第十一節(jié)足少陽膽經(jīng)

GallbladderMeridianofFoot-Shaoyandg,GB5/9/20241經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件足少陽膽經(jīng)穴概覽本經(jīng)腧穴主要分布在側(cè)頭、耳后、頸項(xiàng)、側(cè)胸、側(cè)腹部、下肢外側(cè)中緣、足部。應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志：目外眥，眶骨，屏間切跡，下頷骨髁狀突，顴弓，鬢發(fā)，耳尖，耳根后緣，乳突，胸鎖乳突肌，斜方肌，肩峰，腋中線，肋骨，乳頭，第11、12肋游離端，肚臍，髂前上棘，股外側(cè)肌，股二頭肌，股骨外上髁，腓骨小頭，腓骨，外踝，趾長(zhǎng)伸肌腱，小趾伸肌腱，趾蹼緣。本經(jīng)計(jì)44穴。5/9/20242經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件體表：起于目外眥，經(jīng)耳前、耳后、顳部、肩，沿胸、腹、下肢外側(cè)下行，止于足第四趾外側(cè)端。支脈從足背至足大趾外側(cè)端，與足厥陰肝經(jīng)相接。體內(nèi)：絡(luò)肝，屬膽。（一）經(jīng)脈循行

5/9/20243經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件走向：從頭走足位置：頭—側(cè)腹—下肢外側(cè)中緣屬性：陽經(jīng)聯(lián)系臟器：屬膽、絡(luò)肝，膈、耳、眼、咽喉。屬絡(luò)關(guān)系：屬膽絡(luò)肝起止穴：瞳子髎—足竅陰交接關(guān)系：上接手少陽三焦經(jīng)，下交足厥陰肝經(jīng)（二）循行分布特點(diǎn)5/9/20244經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件（三）主治概要頭面五官疾?。簜?cè)頭痛，耳鳴，耳聾，目赤腫痛，口眼歪斜，齒痛，咽喉腫痛。肝膽?。狐S疸，口苦，脅痛。神志病：癲狂癇，多夢(mèng)，驚悸。外經(jīng)?。杭缤?，腰腿痛，下肢痿痹、不遂。5/9/20245經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件（三）主治概要1．治療所屬臟腑的病癥：（1）治療肝膽病癥、脅痛、膽囊疾病、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎。（2）肝膽之火循經(jīng)上犯所致的頭面五官病癥：偏頭痛等。2．治療經(jīng)脈循行部位的病癥：下肢痿痹癱，以外側(cè)面的正中為主，如中風(fēng)后遺癥、風(fēng)濕癥、末梢神經(jīng)炎。治療坐骨神經(jīng)痛、足內(nèi)翻為其特點(diǎn)。5/9/20246經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件本經(jīng)共44個(gè)腧穴：瞳子髎、聽會(huì)、上關(guān)、頷厭、懸顱、懸厘、曲鬢、率谷、天沖、浮白、頭竅陰、完骨、本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營(yíng)、承靈、腦空、風(fēng)池、肩井、淵腋、輒筋、日月、京門、帶脈、五樞、維道、居髎、環(huán)跳、風(fēng)市、中瀆、膝陽關(guān)、陽陵泉、陽交、外丘、光明、陽輔、懸鐘、丘墟、足臨泣、地五會(huì)、俠溪、足竅陰。（四）足少陽膽經(jīng)腧穴概述5/9/20247經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件足少陽膽經(jīng)經(jīng)穴歌

足少陽經(jīng)瞳子髎，四十四穴行迢迢，

聽會(huì)上關(guān)頷厭集，懸顱懸厘曲鬢翹，

率谷天沖浮白次，竅陰完骨本神至，

陽白臨泣開目窗，正營(yíng)承靈腦空是，

風(fēng)池肩井淵腋長(zhǎng)，輒筋日月京門鄉(xiāng)，

帶脈五樞維道續(xù)，居髎環(huán)跳市中瀆，

陽關(guān)陽陵復(fù)陽交，外丘光明陽輔高，

懸鐘丘墟足臨泣，地五俠溪竅陰閉。5/9/20248經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件側(cè)頭、項(xiàng)背部（21穴）側(cè)腹、側(cè)胸部（8穴）下肢外側(cè)中央（15穴）

腧穴分布規(guī)律5/9/20249經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】目外眥旁，當(dāng)眶外側(cè)緣處。【主治】

1、目赤腫痛，目翳—睛明、絲竹空、攢竹

2、頭痛—頭維、印堂、太陽

3、口眼歪斜

【操作】

平刺0.3～0.5寸；或用三棱針點(diǎn)刺出血。1、瞳子髎﹡5/9/202410經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件眼周穴位比較穴名定位歸經(jīng)主治瞳子髎目外眥，眶外緣處膽經(jīng)頭痛、青盲睛明目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷膀胱經(jīng)迎風(fēng)流淚、夜盲絲竹空眉梢外側(cè)凹陷中三焦經(jīng)癲癇、頭痛攢竹眉頭凹陷中，眶上切跡處膀胱經(jīng)前額痛、眉棱骨痛5/9/202411經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件2、聽會(huì)【定位】耳屏間切跡與下頜骨髁突之間凹陷處。

【主治】

1、耳鳴，耳聾—翳風(fēng)、聽宮

2、口眼渦斜—頰車、地倉(cāng)、下關(guān)

3、偏頭痛—太陽、率谷、頭維

【操作】

微張口，直刺0.5～0.8寸。5/9/202412經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件耳前三穴位比較“焦小膽”穴名定位歸經(jīng)主治耳門耳屏上切跡與下頜骨髁突之間凹陷處三焦經(jīng)平補(bǔ)平瀉：耳聾、耳鳴聽宮耳屏正中與下頜骨髁突之間凹陷處小腸經(jīng)偏補(bǔ)：善治耳聾聽會(huì)耳屏間切跡與下頜骨髁突之間凹陷處膽經(jīng)偏瀉：善治耳鳴5/9/202413經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件耳周穴位比較聽會(huì)聽宮下關(guān)耳鳴，耳聾，聤耳耳鳴，耳聾齒痛，口歪，面痛齒痛牙關(guān)緊閉，下頜關(guān)節(jié)痛，口歪，面痛，齒痛治療耳疾為主治療面部疾病為主5/9/202414經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】當(dāng)瞳孔直上，眉上1寸?！局髦巍?、前額頭痛。2、眼?。耗客矗曃锬：?，眼瞼下垂?！静僮鳌?/p>

提捏進(jìn)針，向下平刺0.3～0.5寸。3、陽白﹡5/9/202415經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件4、頭臨泣【定位】在頭部，當(dāng)瞳孔直上入發(fā)際0.5寸

【主治】1、頭痛，偏頭痛，眩暈2、眼?。呵嗝?、視物不清、目翳

3、鼻?。罕侨?、鼻淵【操作】

向前平刺0.5～0.8寸；可灸。5/9/202416經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平（后發(fā)際正中直上1寸），胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

5、風(fēng)池﹡：治風(fēng)要穴（祛外風(fēng)、熄內(nèi)風(fēng)要穴）5/9/202417經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【主治】（1）頭痛、眩暈、失眠、癲癇、中風(fēng)。（2）五官?。耗砍嗄[痛，鼻淵，鼻衄，耳鳴，耳聾。（3）頸項(xiàng)強(qiáng)痛、熱病、外感發(fā)熱。

“風(fēng)府風(fēng)池尋得到，傷寒百病一時(shí)消”

【操作】

針尖微向下，向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，或向?qū)?cè)風(fēng)池方向平刺透風(fēng)府穴，深部為延髓，不可向上斜刺，嚴(yán)格掌握深度與角度。可灸。5/9/202418經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件6、肩井﹡：孕婦敏感穴、肩項(xiàng)軀干行氣要穴【定位】在肩上，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)?！局髦巍?.頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肩背疼痛，上肢不遂。2.乳癰，乳少，難產(chǎn)?！静僮鳌?/p>

直刺0.5～0.8寸，深部為肺尖，不可深刺，孕婦禁刺；可灸。5/9/202419經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件7、日月：膽募穴【定位】當(dāng)乳頭直下，第七脅間隙，前正中線旁開4寸。

【主治】1.胸脅痛,口苦,善太息，濕熱黃疸。

——膽俞有疏膽利脅之功效。

主治膽囊炎、膽絞痛、膽道結(jié)石等。2.胃脘痛,呃逆，嘔吐?！静僮鳌啃贝袒蚱酱?.5-0.8寸。沿肋緣走行方向，不能深刺或直刺,以免傷及肺臟,發(fā)生氣胸。5/9/202420經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件8、環(huán)跳﹡：下肢痿痹癱要穴【定位】在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處?！局髦巍浚?）腰胯疼痛，坐骨神經(jīng)痛（2）下肢痿痹，中風(fēng)后遺癥、偏癱（3）風(fēng)濕疼痛（4）蕁麻疹、遍身瘙癢—風(fēng)池、曲池【操作】

直刺2～3寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。5/9/202421經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件5/9/202422經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件股骨大轉(zhuǎn)子點(diǎn)5/9/202423經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件9、風(fēng)市﹡【定位】在大腿外側(cè)部的中線上，當(dāng)腘橫紋上7寸。直立垂手時(shí)，中指尖處。【主治】（1）下肢痿痹，半身不遂（2）遍身瘙癢—風(fēng)池、曲池、血海【操作】

