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(1)對照組:進(jìn)行常規(guī)治療(為患兒補(bǔ)充維生素B族,并為其服用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物,改善患兒的消化功能,同時(shí)糾正患兒電解質(zhì)紊亂,并對患兒補(bǔ)充礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等人體必需營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)對于存在感染情況的患兒進(jìn)行積極的抗感染治療)。(2)觀察組:在對照組的治療基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育以及保健指導(dǎo):健康教育:幫助患兒建立健康的飲食習(xí)慣;對患兒及其家屬進(jìn)行健康教育:對其進(jìn)行健康飲食方面相關(guān)知識的健康宣講,幫助患兒家屬設(shè)計(jì)營養(yǎng)膳食表,促使其深刻了解7歲以下幼兒不同階段的營養(yǎng)需求,并對不同患兒進(jìn)行個(gè)性化的飲食指導(dǎo),幫助患兒家屬掌握兒童營養(yǎng)膳食的合理搭配。對于熱量的控制要充分考慮到兒童生長發(fā)育的需要,一般5歲以下熱能2500~3330kJ/d(600~800kcal/d);6~7歲3330~4167kJ/d(800~1000kcal/d)。食品應(yīng)以蔬菜、水果、米飯等為主,外加適量的蛋白質(zhì)包括瘦肉、魚、雞蛋、豆類等。對保健指導(dǎo):對患兒家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo),因?yàn)橛變旱母黜?xiàng)身體器官仍未發(fā)育完全,因此在用藥是要注意用藥的規(guī)范性,以此來降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率;對患兒加強(qiáng)生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣的干預(yù)治療,在日常生活中要做到葷素有機(jī)搭配,促使患兒蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、脂肪等物質(zhì)的攝入量。尤其對于處于母乳喂養(yǎng)期的患兒,輔食的添加一定要合理且營養(yǎng)均衡,多食用高蛋白質(zhì)、富含維生素且易于消化的食物。6~24月齡采用維生素AD滴劑(貝特令)每日1粒+小兒復(fù)方四維亞鐵散(金蓓貝)每日10克,24~36月齡采用維生素AD膠丸每日1粒(廈門星痧,維生素A3000U,維生素D300U)+小兒復(fù)方四維亞鐵散(金蓓貝)每日10克,另外根據(jù)家庭喂養(yǎng)史指導(dǎo)家長按國家嬰幼兒喂養(yǎng)指南指導(dǎo)輔食制作和喂養(yǎng),有佝僂病癥狀和體征的患兒給予維生素D2注射液20萬U,每月一次,連續(xù)3個(gè)月肌注治療。1.3觀察指標(biāo)(1)觀察并比較兩組患兒的預(yù)后情況(主要比較兩組患兒不良飲食習(xí)慣的糾正率以及患兒不良反應(yīng)的發(fā)生幾率)。(2)比較兩組患兒家屬健康知識的掌握情況(問卷共設(shè)20題,每題5分,總分為60分(包含60分)以上則為了解、總分在60分以下則為不了解)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組患兒的預(yù)后情況觀察組患兒的各項(xiàng)預(yù)后情況均明顯優(yōu)于對照組,兩組數(shù)據(jù)之間的對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),詳見表1。比較兩組患兒家屬健康知識的掌握程度觀察組患兒健康知識的掌握情況明顯好于對照組,兩組數(shù)據(jù)之間的對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患兒家屬對保健工作滿意度的對比觀察組患兒家屬對保健工作的滿意度為97.5%明顯高于對照組85%,兩組數(shù)據(jù)之間的對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.913;P0.05),詳見表2。

3討論

在本次研究中,筆者發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的治療依從性要好于對照組,且患兒飲食上的控制情況也要優(yōu)于對照組。本次研究結(jié)果與楊英梅[5]的研究結(jié)果具有相似性。另外,在本次研究過程中筆者總結(jié)出以下幾點(diǎn)心得體會(huì):(1)對營養(yǎng)不良情況較重的患兒進(jìn)行治療時(shí),除了要糾正患兒的飲食習(xí)慣之外,也要對患兒進(jìn)行相關(guān)繼發(fā)性疾病的治療,同時(shí)因?yàn)樘幱谠摃r(shí)期的患兒往往會(huì)有消化系統(tǒng)功能障礙的現(xiàn)象,因此在對其進(jìn)行治療時(shí)可適當(dāng)使用消化酶提高患兒的消化吸收能力。(2)小兒營養(yǎng)不良是一種可預(yù)防性疾病,故對患兒家屬進(jìn)行健康教育以及保健指導(dǎo)可幫助患兒糾正不良飲食習(xí)慣,進(jìn)而改善患兒營養(yǎng)不良情況,促進(jìn)患兒的生長發(fā)育。(3)對患兒家長進(jìn)行健康教育的時(shí)候要盡量避免使用專業(yè)性的用語,同時(shí)也要注意知道以及健康教育內(nèi)容的實(shí)用性以及準(zhǔn)確性。在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對患兒及其家屬進(jìn)行一定程度的健康

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