初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)知識T7

（總分：100.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：40,分?jǐn)?shù)：80.00）

1.在急性時(shí)相時(shí)升高最早的血漿蛋白是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.HP

B.TRF

C.AAT

D.CRPV

E.ALB

解析：［解析］在急性時(shí)相時(shí)升高最早的血漿蛋白是CRP,而后是AAG、AAT,HP等，檢測急性時(shí)相反應(yīng)蛋

白的時(shí)相變化有助于對炎癥進(jìn)程的監(jiān)控和對治療反應(yīng)的判斷。

2.診斷立克次體使用變形桿菌抗原，該抗原屬于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.替代抗原J

B.全菌或全病毒抗原

C.粗提取抗原

D.精提純抗原

E.同種異型抗原

解析：［解析］立克次體的脂多糖與變形桿菌某些菌株的菌體抗原有共同的抗原成分。立克次體抗原不易

制備，變形桿菌抗原易于制備，因此臨床檢驗(yàn)中常用變形桿菌抗原代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性

凝集反應(yīng)，用于人或動物血清中相關(guān)抗體的檢查。

3.檢測不完全抗體可使用的凝集反應(yīng)為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.協(xié)同凝集反應(yīng)

B.間接凝集反應(yīng)

C.間接血凝試驗(yàn)

D.Coombs試驗(yàn)V

E.反向被動血凝試驗(yàn)

解析：［解析］機(jī)體受某些抗原刺激后，可產(chǎn)生不完全抗體（多數(shù)為7s的IgG類抗體），這種抗體與相應(yīng)抗

原結(jié)合后不出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。將不完全抗體其免疫動物，獲得抗球蛋白抗體，將此抗體加到抗原與不完全抗

體的結(jié)合物中，就能出現(xiàn)可見的凝集反應(yīng)，稱抗球蛋白試驗(yàn)或稱Coombs試驗(yàn)。

4.下列哪種反應(yīng)屬于血清沉淀反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)V

B.抗球蛋白試驗(yàn)

C.溶血反應(yīng)

D.CFT

E.免疫熒光試驗(yàn)

解析：［解析］單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是將-定量抗體混勻在瓊脂凝膠中，繼而加待測的抗原溶液使其單獨(dú)在

凝膠中獷散，在抗原抗體相遇比例合適的部位，兩者結(jié)合形成沉淀環(huán)。屬血清沉淀反應(yīng)。

5.抗原抗體沉淀反應(yīng)時(shí)，當(dāng)抗體量加大時(shí)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.特異性提高

B.特異性降低

C.敏感性降低J

D.敏感性提高

E.敏感性和特異性不變

解析：［解析］抗原反應(yīng)只有抗原抗體比例合適才出現(xiàn)可見反應(yīng)，沉淀反應(yīng)抗體量增加會使反應(yīng)敏感性下

降。

6.不使用顆粒性抗原的免疫反應(yīng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.凝集反應(yīng)

B.免疫熒光

C.補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)

D.沉淀反應(yīng)V

E.溶血空斑試驗(yàn)

解析：［解析］沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合，在適當(dāng)條件下而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象。

7.影響放射免疫測定的因素不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.抗原的純度

B.抗血清的親和力和特異性

C.結(jié)合的和游離的放射性物質(zhì)的分離

D.相關(guān)器材的精確性

E.大氣壓J

解析：［解析］大氣壓一般不影響放射免疫測定。

8.影響放射免疫測定的主要因素不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.抗原的純度

B.抗血清的親和力和特異性

C.結(jié)合的和游離的放射性物質(zhì)的分離

D.相關(guān)器材的精確性

E.溶液體積V

解析：［解析］影響放射免疫測定的主要因素很多，主要有抗血清的親和力和特異性、抗原的純度等，不

包括溶液體積。

9.熒光抗體染色技術(shù)不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.直接法

B.間接法

C.補(bǔ)體法

D.SPA免疫熒光法

E.ELISA法J

解析：［解析］熒光抗體染色技術(shù)用熒光素標(biāo)記抗體，對細(xì)胞、組織切片或其他標(biāo)本中的抗原或抗體進(jìn)行

鑒定和定位檢測，可在熒光顯微鏡下直接觀察結(jié)果。ELISA即酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，屬于酶免疫技術(shù)，不屬

