《放射科工作制度》放射科工作制度（一）：放射科工作制度1、放射科除行政工作時(shí)間外，包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日，均安排值班人員，實(shí)行24小時(shí)值班制。2、各項(xiàng)x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單；急診病人隨到隨檢查；各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法；特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。4、危重或做特殊造影的病人，必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。5、X線診斷要密切結(jié)合臨床；進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄（），對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管；借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)；院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有必須的手續(xù)，以保證歸還。7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。8、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。放射科安全工作制度1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對(duì)全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正，防范于未然。3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對(duì)全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時(shí)上報(bào)。4、科室各種設(shè)備、電器在下班時(shí)關(guān)機(jī)、切斷電源。（閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé)）。5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對(duì)全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對(duì)全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查。定期通報(bào)全科，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)掉門窗、電源，堅(jiān)守崗位。10、遇雷雨天氣時(shí)應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴(yán)禁開機(jī)使用各種設(shè)備。11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。放射科急診制度1、凡急診科請(qǐng)檢項(xiàng)目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會(huì)同臨床醫(yī)師作出臨時(shí)初步診斷，最終結(jié)論以書面報(bào)告為準(zhǔn)。2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師務(wù)必?cái)y帶急救藥品陪同檢查，到場(chǎng)監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請(qǐng)單上簽注急字，申請(qǐng)目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。4、檢查時(shí)，務(wù)必強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時(shí)簽發(fā)診療報(bào)告。遇疑難診療問題，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。5、急診報(bào)告及時(shí)發(fā)出，并注明患者住址或電話號(hào)碼。次日對(duì)科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時(shí)治療。CT室工作制度1、CT室技術(shù)人員務(wù)必具有從事普通Ｘ線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對(duì)固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單，了解病情，提出掃描計(jì)劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師務(wù)必及時(shí)閱片、書寫或打印并按時(shí)送檢查報(bào)告。5、CT造影檢查前務(wù)必確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。7、對(duì)垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實(shí)施。8、每一天群眾閱片研究解決診斷中的疑難問題和評(píng)價(jià)膠片等級(jí)，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報(bào)告規(guī)范，診斷報(bào)告務(wù)必經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核、簽名。9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管（因病人有一份復(fù)制片）原則上不外借。10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)（急診除外）。操作人員每一天例行填寫運(yùn)行記錄：包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時(shí)的驗(yàn)機(jī)狀況并進(jìn)行交接班。12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證到達(dá)恒溫、恒濕、無塵要求。13、CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。15、作好放射防護(hù)，對(duì)工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。放射防護(hù)管理制度1、放射人員上崗前務(wù)必取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。2、放射工作人員務(wù)必按法律要求定期理解檢查，個(gè)人計(jì)量檢測(cè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。3、定期對(duì)放射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)和檢查。4、制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。5、注意掌握Ｘ線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。7、當(dāng)正在進(jìn)行Ｘ線檢查時(shí)，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí)，對(duì)攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。