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文檔簡(jiǎn)介
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是A、風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素B、先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者上感時(shí),靜脈大量應(yīng)用抗生素C、風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次D、感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡檢時(shí)可不必服用抗生素E、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時(shí)口服抗生素預(yù)防感染正確答案:E2、肺結(jié)核大咯血的處理,下列哪項(xiàng)不妥A、呼吸興奮劑B、保持呼吸道通暢C、吸氧、止血D、鎮(zhèn)靜止咳E、輸血正確答案:A3、女,67歲。勞力性呼吸困難4年,加重2天。4年前開(kāi)始出現(xiàn)體力活動(dòng)后呼吸困難,休息狀態(tài)下癥狀消失。2天前呼吸困難加重后夜間不能平臥。高血壓病史20年。查體BP160/100mmHg,端坐呼吸,雙肺底可聞及濕啰音,心率102次/分,P2亢進(jìn),可聞及S3奔馬律。該患者不宜立即使用的藥物是A、硝普鈉B、硝酸甘油C、呋塞米D、嗎啡E、美托洛爾正確答案:E4、女,66歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓高,無(wú)不適,其父于49歲時(shí)死于急性心肌梗死。查體:BP155/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總膽固醇5.90mol/L,尿蛋白240mg/24h。對(duì)該患者高血壓的診斷應(yīng)為A、1級(jí),高危B、2級(jí),高危C、2級(jí),很高危D、2級(jí),中危E、1級(jí),很高危正確答案:B5、下列治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是A、膠體次枸櫞酸鉍B、奧美拉唑C、西咪替丁D、硫糖鋁E、阿托品正確答案:B6、患者大量嘔血,呈休克狀態(tài),輸血3小時(shí)后,血壓及意識(shí)恢復(fù)正常,胸部X線及心電圖檢查均正常,為查明病因,擬急診你采用下列各項(xiàng)檢查,安排的順序那項(xiàng)為最合適A、內(nèi)鏡檢查→腹腔血管造影B、腹腔血管造影→消化道鋇餐檢查C、內(nèi)鏡檢查→上消化道鋇餐檢查D、上消化道鋇餐檢查→內(nèi)鏡檢查E、上消化道鋇餐檢查→腹腔血管造影正確答案:A7、肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是A、肺彌散功能障礙B、肺性腦病C、肺動(dòng)脈高壓D、支氣管肺感染和阻塞E、肺泡毛細(xì)血管急性損傷正確答案:C8、下列哪種潰瘍病最易發(fā)生大出血A、幽門(mén)管潰瘍B、復(fù)合性潰瘍C、胃小彎潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案:E9、關(guān)于應(yīng)激性潰瘍不正確的是?A、可發(fā)生于十二指腸B、多發(fā)于胃也可累及食管C、可發(fā)生大出血D、最明顯的癥狀是嘔血,柏油樣便E、不會(huì)穿透胃壁全層正確答案:E10、下列那項(xiàng)對(duì)診斷二尖瓣狹窄最具特征:A、心尖部收縮期雜音3級(jí)B、胸骨左緣第3肋間哈氣樣雜音C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D、心尖區(qū)舒張期雜音E、以上都不是正確答案:D11、男,32歲,風(fēng)濕性心臟病心力衰竭應(yīng)用洋地黃和利尿劑治療,出現(xiàn)惡心、食欲缺乏,心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律,下列哪一種情況最可能A、洋地黃劑量不足B、洋地黃中毒C、風(fēng)濕活躍D、低鉀E、心力衰竭加重正確答案:B12、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時(shí),最早期癥狀是:A、咯血B、氣短C、心前區(qū)疼痛D、咳嗽,咳痰加重E、心悸正確答案:B13、在我國(guó),對(duì)于大多數(shù)慢性胃炎,主要病因?yàn)锳、物理因素B、幽門(mén)螺桿菌C、膽汁反流D、藥物E、食物正確答案:B14、二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因A、退行性改變B、粘液樣變性C、缺血性壞死D、炎癥E、創(chuàng)傷正確答案:D15、男,46歲。活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降5年,近半年來(lái)平地步行50米左右即感呼吸急促,并出現(xiàn)雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重。伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:平臥位,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心衰類(lèi)型為A、全心衰竭B、急性左心衰竭C、急性右心衰竭D、慢性左心衰竭E、慢性右心衰竭正確答案:A16、不符合大量心包積液體征的是:A、奇脈B、頸靜脈怒張C、心音遙遠(yuǎn)D、脈壓增大E、心尖搏動(dòng)減弱或消失正確答案:D17、萎縮性胃竇胃炎患者表現(xiàn)為A、胃酸輕度升高B、胃酸輕度減少C、胃酸明顯減少D、胃酸正?;驕p少E、胃酸明顯增高正確答案:C18、不易引起空洞的肺炎是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、梭形桿菌肺炎E、大腸桿菌肺炎正確答案:B19、男,66歲。發(fā)現(xiàn)高血壓3年,未治療。查體:BP150/85mmHg。該患者的血壓屬于A、正常高值B、單純收縮期高血壓C、理想血壓D、2級(jí)高血壓E、1級(jí)高血壓正確答案:B20、對(duì)未接種卡介苗者,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的解釋?zhuān)顪?zhǔn)確的是:A、曾接觸肺結(jié)核患者B、已獲得對(duì)結(jié)核感染的免疫力C、體液免疫功能正常D、曾感染結(jié)核分枝桿菌E、處于結(jié)核病的活動(dòng)期正確答案:D21、支氣管哮喘最主要的病理基礎(chǔ)是A、支氣管痙攣B、支氣管狹窄C、支氣管壁纖維化D、支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生E、氣道慢性炎癥正確答案:E22、最易引起急性心力衰竭的心律失常是A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、偶發(fā)室性期前收縮C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、快速心心房顫動(dòng)E、偶發(fā)房性期前收縮正確答案:D23、女性,20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無(wú)異常。有助于明確診斷的檢査結(jié)果是最大呼氣流量顯著降低A、X線胸片顯示肺紋理稍多B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性C、最大呼氣中段流量降低D、—秒鐘用力呼氣容積降低正確答案:A24、女,46歲。今晨咯血約l00ml,無(wú)發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。査體左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是:A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、支氣管肺癌E、肺結(jié)核正確答案:A25、男,35歲,動(dòng)物園鳥(niǎo)類(lèi)飼養(yǎng)員。發(fā)熱、咳嗽伴頭痛、眼痛1周。查體:T40℃,瞼結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)正常,胸部X線片示間質(zhì)性肺炎。其感染的病原體最可能是A、肺炎支原體B、肺炎鏈球菌C、肺炎衣原體D、呼吸道合胞病毒E、腺病毒正確答案:C26、男性40歲,支氣管哮喘20多年,6天來(lái)加重,經(jīng)治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),2小時(shí)前突然右胸劇痛,呼吸困難進(jìn)行性加重,體檢:紫紺,大汗,煩躁不安,氣管左移,右肺叩為鼓音,BP90/60mmHg,心率120次/分,最應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、心電圖B、胸部X線C、B超D、痰培養(yǎng)+藥敏試E、化驗(yàn)白細(xì)胞+分類(lèi)正確答案:B27、對(duì)球后潰瘍的正確描述是A、臨床癥狀多不明顯B、易并發(fā)出血C、多為十二指腸球后壁潰瘍D、內(nèi)科治療效果好E、多發(fā)生在距幽門(mén)2~3cm以?xún)?nèi)正確答案:E28、對(duì)肝硬化門(mén)脈高壓最有診斷意義的是A、食管胃底靜脈曲張B、胸水和腹水C、肝大D、下肢浮腫E、脾大正確答案:A29、男性23歲,突然畏寒,寒戰(zhàn)髙熱、咳嗽、左胸痛一天,體查,體溫37°C,口唇發(fā)紺,左肺叩濁,呼吸音低,心率128次/分,BP80/45mmHg,WBC29x109/L,中性91%,最可能的診斷是:A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、休克型肺炎D、葡萄球菌肺炎E、結(jié)核性胸膜炎早期正確答案:C30、通過(guò)抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不全作用的代表藥有A、卡托普利B、氯沙坦C、硝普鈉D、美托洛爾E、地高辛正確答案:A31、男,60歲,慢性咳喘20余年,1年來(lái)下肢浮腫,診斷為慢性肺心病,血?dú)夥治鍪綪H7.41、PaO272mmHg、SaO291%,氧療原則應(yīng)該是A、高濃度、低流量間斷給氧B、