生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、關(guān)于果糖胺敘述錯(cuò)誤的是A、在反映血糖控制效果上比糖化血紅蛋白敏感B、測(cè)定果糖胺主要是測(cè)定糖化清蛋白C、果糖胺的生成量與血糖濃度有關(guān)D、反映的是過去8～10周內(nèi)平均血糖濃度E、葡萄糖通過非酶促糖基化反應(yīng)與清蛋白、膜蛋白、晶狀體結(jié)合形成酮胺正確答案：D2、臨床上高血糖癥指空腹血糖水平A、大于12mmol/LB、大于11.1mmol/LC、大于7.8mmol/LD、大于7.0mmol/LE、大于9.0mmol/L正確答案：D3、原尿中肌酐經(jīng)過腎小管時(shí)的重吸收方式為（）A、小部分被重吸收B、完全不被重吸收C、完全被重吸收D、重吸收量不定E、大部分被重吸收正確答案：B4、下列屬于酶活性單位的是（）A、mg/LB、umol/LC、mmol/LD、g/LE、U/L正確答案：E5、臨床上用于診斷肝臟疾病的酶，下列那組檢測(cè)最恰當(dāng)（）A、CK、GT、ALP、AMYB、ALT、AST、ALP、GGTC、AMY、LDH、α-HBD、GGTD、ACP、AST、Lipase、LDHE、Cr、TBA、Glu、Tc正確答案：B6、氨在體內(nèi)能轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的含氮物質(zhì)，這些物質(zhì)中最多的是（）A、尿素B、肌酸C、肌酐D、銨鹽E、尿酸正確答案：A7、下列哪種蛋白不是由肝細(xì)胞合成的A、前清蛋白B、觸珠蛋白C、銅藍(lán)蛋白D、清蛋白E、免疫球蛋白正確答案：E8、肝細(xì)胞性黃疸結(jié)合膽紅素占總膽紅素的（）A、20%以下B、35%以下C、35%以上D、50%以上E、60%以上正確答案：C9、下列哪一類酶需要磷酸吡哆醛作為輔因子？A、脫羧酶B、轉(zhuǎn)氨酶C、還原酶D、脫氫酶E、氧化酶正確答案：B10、在酶促反應(yīng)中，Km值的定義為A、反應(yīng)速度是最大反應(yīng)速度1/4時(shí)的底物濃度B、反應(yīng)速度是最大反應(yīng)速度1/2時(shí)的底物濃度C、反應(yīng)速度是最大反應(yīng)速度1/5時(shí)的底物濃度D、反應(yīng)速度是最大反應(yīng)速度1/3時(shí)的底物濃度E、是最大反應(yīng)速度時(shí)的底物濃度正確答案：B11、關(guān)于光譜分析技術(shù)，下列說法正確的是()A、利用物質(zhì)具有吸收、發(fā)射或散射光譜譜系的特點(diǎn)，對(duì)物質(zhì)進(jìn)行定性或定量的技術(shù)B、T=lgAC、T=KLCD、Lambert-Beer定律同樣適用于非均勻散射溶液E、GOD法測(cè)定葡萄糖應(yīng)用的是散射光譜分析技術(shù)正確答案：A12、呼吸性酸中毒時(shí)A、PaCO2↑B、PaCO2↓C、肺過度換氣D、腎臟氫離子E、以上都不對(duì)正確答案：A13、經(jīng)過詳細(xì)的研究，沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法為（）A、對(duì)比方法B、推薦方法C、參考方法D、決定性方法E、常規(guī)方法正確答案：D14、與膽管阻塞相關(guān)的酶是（）A、ALTB、ASTC、MAOD、GGTE、ChE正確答案：D15、急性肝炎時(shí)，血清轉(zhuǎn)氨酶變化為（）A、ALT升高，AST升高，且ALT<ASTB、ALT升高，AST升高，且ALT>ASTC、ALT升高，AST正常D、ALT正常，AST升高E、ALT降低，AST升高正確答案：B16、不屬于α1區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)是A、AAGB、AFPC、HDLD、CpE、AAT正確答案：D17、正常人血液的pH為A、7.3±0.5B、7.4±0.05C、7.5±0.5D、7.6±0.5E、以上都不是正確答案：B18、常用標(biāo)準(zhǔn)差（S）或變異系數(shù)（CV）表示（）A、準(zhǔn)確度B、精密度C、特異度D、線性范圍E、以上都是正確答案：B19、“危急值”是指：A、超出醫(yī)學(xué)決定水平的檢測(cè)數(shù)據(jù)B、危重患者的檢測(cè)結(jié)果C、高于或低于參考范圍上限的檢測(cè)結(jié)果D、指某些檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)了可能危及患者生命的數(shù)值E、急診檢驗(yàn)申請(qǐng)單中所需的檢測(cè)數(shù)據(jù)正確答案：D20、血清清蛋白測(cè)定多采用的方法是A、考馬斯亮藍(lán)去B、麗春紅S法C、雙縮脲法D、溴甲酚綠法E、酚試劑法正確答案：D21、血清蛋白電泳時(shí)通常用pH8.6緩沖液，此時(shí)各