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文檔簡介
來春茂談名方運用經驗人參敗毒散,是筆者臨床喜用效方之一,所以讀來格外親切,并加深了認識。方出朱肪《類證活人書》主治“傷風、溫疫、風濕、頭目昏眩、四腔癰、憎寒壯熱,項強、目睛疼、尋常風旋、拘倦、風痰等癥”。由人參(潞黨參代——筆者)、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、羌活、獨活、茯苓、川芎各9克,甘草3克,十味組成。煎服,寒重者稍加薄荷少許,生姜一片。氣虛者黨參可酌情增加。若配散劑,各藥30克,甘阜15克,每次服6克,按已故名醫(yī)章次公氏于一九五三年至上海市東呂區(qū)中醫(yī)帥互助進修班講議,盛贊本方是治療流行性感冒各種類型的良方。運用本方加減治療流感、痢疾、風痹等病……不再贅述。另外筆者尚有兩點經驗介紹于下:濕疹,尋麻疹,侯氏黑散,適應癥較為廣泛,能治療多種雜病,投之既能應手取效,故頗受歡迎,為暢銷藥。組成:野白菊120克白木30克防風30克桔梗24克黃芩15克細辛于姜黨參茯苓當歸川芎生牡蠣礬石桂枝各9克用法:共研細末合勻,每次服35克,早晚各服一次,溫開水送適應癥:眩暈:視物旋轉欲倒,目開即覺天翻地覆o頭重:頭疼沉重,悠悠忽忽,有空洞感黨。腦冷:頭疼,腦內覺冷、畏風常欲蒙被而睡,面慘淡憂郁,四肢不溫,稱為"厥陰頭疼"。顏面麻痹:眼目病,胬肉攀睛,流眼淚,目干澀,沙眼,夜盲,暴盲,白內障.半身不遂,胸痹,預防中風。綜觀全方功能,具有扶正養(yǎng)血,健脾安中,平肝明目,化痰除濕,清熱降壓.蠲痹止疼,軟堅散結,驅風通絡,填竅熄風諸作用,故可治療多種疾病,加高血壓病、冠心病、眩暈、癱瘓眼疾,如角膜并可預防高血壓中風,本方宜較長期服用,始可顯效,散劑服用方便,藥價低廉為其特點?!豆沤皲涷灐防m(xù)命湯麻黃桂枝杏仁干姜當歸甘草各9克黨參15克生石膏30克川芎6克方見《金區(qū)要略》,原書云:“治中風扉,身體不能自收,口不能吉,冒昧不知疼處,或拘急不得轉例”。筆者運用該方治療多種急慢性疾病,有的病例獲得不可思議的優(yōu)良療效,深感仲景制方之奧妙?!督K雪園古方選注》對該方評注云,“續(xù)命者有卻病延年之功”。當歸芍藥散:由于本方具有通調氣血,和榮衛(wèi),健脾養(yǎng)肝,滲濕利水之作用,筆音經驗可以較長時期服用,不偏不倚,無燥熱膩滯之弊。本人曾制服多年,無不良反應。配散劑,經濟方便,按原方劑量增損為:白芍150克、當歸30克、川芎15克、茯苓15克、白術15克、澤瀉15克。研細收貯勿泄氣,早晚各服3克,開水送下??芍委熽幪撽柨?眩暈、頭痛);高血壓經治療后之鞏固劑;風濕性心臟病之治療劑和預防劑;更年期綜合癥;慢性胃炎;神經衰弱;月經失調;病經;白帶等。本方加味治療高血壓病遠期療效顯著。特別是癥狀改善,生活工作正常,此類病人有16例,年齡均在54歲以上,觀察時間三年以上。我們深信,今后中西醫(yī)團結合作,一定能攻克高dl壓病這個頑固堡壘。日人龍野一雄論述本方甚詳,他認為本方“是一種體質改善藥,因此可用于預防疾病”。他曾用于“虛癥、貧血性、寒性述有神經癥狀者,呈皮勞倦怠性,眩暈、耳鳴、肩酸痛、頭痛、頭重、心悸亢進、失眠等癥。另女皆可用”。并用于“月經障礙。女子月經多或過少,經閉,帶下,子宮出血,痔瘡,脫肛,凍傷,神經痛,風濕病,習煩性流產,分娩早期破水,子宮脫出,不孕癥,半身不遂,腎臟病,妊娠水腫,腹痛,心臟瓣膜病……?!笨晒﹨⒖?見《中醫(yī)臨癥處方入門》東星,白洋繹1956年人衛(wèi)版)。當歸四逆湯。臨床運用較為廣泛,療效顯著。當歸四逆湯為厥陰方,治療一切陰寒凝結之氣滯血淤,皆可用以溫通。如西安醫(yī)學院附一院編寫的《中醫(yī)方劑手冊新編》載“血虛有寒,血脈不暢,以致手足寒冷,青紫,或肢體拘攣疼痛,受寒更甚,舌淡苔白,脈沉細。用于慢性風濕性關節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病、凍瘡,以及婦女月經不調,痛經而屬血虛有寒音。。四制香附九。組成:香附500克(分四份,一份用米泔水浸,一份用童便浸,一份用酒浸,一份用醋浸。