內(nèi)科學(xué)題庫(kù)+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者，男，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月，右肋下脹痛。檢查：頸部可見(jiàn)蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬、稍觸痛，表面可聞及血管雜音，脾肋下1.5cm，白細(xì)胞4.8×109/L，S60%，AFP＜50μg/L，AST60U/L，HBsAg（＋）。最可能的診斷是A、肝膿腫B、肝炎后肝硬化C、慢性活動(dòng)型肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案：D2、兒童腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎炎C、膜性腎病D、局灶節(jié)段硬化性腎炎E、膜增生性腎炎正確答案：A3、慢性縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是A、化膿性心包炎B、心臟損傷后綜合征C、急性非特異性心包炎D、腫瘤性心包炎E、結(jié)核性心包炎正確答案：E4、患者，男，50歲。突然出現(xiàn)胸悶，心絞痛樣胸痛，舌下服硝酸甘油后迅速緩解。該患者最可能的診斷是A、主動(dòng)脈夾層B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C、肺血栓栓塞癥D、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E、肺炎正確答案：B5、視力減退和視野縮小見(jiàn)于A、利福平B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、異煙肼正確答案：D6、患者，58歲，患慢性肺源性心臟病。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.28，PaCO28.8kPa（66mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg），HCO-36mmol/L。下列治療措施，哪項(xiàng)不適當(dāng)A、持續(xù)低流量吸氧B、尼可剎米靜滴C、頭孢拉啶靜滴D、5%NaHCO3250ml靜滴E、氨茶堿靜滴正確答案：D7、臨床上哪種情況要考慮急進(jìn)性腎小球腎炎A、腎病綜合征伴肉眼血尿B、腎病綜合征伴重度高血壓C、急性腎炎綜合征伴其他系統(tǒng)癥狀D、急性腎炎綜合征伴腎功能急劇惡化E、急性腎炎綜合征伴重度高血壓正確答案：D8、患者，女，77歲，測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩1天，心電圖上P波與QRS波群無(wú)關(guān)，心室率40次/min，律齊，可能為A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律D、交界區(qū)心律E、房性期前收縮未下傳正確答案：C9、下列不是社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、白細(xì)胞＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移B、呼吸頻率＞30次/minC、胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液D、新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛E、肺實(shí)變體征和（或）聞及濕性啰音正確答案：B10、結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時(shí)，以下體征中哪一項(xiàng)不正確A、患側(cè)呼吸音減低B、病變部位語(yǔ)顫增強(qiáng)C、氣管向健側(cè)移位D、患側(cè)叩診呈濁音E、患側(cè)胸廓飽滿正確答案：B11、患者，男，20歲。持續(xù)性喘息發(fā)作24小時(shí)來(lái)急診，既往哮喘病史12年。查體：端坐呼吸，大汗淋漓，發(fā)紺，雙肺布滿哮鳴音。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：pH7.21，PaCO270mmHg，PaO255mmHg。此時(shí)應(yīng)緊急采取的治療措施是A、機(jī)械通氣B、使用廣譜抗生素C、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D、靜脈注射氨茶堿E、補(bǔ)充液體正確答案：A12、患者，男，38歲，10天前醉酒嘔吐，次日起發(fā)熱、頭痛，口服“撲熱息痛”未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，2天來(lái)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、黃痰200ml/d，氣短，左側(cè)胸痛，X光胸片示左肺門(mén)區(qū)大片狀陰影。治療首選的藥物是A、頭孢唑啉靜脈點(diǎn)滴B、慶大霉素靜點(diǎn)C、阿米卡星肌注D、青霉素靜點(diǎn)E、紅霉素靜點(diǎn)正確答案：D13、患者，男，23歲，口服樂(lè)果40ml入院。