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為A、白蛋白帶正電荷，其他蛋白帶負(fù)電荷B、白蛋白帶負(fù)電荷，其他蛋白帶正電荷C、白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷D、白蛋白和其他蛋白均帶正電荷E、白蛋白和其他蛋白均不帶電荷正確答案：C22、最能反映腎功能損害程度的試驗(yàn)是（）A、稀釋試驗(yàn)B、濃縮試驗(yàn)C、清除試驗(yàn)D、染料排泄試驗(yàn)E、血肌酐測(cè)定正確答案：C23、利用帶電粒子在電場(chǎng)作用下定向移動(dòng)的特性，對(duì)混合物組分進(jìn)行分離、純化和測(cè)定的技術(shù)為：A、超速離心技術(shù)B、電泳技術(shù)C、電化學(xué)技術(shù)D、層析技術(shù)E、光譜技術(shù)正確答案：B24、下列哪一組屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白A、α1-酸性糖蛋白，結(jié)合珠蛋白，銅藍(lán)蛋白，C反應(yīng)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素結(jié)合蛋白，甲胎蛋白，結(jié)合珠蛋白C、甲胎蛋白，銅藍(lán)蛋白，C反應(yīng)蛋白D、銅藍(lán)蛋白，結(jié)合珠蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素蛋白E、以上都不是正確答案：A25、指準(zhǔn)確度與精密度已被充分證實(shí)，并且經(jīng)公認(rèn)的權(quán)威機(jī)構(gòu)（包括國(guó)家主管部門、相關(guān)學(xué)術(shù)團(tuán)體和國(guó)際組織等）所頒布的方法是（）A、對(duì)比方法B、推薦方法C、常規(guī)方法D、參考方法E、決定性方法正確答案：D26、新購(gòu)置的玻璃器皿用鹽酸浸泡的目的是()A、去除游離堿B、去除硅酸鹽C、去除重金屬鹽D、去除磷酸鈣E、去除玻璃內(nèi)壁的鹽類沉淀正確答案：A27、病人尿β2-微球蛋白增高，血β2微球蛋白不高，最可能的原因是A、腫瘤B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、干燥綜合征D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、腎小管損傷正確答案：E28、反應(yīng)開始時(shí)，酶與底物分子結(jié)合很少，反應(yīng)速度很慢，底物或產(chǎn)物的變化量與時(shí)間不成正比，這一時(shí)期為A、Km值B、零級(jí)反應(yīng)C、延滯期D、酶的轉(zhuǎn)換率(TN)E、酶國(guó)際單位正確答案：C29、尿β2微球蛋白測(cè)定反映腎臟早期損傷主要的病變部位是（）A、腎小球B、腎盂C、集合管D、腎小球和腎小管E、腎小管正確答案：E30、葡萄糖氧化酶法測(cè)定血糖，維生素C可以使結(jié)果（）A、偏高B、偏低C、不變D、不一定E、以上均不對(duì)正確答案：B31、心肌梗塞病人血清CK值在發(fā)病幾小時(shí)即開始升高（）A、2-4B、4-8C、6-10D、6-12E、12-24正確答案：A32、有關(guān)CM代謝敘述錯(cuò)誤的是A、外源性TG可與膽固醇、磷脂、ApoAⅣ、ApoB48結(jié)合形成CMB、進(jìn)入血液中的CM可以從LDL接受ApoCⅡ、ApoE及膽固醇脂C、毛細(xì)血管內(nèi)的LPL被ApoCⅡ活化，水解CM中的TGD、CM殘粒以ApoB48和ApoE為主E、CM在血液中的半衰期為5~15分鐘正確答案：B33、反映腎小球?yàn)V過功能早期受損的試驗(yàn)常用的是（）A、血尿素測(cè)定B、血肌酸測(cè)定C、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定D、血肌酐測(cè)定E、尿酸測(cè)定正確答案：C34、反應(yīng)速度相當(dāng)于最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度為A、酶的轉(zhuǎn)換率(TN)B、酶國(guó)際單位C、延滯期D、零級(jí)反應(yīng)E、Km值正確答案：E35、IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高正確答案：B36、酶活性即酶促反應(yīng)速度，指在規(guī)定條件下單位時(shí)間內(nèi)測(cè)定底物的減少量或以下哪項(xiàng)的生成量A、輔助因子B、激活劑C、輔酶D、產(chǎn)物E、酶正確答案：D37、低血糖的表現(xiàn)為：A、無汗B、頭痛C、飽脹感D、心動(dòng)過緩E、倦怠無力正確答案：E38、正常人鐵儲(chǔ)存的主要形式是（）A、含鐵血黃素B、鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血紅蛋白E、細(xì)胞色素C正確答案：B39、醫(yī)學(xué)決定水平能為病人診斷，治療A、提供參考依據(jù)B、提供決定性依據(jù)C、不能提供依據(jù)D、作用不大E、以上都不是正確答案：B40、膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌代謝產(chǎn)物是（）A、間接膽紅素B、直接膽紅素C、膽綠素D、膽素原E、膽紅素-清蛋白正確答案：D41、酶的國(guó)際單位（IU）是指（）A、在規(guī)定的條件下，每分鐘催化1umol底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物的酶量B、在規(guī)定的條件下，每分鐘催化10umol底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物的酶量C、在規(guī)定的條件下，每秒催化1umol底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物的酶量D、在規(guī)定的條件下，每秒催化10umol底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物的酶量E、以上都不對(duì)正確答案：A42、使用肝素作為抗凝劑的血清標(biāo)本，對(duì)下列哪些酶測(cè)定結(jié)果有影響（）A、CKB、LDC、AMYD、ASTE、ALT正確答案：C43、某成年患者，飲酒飽餐后上腹部劇痛，伴嘔吐，左上腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，血清淀粉酶850U/L。該患者首先考慮的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、膽石癥E、急性肝炎正確答案：B44、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的最終產(chǎn)物是A、氨基酸B、肽素C、CO2，H2O，尿素D、氨基酸，尿酸E、肌酐，肌酸正確答案：C45、LDL受體的配體是A、ApoAⅠ和ApoB100B、ApoAⅠ和ApoCⅡC、ApoAⅠ和ApoED、ApoB48和ApoCⅡE、ApoB100和ApoE正確答案：E46、正常成人每日通過腎小球?yàn)V過的原尿約為（）A、180LB、50LC、3LD、100LE、1.5L正確答案：A47、不屬于電泳遷移率影響因素的是（）A、電泳粒子的性質(zhì)B、電場(chǎng)強(qiáng)度C、緩沖液的PHD、緩沖液的離子強(qiáng)度E、粒子濃度正確答案：E48、丙酮酸與2、4-二硝基苯肼在堿性條件下生成（）A、黃色B、黑色C、綠色D、紅棕色E、紅色正確答案：D49、采血后應(yīng)盡快分離血清（漿），一般不超過A、1hB、2hC、6hD、24hE、12h正確答案：B50、膽紅素經(jīng)下列哪種酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素（）A、還原酶B、甲基轉(zhuǎn)移酶C、血紅素加氧酶D、乙?；D(zhuǎn)移酶E、膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶正確答案：E51、""患者準(zhǔn)備""是指（）A、檢驗(yàn)程序內(nèi)容B、預(yù)防措施C、檢驗(yàn)前程序內(nèi)容D、檢驗(yàn)中程序內(nèi)容E、檢驗(yàn)后程序內(nèi)容正確答案：C52、關(guān)于IIa型高脂血癥表述錯(cuò)誤的是A、血清LDL升高B、血清TC升高C、血清TG升高D、血清TC明顯升高，TG升高E、血清標(biāo)本外觀清亮正確答案：D53、假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.50mmol/L；第一個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為5.4mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.20mmol/L；累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為5.5mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.30mmol/L.