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文檔簡(jiǎn)介
一、單選題
以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在題卡
上將相應(yīng)題號(hào)得相應(yīng)字母所屬得方框涂黑。
1、自發(fā)性氣胸得治療應(yīng)首選()=
A.鼻塞給氧
B.排氣減壓
C.鎮(zhèn)靜止痛
D.鎮(zhèn)咳祛痰
E.手術(shù)治療
2、患者男,55歲。每天吸煙1包。胸部X線片:一界限清楚得腫瘤堵塞右支氣管中部管腔得
95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能:肺活量、FEV1為預(yù)測(cè)得40%,用支氣管擴(kuò)張藥
不能改善。最合適得處置就是()=
A.建議右肺葉切除術(shù)
B.建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù),以恢復(fù)右下葉得通氣功能
C.目前不進(jìn)行治療,如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,對(duì)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療
D.建議放射治療
E.開始進(jìn)行一個(gè)活動(dòng)訓(xùn)練方案,在8?10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查
3、支氣管肺癌早期最常見得癥狀就是()=
A.經(jīng)常發(fā)熱
B.明顯消瘦
C.反得咯血
D.呼吸困難
E.刺激性干咳
4、支氣管肺炎聽診肺部可聞及()。
A.無啰音
B.哮鳴音
C.呼吸音粗糙
D.支氣管呼吸音
E.固定得中細(xì)濕性啰音
5、指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比為()。
A.1:1
B.1:1、5
C.1:2或1:3
D.2:1
E.1、5:1
6、自發(fā)性氣胸典型得臨床癥狀就是(),
A.咳嗽、咳痰、咯血
B.胸痛、干咳、咯血
C.咳痰、咯血、呼吸困難
D,胸痛、干咳、呼吸困難
E.伴有哮鳴音得呼氣性呼吸困難
7、吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換得氣量,稱為()o
A.潮氣量
B.每分通氣量
C.肺泡通氣量
D.最大通氣量
E.肺活量
8、患者男性,28歲,診斷為支氣管擴(kuò)張癥,支氣管擴(kuò)張癥病人痰得特點(diǎn)就是()。
A.果醬樣
B.大量膿痰久置分3層
C.鐵銹色
D.咖啡樣
E.粉紅色
9、患者男性,58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸
刺痛,并逐漸加重。該患者最可能得診斷就是()。
A.氣胸
B.呼吸衰竭
C.支氣管哮喘
D.慢支急性發(fā)作
E.急性心肌梗死
10、某肺結(jié)核患者,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然中斷,表情恐怖,大汗淋漓。此時(shí)首要得
處理措施就是()。
A.立即取半臥位
B.加壓給氧
C.立即氣管插管
D.保持呼吸道通暢,清除血塊
E.人工呼吸
11、肺癌得病理分型中最常見得就是()。
A.鱗狀上皮細(xì)胞癌
B.小細(xì)胞未分化癌
C.大細(xì)胞未分化癌
D.腺癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
12、哮喘患者得痰液涂片中可見到較多得()。
A.白細(xì)胞
B.膿細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.嗜堿性粒細(xì)胞
13、患者男性,66歲。刺激性咳嗽3周,經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明得
陰影。此時(shí)進(jìn)一步檢查首先()。
A.肺功能測(cè)定
B.胸腔穿刺術(shù)
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D.放射性核素檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
14、大量咯血指()。
A.24小時(shí)咯血量大于100mL
B.24小時(shí)咯血量大于200mL
C.24小時(shí)咯血量大于300mL
D.24小時(shí)咯血量大于400mL
E.24小時(shí)咯血量大于500mL
15、患者女性,39歲?;贾夤軘U(kuò)張10年,咳嗽、咳膿性痰,痰量50mL/d,下列處理不當(dāng)?shù)镁褪?/p>
()。
A.體位引流
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素
D.給予祛痰劑
E.給予霧化吸入
16、肺膿腫患者得熱型常呈()。
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.波狀熱
E.不規(guī)則熱
17、患者男性,30歲。檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考
慮最可能得原因就是()。
A.肺氣腫
B.氣胸
C.胸腔積液
D.肺炎
E.肺膿腫
18、為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況,首選得輔助檢查就是()。
A.血常規(guī)
B.血細(xì)胞涂片
C.血?dú)夥治?/p>
D.尿常規(guī)
E.肺功能測(cè)定
19、診斷阻塞性肺氣腫最重要得肺功能指標(biāo)就是()。
A.潮氣量
B.肺活量殘氣量
C.最大通氣量
D.靜息每分鐘通氣量
E.殘氣量及殘氣量/肺總量測(cè)定
20、符合慢性阻塞性肺氣腫得體征就是()。
A.叩診呈鼓音
B.單側(cè)語顫減弱
C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
D.氣管偏移
E.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)
21、某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人,經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后,呼吸困
難減輕,但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言,首先考慮()?