放射科閱片、報(bào)告及報(bào)告審核制度1、科室實(shí)行群眾閱片會(huì)診制，每一天上班后10分鐘準(zhǔn)時(shí)閱片。閱片時(shí)間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇疑難問題時(shí)，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會(huì)診解決。4、出報(bào)告時(shí)，要仔細(xì)核對(duì)片號(hào)、科別、姓名、性別等，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。報(bào)告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)貼合規(guī)范要求。對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生所寫報(bào)告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。5、診療報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊狀況，應(yīng)向患者說明原因；急診報(bào)告注明檢查時(shí)間（時(shí)、分）和報(bào)告時(shí)間（時(shí)、分）。6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報(bào)告；審核已經(jīng)出具的急診報(bào)告并更正有誤的急診報(bào)告，出具正式報(bào)告；負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報(bào)告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報(bào)告務(wù)必有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。放射科造影檢查制度1、醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。2、各種造影務(wù)必向受檢者及家屬說明該項(xiàng)檢查的利弊及注意事項(xiàng)，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。3、使用離子型造影劑前，務(wù)必進(jìn)行點(diǎn)過敏試驗(yàn)，并注意有無過敏反應(yīng)。4、造影前務(wù)必做好準(zhǔn)備工作并按照各項(xiàng)造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。5、造影時(shí)，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理，并請(qǐng)有關(guān)科室協(xié)助搶救。6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項(xiàng)。放射科查對(duì)制度1、接收各科診療申請(qǐng)單時(shí)，要查對(duì)填寫是否貼合規(guī)范；查對(duì)初步診斷、部位與檢查目的是否相符；查對(duì)交費(fèi)手續(xù)是否完備。2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對(duì)片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科別、住院號(hào)（門診號(hào)）、檢查部位和目的，防止差錯(cuò)。3、在診療過程中，應(yīng)查對(duì)造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法；查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；查患者有無碘及其他藥物過敏史；查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。放射科工作制度（二）：放射科工作人員防護(hù)制度1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。3、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的狀況下，盡量縮短照射時(shí)間，設(shè)備允許時(shí)，盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。4、從事放射線工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時(shí)脫離接觸放射線，并給于治療。5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況，給予相應(yīng)的保健待遇。放射科工作制度（三）：放射科工作制度1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2、在開機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請(qǐng)單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動(dòng)作輕柔，體位正確，操作熟練。3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，務(wù)必向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查，原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng)，或請(qǐng)家屬陪同。4、特殊部位的攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。5、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔，定期消毒，防止交叉感染。9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報(bào)告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計(jì)劃補(bǔ)充，安全使用。11、放射科建立24小時(shí)值班，值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。放射科工作制度（四）：放射科規(guī)章制度一、放射科工作制度1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號(hào)，認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。3、各種造影務(wù)必預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》，寫好攝片檢查報(bào)告。4、精神病人檢查時(shí)，務(wù)必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。5、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報(bào)告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。7、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。8、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。9、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。