您認(rèn)為第二個(gè)月份的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標(biāo)準(zhǔn)差為（）A、5.6mmol/L和0.50mmol/LB、5.5mmol/L和0.30mmol/LC、5.4mmol/L和0.20mmol/LD、5.6mmol/L和0.30mmol/LE、5.5mmol/L和0.40mmol/L正確答案：B54、急性肝炎時(shí)，反應(yīng)最靈敏的指標(biāo)是（）A、ALT升高B、總蛋白降低C、血糖降低D、甘油三酯升高E、膽汁酸降低正確答案：A55、當(dāng)Hb與O2的親和力降低時(shí),氧解離曲線A、不變B、上移C、下移D、右移E、左移正確答案：D56、臨床常用的心肌損傷標(biāo)志物為（）A、肌酸激酶B、淀粉酶C、轉(zhuǎn)氨酶D、脂肪酶E、以上都不對(duì)正確答案：A57、CK是由2個(gè)亞單位組成的二聚體，其同工酶有（）A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種正確答案：B58、下列各種脂蛋白中，脂質(zhì)含量最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正確答案：A59、酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度的是由于那一種效應(yīng)：A、向反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平E、以上都不對(duì)正確答案：C60、標(biāo)本非正確采集的是A、采血器具（注射器、采血管等）要清潔。B、不同種類標(biāo)本采集，先注入血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管。C、采血容器要清潔。D、血?dú)夥治鰳?biāo)本，注射器應(yīng)注意隔離空氣。E、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作技術(shù)。正確答案：B61、急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)血漿蛋白濃度升高的是A、清蛋白B、前清蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、結(jié)合珠蛋白E、以上都不對(duì)正確答案：D62、低鈉血癥是指血漿鈉濃度小于A、145mmol/LB、140mmol/LC、150mmol/LD、130mmol/LE、135mmol/L正確答案：E63、在肝炎輔助診斷中應(yīng)用最廣泛的酶是（）A、ASTB、ALTC、ALPD、GGTE、CHE正確答案：B64、目前血清酶活力測(cè)定最常用的方法是A、熒光法B、量氣法C、比濁法D、同位素法E、吸收光譜的分光光度法正確答案：E65、將乳糜血漿放置4環(huán)境中過夜，次晨血漿出現(xiàn)“奶油樣”上層，說明下列何種脂蛋白增多A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP（a）正確答案：A66、一種可正可負(fù)、大小不定的，增加測(cè)定次數(shù)，取算術(shù)均值，可以減少的誤差是（）A、隨機(jī)誤差B、誤差來源無法判斷C、過失誤差D、系統(tǒng)誤差E、偶然誤差正確答案：A67、在糖尿病診斷過程中下列哪一項(xiàng)試驗(yàn)與糖尿病診斷無關(guān)（）A、OGTTB、糖化血紅蛋白C、血糖D、干擾素E、C肽和胰島素原正確答案：D68、屬血漿非特異酶的是：A、ASTB、ChEC、LCATD、脂蛋白脂酶E、銅氧化酶正確答案：A69、某生化指標(biāo)在人群為正態(tài)分布，制訂其正常參考值范圍通常包含了多少的參考總體（）A、100%B、90%C、85%D、80%E、95%正確答案：E70、以下關(guān)于雙縮脲法測(cè)定總蛋白的錯(cuò)誤說法是A、雙縮脲法是首選的常規(guī)方法B、蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物C、反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物D、雙縮脲法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，重復(fù)性好E、反應(yīng)是在酸性溶液中進(jìn)行的正確答案：E71、下列論述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、標(biāo)本放置于冰箱中（4），血糖測(cè)定結(jié)果偏高B、某些腎臟病人尿中可以檢出葡萄糖C、糖尿病患者糖、蛋白質(zhì)和脂代謝均會(huì)出現(xiàn)紊亂D、糖尿病病情輕重與血糖升高程度密切相關(guān)E、糖尿病具有遺傳易感性正確答案：A72、OCV的測(cè)定一般應(yīng)對(duì)該批號(hào)血清反復(fù)測(cè)定至少（）A、10次B、20次C、30次D、40次正確答案：B73、下列試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受溶血影響最大（）A、ALTB、LDHC、AMYD、ALPE、GGT正確答案：B74、急性腎小球腎炎時(shí),腎小球的濾過功能改變是（）A、正?