DB37

山東省地方標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)用空氣加壓氧艙使用安全風(fēng)險(xiǎn)分級

管控和事故隱患排查治理體系建設(shè)實(shí)

施指南

山東省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

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引??言

本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)醫(yī)用空氣加壓氧艙相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范、規(guī)定及山東省地方標(biāo)準(zhǔn)

《安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系通則》、《特種設(shè)備安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系細(xì)則》、《生產(chǎn)安全事故隱患

排查治理體系通則》、《特種設(shè)備事故隱患排查治理體系細(xì)則》的要求，借鑒和吸收國際、國內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)管

理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)代安全管理理念和醫(yī)用空氣加壓氧艙安全風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，融合職業(yè)健康安全管理體

系及安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化等相關(guān)要求，結(jié)合山東省醫(yī)用空氣加壓氧艙使用管理現(xiàn)狀編制而成。

本標(biāo)準(zhǔn)制定的目的是規(guī)范和指導(dǎo)山東省醫(yī)用空氣加壓氧艙使用單位開展安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患

排查治理工作，有效管控風(fēng)險(xiǎn)，杜絕或減少各種隱患，最大限度地減少醫(yī)用空氣加壓氧艙安全事故。

II

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醫(yī)用空氣加壓氧艙使用安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控和

事故隱患排查治理體系建設(shè)實(shí)施指南

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了山東省醫(yī)用空氣加壓氧艙使用單位風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理體系建設(shè)實(shí)施指南的術(shù)

語和定義、基本要求、風(fēng)險(xiǎn)分級管控、隱患排查治理、文件管理、持續(xù)改進(jìn)等內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于山東省醫(yī)用空氣加壓氧艙使用單位開展風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理體系建設(shè)工作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

TSG08-2017特種設(shè)備使用管理規(guī)則

TSG24-2015氧艙安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程

GB/T12130-2005醫(yī)用空氣加壓氧艙

DB37/T2882-2016安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系通則

DB37/T2883-2016生產(chǎn)事故隱患排查治理體系通則

DB37/T3078-2017特種設(shè)備安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系細(xì)則

DB37/T3079-2017特種設(shè)備事故隱患排查治理體系細(xì)則

3術(shù)語與定義

DB37/T2882-2016、DB37/T2883-2016、DB37/T3078-2017、DB37/T3079-2017界定的以及下列術(shù)語和定

義適用于本文件。

相關(guān)術(shù)語及定義參見以上文件：醫(yī)用空氣加壓氧艙、氧艙使用管理單位、改造、修理、維護(hù)保養(yǎng)（維

保）、氧艙檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、危險(xiǎn)源、事故隱患等。

4基本要求

4.1風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理

使用單位依據(jù)《特種設(shè)備安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系細(xì)則》和本實(shí)施指南中安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控標(biāo)準(zhǔn)及風(fēng)險(xiǎn)

評價(jià)方法，進(jìn)行氧艙的風(fēng)險(xiǎn)辨識、評價(jià)、確定風(fēng)險(xiǎn)等級，明確分級管控的責(zé)任部門、責(zé)任人，落實(shí)管控措

施，形成風(fēng)險(xiǎn)分級管控清單。

使用單位根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管控清單，按照氧艙相關(guān)法律、法規(guī)、安全技術(shù)規(guī)范以及《特種設(shè)備事故隱患排查

治理體系細(xì)則》的要求，制定隱患排查的標(biāo)準(zhǔn)，確定隱患排查的類型和周期等實(shí)施方案，定期進(jìn)行隱患排

查。

使用單位開展安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控，是提高隱患治理科學(xué)性、針對性的前提條件；隱患排查治理是以風(fēng)

險(xiǎn)管控措施為排查依據(jù)，是控制、降低風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。兩者相互促進(jìn)、互為補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)有效控制風(fēng)險(xiǎn)、

預(yù)防事故的目的。

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4.2落實(shí)主體責(zé)任

使用單位是醫(yī)用空氣加壓氧艙使用的安全責(zé)任主體，應(yīng)在單位確定內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，組織實(shí)施氧艙風(fēng)險(xiǎn)分級

管控和隱患排查治理，規(guī)定其職責(zé)、目標(biāo)與任務(wù)；由單位(內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu))氧艙安全管理委員會（小組）承擔(dān)本