A.肺性腦病
B.短暫性腦缺血性發(fā)作
C.腦梗塞
D.肺部感染
E.洋地黃中毒
22、對(duì)咯血患者得病情觀察,應(yīng)特別注意()。
A.咯血量多少
B.咯血速度快慢
C.脈搏與血壓變化
D.體溫高低
E.有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)
23、病人,女,21歲,哮喘史2年,前一日在植物園游玩時(shí)因突發(fā)喘憋、大汗來診,此時(shí)肺部聽診
最可能聽到得就是()?
A.雙肺滿布哮鳴音
B.雙肺滿布小水泡音
C.雙肺底散在濕啰音
D.右下肺固定濕啰音
24、評(píng)估病人在輕微體力活動(dòng)如走路即出現(xiàn)呼吸困難得程度為()。
A.輕度呼吸困難
B.中度呼吸困難
C.重度呼吸困難
D.心源性呼吸困難
25、對(duì)肺結(jié)核大咯血得護(hù)理,下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得?()
A.寬慰患者,鼓勵(lì)其盡量將血輕輕咳出
B.備齊搶救藥物及搶救用物
C.指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位
D.按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素
E.咯血停止后給溫或涼得流質(zhì)飲食
26、最能提示慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫得表現(xiàn)就是()。
A.咳嗽、咳痰加劇
B.胸痛不適明顯
C.呼吸困難逐漸加重
D.焦慮、煩躁不安
E.厭食、惡心、嘔吐
27、對(duì)痰液過多且咳嗽無力者需采取得措施就是()-
A.體位引流
B.超聲霧化吸入
C.吸痰、吸氧
D.指導(dǎo)有效咳嗽
E.翻身拍背或吸痰
28、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者,主要就是在原有癥狀得基礎(chǔ)上又出現(xiàn)()。
A.經(jīng)常感染發(fā)熱
B.逐漸加重得呼吸困難
C.劇烈咳嗽
D.咯多量膿痰
E.反復(fù)發(fā)絹
29、護(hù)理支氣管擴(kuò)張病人最重要得措施為()。
A.促進(jìn)排痰
B.增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)
C.增強(qiáng)體質(zhì)
D.預(yù)防窒息
E.保持口腔衛(wèi)生
30、成人呼吸窘迫綜合征,胸部X線片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀、片狀陰影就是在()o
A.進(jìn)展期與末期
B.初期、進(jìn)展期與末期
C.末期
D.進(jìn)展期
E.初期
31、支氣管擴(kuò)張主要得診斷依據(jù)就是()。
A.痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)
B.胸部X線檢查
C.CT檢查
D.纖維支氣管鏡檢查
E.支氣管造影
32、糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應(yīng)性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,其不良反應(yīng)有()。
A.口于與皮疹
B.口咽部真菌感染
C.腹絞痛與腹瀉
D.耳鳴與高血壓
E.紅斑與視物模糊
33、呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于()。
A.80mmHg
B.70mmHg
C.60mmHg
D.50mmHg
E.40mmHg
34、對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義得措施就是()。
A.預(yù)防呼吸道感染
B.戒煙
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能鍛煉
E.體位引流
35、一老年病人以肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,
并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確得護(hù)理措施就是()。
A.給鎮(zhèn)咳與鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡
B.減少夜間操作,保證病入睡眠
C.給低流量持續(xù)吸氧
D.減少白天睡眠時(shí)間與次數(shù)
