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2024年秋10月自考03003兒科護(hù)理學(xué)(一)練習(xí)考題一、單項(xiàng)選擇題1、小兒代謝旺盛,所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A.基礎(chǔ)代謝所需B.排泄消耗C.生長(zhǎng)發(fā)育所需D.活動(dòng)所需2、泌尿道感染的主要病原體為_(kāi)_____。A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌3、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A.15%以下B.15%~25%C.25%~40%D.40%以上4、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A.蛋白含量減少B.細(xì)胞數(shù)增多C.蛋白細(xì)胞分離D.糖含量正常5、某小兒4歲,如果生長(zhǎng)發(fā)育正常,其體重大約為_(kāi)_____。A.15kgB.16kgC.17kgD.18kg6、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A.<1000gB.<1500gC.<2000gD.<2500g7、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A.10%~19%B.20%~29%C.30%~39%D.40%~49%8、某女?huà)?,出生后?天,陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,持續(xù)5天消失,此種現(xiàn)象為_(kāi)_____。A.陰道畸形B.生殖器官損傷C.尿道損傷D.假月經(jīng)9、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.14個(gè)月D.16個(gè)月10、新生兒的心率較快,一般為_(kāi)_____。A.80~130次/分B.90~140次/分C.100~150次/分D.110~160次/分11、在禁食情況下,重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為_(kāi)_____。A.50~100ml/kgB.100~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kg12、小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是______。A.中樞性尿崩癥B.甲狀腺功能減低癥C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥13、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A.發(fā)熱B.厭食C.腮腺腫大、疼痛D.惡心、嘔吐14、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月15、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A.營(yíng)養(yǎng)豐富,比例適當(dāng)B.晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C.有利于增進(jìn)母子感情D.有利于子宮收縮和母親恢復(fù)16、正常情況下小兒出生后,生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.胸腺17、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí),可使患兒______。A.惡心加重B.頭疼加重C.偏盲加重D.意識(shí)障礙加重18、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A.阿普洛韋B.利巴韋林C.阿莫西林D.干擾素19、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A.生后1~2個(gè)月B.生后2~3個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月20、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是______。A.聲音嘶啞B.呼氣性呼吸困難C.喉鳴D.犬吠樣咳嗽21、小兒造血可分為兩個(gè)階段,分別為_(kāi)_____。A.胚胎期造血和出生后造血B.中胚層造血期和出生后造血C.中胚層造血期和骨髓造血期D.骨髓造血期和肝造血期22、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量,每日運(yùn)動(dòng)至少______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘23、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.皮下脂肪減少B.消瘦C.身高不增D.體重不增24、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算,舒張壓(mmHg)為_(kāi)_____。A.收縮壓×1/3B.收縮壓×1/2C.收縮壓×2/3D.收縮壓×3/425、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.乳暈清楚,可摸到乳房結(jié)節(jié)C.指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D.足底跖紋少,足跟光滑26、早產(chǎn)兒和雙胎兒開(kāi)始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周27、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí),提示尿液呈______。A.弱堿性B.堿性C.中性D.酸性28、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí),最大濃度不得超過(guò)______。A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%29、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃30、關(guān)于輔食添加的原則,不正確的是______。A.從少到多B.從稀到稠C.從粗到細(xì)D.患病暫停二、填空題31、暖箱設(shè)計(jì)是以科學(xué)的方法,為患兒創(chuàng)造一個(gè)______和______都適宜的環(huán)境,使患兒體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的成活率。32、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。33、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致,分為_(kāi)_____和______兩種。34、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。35、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,應(yīng)首先將患兒______,口服中毒者立即______。三、名詞解釋36、新生兒期37、高危兒38、佝僂病39、甲狀腺功能減低癥40、生理性體重下降四、簡(jiǎn)答題41、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。42、簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。43、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。45、貧血患兒的飲食管理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?;純?,女,4歲,發(fā)熱、周身不適3天,加重1天入院。患兒咽痛、肌痛,伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大,心動(dòng)過(guò)速,期前收縮,第一心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高,心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1.患兒最可能的臨床診斷。2.患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3.對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、A3、D4、C5、B6、B7、B8、D9、B10、C11、D12、B13、C14、D15、B16、C17、B18、A19、B20、B21、A22、C23、D24、C25、D26、A27、D28、C29、C30、C二、填空題31、溫度;濕度32、高膽固醇血癥;水腫33、生理性黃疸;病理性黃疸34、累積損失量;繼續(xù)損失量35、移離現(xiàn)場(chǎng);洗胃三、名詞解釋36、自臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后滿(mǎn)28天。37、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。38、是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。39、是指由于甲狀激素合成不足所造成,又稱(chēng)為呆小病或克汀病,是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。40、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%,但一般不超過(guò)10%,約10天左右恢復(fù)。四、簡(jiǎn)答題41、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。42、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱,全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。43、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)高峰,10~14天逐漸消退;(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L;(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(<257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。44、(1)腦膜刺激征:頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。45、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意:①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間,以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服,能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片,茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑,大便發(fā)黑,停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12,口服葉酸,至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效:一般情況下如果鐵劑有效,患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高,7~10天達(dá)高峰,2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1.病毒性心肌炎。2.①活動(dòng)無(wú)耐力:與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。3.①休息
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