單位氧艙風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理工作。

醫(yī)用空氣加壓氧艙使用單位負(fù)責(zé)氧艙使用的日常管理、風(fēng)險(xiǎn)防范、應(yīng)急處置等，應(yīng)當(dāng)履行氧艙的運(yùn)行、

維護(hù)保養(yǎng)、修理、更新、改造、檢驗(yàn)、安全技術(shù)評估等管理職責(zé)，檢查確認(rèn)在氧艙醒目位置標(biāo)識的安全注

意事項(xiàng)、檢驗(yàn)標(biāo)志以及使用標(biāo)識、維護(hù)保養(yǎng)標(biāo)識等，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范分別編配氧艙安全管理負(fù)責(zé)人及氧

艙安全管理人員。

根據(jù)生產(chǎn)安全事故責(zé)任追究制度的要求，按照《特種設(shè)備使用管理規(guī)則》等特種設(shè)備安全相關(guān)法律、

法規(guī)、規(guī)章、規(guī)程的規(guī)定，確定使用單位主要負(fù)責(zé)人、單位安全管理負(fù)責(zé)人、氧艙安全管理負(fù)責(zé)人、氧艙

安全管理員、氧艙工作人員等在風(fēng)險(xiǎn)分級管控和隱患排查治理中的職責(zé)。

5風(fēng)險(xiǎn)分級管控

5.1風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)確定

根據(jù)《特種設(shè)備安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系細(xì)則》（DB37/T3078-2017）中關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的定義，使用單位

的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)即為單臺氧艙及其相關(guān)的作業(yè)活動，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)名稱為（使用科室+氧艙）。按照《特種設(shè)備目錄》，

填寫包含種類、類別、品種、型號、數(shù)量、位置等基本信息的《風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)登記臺賬-醫(yī)用空氣加壓氧艙》，形

式可參照附錄A。

5.2危險(xiǎn)源辨識分析

5.2.1危險(xiǎn)源辨識

危險(xiǎn)源辨識時(shí)，使用單位應(yīng)當(dāng)貫徹氧艙安全管理“三落實(shí)、三有證、一檢驗(yàn)、一預(yù)案”和正確操作、

精心維護(hù)的要求，按照《特種設(shè)備事故報(bào)告和調(diào)查處理導(dǎo)則》列出的事故特征，對該臺氧艙及其作業(yè)過程

中潛在危險(xiǎn)、有害因素進(jìn)行辨識，辨識范圍應(yīng)考慮人的因素、物的因素、環(huán)境因素和管理因素四個(gè)方面，

其中：

人的因素應(yīng)包括氧艙安全管理負(fù)責(zé)人、氧艙安全管理及維護(hù)人員等工作人員的持證上崗情況、安全培

訓(xùn)、人員編配等；

物的因素應(yīng)包括氧艙艙體、壓力調(diào)節(jié)系統(tǒng)、呼吸氣系統(tǒng)、電氣系統(tǒng)、艙內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)系統(tǒng)、消防系統(tǒng)和

安全附件與安全保護(hù)裝置等；

環(huán)境因素應(yīng)包括建筑物、構(gòu)筑物的構(gòu)造、使用強(qiáng)度、使用頻率等設(shè)備環(huán)境以及溫度、濕度等自然環(huán)境

等；

管理因素應(yīng)包括氧艙安全管理制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、安全技術(shù)檔案等。

注：三落實(shí)：落實(shí)管理機(jī)構(gòu)、落實(shí)責(zé)任人員、落實(shí)規(guī)章制度（以文件的形式明確）；三有證：氧艙有

《特種設(shè)備使用登記證》、氧艙工作人員有《特種設(shè)備作業(yè)人員證》和《醫(yī)用高壓氧專業(yè)培訓(xùn)合格證》；

一檢驗(yàn)：氧艙依法進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn)、定期檢驗(yàn)；一預(yù)案：落實(shí)《山東省醫(yī)用空氣加壓氧艙突發(fā)事故應(yīng)急處理

預(yù)案指南》。

5.2.2危險(xiǎn)源引發(fā)的事故特征及后果

依據(jù)《特種設(shè)備事故報(bào)告和調(diào)查處理導(dǎo)則》，氧艙相關(guān)的事故特征主要包括違規(guī)、爆燃、泄漏、變形、