11、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時(shí)更換藥液。12、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。13、下班前關(guān)掉所有機(jī)器，搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。二、放射科借片制度1、住院病人借片時(shí)，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子及時(shí)歸還。2、外借攝片，有關(guān)人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時(shí)歸還。三、放射科安全制度1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。2、暗室工作時(shí)除恒溫器外，關(guān)掉窗和紅燈。3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)掉。4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。5、指定專人作好安全記錄。四、放射科接診登記及資料保管制度1、詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對(duì)照診斷。3、為便于查詢，登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時(shí)務(wù)必注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。4、按日期分類保管好各類檢查申請(qǐng)單。5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時(shí)間排列保管，注意避免光盤損傷。6、病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字，避免發(fā)錯(cuò)片。7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。8、對(duì)各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對(duì)待病人。9、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任，以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。五、導(dǎo)管室消毒隔離制度1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。2、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。3、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時(shí)糾正，盡量縮短操作時(shí)間。4、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間，并定期更換，每日監(jiān)測(cè)濃度。5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。6、加強(qiáng)不界定器械的消毒，應(yīng)按照去污、清潔、滅菌的程序進(jìn)行處理。7、連臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺(tái)用消毒液消毒，并作空氣消毒。放射科工作制度（五）：放射科工作制度1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2、在開機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請(qǐng)單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動(dòng)作輕柔，體位正確，操作熟練。3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，務(wù)必向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查，原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng)，或請(qǐng)家屬陪同。4、特殊部位的攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。5、重危或做特殊造影的病人，不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔，定期消毒，防止交叉感染。9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報(bào)告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計(jì)劃補(bǔ)充，安全使用。11、放射科建立24小時(shí)值班，值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。放射科工作人員防護(hù)制度1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。3、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的狀況下，盡量縮短照射時(shí)間，設(shè)備允許時(shí)，盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。4、從事放射線工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時(shí)脫離接觸放射線，并給于治療。5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況，給予相應(yīng)的保健待遇。群眾閱片和報(bào)告審簽制度1、每日應(yīng)由科主任或主治醫(yī)師主持召集全體醫(yī)師、技術(shù)人員以及實(shí)習(xí)進(jìn)修人員參加閱片討論會(huì)，討論研究前一天或當(dāng)天的有關(guān)檢查或疑難病例。2、書寫報(bào)告時(shí)應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解檢查部位，明確檢查目的，核對(duì)X線編號(hào)。3、報(bào)告填寫要做到項(xiàng)目齊全，層次清楚，字跡清晰工整，客觀地反映X線影象的特點(diǎn)，參照臨床有關(guān)資料按觀察分析綜合判定的閱片步驟得出正確的診斷意見。4、為保證診斷質(zhì)量，X線診斷報(bào)告單除當(dāng)班醫(yī)師簽名外，應(yīng)經(jīng)主任或主治醫(yī)師審查批改后簽發(fā)。X線片保管借用制度1、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。2、建立X線片診斷索引，由放射科醫(yī)師逐日編制。3、使用X線片應(yīng)注意保護(hù)，防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線片時(shí)，可辦理借用手續(xù)，定期歸還。5、院外借片一律收押金2050元。借片應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)歸還，逾期不還者，視狀況給予經(jīng)濟(jì)處罰。6、X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。放射科工作制度（六）：１．各項(xiàng)Ｘ線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。