神清，經(jīng)洗胃和阿托品56mg治療后，瞳孔散大，煩躁不安，皮膚潮紅，心率136次/min，肺基部仍有散在濕性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是A、阿托品減量繼續(xù)觀察B、停用阿托品繼續(xù)觀察C、導(dǎo)尿D、糾正水鹽代謝失衡E、適當(dāng)給予解磷定治療正確答案：B14、關(guān)于哮喘嚴(yán)重持續(xù)狀態(tài)臨床表現(xiàn)的敘述，下列最正確的是A、不可能有奇脈B、可以聽(tīng)到股動(dòng)脈槍擊音C、PaO2↓、PaCO2↓D、呼吸音減弱或消失E、發(fā)紺、呼吸困難，經(jīng)吸氧可緩解正確答案：D15、患者，男，40歲。肝硬化患者，伴頑固性腹水，予大量利尿后出現(xiàn)嗜睡和意識(shí)不清。以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、靜脈補(bǔ)充白蛋白B、靜脈滴注門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸C、靜脈滴注支鏈氨基酸D、口服乳果糖E、攝入少量蛋白質(zhì)正確答案：E16、多位于巨噬細(xì)胞外和肺空洞干酪液化部分為A、A菌群B、B菌群C、C菌群D、D菌群E、E菌群正確答案：A17、患者，女，27歲，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，PPD（－），結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是A、心包囊腫B、淋巴瘤C、淋巴結(jié)核D、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大E、結(jié)節(jié)病正確答案：B18、測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染應(yīng)作A、胃洗滌液查找結(jié)核菌B、纖維支氣管鏡檢查（107-108）C、肺部X線檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、痰結(jié)核菌檢查正確答案：D19、診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是A、肺氣腫及肺部啰音B、右心衰竭體征C、長(zhǎng)期呼吸道病史D、肺動(dòng)脈高壓及右心肥大征象E、高碳酸血癥正確答案：D20、急性白血病經(jīng)化療獲得完全緩解后，下一步驟最應(yīng)是A、維持治療B、強(qiáng)化鞏固治療C、干擾素治療D、免疫治療E、停止化療正確答案：B21、肝硬化的臨床表現(xiàn)為A、嘔血伴皮膚黏膜出血B、嘔血伴黃疸、發(fā)熱C、劇烈嘔吐后嘔血D、嘔血伴周期節(jié)律性上腹痛E、嘔血伴脾大正確答案：E22、與癌性空洞應(yīng)鑒別的是A、結(jié)核性胸腔積液B、結(jié)核球C、淋巴瘤D、結(jié)核性空洞E、粟粒性肺結(jié)核正確答案：D23、引起代謝綜合征的環(huán)境因素不包括A、病毒感染B、高糖飲食C、高熱量飲食D、高脂飲食E、體力活動(dòng)減少正確答案：A24、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖檢查C、超聲心動(dòng)圖D、心臟CT檢查E、心導(dǎo)管檢查正確答案：C25、急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退B、上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物C、以肉眼血尿?yàn)橹髯兓癁镈、上皮下多數(shù)電子致密物E、上皮細(xì)胞足突廣泛融合正確答案：A26、提示肺動(dòng)脈高壓的體征A、劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)B、頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性C、心臟相對(duì)濁音界縮小或叩不出D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、心尖沖動(dòng)左下移位正確答案：D27、左側(cè)大量胸腔積液，胸部體格檢查不可能出現(xiàn)的體征是A、左肺呼吸音減弱B、左下肺聽(tīng)到Velcro音C、左下肺呼吸音消失D、左肺語(yǔ)顫減弱E、左肺叩診呈實(shí)音正確答案：B28、患者，女，35歲，嚴(yán)重哮喘已1日，張口呼吸，大汗，發(fā)紺，雙肺布滿哮鳴音，痰黏稠，不易咳出。此時(shí)最有效的祛痰方法是A、補(bǔ)充液體，糾正失水B、使用棕色合劑或氯化銨C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、霧化吸入E、使用抗生素正確答案：A29、易發(fā)生DIC的白血病是A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M5D、ALL-L2E、CML正確答案：B30、睡眠呼吸暫停綜合征與原發(fā)性鼾癥、發(fā)作性睡病、上氣道阻力綜合征相鑒別時(shí)，最重要的是A、夜間醒覺(jué)是否＞10次/小時(shí)B、鼾聲是否明顯C、有無(wú)發(fā)作性猝倒D、有無(wú)呼吸暫停、低通氣、低氧血癥E、有無(wú)氣道阻力增加正確答案：D31、普通感冒以鼻咽部炎癥為主要表現(xiàn)，其主要的病原體是A、呼吸道合胞病毒B、鼻病毒C、?？