斷裂、失控、故障、損傷、受困等；引發(fā)的后果可包括人身傷害、人員受困、財(cái)產(chǎn)損失、社會影響等。

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5.2.3危險(xiǎn)源辨識的方法

使用單位宜采用安全檢查表法（SCL）進(jìn)行危險(xiǎn)源辨識。

由熟悉氧艙及其相關(guān)作業(yè)活動、氧艙維護(hù)保養(yǎng)項(xiàng)目、氧艙隱患排查內(nèi)容等相關(guān)內(nèi)容的氧艙安全管理負(fù)

責(zé)人、氧艙安全管理員及維護(hù)人員、氧艙工作人員以及行業(yè)專家等人員組成辨識小組。

收集有關(guān)氧艙安全法律、法規(guī)、安全技術(shù)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、制度、職責(zé)，以及圍繞氧艙發(fā)生的事故、

相關(guān)事故和突發(fā)事件資料等，作為編制安全檢查表的依據(jù)。

以“可能導(dǎo)致的事故特征及后果”為線索，按照設(shè)備管理、氧艙的區(qū)域和結(jié)構(gòu)對危險(xiǎn)源（危害因素）

進(jìn)行分類劃分，確定檢查項(xiàng)目。針對每一檢查項(xiàng)目，列出檢查要求和標(biāo)準(zhǔn)，對照檢查要求和標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)檢查

并確定不符合檢查要求的情況和后果等，提出改進(jìn)措施并編制《安全檢查表分析（SCL+LS）評價(jià)記錄》（格

式可參考附表1），具體要求可參照《特種設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系細(xì)則》（DB37/T3078-2017）附表一、二。

5.3風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)

5.3.1風(fēng)險(xiǎn)等級評價(jià)方法

危險(xiǎn)源的風(fēng)險(xiǎn)等級是利用風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)方法來進(jìn)行判定，對于辨識出的危險(xiǎn)源，氧艙使用單位進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評

價(jià)時(shí)，應(yīng)考慮人、設(shè)備和財(cái)產(chǎn)等三方面存在的可能性和后果嚴(yán)重程度的影響，并結(jié)合實(shí)際，明確后果（事

故）發(fā)生的可能性、嚴(yán)重性和風(fēng)險(xiǎn)度取值標(biāo)準(zhǔn)，確定適用的風(fēng)險(xiǎn)判定準(zhǔn)則，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，判定風(fēng)險(xiǎn)等級，

并完善《安全檢查表分析（SCL+LS）評價(jià)記錄》。

具體可參照《特種設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系細(xì)則》（DB37/T3078-2017）“附表一：風(fēng)險(xiǎn)矩陣（LS）評

價(jià)法”。

5.3.2風(fēng)險(xiǎn)等級確定原則

單臺氧艙風(fēng)險(xiǎn)等級是以該臺氧艙的全部危險(xiǎn)源中辨識結(jié)果最高的等級確定。風(fēng)險(xiǎn)等級按照從高到低分

為5級：1、2、3、4、5。其中，1級為最高風(fēng)險(xiǎn)，5級為最低風(fēng)險(xiǎn)。

以下情形的危險(xiǎn)源，其風(fēng)險(xiǎn)等級直接判定為1級。

(1)超過氧艙的規(guī)定參數(shù)范圍使用的；

(2)缺少安全附件和安全裝置或裝置失靈而繼續(xù)使用的；

(3)未經(jīng)檢驗(yàn)檢測或經(jīng)檢驗(yàn)檢測判定為不合格而繼續(xù)使用的；

(4)氧艙制造廠家未取得生產(chǎn)資質(zhì)而非法生產(chǎn)的；

(5)超過設(shè)計(jì)使用年限未經(jīng)重新評估的；

(6)發(fā)生氧艙設(shè)備事故和自然災(zāi)害未經(jīng)檢驗(yàn)的；

(7)負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門認(rèn)定為重大危險(xiǎn)源的。

5.4風(fēng)險(xiǎn)控制措施

制定管控措施：在前期危險(xiǎn)源辨識的基礎(chǔ)上進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析，針對可能存在的不同風(fēng)險(xiǎn)，制定切實(shí)可行、

便于操作、風(fēng)險(xiǎn)可控的管控措施。包括：設(shè)備技術(shù)措施、管理措施、培訓(xùn)教育措施、個(gè)體防護(hù)措施、應(yīng)急