E.與病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃
36、如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取得搶救措施就是()。
A.用導(dǎo)管吸除血塊,保持呼吸道通暢
B.作氣管插管
C.進(jìn)行氣管切開
D.加壓吸氧
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
37、大咯血時(shí)最危險(xiǎn)得并發(fā)癥就是()。
A.出血性休克
B.貧血
C.肺不張
D.肺部感染
E.窒息
38、支氣管肺癌最常見得早期癥狀就是()。
A.發(fā)熱
B.陣發(fā)性刺激性干咳
C.持續(xù)性痰中帶血
D.胸悶、氣急
E.胸痛
39、肺癌最常見得早期癥狀就是()。
A.刺激性嗆咳
B.胸悶、氣急
C.胸痛
D.血痰
E.發(fā)熱
40、慢性肺心病長(zhǎng)期氧療,每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過()。
A.7小時(shí)
B.9小時(shí)
C.10小時(shí)
D.12小時(shí)
E.15小時(shí)
二、多重就是非選擇題
由一個(gè)題干與5個(gè)備選項(xiàng)(法規(guī)4個(gè)備選項(xiàng))組成。題干在前,備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至
少有二個(gè)正確答案。
1、患者因咳嗽無力而排痰不暢,易導(dǎo)致()。
A.窒息
B.肺不張
C.肺水腫
D.心力衰竭
E.呼吸困難
2、肺水腫患者得搶救護(hù)理措施就是()o
A.立即停止輸液
B.讓患者端坐,兩腿下垂
C.四肢輪扎
D.靜脈放血200?300mL
E.給予強(qiáng)心劑與利尿劑靜脈緩慢推注
3、與支氣管哮喘發(fā)作機(jī)制有關(guān)得就是()。
A.變態(tài)反應(yīng)
B.呼吸道感染
C.高氣道反應(yīng)
D.多種細(xì)胞因子
E.痰液黏稠
4、肺結(jié)核病人全身毒血癥狀可有()。
A.午后低熱
B.干咳
C.疲乏
D.盜汗
E.婦女月經(jīng)失調(diào)
5、痰中帶血主要見于()□
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺結(jié)核
C.肺氣腫
D.肺炎
E.肺癌
6、下列對(duì)哮喘病人得護(hù)理,正確得就是()o
A.鼓勵(lì)病人飲水,以稀釋痰液
B.病室內(nèi)擺放鮮花,以緩解病人得緊張情緒
C.加強(qiáng)監(jiān)護(hù),尤其在夜間與凌晨
D.病人吸入激素后應(yīng)漱口
E.呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療
7、對(duì)慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法得基本原理就是()。
A.避免高壓氧氣流對(duì)病變呼吸道得損傷
B.保持CO2對(duì)呼吸中樞得長(zhǎng)久刺激作用
C.維持缺氧對(duì)呼吸中樞得興奮作用
D.有利CO2及酸性代謝產(chǎn)物得持久釋放
E.保證氧分壓持續(xù)恒定地上升
8、人體感染結(jié)核菌后就是否發(fā)病取決于()。
A,細(xì)菌得數(shù)量
B.細(xì)菌得毒力
C.患者得免疫力
D.患者得精神狀態(tài)
E.細(xì)菌介導(dǎo)得變態(tài)反應(yīng)
9、肺部滲出性病變得X線征象()。
A.云絮狀陰影
B.高密度斑點(diǎn)狀
C.肺紋理粗重
D.邊緣模糊不清
E.周圍不規(guī)則透明區(qū)
10、慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫早期可出現(xiàn)()。
A.PaCh降低
B.PaCC)2升高
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性堿中毒
11、咯血多見于以下哪些疾患?()
A.肺癌
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺結(jié)核
D.胸腔積液
E.二尖瓣狹窄
12、社區(qū)獲得性肺炎主要得病原菌為()。
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎桿菌
C.肺炎支原體
D.綠膿桿菌
E.大腸桿菌
13、抗結(jié)核藥正確得使用原則就是()。
A.早期
B.適量
C.聯(lián)合
D.全程
E.規(guī)律
14、大葉性肺炎實(shí)變患者患側(cè)體征有()?