刹《綝、冠狀病毒E、副流感病毒正確答案：B32、患者，男，32歲，平素健康，某日騎自行車(chē)上班途中，險(xiǎn)些與摩托車(chē)相撞，事后心慌心悸，來(lái)門(mén)診看病，檢查血壓17.3/12.0kPa（130/90mmHg），心率124次/min，節(jié)律絕對(duì)不整，雜音不清。最可能的診斷是A、交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速B、室性期前收縮C、竇性心律不齊D、陣發(fā)性房顫E、陣發(fā)性室上速正確答案：D33、下列關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血錯(cuò)誤的是A、是許多疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一種病理狀態(tài)B、主要特點(diǎn)是高凝，凝血因子消耗和纖溶C、一旦發(fā)生DIC即成為一個(gè)獨(dú)立的疾病D、急性DIC不及時(shí)治療常危及生命E、病因甚多，治療首先消除病因及誘因正確答案：C34、患者，女，65歲，既往糖尿病、高血壓病史，晨起被家人發(fā)現(xiàn)昏迷送診，家中發(fā)現(xiàn)地西泮空瓶（100片）。查體：意識(shí)不清，雙側(cè)瞳孔等大，直徑約2mm，對(duì)光反射存在，HR65次/min，BP110/75mmHg，SPO294%，神經(jīng)定位體征未引出。以下對(duì)該患的處理，哪項(xiàng)不正確A、立即洗胃B、應(yīng)用氟馬西尼C、完善頭顱CT檢查D、完善心電圖檢查E、化驗(yàn)血糖等生化檢查正確答案：A35、真性乙酰膽堿酯酶主要存在部位，錯(cuò)誤的是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)B、血清C、紅細(xì)胞D、交感神經(jīng)節(jié)E、運(yùn)動(dòng)終板正確答案：B36、以下敘述的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A、肺部有濕性啰音B、呼吸困難C、早期可出現(xiàn)休克D、寒戰(zhàn)、高熱E、巧克力樣痰正確答案：E37、患者，男，52歲，髖關(guān)節(jié)術(shù)后1個(gè)月，起床后突發(fā)胸痛，咯血，呼吸困難。查體：呼吸急促，肺部可聞濕性啰音，P2亢進(jìn)，左下肢肢體腫脹壓痛。最可能的診斷為A、肺炎B、肺栓塞C、主動(dòng)脈夾層D、急性心肌梗死E、氣胸正確答案：B38、對(duì)于中央型肺癌，錯(cuò)誤的是A、約占3/4B、較多見(jiàn)小細(xì)胞肺癌C、較多見(jiàn)腺癌D、發(fā)生在段支氣管至主支氣管E、較多見(jiàn)鱗狀上皮細(xì)胞癌正確答案：C39、慢性阻塞性肺疾病是A、中性粒細(xì)胞為主的慢性氣道炎癥B、上皮細(xì)胞為主的慢性氣道炎癥（135-139）C、肥大細(xì)胞為主的慢性氣道炎癥D、巨噬細(xì)胞為主的慢性氣道炎癥E、嗜酸細(xì)胞為主的慢性氣道炎癥正確答案：A40、不符合急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查的是A、血清正鐵血白蛋白陽(yáng)性B、暫時(shí)性高膽紅素血癥C、低血糖D、AKP、SGPT增高E、高甘油三酯血癥正確答案：C41、對(duì)肺組織纖維化程度的監(jiān)測(cè)最簡(jiǎn)單、最實(shí)用的方法是A、肺功能測(cè)定B、支氣管肺泡灌洗C、肺活檢D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、放射性核素肺掃描正確答案：A42、下列組合不正確的是A、急性髓細(xì)胞白血病——可見(jiàn)Auer小體B、急性淋巴細(xì)胞白血病——過(guò)氧化物酶陽(yáng)性C、AML-M3白血病——t（15;17）D、慢性粒細(xì)胞白血病——NAP下降E、慢性淋巴細(xì)胞白血病——以成熟小淋巴細(xì)胞為主正確答案：B43、腎素產(chǎn)生在A、近曲小管B、腎小球鮑曼氏囊C、遠(yuǎn)曲小管D、腎間質(zhì)E、腎小球旁器正確答案：E44、典型肺炎球菌肺炎的病理改變是，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞，白細(xì)胞浸潤(rùn)B、肺泡內(nèi)大量白細(xì)胞，纖維蛋白滲出物C、肺組織壞死形成空洞D、肺組織充血水腫，肺泡內(nèi)漿液滲出E、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解吸收，肺泡重新充氣正確答案：C45、急性心肌梗死最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、冠狀動(dòng)脈先天畸形B、冠狀動(dòng)脈栓塞C、冠狀動(dòng)脈痙攣D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、冠狀動(dòng)脈炎正確答案：D46、臨床判斷氣胸類(lèi)型的主要依據(jù)是A、有無(wú)休克B、X線胸片檢查C、誘發(fā)因素D、動(dòng)態(tài)胸腔內(nèi)測(cè)壓E、呼吸困難的程度正確答案：D47、肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖，致肺段或肺葉實(shí)變的擴(kuò)散途徑為A、經(jīng)Cohn氏孔播散B、沿支氣管播散C、經(jīng)淋巴管播散D、血行播散E、細(xì)菌莢膜破壞肺泡壁正確答案：A48、患者，男，54歲，突發(fā)左側(cè)胸部劇烈刀割樣疼痛，伴有出汗、煩躁、干咳及呼吸困難。