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文檔簡介

醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目管理制度第一章:總則第一條本制度是為了規(guī)范醫(yī)療技術(shù)人員在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目,確保醫(yī)療行為安全、規(guī)范和高效進(jìn)行而訂立的。第二條醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目包含但不限于試驗(yàn)室檢查、放射檢查、醫(yī)學(xué)影像檢查、介入治療等方式,適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)技科室,醫(yī)療技術(shù)人員必需遵守本制度。第三條醫(yī)療技術(shù)人員指醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的專業(yè)人員,包含醫(yī)生、技師、護(hù)士等。第四條本制度的基本原則是安全第一、質(zhì)量優(yōu)先、嚴(yán)守機(jī)密、規(guī)范操作、科學(xué)管理、連續(xù)改進(jìn)。第二章:醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目管理第五條醫(yī)院單位負(fù)責(zé)設(shè)定醫(yī)技項(xiàng)目的范圍、目標(biāo)、應(yīng)用條件和檢測標(biāo)準(zhǔn)。具體項(xiàng)目的開展應(yīng)符合醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展需求、醫(yī)院的實(shí)際情況和相關(guān)法規(guī)的要求。第六條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的申報(bào)和審批制度,嚴(yán)格依照程序和要求進(jìn)行申報(bào)審批,確保項(xiàng)目的合法合規(guī)。第七條醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目進(jìn)行評估和審核,未經(jīng)評估或?qū)徍撕细竦捻?xiàng)目不得連續(xù)開展。第八條醫(yī)技設(shè)備應(yīng)符合國家規(guī)定的醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn),且必需獲得相關(guān)部門的驗(yàn)收合格證明方可使用。第九條醫(yī)技科室應(yīng)建立完善的設(shè)備管理制度,對醫(yī)技設(shè)備進(jìn)行定期檢測、維護(hù)、維護(hù)和修理和更新,確保設(shè)備的安全及正常運(yùn)行。第十條醫(yī)技科室應(yīng)對醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高其專業(yè)素養(yǎng)和操作技能,確保醫(yī)技項(xiàng)目的準(zhǔn)確性和有效性。第三章:醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的操作規(guī)范第十一條醫(yī)技人員在執(zhí)行醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目時(shí),必需嚴(yán)格依照相關(guān)的操作規(guī)范進(jìn)行操作,確保操作的安全和準(zhǔn)確性。第十二條醫(yī)技人員應(yīng)依照操作規(guī)范對患者進(jìn)行必需的告知,包含檢查或治療的目的、過程、可能的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥等內(nèi)容,征得患者的知情同意后方可進(jìn)行操作。第十三條醫(yī)技人員在操作過程中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持手部清潔,并按要求佩戴防護(hù)用品,確保操作的無菌。第十四條醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)療流程和操作規(guī)范進(jìn)行項(xiàng)目操作,不得擅自修改或跳過操作步驟。第十五條醫(yī)技人員在記錄醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目過程和結(jié)果時(shí),要求文字清楚、準(zhǔn)確,并將其納入患者的醫(yī)療記錄中。第十六條醫(yī)技人員應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果、治療效果等信息反饋給主治醫(yī)生和患者本人,確保醫(yī)患之間的溝通順暢。第四章:醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的質(zhì)量管理第十七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)技質(zhì)量管理制度,對醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十八條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的質(zhì)量評估和質(zhì)量掌控,通過內(nèi)部質(zhì)量掌控、外部質(zhì)量評估等手段提升項(xiàng)目質(zhì)量水平。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)技意外和不良事件報(bào)告制度,及時(shí)報(bào)告和處理醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目中的意外和不良事件,確?;颊叩臋?quán)益和安全。第二十條醫(yī)技科室應(yīng)建立醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理制度,分析和評估項(xiàng)目操作可能存在的風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范和處理。第五章:附則第二十一條醫(yī)技人員在執(zhí)行醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目中發(fā)現(xiàn)患者病情異?;蛴忻黠@的禁忌癥時(shí),應(yīng)立刻停止操作,并及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生以便采取進(jìn)一步的處理措施。第二十二條醫(yī)療技術(shù)人員在執(zhí)行醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目時(shí),應(yīng)保守患者隱私,嚴(yán)禁將患者相關(guān)信息泄露給非相關(guān)人員。第二十三條對于涉及醫(yī)保、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的醫(yī)技檢查與治療項(xiàng)目,醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)政策和規(guī)定執(zhí)行。第二十四條對違反

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