于熒光免疫技術(shù)。

10.膠體金標(biāo)記技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.較放免方法更敏感

B.標(biāo)記物非常穩(wěn)定V

C.較酶聯(lián)免疫方法更敏感

I）.特別適合于定量分析

E.需特殊儀器

解析：［解析］膠體金標(biāo)記技術(shù)是以膠體金作為標(biāo)記物，應(yīng)用于抗原抗體反應(yīng)的一種免疫標(biāo)記技術(shù)。膠體

金與抗原（抗體）的結(jié)合物即標(biāo)記物非常穩(wěn)定。

11.用Ficoll分層液分離外周血中單個(gè)核細(xì)胞，其分布由上到下依次為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血漿、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞

B.血漿、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞

C.血漿、單個(gè)核細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞J

D.紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、血漿

E.粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、血漿

解析：［解析］Ficoll分層液即聚蔗糖-泛影葡胺分層液，是分離人外周血單個(gè)核細(xì)胞最常用的一種單次

密度梯度離心分離液。紅細(xì)胞和粒細(xì)胞密度大于分層液，沉積于管底。其上是粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞和稀釋

的血漿。

12.補(bǔ)體存在于人和動物血清中，實(shí)驗(yàn)室一般的CFT反應(yīng)所用的補(bǔ)體來源于

（分?jǐn)?shù):2.00）

A..人

B.綿羊

C..馬

D..兔

E.豚鼠J

解析：［解析］補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT）所用的補(bǔ)體來自于新鮮的豚鼠血清，因豚鼠血清中補(bǔ)體含量較高。

13.在補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.抗原可以是可溶性的或顆粒性的

B.只能用高度提純的均質(zhì)型的抗原

C.能夠檢測人血清中抗體J

D.每次測定抗體對不必精確測定補(bǔ)體量

E.能夠檢測病人血清中抗原

解析：［解析］補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)當(dāng)抗原抗體相對應(yīng)時(shí)，發(fā)生特異結(jié)合，固著補(bǔ)體，加入紅細(xì)胞和溶血素后不

發(fā)生溶血。當(dāng)抗原抗體不對應(yīng)時(shí)，無特異性結(jié)合，補(bǔ)體呈游離狀態(tài)，加入紅細(xì)胞和溶血素后發(fā)生溶血?？?/p>

對抗原和抗體進(jìn)行檢測。

14.關(guān)于補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.補(bǔ)體的某些組分對熱很不穩(wěn)定，采血后要盡快分離血清放低溫保存

B.為保證補(bǔ)體的穩(wěn)定性，含補(bǔ)體的血清每次試驗(yàn)前要用冷水融解

C.補(bǔ)體可反復(fù)凍融V

I）.稀釋后的補(bǔ)體僅限當(dāng)天使用

E.試驗(yàn)中補(bǔ)體量過大會影響試驗(yàn)靈敏度

解析：［解析］補(bǔ)體反復(fù)凍融易喪失活性。

15.下列何種成分介導(dǎo)II型過敏反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.淋巴因子

B.Th細(xì)胞作用

C.TNF

D.白細(xì)胞介素

E.Ag-Ab-補(bǔ)體4

解析：［解析］II型超敏反應(yīng)是抗體直接作用于相應(yīng)細(xì)胞或組織上的抗原，在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參

與下造成損傷的反應(yīng)。

16.血清病屬于

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.I型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)

C.III型超敏反應(yīng)V

D.IV型超敏反應(yīng)

E.V型超敏反應(yīng)