措施等。

5.5風(fēng)險(xiǎn)分級管控

5.5.1風(fēng)險(xiǎn)分級管控實(shí)施

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使用單位根據(jù)確定的評價(jià)方法與風(fēng)險(xiǎn)判定準(zhǔn)則對單臺氧艙進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)分級后，按照附錄A《風(fēng)險(xiǎn)等級

對照表》規(guī)定的對應(yīng)原則，劃分為重大風(fēng)險(xiǎn)、較大風(fēng)險(xiǎn)、一般風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)，分別用“紅、橙、黃、藍(lán)”

四種顏色表示，并對該臺氧艙實(shí)施分級管控。

風(fēng)險(xiǎn)辨識和評價(jià)后，在《安全檢查表分析（SCL+LS）評價(jià)記錄》的基礎(chǔ)上，增加“管控層級”、“責(zé)

任人”后，形成《風(fēng)險(xiǎn)分級管控清單》，逐級匯總、評審、修訂、審核、發(fā)布、培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)信息有效傳遞。

5.5.2重大風(fēng)險(xiǎn)氧艙確定原則

根據(jù)氧艙使用管理的特點(diǎn)，除5.3.2中危險(xiǎn)源已被判為1級的氧艙外，屬于以下情形之一的，直接判定

為重大風(fēng)險(xiǎn)氧艙，用紅色標(biāo)識，嚴(yán)格管控；

(1)未按規(guī)定建立氧艙安全管理制度；

(2)未按規(guī)定要求編配醫(yī)、護(hù)、技人員；

(3)未按操作規(guī)程進(jìn)行操作的；

(4)未按規(guī)定進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練的。

5.5.3風(fēng)險(xiǎn)告知

5.5.3.1使用單位應(yīng)結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)的結(jié)果，將制定的風(fēng)險(xiǎn)控制措施告知內(nèi)部員工或維保單位，并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分

析結(jié)果記錄和管控措施的培訓(xùn)，使其掌握本崗位所涉及的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和危險(xiǎn)源，包含氧艙的風(fēng)險(xiǎn)等級、危險(xiǎn)源

的風(fēng)險(xiǎn)等級、所需管控措施、責(zé)任部門、責(zé)任人等信息。

5.5.3.2使用單位應(yīng)在氧艙、機(jī)房、供氧室等重要位置設(shè)置醒目的警示標(biāo)志（閑人免進(jìn)、嚴(yán)禁煙火等）。

6隱患排查和治理

6.1隱患排查

開展隱患排查治理是氧艙使用單位對風(fēng)險(xiǎn)管控進(jìn)行的有效措施，是氧艙安全管理和風(fēng)險(xiǎn)管控的重要內(nèi)

容，使用單位應(yīng)組織氧艙安全管理負(fù)責(zé)人、氧艙安全管理及維護(hù)人員、氧艙工作人員對氧艙風(fēng)險(xiǎn)分級管控

措施的落實(shí)情況進(jìn)行確認(rèn)、排查并記錄。

6.2隱患分類

6.2.1氧艙設(shè)施類隱患

氧艙設(shè)施類隱患包括設(shè)備、環(huán)境、操作等方面存在的不符合特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)規(guī)程、

制度等要求的問題或缺陷，設(shè)備因使用年限的增加而造成元器件、電氣線路老化帶來的隱患，排查類型清

單參見附表2《氧艙設(shè)備類隱患專項(xiàng)排查治理清單》。

6.2.2基礎(chǔ)管理類隱患

基礎(chǔ)管理類隱患是指氧艙使用單位安全管理制度及日常操作等方面存在的缺陷，排查類型清單參見附

表3《基礎(chǔ)管理類隱患專項(xiàng)排查清單》。

6.3排查類型、周期和組織級別

排查類型主要包括日常排查、專項(xiàng)排查。當(dāng)氧艙使用單位自身技術(shù)力量不足時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇有相關(guān)資質(zhì)

或能力的單位和人員來協(xié)助其進(jìn)行隱患排查。

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具體排查的內(nèi)容和要求可參考附表2《氧艙使用設(shè)施類隱患專項(xiàng)排查清單》、附表3《基礎(chǔ)管理類隱患

排查清單》。

6.3.1日常排查

指氧艙使用單位每日對在用氧艙的使用情況進(jìn)行檢查的過程，可由氧艙工作人員配合進(jìn)行日常排查。

在日常排查時(shí)，發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，應(yīng)當(dāng)立即采取緊急措施，并按照規(guī)定程序向氧艙安全