不需給氧C、短期給氧D、低濃度,低流量持續(xù)給氧E、低濃度、低流量間斷給氧正確答案:B32、慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素是:A、血液粘滯度增高,增加肺血管阻力B、肺小血管炎C、血管床橫截面積減少D、肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣E、血容量增多正確答案:D33、原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)制中最主要的是A、腎素分泌過(guò)多B、心鈉素分泌增多C、心排血量增高D、周?chē)茏枇υ黾覧、交感神經(jīng)興奮性增高正確答案:D34、下列機(jī)制所致的低氧血癥中,通過(guò)氧療最難糾正的是:A、肺泡通氣量下降B、通氣/血流比例失衡C、彌散功能障礙D、氧耗量增加E、肺內(nèi)分流正確答案:E35、肝硬化脾腫大的主要原因時(shí)A、肝靜脈壓力增高B、腹水壓迫使脾血回流受阻C、門(mén)靜脈高壓D、毒物刺激E、肝動(dòng)脈壓力增高正確答案:C36、女,40歲,風(fēng)心病患者,近3周發(fā)熱,有關(guān)節(jié)痛,心率120次/分,心律絕對(duì)不整,脾可觸及,球結(jié)膜下有瘀點(diǎn),Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并A、感染性心內(nèi)膜炎B、腎小球腎炎C、風(fēng)濕活動(dòng)D、關(guān)節(jié)炎E、肺部感染正確答案:A37、治療頑固性心力衰竭首選進(jìn)行的處理是A、做血液超濾B、尋找病因C、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑D、靜脈應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、使用非洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥正確答案:B38、50歲男性,咳嗽、咯痰10年,秋冬加重,本次入院痰量50m1/日,膿性,帶有血絲。胸片示兩下肺紋理增粗紊亂,最可能的診斷是:A、支氣管哮喘B、支氣管肺炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結(jié)核E、慢性支氣管炎正確答案:E39、男性21歲,近2日來(lái)咳嗽,痰中帶血絲,午后手足心發(fā)熱,盜汗、心悸,X線胸片:右上肺大片陰影,密度不均,其內(nèi)見(jiàn)一薄壁空洞,最可能的診斷是A、右上肺炎B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、右上肺癌性空洞形成D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核空洞E、右肺膿腫正確答案:D40、男,68歲,因勞力性胸悶四年,一天來(lái)暈厥三次來(lái)急診,查體:心率32次/分,律齊,可聞及大炮音,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,治療方法下列哪一種最好A、人工心臟起搏B、阿托品靜脈滴注C、克分子乳酸鈉靜脈滴注D、地塞米松靜脈滴注E、異丙基腎上腺素靜脈滴注正確答案:A41、下述哪項(xiàng)是慢支發(fā)病外因:A、吸煙B、寒冷氣候C、大氣污染D、病毒和細(xì)菌感染E、飲酒正確答案:E42、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄患者,隨著右心衰加重,以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)有可能減輕A、呼吸困難B、下肢水腫C、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D、心率增快E、肝臟腫大正確答案:A43、男,45歲,發(fā)熱38.5℃,心前區(qū)劇痛8小時(shí)。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,可能的診斷性是A、主動(dòng)脈夾層合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性廣泛前壁心肌梗死E、變異性心絞痛合并感染正確答案:C44、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A、P波消失,代之以f波B、P-R間期逐漸延長(zhǎng)C、P波為逆行型,與QRS波群關(guān)系恒定D、P波與QRS波群完全無(wú)關(guān)E、P波呈雙峰正確答案:B45、男,56歲?;顒?dòng)后氣短,伴間斷咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸煙30年,20支/天。查體未見(jiàn)陽(yáng)性體征。血常規(guī)及胸部×線片未見(jiàn)異常。為明確診斷,宜首選的檢查是:A、肺功能B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、超聲心動(dòng)圖D、胸部E、支氣管鏡正確答案:A46、早期中心型肺癌的常見(jiàn)癥狀是A、咳嗽、血痰B、上肢及顏面部腫脹C、高熱、胸痛D、聲嘶E、胸悶、呼吸困難正確答案:A47、風(fēng)心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對(duì)不齊。