２．重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。３．重危或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。４．Ｘ線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。５．Ｘ線是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部Ｘ線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有必須手續(xù)，以保證歸還。６．每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。７．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。８．注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。Ｘ線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。放射科工作制度（七）：放射科工作制度一般X線診斷、CT、MR、介入放射均須有值班、交接班、晨會(huì)、科務(wù)會(huì)、各級(jí)各類人員職責(zé)、醫(yī)療差錯(cuò)登記，總結(jié)報(bào)告以及干部考核等制度，另外須有其本專業(yè)特有的管理制度：[轉(zhuǎn)載]放射科工作制度一、設(shè)備管理：放射影像科大型設(shè)備均有嚴(yán)格的操作規(guī)程，建立檔案和使用故障記錄簿，供定期維修參考。一般3個(gè)月小檢修，半年至一年大檢修，除定期檢修外，每日工作開始，技術(shù)人員應(yīng)對(duì)每臺(tái)運(yùn)行的設(shè)備巡回檢查，以了解可動(dòng)部件的有無異常，對(duì)于設(shè)備的非正常耗損或破壞，應(yīng)組織有關(guān)人員查找原因，對(duì)于違反操作規(guī)程所造成的損害應(yīng)追究職責(zé)，視情節(jié)給予處理。二、人員管理：技術(shù)人員和診斷人員均應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際狀況制定可行的值班制度，以保證使病人及時(shí)的得到檢查和診斷。定期進(jìn)行勞動(dòng)紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。三、會(huì)診和評(píng)片：每日晨會(huì)在主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持下，對(duì)前日或當(dāng)日的疑難病例、攝片進(jìn)行分析討論，提出診斷或處理意見。在主任技師或主管技師的主持下，分析討論照片的質(zhì)量和技術(shù)問題。同時(shí)進(jìn)行差錯(cuò)、廢片登記，為照片的診斷正確率、優(yōu)質(zhì)率等統(tǒng)計(jì)帶給依據(jù)。四、診斷報(bào)告和報(bào)告簽發(fā)：一份X線診斷報(bào)告至少應(yīng)有兩名醫(yī)師簽字，以其正確的描述和結(jié)論簽發(fā)給臨床科室，疑難病例由主管醫(yī)師以上職稱簽發(fā)。五、資料保管和隨訪：放射影像學(xué)資料應(yīng)有病案室或放射影像資料室統(tǒng)一保管，重要資料能夠由課題負(fù)責(zé)人管，保管手續(xù)應(yīng)與病案資料相同，便于查閱，嚴(yán)格借還手續(xù)。六、放射防護(hù)及保健，應(yīng)嚴(yán)格遵照國務(wù)院簽發(fā)的有關(guān)文件執(zhí)行。七、工作質(zhì)量考核：包括檢查項(xiàng)目和件數(shù)，檢查的陽性率，診斷正確率，優(yōu)質(zhì)照片率、隨訪率、漏診率、設(shè)備投入和利用率等。諸項(xiàng)考核應(yīng)在平時(shí)嚴(yán)格登記制度，累積資料的基礎(chǔ)上，半年到一年考核評(píng)定一次。放射科月、季度工作安排一、每周工作重點(diǎn)：1、每周二、四、六早晨讀片，主要是疑難病例的會(huì)診，典型病例的教學(xué)。2、技術(shù)組按統(tǒng)一規(guī)定時(shí)間評(píng)片，評(píng)比級(jí)別做好記錄。3、技術(shù)人員每一天上班后對(duì)所在工作室各種設(shè)備進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)解決。4、星期五傳達(dá)院周會(huì)。5、星期五衛(wèi)生大掃除，環(huán)境及室內(nèi)衛(wèi)生、設(shè)備保潔，下午由衛(wèi)生組進(jìn)行檢查并做好記錄。6、星期四下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，政治學(xué)習(xí)及黨團(tuán)員活動(dòng)時(shí)間。7、科質(zhì)管小組每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，主要是報(bào)告質(zhì)量、照片質(zhì)量。8、科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，檢查服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、衣帽穿著。二、每季度根據(jù)醫(yī)院職責(zé)目標(biāo)管理、檢查存在問題，根據(jù)實(shí)際狀況，制定相應(yīng)的改善措施。三、每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)收入總結(jié)分析會(huì)。放射科學(xué)習(xí)制度一、全科人員務(wù)必按規(guī)定參加政治、業(yè)務(wù)及其他學(xué)習(xí)。二、參加學(xué)習(xí)須簽到，帶筆記本并認(rèn)真做好記錄，寫出心得體會(huì)。三、晨間讀片對(duì)疑難病例認(rèn)真討論記錄，并及時(shí)進(jìn)行隨訪。四、業(yè)務(wù)講座，事先應(yīng)認(rèn)真寫出講稿，應(yīng)備好相應(yīng)的教具（包括CT、MR、X光片、投影儀幻類等）。五、政治學(xué)習(xí)應(yīng)按院的配檔表進(jìn)行。六、每次學(xué)習(xí)均應(yīng)認(rèn)真回顧前一周醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律的執(zhí)行狀況。七、每周二、四、六晨讀片評(píng)片會(huì)，每周四下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。放射科質(zhì)量管理制度一、在統(tǒng)考評(píng)委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，科質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)對(duì)各種質(zhì)量考核監(jiān)督檢查。二、工作考核包括檢查項(xiàng)目和件數(shù)，X線陽性率、診斷正確率、優(yōu)質(zhì)照片率、隨訪率、漏診率、設(shè)備利用率等，諸項(xiàng)均應(yīng)嚴(yán)格登記，積累資料。三、科質(zhì)管組每月20號(hào)進(jìn)行一次嚴(yán)格考核，并記錄在案。四、考核質(zhì)量與浮動(dòng)工資和獎(jiǎng)金掛鉤（質(zhì)量實(shí)行計(jì)分制，質(zhì)量不合格予以扣分）。五、堅(jiān)持天天評(píng)片制，以保證照片質(zhì)量。六、堅(jiān)持天天閱片制，以保證報(bào)告診斷質(zhì)量。七、報(bào)告實(shí)行雙簽字，低年住院醫(yī)師報(bào)告由主治以上醫(yī)師審核簽發(fā)，疑難病例討論后由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師審核簽發(fā)。