解析：［解析］川型超敏反應(yīng)的抗原多是蛋白質(zhì)分子，刺激機(jī)體產(chǎn)生大量IgG和IgM類循環(huán)抗體，抗原與

抗體結(jié)合形成的免疫復(fù)合物在一定條件下可沉淀于局部組織，激活補(bǔ)體引起炎癥反應(yīng)。涉及的疾病有血清

病、感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

17.速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.白三烯

B.前列腺素

C.組胺V

D.激肽

E.ECF-A

解析：［解析］I型超敏反應(yīng)，即速發(fā)型超敏反應(yīng)，變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，可誘導(dǎo)肥大細(xì)胞或嗜堿性粒

細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯、血小板活化因子等炎癥介質(zhì)，引起一定部位的血管和平滑肌反應(yīng)。其中

引起皮膚奇癢的物質(zhì)是組織胺。

18.受者與供者在血型配型后進(jìn)行器官移植，以后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可能的原因是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.移植物沒有充分血液供應(yīng)

B.受者產(chǎn)生封閉性抗體

C.供者患有先天性無丙種球蛋白血癥

D.HLA不匹配-J

E.受者出現(xiàn)免疫耐受

解析：［解析］人類白細(xì)胞抗原（HLA）是主要組織相容性復(fù)合體（MHC）基因群所編碼的抗原，是引起同種異

體組織器官移植排斥反應(yīng)的主要抗原系統(tǒng)。

19.細(xì)菌結(jié)構(gòu)中與細(xì)菌的運(yùn)動有關(guān)的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.鞭毛V

B.菌毛

C.纖毛

D.莢膜

E.軸絲

解析：［解析］鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動器官，有鞭毛的細(xì)菌能運(yùn)動。

20.清除熱原質(zhì)最好的方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.過濾

B.高壓蒸汽滅菌

C.蒸儲V

D.紫外線照射

E.流通蒸汽滅菌

解析：［解析］熱原質(zhì)大多數(shù)為革蘭陰性菌的脂多糖，耐高溫，121C,20min不被破壞。蒸儲法去除熱原

質(zhì)效果最好。

21.常用于塑料制品消毒的消毒劑是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.乙醇

B.環(huán)氧乙烷V

C.甲醛

D.碘伏

E.新潔爾滅

解析：［解析］環(huán)氧乙烷穿透力強(qiáng)，常用于對其他方法不能消毒的對熱不穩(wěn)定的物品進(jìn)行氣體熏蒸消毒，

如皮革、棉制品、橡皮制品、塑料等。

22.革蘭染色中脫色劑為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.95%乙醇7

B.75%乙醇

C.結(jié)晶紫

D.3%鹽酸乙醇

E.碘液

解析：［解析］革蘭染色中使用95%乙醇作為脫色劑，使初染和復(fù)染后著色的革蘭陰性菌脫去顏色。

23.從環(huán)境樣品中分離細(xì)菌的最好方法是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.平板畫線接種法V

B.半固體穿刺接種法

C.肉湯管接種法

D.瓊脂斜面培養(yǎng)基接種法

E.平板涂布接種法

解析：［解析］平板畫線接種法是最常用的分離培養(yǎng)方法，目的是使標(biāo)本或培養(yǎng)物中混雜的多種細(xì)菌在培

養(yǎng)基表面分散生長，以便根據(jù)菌落的形態(tài)和特征，挑選所需的單個(gè)菌落，經(jīng)移種獲得純種細(xì)菌。

24.哪一種培養(yǎng)箱溫度上升和下降均緩慢，但箱內(nèi)溫度均勻

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.直熱式培養(yǎng)箱

B.隔水式培養(yǎng)箱J

C.電熱恒溫培養(yǎng)箱及干燥兩用箱

D.振蕩培養(yǎng)箱

E.油電兩用培養(yǎng)箱

解析：［解析］隔水式培養(yǎng)箱采用浸入式電熱管隔水加溫，箱內(nèi)各部溫度恒定均勻，為實(shí)驗(yàn)室首選。

25.細(xì)菌明膠液化試驗(yàn)原理是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.某些細(xì)菌產(chǎn)生胞外酶,能使明膠分解為蛋白質(zhì)