既往有高血壓病史。查體：HR112次/min，左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失，律齊。首先考慮的檢查是A、血常規(guī)B、胸部B超C、ECG和心臟彩超D、胸部X線透視E、心肌酶學(xué)檢查正確答案：D49、患者，男，65歲，7天前發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛，用抗生素治療無(wú)效，既往有排尿不暢史。在體檢時(shí)要特別注意A、皮膚出血情況B、前列腺檢查C、腎區(qū)叩擊痛D、輸尿管壓痛點(diǎn)E、膀胱區(qū)叩診正確答案：B50、患者，男，41歲。1周前受涼后咳嗽，咳痰。查體：左下肺可聞及濕性啰音。胸片示左下肺炎。請(qǐng)問(wèn)最可能的病原菌是A、流感嗜血桿菌B、軍團(tuán)菌C、大腸埃希菌D、衣原體E、肺炎鏈球菌正確答案：E51、白血病患者，出現(xiàn)頭痛，嘔吐。頸項(xiàng)強(qiáng)直，下列類(lèi)型白血病中最多見(jiàn)的是A、急性紅白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病急性變E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：E52、除下述哪一疾病外均可引起全血細(xì)胞減少A、再生障礙性貧血B、MDSC、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、急性白血病E、缺鐵性貧血正確答案：E53、患者，女，25歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，腰痛、尿頻、尿痛1周。T39.5℃，兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛，普通尿培養(yǎng)陰性。應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、靜脈腎盂造影B、腎活檢C、腎圖D、尿高滲性培養(yǎng)E、腹部平片正確答案：D54、下面所述張力性自發(fā)性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最具有診斷意義A、突發(fā)性胸痛B、突發(fā)性呼吸困難C、氣管移向健側(cè)D、聞及干性啰音E、患側(cè)叩診呈鼓音正確答案：E55、缺鐵性貧血患者采用鐵劑正規(guī)治療后，最初的72小時(shí)內(nèi)最先出現(xiàn)的改變是A、血紅蛋白的上升B、血清鐵，總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常C、紅細(xì)胞平均體積增大D、骨髓紅系細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加正確答案：E56、患者，男，60歲，采礦工人，氣短、咯血10天，無(wú)吸煙史，接觸粉塵30年，最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、肺癌D、矽肺E、結(jié)節(jié)病正確答案：D57、有關(guān)Graves病的病因及發(fā)病機(jī)理，下列錯(cuò)誤的是A、TSH受體抗體陽(yáng)性率達(dá)95%B、研究證明Graves病為自身免疫疾病C、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激常是本病的誘因D、Graves病有Ts細(xì)胞遺傳缺陷E、垂體-甲狀腺軸功能異常系病因之一正確答案：E58、充血性心力衰竭可發(fā)生A、突發(fā)性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、進(jìn)行性呼吸窘迫（244-247）正確答案：B59、患者，女，50歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎感，全身腫脹感，雙手皮膚厚硬，面部皮膚無(wú)褶皺。輔助檢查：抗Scl（＋），Scr240μmol/L。該例硬化病是A、單一型B、局限型C、重疊型D、彌散型E、混合型正確答案：B60、下列不是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是A、肺動(dòng)脈栓塞B、心包堵塞C、心力衰竭D、心律失常E、猝死正確答案：B61、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，具有下列哪項(xiàng)不適宜作二尖瓣分離術(shù)A、有明顯的主動(dòng)脈瓣病變B、反復(fù)出現(xiàn)肺水腫及大咯血C、風(fēng)濕活動(dòng)已控制半年D、心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)E、隔膜型正確答案：A62、肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、大細(xì)胞未分化癌B、Pancoast癌C、腺癌D、小細(xì)胞未分化癌E、鱗狀上皮細(xì)胞癌正確答案：E63、患者，男，70歲。