首選藥物是:A、利多卡因B、毛花苷丙(西地蘭)C、普羅帕酮(心律平)D、氯化鉀E、胺碘酮正確答案:B48、結(jié)核病的細(xì)胞免疫反應(yīng)中起主要作用的細(xì)胞為A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:A49、女,30歲,20多年來(lái)發(fā)作性氣喘,春、夏季發(fā)作較重,近4小時(shí)犯病,查體:兩肺叩診清音,有廣泛哮鳴音,心率100次/分,律整,血WBClOx109/L、中性70%、嗜酸8%,胸X線:兩肺透亮度增加,最可能診斷為A、慢性喘息性支氣管炎B、支氣管哮喘C、彌慢性肺間質(zhì)纖維化D、心源性哮喘E、變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病正確答案:B50、病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選A、劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。B、寒顫,高熱,呼吸困難,偶見(jiàn)心律失常。C、先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常。D、癥狀,體征無(wú)典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快,幫助診斷。E、發(fā)熱,P-R延長(zhǎng),血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)正確答案:C51、以下對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是A、咳粉紅色泡沫痰B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、心尖區(qū)有奔馬律D、氣促、發(fā)紺、煩燥不安E、雙肺有哮鳴音正確答案:A52、下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍A、枸櫞酸鉍鉀B、硫糖鋁C、前列腺素D、諾氟沙星(氟哌酸)E、奧美拉唑正確答案:D53、女性,63歲,患肺結(jié)核10年,近一周來(lái)痰中帶血,10分鐘前大咯血約600毫升,突然咯血中斷,顏面青紫,牙關(guān)緊閉,此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是:A、行導(dǎo)管吸氧B、解除呼吸道梗阻C、進(jìn)行人工呼吸D、輸血補(bǔ)液E、使用呼吸興奮劑正確答案:B54、支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是A、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高B、感染所致黏膜充血水腫C、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤D、支氣管壁破壞E、慢性潰瘍侵蝕肺小血管正確答案:C55、男,46歲,間斷頭暈,頭疼6年,2天前頭疼加重,伴惡心嘔吐,查體:神志模糊,BP:220/113mmHg,尿蛋白++,尿糖+。入院后,神清,BP:200/120mmHg,心率110次/分,可聞及早搏,兩肺底可聞及濕羅音,此時(shí)應(yīng)給予:A、硝普鈉靜點(diǎn)B、西地蘭靜推C、利多卡因靜點(diǎn)D、利尿劑靜推E、普羅帕酮靜點(diǎn)正確答案:A56、有關(guān)高血壓并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確A、高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)B、惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出C、腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右D、眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)E、心臟、腦、腎等器官是主要受累臟器正確答案:B57、男,68歲,突然出現(xiàn)胸骨后疼痛,持續(xù)約2小時(shí)半有惡心,嘔吐,心電圖示V1-V3S-T段斜形抬高,T波高大,有頻發(fā)室性早博,可能的診斷是A、變異性心絞痛B、急性前間壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、夾層動(dòng)脈瘤E、急性消化道穿孔正確答案:B58、男,33歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高2年,近1年血壓持續(xù)為180~200/130~140mmHg,近3天來(lái)頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤(pán)水腫。最可能的診斷為A、急性視盤(pán)病變B、惡性高血壓C、腦梗死D、腦出血E、高血壓腦病正確答案:B59、女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺裝平坦,粘膜粗糙無(wú)光澤,粘膜下血管透見(jiàn)。