B.某些細(xì)菌產(chǎn)生胞內(nèi)酶,能使明膠分解為蛋白質(zhì)

C.某些細(xì)菌產(chǎn)生胞外酶,能使明膠分解為氨基酸，

D.某些細(xì)菌產(chǎn)生胞內(nèi)酶,能使明膠分解為氨基酸

E.某些細(xì)菌產(chǎn)生胞外酶,能使明膠分解為明膠酸

解析：［解析］某些細(xì)菌產(chǎn)生胞外酶一一明膠酶，能使明膠分解為氨基酸，從而失去凝固能力，使半固體

的明膠成為流動的液體。

26.菌種（懸液）在凍干前中應(yīng)加入的保護(hù)劑一般是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.肉湯

B.肝湯

C.脫脂牛乳V

D.生理鹽水

E.磷酸緩沖液

解析：［解析］凍干前在菌種（懸液）中應(yīng)加入保護(hù)劑（脫脂牛乳、血清等）。

27.流腦病人細(xì)菌培養(yǎng)用標(biāo)本采集和運(yùn)送原則中不正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.注意無菌操作，盡量避免雜菌污染

B.根據(jù)病原菌在體內(nèi)的分布和排除部位取材

C.采集標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前

D.盡可能采集病變明顯部位的材料

E.標(biāo)本需冷藏運(yùn)送V

解析：［解析］腦膜炎球菌不耐寒，在送檢過程中對標(biāo)本要進(jìn)行保溫。

28.宋內(nèi)志賀菌的特性不包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.有I相和H相

B.只有一個(gè)血清型

C.快速發(fā)酵乳糖J

D.培養(yǎng)中常出現(xiàn)扁平的粗糙型菌落

E.為D群

解析：［解析］宋內(nèi)志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖。

29.能致假膜性腸炎的厭氧菌為

（分?jǐn)?shù)；2.00）

A.破傷風(fēng)梭菌

B.產(chǎn)氣莢膜梭菌

C.肉毒梭菌

D.艱難梭菌V

E.產(chǎn)黑色素類桿菌

解析：［解析］艱難梭菌可產(chǎn)生A、B兩種毒素。毒素A為腸毒素，可使腸壁出現(xiàn)炎癥，細(xì)胞浸潤，腸壁通

透性增加，出血及壞死。毒素B為細(xì)胞毒素，損害細(xì)胞骨架，致細(xì)胞固縮壞死，直接損傷腸壁細(xì)胞，因而

導(dǎo)致腹瀉及假膜形成。

30.可替代立克次體進(jìn)行外斐試驗(yàn)的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.大腸埃希菌

B.傷寒沙門菌

C.克雷伯菌

D.變形桿菌V

E.痢疾桿菌

解析：［解析］普遍變形桿菌0X19、0X2、OXk的菌體抗原與某些立克次體有關(guān)共同抗原，因而臨床上常用

變形桿菌代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，檢測人或動物血清中的相關(guān)抗體，這種交叉凝

集試驗(yàn)稱為外斐反應(yīng)。

31.用雞胚分離病毒，查不到直接感染指標(biāo)的是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.痘病毒