直刺1～1.5寸。5/9/202424經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處?！局髦巍?/p>

1.合治內(nèi)腑：為治療肝膽疾病的首選穴位（膽道疾病反應(yīng)點(diǎn)）黃疸、口苦、嘔吐、脅肋疼痛。

2.筋會(huì)陽陵：治療膝關(guān)節(jié)疼痛，下肢痿痹癱要穴。

3.小兒驚風(fēng)：配人中、太沖、合谷?！静僮鳌恐贝袒蛐毕蛳麓?～1.5寸；可灸?！粳F(xiàn)代研究】肝脾疼痛、慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥有積極治療效應(yīng)。10、陽陵泉﹡：合穴、膽下合穴、八會(huì)穴—筋會(huì)5/9/202425經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件5/9/202426經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】當(dāng)外踝尖上５寸，腓骨前緣?！局髦巍?、治療眼?。耗恳暡幻?、夜肓、目痛

“睛明治眼未效時(shí)，合谷光明安可缺”2、絡(luò)穴：下肢痿痹

3、乳疾：乳房脹痛、乳少【操作】

直刺1～1.5寸。11、光明﹡：絡(luò)穴5/9/202427經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】當(dāng)外踝尖上3寸，腓骨前緣?！局髦巍?/p>

1、肢體骨節(jié)?。骸肮钦咚杷B(yǎng)”填精益髓

“足緩難行先絕骨，次尋條口及沖陽”主治—下肢痿痹、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、腰腿痛

2、老年病：癡呆、中風(fēng)、目視不明?！静僮鳌恐贝?.5～0.8寸；可灸。12、懸鐘﹡：又名絕骨，八會(huì)穴—髓會(huì)，強(qiáng)壯保健穴5/9/202428經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件【定位】在足背外側(cè)，當(dāng)足四趾本節(jié)（第四跖趾關(guān)節(jié)）后方，小趾伸肌腱的外側(cè)凹陷中?！局髦巍?、頭痛、偏頭痛，目赤腫痛，目眩2、帶脈?。貉坷渫?，婦科帶下、痛經(jīng)

3、外經(jīng)?。鹤沲颇[痛、足趾攣痛、脅肋痛

4、其他：乳脹、乳癰、瘰疬【操作】直刺0.3～0.5寸；可灸。13、足臨泣：輸穴，八脈交會(huì)穴—通帶脈5/9/202429經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件14、俠溪﹡：滎穴【定位】第4、5趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處紋頭上凹陷處?！局髦巍?、頭面五官?。呵鍨a肝膽之火。2、外經(jīng)?。鹤沲颇[痛、膝股痛、脅肋痛

3、熱病

【操作】直刺0.3～0.5寸；可灸。5/9/202430經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件瞳子髎、聽會(huì)、陽白頭臨泣風(fēng)池—治風(fēng)要穴肩井日月—膽募穴環(huán)跳、風(fēng)市陽陵泉—膽下合穴、筋會(huì)光明—絡(luò)穴懸鐘—髓會(huì)足臨泣—八脈交會(huì)穴通帶脈俠溪—滎穴總結(jié)5/9/202431經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件瞳子髎：目外眥旁，眶骨外緣凹陷中。聽會(huì)：屏間切跡前，下頜骨髁狀突后緣（張口）頭面陽白：瞳孔直上，眉上1寸。頭臨泣：瞳孔直上，入發(fā)際0.5寸。風(fēng)池：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷中，平風(fēng)府穴。

軀干肩井：大椎與肩峰端連線之中點(diǎn)。日月：乳頭直下，第7肋間隙。足少陽膽經(jīng)常用穴定位5/9/202432經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件臀環(huán)跳：股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)～骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處。股風(fēng)市：大腿外側(cè)正中，腘橫紋上7寸。

(直立垂手，中指尖下是穴。)下小陽陵泉：腓骨小頭前下方凹陷中。腿光明：外踝上5寸腓骨前緣肢懸鐘：3寸足臨泣：第4、5跖骨結(jié)合部前方，小趾伸肌腱外側(cè)足凹陷中。俠溪：第4、5趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處紋頭上凹陷處。5/9/202433經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件5/9/202434經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件5/9/202435經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件5/9/202436經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件5/9/202437經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件足少陽膽經(jīng)穴主治概要本經(jīng)腧穴主治側(cè)頭、目、耳、咽喉病，神志病，熱病以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。頭項(xiàng)部穴——局部病癥軀干脅肋部穴——局部病癥、鄰近臟腑病癥肘膝以下穴——主治頭、目、耳、咽喉病以及神志病。5/9/202438經(jīng)絡(luò)腧穴各論膽課件風(fēng)池頭痛、眩暈——內(nèi)外風(fēng)所致均宜祛風(fēng)風(fēng)市