管理負(fù)責(zé)人和主要負(fù)責(zé)人報(bào)告。排查人員：氧艙安全管理及維護(hù)人員或經(jīng)過使用單位專業(yè)培訓(xùn)的人員；排

查周期：每日；組織級別：氧艙安全管理負(fù)責(zé)人。

6.3.2專項(xiàng)排查

指氧艙使用單位根據(jù)單位實(shí)際情況開展的專項(xiàng)隱患排查工作，可以分為定期排查、投訴排查、重點(diǎn)時(shí)

段排查和事故類比排查等。

定期排查是指使用單位結(jié)合氧艙維保周期和檢驗(yàn)周期以及單位實(shí)際情況，定期開展的隱患排查工作。

使用單位可以結(jié)合維保單位維保和檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)過程，由氧艙安全管理員同步開展定期排查。當(dāng)使用單位

自身能力不足時(shí)，可以聘請專業(yè)機(jī)構(gòu)或人員來協(xié)助進(jìn)行專項(xiàng)排查工作。排查周期：氧艙維保周期和檢驗(yàn)周

期以及單位實(shí)際情況；組織級別：氧艙安全管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。

投訴排查是指使用單位收到進(jìn)艙人員以及其他相關(guān)人員對氧艙的投訴后開展的隱患排查工作。排查周

期：隨機(jī)；組織級別：氧艙安全管理負(fù)責(zé)人。

重點(diǎn)時(shí)段排查主要是指政府重大活動或法定節(jié)假日前對氧艙安全狀況、安全管理情況、應(yīng)急預(yù)案情況

等進(jìn)行檢查，特別對各級管理人員、維保人員的值班安排和安全措施、應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況等進(jìn)行重點(diǎn)檢

查。排查周期：政府重大活動或法定節(jié)假日前；組織級別：由單位主要負(fù)責(zé)人參與。

事故類比排查是對使用單位內(nèi)部發(fā)生事故或故障、同類使用單位發(fā)生氧艙事故后進(jìn)行的舉一反三的安

全檢查。排查周期：隨機(jī)；組織級別：由單位主要負(fù)責(zé)人參與。

6.4隱患治理

隱患治理流程包括下發(fā)隱患整改通知（或填制隱患排查治理臺賬）、實(shí)施隱患治理、情況反饋、驗(yàn)收

等環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。

6.4.1一般隱患治理

氧艙一般事故隱患是指危害和整改難度較小，發(fā)現(xiàn)后能夠立即整改排除的隱患。

由氧艙安全管理及維護(hù)員或氧艙安全管理負(fù)責(zé)人等工作人員發(fā)現(xiàn)隱患后，由維護(hù)保養(yǎng)人員或有相應(yīng)資

質(zhì)的單位立即進(jìn)行整改。整改情況要經(jīng)氧艙安全管理負(fù)責(zé)人確認(rèn)；難以立即排除的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析、上報(bào)、

制定整改措施并限期整改。

6.4.2重大隱患治理

氧艙重大事故隱患是指危害和整改難度較大，無法立即整改排除，需要停艙整改排除的隱患。

對于重大事故隱患，應(yīng)當(dāng)由單位安全管理負(fù)責(zé)人組織全體人員及時(shí)評估，并編制事故隱患評估報(bào)告書。

評估報(bào)告書應(yīng)當(dāng)包括事故隱患的類別、影響范圍和風(fēng)險(xiǎn)程度以及對事故隱患的監(jiān)控措施、治理方式、治理

期限的建議等內(nèi)容上報(bào)并解決。

根據(jù)評估報(bào)告書，氧艙使用單位安全管理負(fù)責(zé)人應(yīng)組織制定重大事故隱患治理方案。治理方案應(yīng)當(dāng)包

括下列主要內(nèi)容：

5

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(1)治理的目標(biāo)和任務(wù)；

(2)采取的方法和措施；

(3)治理的費(fèi)用和物資；

(4)負(fù)責(zé)治理的機(jī)構(gòu)和人員；

(5)治理的時(shí)限和要求；

(6)防止整改期間發(fā)生事故的安全措施（含應(yīng)急措施）。

對于重大事故隱患的整改結(jié)果，由氧艙安全管理負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員對隱患治理情況進(jìn)行驗(yàn)收，并填