B.皰疹病毒

C.流行性乙腦病毒

D.流感病毒作羊膜腔、尿囊腔接種V

E.新城雞瘟病毒

解析：［解析］流感病毒、腮腺炎病毒作羊膜腔、尿囊腔接種時(shí)，查不到直接感染指標(biāo)。流感病毒可以通

過羊水和尿液進(jìn)行血凝實(shí)驗(yàn)測定病毒的存在。

32.流感病毒容易引起大規(guī)模流行的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.甲型J

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

解析：［解析］流感病毒分為甲、乙、丙3型。乙型和丙型流感病毒抗原性比較穩(wěn)定；甲型病毒抗原性最

易變異，人群對新的亞型缺乏免疫力，故可引起大流行。甲型流感病毒在歷史上曾引起多次世界性大流

行。

33.紙片瓊脂擴(kuò)散法簡稱

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.M-H法

B.KB法4

C.MBC法

D.BCG法

E.MIC法D

解析：［解析］目前常用的藥敏試驗(yàn)方法是Bauer-Kirby建立的紙片瓊脂擴(kuò)散法，簡稱KB法。

34.華支睪吸蟲的診斷階段是

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.蟲卵J

B.毛慟

C.胞慟

D.雷慟

E.尾慟

解析：［解析］毛物、坳、尾坳等屬于華支睪吸蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育階段，而蟲卵是寄生于人體腸體內(nèi)

華支睪吸蟲成蟲產(chǎn)生的，所以蟲卵可以作為華支睪吸蟲感染的診斷階段。

35.含有布氏姜片吸蟲囊慟的水生植物稱為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.植物媒介V

B.第一中間宿主

C.第二中間宿主

D.保蟲宿主

E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主

解析：［解析］含有布氏姜片吸蟲囊拗的水生植物一般稱植物媒介，不稱第二中間宿主。

36.確診布氏姜片吸蟲病的依據(jù)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.腹痛、腹瀉

B.外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高

C.消瘦、浮腫、全身無力

D.有生食水生植物的習(xí)慣

E.糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵V

解析：［解析］糞便檢查發(fā)現(xiàn)布氏姜片吸蟲蟲卵，說明體內(nèi)肯定有布氏姜片吸蟲寄生。

37.人感染衛(wèi)氏并殖吸蟲的方式為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.生食或半生食淡水魚

B.生食或半生食溪蟹7

C.生食或半生食淡水螺

D.生食或半生食牛肉

E.生食水生植物

解析：［解析］衛(wèi)氏并殖吸蟲第二中間宿主主要為甲殼類的淡水蟹類，且主要是溪蟹科。明白這一點(diǎn)對于

預(yù)防衛(wèi)氏并殖吸蟲感染很重要O

38.蠅可傳播的寄生蟲病是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.血吸蟲病

B.鉤蟲病與絲蟲病

C.蛔蟲病和阿米巴痢疾J

D.帶絳蟲病

E.瘧疾與弓形蟲病

解析：

39.診斷瘧疾最常用的方法是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.皮內(nèi)試驗(yàn)

B.骨髓穿刺

C.生理鹽水涂片法

D.加藤厚涂片法

E.厚薄血涂片染色V

解析：

40.我國最常見的人體寄生蟲是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.瘧原蟲

B.蛔蟲J

C.血吸蟲

D.鉤蟲

E.燒蟲

解析：［解析］在我國盡管鉤蟲、燒蟲感染率不低，但是傳統(tǒng)上感染最高的仍然是蛔蟲。

二、（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：20.00）

?A.洗滌紅細(xì)胞

?B.濃縮紅細(xì)胞

?C.富含血小板血漿

?D.新鮮冰凍血漿

?E.少白細(xì)胞紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.自身免疫性溶血性貧血患者應(yīng)輸注（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.懷疑凝血因子缺乏患者應(yīng)輸注（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

?A.黏附功能

?B.聚集功能

?C.釋放功能

?D.促凝功能

?E.分泌功能

（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.血小板膜糖蛋白Ib主要與哪種功能有關(guān)（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.血小板膜糖蛋白IIb/IHa復(fù)合物主要與哪種功能有關(guān)（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

?A.因子刈

?B.因子I

?C.因子X

?D.因子VH]

?E.因子V

（分?jǐn)?shù)：4.00）

（1）.內(nèi)、外源性凝血系統(tǒng)形成凝