)8個/立方毫米。首先應(yīng)想到的診斷是：

A.全身型重癥肌無力

B.急性脊雕炎

C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

D.周期性麻痹

E.急性脊髓灰質(zhì)炎

86.下列哪種不符合運動神經(jīng)元病的表現(xiàn)

A.肌萎縮

B.錐體束征

C.球麻痹

D.感覺障礙

E.肌束顫動

87.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的基本病理改變不包括

A.神經(jīng)元萎縮或消失

B.神經(jīng)軸突髓鞘脫失

C.星形膠質(zhì)細(xì)胞增生肥大

D.炎性細(xì)胞浸潤

E.格子細(xì)胞闕如

88.關(guān)于Alzheimer病的描述不正確的是

A.通常為散發(fā)

B.可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)

C.記憶障礙主要是遠(yuǎn)記憶障礙

D.可有認(rèn)知障礙

E.部分表現(xiàn)為抑郁等精神癥狀

89.運動神經(jīng)元病最常見的類型是

A.肌萎縮性側(cè)索硬化

B.進(jìn)行性脊肌萎縮

C.進(jìn)行性延髓麻痹

D.原發(fā)性側(cè)索硬化

E.慢性側(cè)索硬化

90.患者，男性，78歲，近半年開始出現(xiàn)記憶力減退、識物不能，癥狀呈波動性，后逐漸出

現(xiàn)行動遲緩、肌肉強直、幻視。行腦電圖未見異常，頭顱MRI未見撅葉、腦干、小腦萎縮。

該患者診斷為

A.阿爾茨海默病

B.Pick病

C.橄欖-腦橋一小腦萎縮

D.額顆癡呆

E.路易體癡呆

91.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A.發(fā)病年齡多在20?40歲之間

B.男性發(fā)病率高于女性

C.若出現(xiàn)核間性眼肌麻痹則高度提示多發(fā)性硬化

D.可出現(xiàn)自主神經(jīng)損害

E.上運動神經(jīng)元受損的癥狀多見

92.不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)的是

A.性情改變

B.低熱、食欲減退、盜汗、消瘦

C.頭痛、嘔吐

D.面神經(jīng)癱瘓

E.蹙眉皺額、凝視或嗜睡

93.急性多發(fā)性炎癥脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為

A.呼吸困難

B.雙側(cè)周圍性面癱

C.四肢遠(yuǎn)端對稱性無力

D.吞咽困難

E.排尿困難

94.女性，52歲。因左側(cè)面頰、下頜部發(fā)作性刀割樣疼痛2月余就診。每次疼痛持續(xù)30s

到2min不等。體檢：未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，顱腦CT未見異常病理信號。該病人診斷

定位于

A.左側(cè)三叉神經(jīng)第一支

B.左側(cè)三叉神經(jīng)第二支

C.左側(cè)三叉神經(jīng)第三支

D.左側(cè)三叉神經(jīng)第二、三支

E.左側(cè)三叉神經(jīng)第一、三支

95.面神經(jīng)炎的特點有

A.雙側(cè)多見

B.女性多見

C.亞急性起病

D.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽性

E.常伴展神經(jīng)麻痹

96.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是

A.多見于青壯年

B.雙側(cè)受累多見

C.男性較多

D.可有痛性抽搐

E.多數(shù)患者可自愈

97.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是

A.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高

B.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離

C.腦脊液氯化物升高

D.腦脊液糖含量升高

E.腦脊液蛋白升高

98.吩曝嗪類藥物急性中毒的治療中，錯誤的是

A.洗胃，促進(jìn)排泄

B.維持呼吸與循環(huán)系統(tǒng)功能

C.保持酸堿及水電解質(zhì)平衡

D.盡快搬離中毒現(xiàn)場

E.防止感染

99.患者，男性，58歲，雙上肢不自主震顫1周，睡眠或放松時消失，隨意運動時加重。心

率90次/分，呼吸20次/分，血壓160/80mmHg,頭顱MRI正常，體感誘發(fā)電位及神經(jīng)

傳導(dǎo)速度均正常，飲酒史40余年，半個月的戒酒，正確的診斷是

A.帕金森病

B.帕金森綜合征

C.戒酒綜合征

D.小舞蹈癥

E.特發(fā)性震顫

100.樓神經(jīng)的組成是

A.C4-7

B.C2-3

C.C5-7

D.C5-8

E.C1-2

101.下列哪一項不符合AIDP的臨床表現(xiàn)

A.少數(shù)可呈面癱

B.病前1?4周有感染史

C.四肢對稱性下運動神經(jīng)元癱

D.腱反射亢進(jìn)

E.肌強力常降低

102.關(guān)于面神經(jīng)炎下列哪項是不正確的：

A.常呈單側(cè)面神經(jīng)周圍癱

B.可伴有內(nèi)耳、乳突區(qū)、下頜角疼痛

C.病側(cè)面部感覺異常和咀嚼無力

D.貝爾現(xiàn)象陽性

E.乳突前方可有壓痛

103.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的臨床表現(xiàn)是：

A.手套、襪套狀感覺障礙

B.四肢對稱性遲緩性癱瘓

C.伴有腦神經(jīng)損害

D.神經(jīng)根性疼痛

E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

104.哪種病不屬于運動神經(jīng)元病

A.肌萎縮側(cè)索硬化

B.進(jìn)行性脊肌萎縮

C.原發(fā)性側(cè)索硬化

D.進(jìn)行性延髓麻痹

E.脊肌萎縮癥

105.下列都是帕金森病的典型表現(xiàn)，除去

A.在肢體主動運動時震顫加強

B.關(guān)節(jié)被動運動時有肌強直

C.睡眠時震顫消失

D.面部表情減少

E.慌張步態(tài)