此病例考慮診斷為A、消化性潰瘍B、胃癌C、慢性萎縮性胃炎D、急性胃炎E、慢性淺表性胃炎正確答案:C60、球后潰瘍多發(fā)生在A、十二指腸水平部B、十二指腸降部C、十二指腸升部D、十二指腸球部后壁E、十二指腸上部正確答案:B61、符合代謝性酸中毒的檢査結(jié)果是:A、HCO3-;升髙,BE降低,pH值升髙B、HCO3-;降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-;降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-;升髙,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正確答案:C62、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)B、心臟向左擴(kuò)大C、肝大,觸痛陽(yáng)性D、雙下肢水腫E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性正確答案:E63、基礎(chǔ)胃酸分泌(BAO)為17mmol/h,最可能的診斷是?A、胃小彎潰瘍B、十二指腸微球部潰瘍C、幽門(mén)管潰瘍D、糜爛性胃炎E、Zollinger-Ellison綜合癥正確答案:E64、患者男性,50歲,吸煙30年,2個(gè)月前因咳嗽、發(fā)熱,經(jīng)胸部透視發(fā)現(xiàn)右肺上葉段性肺炎,經(jīng)抗生素治療后體溫正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中帶血,伴消瘦,胸透右上肺又出現(xiàn)炎癥。對(duì)此患者可能的診斷是:A、原發(fā)性支氣管肺癌B、肺膿腫C、肺炎球菌肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核正確答案:A65、鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸和肝外梗阻性黃疸最確切的方法是A、谷氨轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定B、氨基比林試驗(yàn)C、十二指腸鏡逆行造影D、尿三膽測(cè)定總膽紅素測(cè)定E、堿性磷酸酶測(cè)定正確答案:C66、對(duì)疑有感染性心內(nèi)膜炎的患者,下述哪項(xiàng)處理原則是正確的A、患者來(lái)院后立即應(yīng)用抗生素再考慮做血培養(yǎng)B、先行超聲心動(dòng)圖檢查,有贅生物時(shí)大劑量抗生素C、體溫在38.5℃以上時(shí)才能抽血做細(xì)菌培養(yǎng)D、已用抗生素者需停藥2-7天后抽血做血培養(yǎng)E、為提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率每日抽血一次正確答案:D67、男性18歲,以發(fā)熱、干咳、右胸痛起病,漸感氣短且逐日加重,查體:右下肺叩實(shí),呼吸音消失,心臟無(wú)雜音,下肢有結(jié)節(jié)性紅斑,心電圖檢查無(wú)異常,胸片示右側(cè)胸腔積液,最可能的診斷是:A、風(fēng)濕性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、病毒性胸膜炎E、結(jié)核性胸膜炎正確答案:E68、評(píng)估呼吸氣流是否受限最常用的指標(biāo)是:A、殘氣量/肺總量(RV/TLC)B、FEV,%預(yù)計(jì)值C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FV正確答案:D69、與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系的病原菌為A、胎兒彎曲菌B、鼠傷寒沙門(mén)菌C、幽門(mén)螺桿菌D、空腸彎曲菌E、副溶血性弧菌正確答案:C70、診斷心力衰竭首選的檢查是A、心電圖B、左心室造影C、胸部X線D、超聲心動(dòng)圖E、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:D71、老年心衰加重的最常見(jiàn)誘因A、室性期前收縮B、過(guò)度勞累C、呼吸道感染D、攝入液體過(guò)多E、心肌缺血正確答案:C72、女,32.歲間歇上腹不適4年,餐后加重,噯氣,基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0,最大胃酸分泌量(MAO)為,6mmol/h,壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4,最可能的疾病是?A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案:C73、男,59歲。反復(fù)胸痛3天,勞累時(shí)發(fā)作。休息15分鐘或含服硝酸甘油1分鐘后可緩解,每天發(fā)作3~5次。既往糖尿病病史10年。不適宜進(jìn)行的檢查是A、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)B、冠狀動(dòng)脈造影C、超聲心動(dòng)圖D、動(dòng)態(tài)心電圖E、靜息心電圖正確答案:A74、男,40歲。