制《重大隱患排查治理臺賬》（格式可參考“附錄4”）。

7文件管理

氧艙使用單位應(yīng)完整保存體現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管控和隱患排查治理過程的記錄資料，并分類建檔管理。

至少應(yīng)包括風(fēng)險(xiǎn)管控制度、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)臺賬、危險(xiǎn)源辨識與風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)表、風(fēng)險(xiǎn)分級管控清單、隱患排查治

理制度、隱患排查項(xiàng)目清單、隱患排查治理臺賬等內(nèi)容；涉及重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事故隱患時(shí)，其辨識、評價(jià)、

整改過程記錄，風(fēng)險(xiǎn)控制措施及其實(shí)施、改進(jìn)記錄和驗(yàn)收記錄等，應(yīng)單獨(dú)建檔管理。

8持續(xù)改進(jìn)

氧艙使用單位每年至少對氧艙風(fēng)險(xiǎn)分級管控體系和隱患排查治理體系進(jìn)行一次系統(tǒng)性評估或更新。使

用單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)非常規(guī)操作、新安裝的氧艙等適時(shí)開展危險(xiǎn)源辨識和風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)。根據(jù)以下情況對雙重預(yù)防

體系的影響，及時(shí)針對變化范圍開展分析，更新相關(guān)信息：

法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程及規(guī)范性文件變化或更新；

單位組織機(jī)構(gòu)（主要負(fù)責(zé)人、氧艙安全管理負(fù)責(zé)人、氧艙安全管理及維護(hù)人員）及安全管理機(jī)制發(fā)生

變化；

發(fā)生事故后，有對事故、事件或其他信息的新認(rèn)識；

補(bǔ)充辨識出新的危險(xiǎn)源、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)；

風(fēng)險(xiǎn)程度發(fā)生變化后，需要對風(fēng)險(xiǎn)管控措施進(jìn)行調(diào)整；

重大風(fēng)險(xiǎn)信息更新后應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

9信息化管理

氧艙使用單位應(yīng)根據(jù)安全生產(chǎn)信息化管理的要求，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)（質(zhì)控軟件等），建立雙重預(yù)防體系

建設(shè)運(yùn)行管理信息系統(tǒng)，并與當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門相關(guān)監(jiān)管信息系統(tǒng)相對接。

6

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附錄A

（資料性附錄）

分析記錄表格

風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)登記臺賬--醫(yī)用空氣加壓氧艙

序位號/所在部是否為公眾聚集場備

風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)名稱種類類別品種型號

號位所注

醫(yī)用空氣

1高壓氧科氧艙壓力容器氧艙3艙7門式高壓氧科是-

加壓氧艙

醫(yī)用空氣

2康復(fù)科氧艙壓力容器氧艙2艙4門式康復(fù)樓1樓是-

加壓氧艙

（記錄受控號）單位：№：

填表人：日期：審核人：日期：

填表說明：

1、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)名稱：以“科室+氧艙“形式填寫；

2、種類、類別、品種，按《特種設(shè)備目錄》要求填寫；

7

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附錄B

（資料性附錄）

安全風(fēng)險(xiǎn)分級管控公告欄（舉例）

序

風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)重大危險(xiǎn)源可能導(dǎo)致的事故特征及后果危險(xiǎn)源等級控制措施管控層級責(zé)任人責(zé)任部門應(yīng)急報(bào)警電話

號

測氧儀不能及時(shí)反應(yīng)艙內(nèi)氧

醫(yī)用空氣加壓

1測氧儀不能正常工作濃度的情況，造成氧濃度超1日常排查科室級張×設(shè)備科報(bào)警求助：110；

氧艙高壓氧科火警：119；

標(biāo)

醫(yī)療救護(hù)：120；

醫(yī)用空氣加壓設(shè)備科

2應(yīng)急卸壓裝置故障開啟不靈活、漏氣1日常排查科室級李×急診電話：×××；

氧艙高壓氧科應(yīng)急電話：×××；

醫(yī)用空氣加壓設(shè)備科（設(shè)備科或器械

3觀察窗超期老化銀紋、爆裂（艙內(nèi)突然卸壓）1每周維護(hù)檢查科室級王×科）：××××；

氧艙高壓氧科

安全處（保衛(wèi)科）：

醫(yī)用空氣加壓保衛(wèi)科

4滅火器失壓或超期無法使用1每月檢查醫(yī)院級邵×××××。

氧艙高壓氧科

8

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附錄c

（資料性附錄）

醫(yī)用空氣加壓氧艙安全檢查表分析（SCL+LS）評價(jià)記錄

評

可能導(dǎo)致

序檢查價(jià)管控

危險(xiǎn)源（危害因素）的事故特控制措施LSR備注

號項(xiàng)目級級別

征及后果

別

工作人員未經(jīng)培訓(xùn)，無上崗證；落實(shí)氧艙安全管理與培

違規(guī)1級紅

未按規(guī)定開展全員安全培訓(xùn)訓(xùn)制度

上崗人員

1培訓(xùn)和配未按規(guī)定編配工程維護(hù)人員違規(guī)