106.帕金森病病理損害的主要部位是

A.黑質(zhì)致密部

B.藍(lán)斑

C.中縫核

D.迷走神經(jīng)背核

E.額葉

107.確診Alzheimer病的方法是

A.臨床資料分析

B.頭顱CT顯示腦萎縮

C.腦脊液tau蛋白水平升高

D.神經(jīng)量表檢查

E.病理活檢

108.肌萎縮側(cè)索硬化最常見的首發(fā)臨床癥狀是

A.手指運動不靈和力弱

B.延髓麻痹

C.四肢無力

D.大小便失禁

E.四肢肌張力增高

109.一帕金森病患者，服用”美多巴、泰舒達(dá)”2年余，近1個月無固定時間反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性

行動遲緩、肢體震顫加重。該患者出現(xiàn)上述癥狀是

A.開關(guān)現(xiàn)象

B.劑末現(xiàn)象

C.急性肌張力障礙

D.雙相運動障礙

E.遲發(fā)性運動障礙

110.多發(fā)性硬化亞洲患者的特點，正確的是

A.我國是多發(fā)性硬化高發(fā)區(qū)

B.亞洲患者以慢性多發(fā)性硬化多見

C.多侵犯視神經(jīng)和脊髓

D.病灶中軟化、壞死相對少見

E.我國發(fā)病人群中少數(shù)民族較漢族多見

111.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A.大腦表面

B.小腦周周

C.腦底部

D.脊髓膜

E.腦室內(nèi)

112.三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的

A.第一支

B.第二支

C.第一、三支

D.第二、三支

E.第一、二支

113.男性，62歲。因左側(cè)面頰部陣發(fā)性燒灼樣疼痛2月余就診。每次發(fā)作持續(xù)10余分鐘左

右。體檢：左側(cè)眼眶下面頰部痛覺減退，咀嚼肌無力，角膜反射似較右側(cè)遲鈍。下列哪項處

理是正確的

A.積極查找病因，對因處理

B.一般無法明確病因，對癥處理

C.首選卡馬西平口服

D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)周圍支

E.神經(jīng)阻滯療法

114.下面描述不正確的是

A.瞳孔散大-動眼神經(jīng)麻痹

B.Bell現(xiàn)象-面神經(jīng)炎

C.觸發(fā)點-三叉神經(jīng)痛

D.面部痛覺減退-面神經(jīng)炎

E.眼閉合不全-面神經(jīng)炎

115.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常累及的分支是

A.單側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支

B.雙側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支

C.單側(cè)三叉神經(jīng)第1支

D.單側(cè)三叉神經(jīng)第3支

E.雙側(cè)三叉神經(jīng)第1支

116.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液蛋白一細(xì)胞分離在第幾周達(dá)高峰

A.第1?2周

B.第2?3周

C.第3?4周

D.第4~5周

E.第5?6周

117.以下不屬于遺傳性周圍神經(jīng)病特點的是

A.是一組南遺傳因素導(dǎo)致以周圍神經(jīng)損害為主的疾病

B.絕大部分起病隱襲，進(jìn)展緩慢

C.肌電圖呈肌源性損害

D.癥狀體征較對稱

E.神經(jīng)活檢可見特征性改變

118.以下哪項不屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)

A.前角細(xì)胞

B.脊神經(jīng)根組成的脊神經(jīng)

C.運動細(xì)胞

D.視神經(jīng)

E.嗅神經(jīng)

119.以下哪項是槎神經(jīng)主要功能

A.屈腕B.屈指

C.伸指D.屈腕

E.屈肘

120.三叉神經(jīng)痛的最常發(fā)生部位

A.第1支

B.第3支

C.第2、3支

D.第1、2支

E.第2支

121.治療三叉神經(jīng)痛首選：

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.安定

D.654-2

E.哌米清

122.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項表述是正確的：

A.多為慢性起病

B.雙側(cè)受累多見

C.多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失

D.Bell征（+）

E.多數(shù)患者不能恢復(fù)

123.運動神經(jīng)元病中，腦干的運動神經(jīng)核一般不受累及的是

A.舌下神經(jīng)核

B.迷走神經(jīng)背核

C.動眼神經(jīng)核

D.面神經(jīng)核

E.疑核

124.診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是

A.確切的病史及體征

B.腦脊液檢查

C.頭部CT

D.頭部MRI

E.腦電地形圖

125.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是

A.神經(jīng)元變性

B.神經(jīng)元缺失

C.路易小體

D.黑色素減少

E.老年斑

126.Alzheimer病典型的首發(fā)臨床表現(xiàn)

A.記憶障礙

B.命名障礙

C.失算

D.步態(tài)障礙

E.意識障礙

127.進(jìn)行性脊肌萎縮的首發(fā)癥狀最常見為

A.一手或雙手小肌肉萎縮、無力

B.下肢肌肉萎縮、無力

C.肌張力降低

D.腱反射亢進(jìn)

E.大小便失禁

128.患者，男性，68歲，進(jìn)行性記憶力下降2年，主要為近記憶障礙，伴有命名障礙，失

語，計算力下降及精神異常，無意識障礙，無卒中病史。頭顱MRI檢查顯示：腦皮質(zhì)萎縮

及側(cè)腦室擴張，最可能的診斷是

A.輕度認(rèn)知