；蛟龈連、增高C、下降D、大部分病人正常E、正常正確答案：C75、幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是（）A、尿素B、氨基酸C、肌酸D、谷胱甘肽E、肌酐正確答案：E76、關(guān)于危急值，下列說法不正確的是（）A、危急值報(bào)告需要有雙方的通話記錄、包括危急值的項(xiàng)目、危急值和接電話人姓名等內(nèi)容；B、危急值報(bào)告需滿足24小時(shí)發(fā)結(jié)果的要求；C、即使醫(yī)護(hù)人員能夠通過“醫(yī)院信息系統(tǒng)”查看危急值的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)室也應(yīng)該用電話向臨床報(bào)告結(jié)果；D、危急值指某些檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)了可能危及患者的生命的極限值；E、危急值報(bào)告是指當(dāng)檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，檢驗(yàn)者要立即通過電話向臨床醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士報(bào)告；正確答案：B77、在室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則中，對(duì)隨機(jī)誤差檢出敏感的規(guī)則是（）A、41sB、22sC、13sD、12sE、10X正確答案：C78、關(guān)于同工酶，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、是一組催化相同的反應(yīng)的不同的酶B、免疫性質(zhì)不同C、在同一器官D、理化性質(zhì)不同E、催化同一種反應(yīng)正確答案：C79、下列哪種類型的糖尿病以胰島素絕對(duì)缺乏為表現(xiàn)A、1型B、2型C、妊娠期糖尿病D、3型E、特殊類型正確答案：A80、血漿特異酶的是：A、LDB、CKC、LDHD、CHEE、AST正確答案：D81、酶促反應(yīng)進(jìn)程的三期分別為A、偏離線性期、延滯期、線性期B、延滯期、線性期、偏離線性期C、延滯期、偏離線性期、線性期D、線性期、偏離線性期、延滯期E、偏離線性期、線性期、延滯期正確答案：B82、肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在（）A、細(xì)胞核B、微粒體C、線粒體D、溶酶體E、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)正確答案：E83、以最初20個(gè)數(shù)據(jù)和3至5個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計(jì)算的累積平均值（）A、作為該批質(zhì)控物有效期內(nèi)的暫定中心線（均值）B、作為該批質(zhì)控物有效期內(nèi)的常規(guī)中心線（均值）C、累積平均數(shù)D、算數(shù)平均數(shù)E、幾何平均值正確答案：B84、曾作為診斷AMI“金標(biāo)準(zhǔn)”的心肌酶是（）A、CKB、CK-MBC、LDHD、LDH1E、AST正確答案：B85、某生化指標(biāo)在人群為正態(tài)分布，制訂其正常參考值范圍通常用A、±1SD.B、±1.96SD.C、±3SD.D、取百分位數(shù)法第5%和第95%百分位的數(shù)值E、±2.5SD.正確答案：B86、下列各項(xiàng)中最易出現(xiàn)問題，潛在因素最多也是最難控制的環(huán)節(jié)（）A、分析后的質(zhì)量管理B、分析前的質(zhì)量管理C、分析中的質(zhì)量管理D、全過程的質(zhì)量管理E、分析調(diào)查正確答案：B87、有關(guān)同工酶的敘述哪項(xiàng)正確A、催化功能相同，理化性質(zhì)相同的酶B、催化功能相同，理化性質(zhì)不同的酶C、其一級(jí)結(jié)構(gòu)相同D、是由一條肽鏈組成E、同功酶的亞基一定相同正確答案：B88、某高脂蛋白血癥患者血漿標(biāo)本置于4冷藏10小時(shí)，可見上層為奶油樣，下層渾濁的標(biāo)本，可能是A、CM和LDL增高B、HDL增高C、VLDL增高D、LDL增高E、CM和VLDL增高正確答案：E89、“急診檢驗(yàn)”一般要求從接受標(biāo)本開始至檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出最長(zhǎng)不得超過A、5hB、4hC、1h