置情況1級紅

未按規(guī)定編配護(hù)理人員違規(guī)落實(shí)崗位責(zé)任制

未按規(guī)定編配醫(yī)生違規(guī)1級紅

安全管理

建立健全安全管理制度

2制度與操未建立健全安全管理制度與操作規(guī)程并上墻違規(guī)1級紅

與操作規(guī)程并上墻

作規(guī)程

根據(jù)《山東省醫(yī)用空氣

事故應(yīng)急

未成立事故應(yīng)急救援組織；未建立健全事故應(yīng)急預(yù)案；未按規(guī)定開展應(yīng)急救加壓氧艙突發(fā)事故應(yīng)急

3預(yù)案違規(guī)1級紅

援演練并保存記錄。處理預(yù)案指南》完善相

及演練

關(guān)措施及資料

氧艙設(shè)備

4未按照《氧艙安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》要求布置違規(guī)停艙整改1級紅

布置

設(shè)備使用

5氧艙及配套壓力容器未向當(dāng)?shù)厥袌霰O(jiān)督管理部門申辦使用登記。違規(guī)按規(guī)范申請登記1級紅

登記

9

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評

可能導(dǎo)致

序檢查價(jià)管控

危險(xiǎn)源（危害因素）的事故特控制措施LSR備注

號項(xiàng)目級級別

征及后果

別

安全技術(shù)按規(guī)定建立健全安全技

6未按規(guī)定逐臺建立健全安全技術(shù)檔案；違規(guī)2241級紅

檔案術(shù)檔案

年度與定落實(shí)年度與定期排查制

7未按規(guī)定進(jìn)行年度與定期排查工作。違規(guī)34121級紅

期排查度

8維保管理未按規(guī)定的周期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作并做好記錄。違規(guī)落實(shí)維護(hù)保養(yǎng)制度35152級橙

艙體、觀察（照明、攝像）窗等有機(jī)玻璃材料有明顯劃傷和目視可見銀紋等

泄漏、爆裂立即更換34123級黃

缺陷。

艙內(nèi)的阻燃及抗靜電材料無產(chǎn)品質(zhì)量證明文件。爆燃進(jìn)艙前排查3393級黃

艙門、遞物筒、通風(fēng)換氣扇密封圈老化、變形。泄漏立即更換2125級藍(lán)

艙內(nèi)呼吸氣體濃度測定裝置采集口不暢通、未設(shè)置相應(yīng)的保護(hù)，采集管路與存在嚴(yán)重安

立即整改55202級橙

傳感器連接不可靠。全隱患

9艙體

進(jìn)艙前嚴(yán)格控制進(jìn)艙人

治療艙的人均艙容、額定進(jìn)艙人數(shù)未滿足《氧規(guī)》要求：違規(guī)4281級紅

數(shù)

艙室的氣密性未滿足國標(biāo)要求，多人艙應(yīng)急卸壓時(shí)間＞2.5分鐘，過渡艙應(yīng)急結(jié)合應(yīng)急演練及定期排

故障、泄漏4281級紅

升、降壓速率不在0.008MPa/min-0.03MPa/min范圍內(nèi)。查

違規(guī)存在

氧艙內(nèi)外無“嚴(yán)禁煙火”等警示標(biāo)記立即整改44162級橙

安全隱患

10

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評

可能導(dǎo)致

序檢查價(jià)管控

危險(xiǎn)源（危害因素）的事故特控制措施LSR備注

號項(xiàng)目級級別

征及后果

別

存在嚴(yán)重安

應(yīng)急排放裝置未在明顯位置標(biāo)注開關(guān)方向和警示標(biāo)志，操作不靈敏不可靠立即整改44164級藍(lán)