家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，屋內(nèi)可聞及煤氣味。查體：口唇呈櫻桃紅，血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因?yàn)锳、腦卒中B、一氧化碳中毒C、安眠藥中毒D、乙醇中毒E、有機(jī)磷中毒正確答案：B64、異煙肼用量過(guò)大會(huì)引起A、粒細(xì)胞減少B、末梢神經(jīng)炎及肝損害C、眩暈、聽(tīng)力障礙D、過(guò)敏反應(yīng)E、胃腸道不適，高尿酸血癥正確答案：B65、以下哪一種腎小管性酸中毒?？尚纬赡I結(jié)石A、Ⅳ型腎小管性酸中毒B、近端腎小管酸中毒C、混合性腎小管酸中毒D、低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管酸中毒E、Ⅲ型腎小管性酸中毒正確答案：D66、常見(jiàn)的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病，其中以哪種疾病最常見(jiàn)A、胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜B、肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘正確答案：D67、患者，女，16歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁，發(fā)紺，呼吸26次/min，心率120次/min，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A、禁用氨茶堿B、忌用普萘洛爾C、協(xié)助患者采取舒適的座位D、給予吸氧3L/minE、守候患者床旁，安慰患者正確答案：A68、嚴(yán)重?zé)齻碌膽?yīng)激性潰瘍稱(chēng)A、柯林潰瘍B、急性消化性潰瘍C、庫(kù)欣潰瘍D、出血性胃炎E、急性胃炎正確答案：A69、下列哪項(xiàng)不符合Sheehan綜合征的臨床表現(xiàn)A、閉經(jīng)不孕B、無(wú)乳或汗少C、皮膚色素加深D、皮膚黏液性水腫E、生殖器萎縮正確答案：C70、慢性腎炎高血壓目前治療傾向A、聯(lián)合使用降壓藥B、單獨(dú)使用利尿劑C、單獨(dú)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、單獨(dú)使用β受體阻滯劑E、硝普鈉正確答案：A71、支氣管肺疾病中引起肺源性心臟病的最常見(jiàn)疾病為A、過(guò)敏性肺泡炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、重癥肺結(jié)核E、慢性阻塞性肺疾病正確答案：E72、患者，女，72歲，有慢性咳喘史30余年，1周來(lái)加重。查體：神志清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)，雙肺可聞濕啰音。心率112次/min，律不齊，肝肋下1cm，下肢水腫（＋＋）。血白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞80%。胸片雙肺紋理強(qiáng)，ECG示右束支傳導(dǎo)阻滯。對(duì)本患者下列治療最恰當(dāng)?shù)氖茿、立即吸氧，注射呼吸興奮劑B、立即靜脈注射呋塞米，消除水腫C、積極抗感染，保持呼吸道通暢D、立即用毛花苷C糾正心律失常E、立即注射地塞米松和氨茶堿正確答案：C73、患者，男，68歲，咳嗽、咳痰、氣促1個(gè)月，伴頭痛、顏面及上肢水腫、胸前部靜脈曲張。本例最可能的原因?yàn)锳、Horner綜合征B、類(lèi)癌綜合征C、血管升壓素分泌失調(diào)綜合征D、Cushing綜合征E、上腔靜脈阻塞綜合征（188-190）正確答案：E74、急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn)是A、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B、嗜堿性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞浸潤(rùn)D、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：A75、下列關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的處理正確的是A、大量胸液時(shí)應(yīng)盡量一次性抽盡B、應(yīng)常規(guī)加用糖皮質(zhì)激素C、除口服抗結(jié)核藥物外，應(yīng)同時(shí)胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物D、抗結(jié)核藥物可短程治療，療程6～8個(gè)月E、中等量積液時(shí)可待其自然吸收正確答案：D76、克雷白桿菌性肺炎可出現(xiàn)A、口角出現(xiàn)單純性皰疹B、X線胸片病變好發(fā)于雙肺上部C、冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性D、鐵銹色痰（77-79）E、痰呈黏稠、膿性或紅磚色，膠凍狀正確答案：E77、患者，男，48歲，被家人發(fā)現(xiàn)昏倒在路邊，滿身酒氣。