A.呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)
B.語顫減弱
C.叩診實(shí)音
D.聽診異常支氣管呼吸音
E.聽診濕啰音
15、呼吸困難患者采取半坐臥位得目得就是()。
A.擴(kuò)大胸腔容量
B,減少回心血量
C.保持呼吸道通暢
D.改善呼吸困難
E.減輕心、肺、腎、肝等重要臟器負(fù)擔(dān)
16、胸腔積液得患者喜臥于病側(cè)得原因就是()。
A.減輕肺臟壓迫
B.減輕疼痛
C.增強(qiáng)健側(cè)肺得呼吸運(yùn)動(dòng)
D.促進(jìn)積液吸收
E.以上都對(duì)
17、成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有()。
A.呼吸加快
B.一般吸氧無效
C.肺底有啰音
D.胸片肺部網(wǎng)狀陰影
E.呼吸窘迫感
18、支氣管哮喘護(hù)理措施有()。
A.舒適得坐位
B.高蛋白飲食
C.安慰病人,給病人送鮮花
D.給祛痰藥
E.補(bǔ)充液體
19、關(guān)于肺結(jié)核病人得飲食護(hù)理措施,正確得就是()。
A.限制液體攝入量
B.給予高蛋白飲食
C.咯血病人暫時(shí)禁食
D.多食富含維生素得食物
E.多食富含纖維素得食物
20、強(qiáng)心劑不包括()□
A.去甲腎上腺素
B.毛花昔C
C.利多卡因
D.毒毛花昔K(毒毛旋花子背K)
E.硝酸甘油
21、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)檢驗(yàn)時(shí),采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意()□
A.應(yīng)用抗生素后采集
B.在發(fā)熱時(shí)采集
C.采血量可增到10mL
D,應(yīng)用抗生素前采集
E.在發(fā)熱后采集
22、右心衰竭得主要臨床表現(xiàn)有()。
A.肝大
B.水腫
C.胸腔積液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振
23、對(duì)早期一級(jí)、無并發(fā)癥得原發(fā)性高血壓者,保健指導(dǎo)就是()。
A.保證充足睡眠
B.減少食鹽攝入
C.臥床休息
D.保持心情舒暢
E.食油宜選用不飽與脂肪酸為主得植物油
24、急性肺水腫病人,乙醇濕化吸氧得目得就是()。
A.糾正缺氧狀態(tài)
B.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管得滲出
C.改善通氣,擴(kuò)張支氣管
D.降低肺泡內(nèi)泡沫得表面張力
E.降低肺泡表面張力
25、慢性肺心病出現(xiàn)心衰時(shí)得表現(xiàn)有()?
A.頸靜脈怒張
B.雙肺滿布濕啰音
C.腹部移動(dòng)性濁音(+)
D.咯粉紅泡沫痰
E.下肢水腫
26、單純左心衰竭得表現(xiàn)有()?
A.水腫
B.肝腫大
C.呼吸困難
D.咳嗽有泡沫痰
E.尿少
27、近年來急性心包炎得病因中顯著增多得就是()。
A.病毒感染
B.結(jié)核感染
C.細(xì)菌感染
D.風(fēng)濕熱
E.腫瘤
28、急性心肌梗死三大并發(fā)癥有()o
A.室壁瘤
B.心臟破裂
C.心律失常
D.心力衰竭
E.心源性休克
29、病人心前區(qū)疼痛時(shí)護(hù)士應(yīng)觀察()。
A.疼痛得部位
B.疼痛得性質(zhì)與程度
C.疼痛持續(xù)得時(shí)間
D.有無暈厥
E.心率
30、哪些心血管病患者需要絕對(duì)臥床休息?()
A.心功能二級(jí)
B.急性病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.室性心動(dòng)過速
E.動(dòng)脈粥樣硬化
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