全隱患

泄漏、爆裂、

減壓管、應(yīng)急排放管、排污管道不暢通，連接不牢固，閥門開關(guān)不靈。及時(shí)排除3393級黃

變形

進(jìn)艙空氣質(zhì)安裝壓力介質(zhì)質(zhì)量檢測

壓力調(diào)節(jié)系統(tǒng)壓力介質(zhì)質(zhì)量未達(dá)到《氧艙安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》表3-1要求。4281級紅

量不合格儀、日常檢查

呼吸氣系統(tǒng)所提供的呼吸氣體不滿足額定進(jìn)艙人員在艙內(nèi)吸氣時(shí)所需要最大

用量和流量的要求，氣體組成（高濃度氧、二氧化碳混合氧、氦氧）、氧濃呼吸氣質(zhì)量安裝呼吸氣配氣裝置和

43121級紅

度（80%以上）、濕度（55-65%）等不符合相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要不合格加濕裝置

壓力調(diào)節(jié)

求。

10系統(tǒng)與呼

泄漏、氧濃

吸氣系統(tǒng)艙內(nèi)呼吸裝置（含急救吸氧裝置）故障、吸排氣不靈活。及時(shí)排除2244級藍(lán)

度升高

泄漏、供氧

各控制閥門操作不靈及時(shí)排除3393級黃

不足

呼吸氣系統(tǒng)有油污污染。有爆燃可能及時(shí)清除45201級紅

空氣質(zhì)量不

氣體過濾材料未定期清洗更換。及時(shí)更換53152級橙

合格

存在嚴(yán)重安

氧氣瓶超過檢驗(yàn)有效期立即檢驗(yàn)55251級紅

全隱患

11

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評

可能導(dǎo)致

序檢查價(jià)管控

危險(xiǎn)源（危害因素）的事故特控制措施LSR備注

號項(xiàng)目級級別

征及后果

別

違規(guī)，存在立即整改，交換驗(yàn)收時(shí)

電氣元器件和電線（纜）的有關(guān)質(zhì)量證明文件不符合要求，未做好隱蔽性和

安全隱患、查看資料，年檢時(shí)應(yīng)進(jìn)45201級紅

安全防護(hù)，在氧艙工作條件下，產(chǎn)生過載和電火花現(xiàn)象

爆燃行檢查、評估、測試

視頻監(jiān)控裝置設(shè)置在氧艙內(nèi)部，并且未與艙內(nèi)有效隔絕和密封違規(guī)停艙整改3393級黃

通訊對講裝置不具備不間斷雙工對講通訊功能在艙內(nèi)設(shè)置開關(guān)或使用無線通

違規(guī)停艙整改3393級黃

訊對講裝置

控制臺應(yīng)急呼叫裝置無聲光報(bào)警信號，報(bào)警信號不能由艙外工作人員手動解

違規(guī)停艙整改3393級黃

11電氣系統(tǒng)除

金屬材料艙體的氧艙沒有在艙外設(shè)置隔離變壓裝置、電流過載保護(hù)裝置違規(guī)停艙整改3393級黃

高溫、有機(jī)

照明裝置設(shè)計(jì)沒有采用艙外冷光源照明立即更換冷光源2245級藍(lán)

玻璃老化

泄露電火

照明裝置沒有與艙內(nèi)有效隔絕和密封停艙整改3393級黃

花爆燃

進(jìn)艙電壓超過24V，氧艙應(yīng)急照明裝置沒有過載保護(hù)功能或不能在供電中斷時(shí)

違規(guī)停艙整改2364級藍(lán)

自動啟動

溫度、濕度艙內(nèi)安裝環(huán)境濕化裝

艙內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)系統(tǒng)的空氣調(diào)節(jié)、溫濕度不滿足氧艙工作條件和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生

不達(dá)標(biāo)，環(huán)置，空調(diào)及時(shí)維護(hù)，隨3393級黃

艙內(nèi)環(huán)境規(guī)范的要求（溫度：18-26℃；濕度：40-60%）。

12境不舒適時(shí)檢測溫濕度標(biāo)準(zhǔn)

調(diào)節(jié)系統(tǒng)

艙內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)系統(tǒng)的驅(qū)動、控制以及加熱、制冷（蒸發(fā)器除外）等裝置沒有

違規(guī)停艙整改3393級黃

設(shè)置在艙外，沒有配置電流過載保護(hù)裝置，采用無線遙控裝置