意識(shí)不清，血壓115/70mmHg，雙瞳孔擴(kuò)大，心率108次/min?？紤]患者是急性酒精重度中毒，下列哪種情況最容易出現(xiàn)A、高鈉血癥B、高血糖C、高鉀血癥D、低鈉血癥E、低血糖正確答案：E78、腸結(jié)核的感染途徑主要是由A、通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延B、經(jīng)口感染C、直接蔓延D、手術(shù)操作E、血行播散正確答案：B79、右心衰竭表現(xiàn)為A、P2＞A2B、慢性阻塞性肺疾病C、胸片示心尖部上凸D、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性E、視盤(pán)水腫正確答案：D80、周?chē)苑伟┳畛Ｒ?jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是A、腺癌B、鱗狀上皮細(xì)胞癌C、未分化癌D、轉(zhuǎn)移癌E、肺泡細(xì)胞癌正確答案：A81、以下哪種不屬于原發(fā)性痛風(fēng)的并發(fā)癥A、高脂血癥B、高血壓C、糖尿病D、動(dòng)脈粥樣硬化E、腫瘤溶解綜合征正確答案：E82、患者，女，近日胸痛乏力，午后低熱，胸片發(fā)現(xiàn)左下胸部大片密度增高影，進(jìn)一步確診是否為胸腔積液的首選檢查是A、斷層攝影B、選擇性支氣管造影C、纖維支氣管鏡檢查D、肺CT掃描E、超聲波檢查正確答案：E83、下列疾病存在骨髓貯存鐵減少的是A、急性白血病B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、繼發(fā)于感染所致的貧血E、溶血性貧血正確答案：B84、患者，男，35歲，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級(jí)，近月出現(xiàn)乏力，心悸，氣促加重，不發(fā)熱，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)除DM外有SM，脾可觸及。Hb70g/L。最可能的診斷是A、風(fēng)心病，心衰B、風(fēng)心病，風(fēng)濕活動(dòng)C、風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎D、貧血性心臟病E、先天性主動(dòng)脈瓣病變正確答案：C85、患者，女，68歲，骨折手術(shù)后第2天出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。R50次/min，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示兩肺斑片狀陰影。應(yīng)立即給予的治療是A、支氣管擴(kuò)張劑B、抗生素C、呼吸機(jī)機(jī)械通氣D、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素E、呼吸興奮劑正確答案：C86、慢性肺源性心臟病失代償期A、高壓氧療B、家庭氧療C、持續(xù)低流量吸氧D、間歇給氧E、呼氣末正壓給氧正確答案：C87、患者，男，36歲，車(chē)禍導(dǎo)致胸部被撞擊后半天，明顯胸悶氣促，休息不能緩解。查體：三尖瓣區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肝頸反流征陰性，雙下肢不腫。超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)三尖瓣腱索斷裂伴重度三尖瓣關(guān)閉不全，LVEF為59%。目前為哪種類(lèi)型心力衰竭A、慢性左心衰竭B、慢性右心衰竭C、慢性全心衰竭D、急性左心衰竭E、急性右心衰竭正確答案：E88、以下對(duì)中心型肺癌的X線表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是A、阻塞性肺炎B、一側(cè)肺門(mén)類(lèi)圓形陰影，可見(jiàn)分葉C、膈肌抬高D、雙側(cè)肺門(mén)腫大呈馬鈴薯狀E、局限性肺氣腫正確答案：D89、雷諾現(xiàn)象的病理生理基礎(chǔ)是A、交感神經(jīng)活性過(guò)高B、副交感神經(jīng)活性過(guò)高C、動(dòng)脈血管壁的炎癥D、迷走神經(jīng)活性過(guò)高E、血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能異常正確答案：E90、某哮喘患者，1小時(shí)前聞香水后突發(fā)氣短來(lái)診。查體：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答問(wèn)題，雙肺聞及彌漫性哮鳴音，心率快（126次/min）?；颊吣壳白羁赡茉\斷為A、哮喘急性發(fā)作（重度）B、哮喘急性發(fā)作（輕度）C、非哮喘發(fā)作D、哮喘急性發(fā)作（危度）E、哮喘急性發(fā)作（中度）正確答案：A91、評(píng)價(jià)肺氧合功能的指標(biāo)中目前臨床最常用的是A、PaO2B、PaO2/FiO2C、PaO2/PaCO2D、PaCO2E、Qs/QT正確答案：B92、使用呼吸興奮劑12小時(shí)無(wú)效A、促使神志清醒B、氣管插管或氣管切開(kāi)C、高濃度給氧D、誘發(fā)呼吸衰竭的