各浸2—3日透心即可,焙乾)當歸240克生地186克白芍180克川芎120克艾葉、澤蘭、丹皮、黃芩各90克,延胡、紫丹參、白薇、澤瀉、青皮、砂仁各60克制法及用法,共研細末,水泛和丸如梧桐于大,早晚各服一次。適應癥:治婦人經脈不調,經閉不通,氣塊血塊,脅肋賬滿,胸隔阻塞,嘔吐惡心,暖氣泛酸,便秘或泄瀉,胸悶不暢,咳嗽氣喘,小便疼痛,月經紊亂,胃腸疼痛,男子疝氣疼痛,婦女乳房脹癇,以及慢性肝炎、胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽裹炎、早期肝硬變、,心絞痛、肋間神經痛、慢性結腸炎、慢性闌尾炎并皆洽之。本方是一張綜合多功能的方劑,對上述疾病行之有效,筆者多年來制丸攜帶在身,應用極為方便,療效確切,實為難得之良方五積散。首見《太平惠民和劑局方》,該書云:“調中順氣、除風冷、化痰飲。治脾胃宿冷,腹脅脹疼,胸隔停痰,嘔逆惡心.或外感風寒,內傷生冷.心腹痞悶,頭目昏病,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不近,及婦人血氣不調,心腹撮痛,經候不調,或閉不通,并宜服之”。處方:蒼白術各15克,桔梗18克,麻黃、枳殼、陳皮各15克,厚樸、干姜各12克,姜半夏、茯苓、甘草、白芷、當歸、白芍、川芎、肉柱各9克。按:配方劑量與原書有所出入,例如原書蒼術為72克改為蒼白術各15克,系根據我的經驗配制,白術健脾校蒼木強,苦甘性緩;蒼術辛苦性烈,故前者補多于散,后者散多于補,若脾虛濕困,補運兼施。宜二術同用。制用法:(1)上藥共粉碎如黃豆大粗末,文火炒黃發(fā)香即可收貯,勿泄氣。成人每日用30克煎水去渣分2—3次服完。(2)碾細過篩子為細末,收貯勿泄氣,成人每次服3—5克,開水送下?;蛴蒙⒓t棗、蔥頭等煎湯為引,依癥情選用。此方雖內集十余方,而不嫌沉雜者,得辛溫散邪之大旨也。綜觀全方,結構嚴密,運用曲當,頗為廣泛。本方雖為痰、寒、食、氣、血五積而設,但對表里內外,臟腑經絡之寒濕陰邪,悉皆治之。日人龍野一雄用治腰部冷痛、心腹痞悶、寒證、腰痛、坐骨神經病、胃炎、帶下、月經不調(《中醫(yī)臨證處方入門》)。據所見,在農村行醫(yī)者大都備有五積散,該方運用范圍廣泛,醫(yī)生樂用,群眾歡迎,為常用有效驗方。酒制大黃九。酒制大黃1500克當歸500克火麻仁300克。制用法;大黃、(將藥用清水略潤,燎起再茵上濕布潤透心為度,將潤好的大黃用清灑拌勻放在蒸籠內,蒸黑即可,曬干或烘干使用。)當歸、火麻仁三昧合研細末,水泛為丸,如梧桐子大,成人每次服3—5克,日二次,開水送下。適應癥:此藥潤臟腑、滋血脈、祛風痰、消滯火、調理腸胃。對壅積痰滯、郁結不散、聚塊疼痛、燥熱不通、三焦火盛、嘔吐噎嗝、宿酒宿食、不能消化皆可治之。凡老年腸枯大便結燥,有潤下之作用。平日少量較長時間服,有預防因食、濕、痰、火、氣、血郁結所產生的諸種疾患,如高血壓病、冠心病、動脈硬化癥尤為適應。如婦女肝郁氣滯、氣血運行受阻、久而結成癥痛,或積濕蘊痰,阻遏經絡,痰淤凝結成塊,均有防治的作用。清解九。生大黃5000克。制用法:(1)在木甄內用新鮮松葉、柏枝葉墊底,將大黃用清水潤后撩起,再蓋上濕布潤透心為度,放入木甑于內蒸上氣約一小時。(2)用白術200克,香附200克,濃煎三次,用煎好藥水拌入大黃再蒸一次,約一小時。(3)桑葉、挑葉各300克,濃煎三次,用藥水拌大黃,如前法蒸一小時:(4)用鮮牛乳適量,拌大黃.復蒸一小時,每次蒸時用藥汁浸—宿,蒸時均用松柏鋪底,一次一換,將蒸過的大黃用適量清酒灑拌勻,抬在瓦盆內,加蓋留一宿,曬干研細末,水和九如梧桐子大,成人每次服3—5克。適應癥:(』)頭腦疼病,眉棱骨疼,生姜、燈草湯送下。(2)兩太陽穴疼,白芷、石膏、稿本湯送下。(3)眼目赤疼,當歸、菊花湯送下。(4)四肢浮腫,車前子湯送o(5)痰涎哮喘,射于湯送下。(6)口舌生瘡,薄荷湯送下(7)大便結燥,蜂蜜湯送下。(8)小便疼痛,燈心湯送下。(9)鼻孔生瘡,知母湯送下。10)牙齒疼,石膏、知母湯送下。(11)胸照痞滿,山查湯送下。(12)翻胃噎胳,木香湯送下。(13)紅白痢疾,檳榔、葛根湯送下。(19)積聚痞塊,三棱、莪術湯送下。(20)小兒發(fā)熱,薄荷
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