查體發(fā)現(xiàn)“心動(dòng)過(guò)緩”20余年。平時(shí)心率45~55次/分。無(wú)心悸、無(wú)頭暈和乏力,無(wú)黑矇和暈厥。運(yùn)動(dòng)后心率可達(dá)90次/分。該患者最適宜的處置是A、口服阿托品B、口服胺碘酮C、暫不治療,定期隨訪D、植入永久起搏器E、靜脈注射異丙腎上腺素正確答案:C75、引起I型呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病是:A、慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、膈肌麻痹E、ARDS正確答案:E76、女性,62歲,3個(gè)月來(lái)在休息或勞力后出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感,含化“硝酸甘油”20分鐘可以緩解。有高血壓病史10余年。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖5.0mmol/L,膽固醇6.5mmol/L,LDL-C4.6mmolL,能幫助確定是否是冠心病心絞痛最有價(jià)值的檢查方法是:A、心電圖B、動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)C、心電圖符合試驗(yàn)D、超聲心動(dòng)圖E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:E77、男,48歲,支氣管哮喘病史20多年,近10年來(lái)加重,無(wú)明顯緩解期并出現(xiàn)喘憋,活動(dòng)后癥狀更為明顯,為評(píng)定肺功能狀況,應(yīng)選擇的最主要檢查項(xiàng)目是A、彌散功能測(cè)定B、肺活量測(cè)定C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、—秒鐘用力呼氣容積測(cè)定(FEV1E、胸部X光片正確答案:D78、關(guān)于幽門(mén)梗阻不正確的是A、嘔吐物含發(fā)酵,酸性宿食B、空腹檢查胃可有震水音C、嘔吐后病人可絕松D、每于餐后即引起嘔吐E、可出現(xiàn)脫水核和酸堿失衡正確答案:D79、高血壓患者3級(jí)眼底改變的表現(xiàn)是A、視乳頭水腫B、玻璃體混濁C、動(dòng)靜脈交叉壓及D、眼底出血,棉絮狀滲出物E、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)正確答案:D80、肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指”提示A、腫瘤類(lèi)型為小細(xì)胞癌B、腫瘤惡性程度高C、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)D、腫瘤類(lèi)型為鱗癌E、腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移正確答案:C81、慢性支氣管炎咳痰多為:A、白色黏液痰B、鐵銹色痰C、黃綠色痰D、粉紅色泡沫樣痰E、血痰正確答案:A82、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床表現(xiàn)的是A、下肢水腫B、肝大C、憋喘D、頸靜脈充盈E、惡心正確答案:C83、女,30歲?;顒?dòng)后心悸、氣短2年,1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體:高枕臥位。BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密的細(xì)濕啰音,心率140次/分,心律絕對(duì)不齊,S1強(qiáng)弱不一。治療首選A、毛花苷CB、青霉素C、硝普鈉D、美托洛爾E、多巴酚丁胺正確答案:A84、對(duì)診斷肝硬化最有意義的病理改變是A、假小葉形成B、匯管區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、肝細(xì)胞脂肪樣變性D、肝細(xì)胞壞死E、匯管區(qū)結(jié)締組織增生正確答案:A85、慢性支氣管炎的預(yù)防不包括:A、避免著涼B、預(yù)防感冒C、加強(qiáng)鍛煉D、戒煙E、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素預(yù)防呼吸道感染正確答案:E86、以下哪項(xiàng)檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)A、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯B、持續(xù)發(fā)熱1-10天C、心肌內(nèi)檢出病毒D、外周血檢出腸道病毒核酸E、心尖部聞及第三心音正確答案:C87、不屬于心包穿刺的指征是:A、心包積膿B、心臟壓塞C、心包內(nèi)藥物治療D、為明確心包積液的性質(zhì)E、為證實(shí)心包積液的存在正確答案:E88、下列那一向不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則A、腹水患者必
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