八、開設(shè)主任、副主任醫(yī)師專科門診，接待院內(nèi)外會(huì)診。放射科資料管理統(tǒng)計(jì)制度一、各種檢查均應(yīng)把原始圖像數(shù)據(jù)全部保存。二、CT、MR、資料由各專業(yè)組保管。三、科研影像資料由課題負(fù)責(zé)人保管。四、登記室實(shí)行姓名卡片索引，以便查閱片號(hào)，病歷隨訪，各種率統(tǒng)一，一律實(shí)行登記制度。五、統(tǒng)計(jì)人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，數(shù)字準(zhǔn)確，不弄虛作假，按規(guī)定時(shí)間報(bào)有關(guān)部門。六、各資料室、要持續(xù)整潔，注意防火、防霉，保證安全。放射科讀片制度一、每星期二、四、六早晨讀片。二、讀片由副主任醫(yī)師以上主持，除值班人員外全部參加。三、住院醫(yī)師要提前做好準(zhǔn)備，并簡要介紹臨床狀況。四、讀片資料要齊全，上級(jí)醫(yī)師在讀片過程中，要采取提問方式、啟發(fā)式等方法，提高住院大夫獨(dú)立思考問題的潛力。五、讀片范圍包括前日及當(dāng)日的疑難病例典型病例及少見罕見病介紹。六、讀片后，上級(jí)醫(yī)師要進(jìn)行小結(jié)。放射科評(píng)片制度一、目的是運(yùn)用質(zhì)量監(jiān)測(cè)手段，對(duì)差片和廢片構(gòu)成原因進(jìn)行分析，加強(qiáng)診斷質(zhì)量控制（QC）不斷改善技術(shù)工作，提高優(yōu)質(zhì)片率，減少廢片，降低患者X線輻射劑量，方便病人。二、每日應(yīng)在主管技師主持下，各級(jí)技術(shù)人員參加對(duì)照片質(zhì)量中的問題（QC）進(jìn)行分析討論，對(duì)評(píng)片結(jié)果進(jìn)行登記，并對(duì)差片提出改善意見。三、根據(jù)質(zhì)量管理（QA）標(biāo)準(zhǔn)制定評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)。四、每月統(tǒng)計(jì)評(píng)片質(zhì)量結(jié)果，對(duì)優(yōu)質(zhì)片率高者給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)廢片率高者令其采取措施，加以改善。放射科隨訪制度一、每月（最后周三）進(jìn)行病例隨訪，由正、副主任醫(yī)師或主治大夫主持。二、隨訪后要求記錄全面，包括影像學(xué)診斷（X線、超聲、CT、MR等）手術(shù)記錄、病理或細(xì)胞學(xué)檢查，最后診斷資料。三、各專業(yè)組住院醫(yī)師每人每月隨訪8份病例，隨訪范圍包括住院手術(shù)病人，透過治療觀察好轉(zhuǎn)病人、穿刺細(xì)胞學(xué)病人，其它透過輔助檢查證實(shí)診斷的。四、隨訪前要認(rèn)真準(zhǔn)備病例，隨訪后要寫隨訪筆記，診斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，提高診斷水平。五、做好隨訪記錄與統(tǒng)計(jì)，由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)，隨訪做為住院醫(yī)師年底考核資料之一。隨訪標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)Ⅰ級(jí)，影像診斷，手術(shù)病理貼合。Ⅱ級(jí)，影像診斷與手術(shù)貼合，但有遺留部分（如合并癥等）或報(bào)告含糊未加以肯定。Ⅲ級(jí)，影像診斷與手術(shù)不符，但有其它改變。Ⅳ級(jí)，影像診斷與手術(shù)完全不符。CT機(jī)房管理制度CT是高度精密的大型設(shè)備，務(wù)必實(shí)行嚴(yán)格管理。一、持續(xù)恒溫（20℃2℃）恒濕（40～60%）溫濕度及電源不貼合要求時(shí)，應(yīng)立即停機(jī)，并采取有效措施。二、持續(xù)良好的清潔度，定時(shí)清潔地面及機(jī)器，機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)堆放雜物，室內(nèi)物品應(yīng)放置整齊。三、醫(yī)、技人員使用機(jī)器前要熟悉其使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。其它人員未經(jīng)許可不得操作機(jī)器，發(fā)現(xiàn)機(jī)器異常狀況應(yīng)立即報(bào)告維修人員，并做記錄。四、維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢查，每月大檢查。五、工作人員應(yīng)嚴(yán)守工作崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真填寫工作日志。六、非CT室工作人員不能隨意進(jìn)入CT室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同進(jìn)入機(jī)房，以免發(fā)生意外，陪人應(yīng)佩帶鉛圍裙，以避免不必要的放射線曝射。七、CT室內(nèi)應(yīng)備齊急救藥品和器械。MR機(jī)房管理制度MR是高度精密的大型設(shè)備，務(wù)必實(shí)行嚴(yán)格管理。一、持續(xù)恒溫（20℃2℃）恒濕（40～60%）溫濕度及電源不貼合要求時(shí)，應(yīng)立即停機(jī)，并采取有效措施。二、持續(xù)良好的清潔度，定時(shí)清潔地面及機(jī)器，工作人員及病人進(jìn)入機(jī)房，應(yīng)換本室專用拖鞋（或鞋套），機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)堆放雜物，室內(nèi)物品應(yīng)放置整齊。三、醫(yī)技人員使用機(jī)器前要熟悉其使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。其它人員未經(jīng)許可不得操作機(jī)器，發(fā)現(xiàn)機(jī)器異常狀況應(yīng)立即報(bào)告維修人員，并做記錄。四、維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢查，每月大檢修。五、工作人員應(yīng)嚴(yán)守工作崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真填寫工作日志。六、非MR室工作人員不能隨意進(jìn)入MR室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同進(jìn)入機(jī)房，以免發(fā)生意外。放射科交接班制度一、值班人員（替午、夜班）堅(jiān)守工作崗位，不準(zhǔn)脫崗。二、替午，值班人員需要提前10分鐘接班，由上午值班者將未處理完的進(jìn)行交待。三、夜班值班人員需要提前10分鐘接班，負(fù)責(zé)夜間急癥攝片及報(bào)告處理。四、遇有疑難病例，須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或聽班醫(yī)師，不能擅自處理。五、接班后，應(yīng)對(duì)門窗、水龍頭、燈、電風(fēng)扇進(jìn)行檢查，以免意外。六、如遇有意外狀況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或院值班室。七、早晨將X光片、報(bào)告歸檔，如有遺留需向當(dāng)日值班醫(yī)師、技師交待，并記錄。放射科會(huì)診制度一、院內(nèi)各種提出會(huì)診，由各專業(yè)組組長或主治醫(yī)師參加（見院內(nèi)、外會(huì)診分工）會(huì)診，醫(yī)師做好準(zhǔn)備，詳細(xì)了解病人的臨床資料和影像檢查經(jīng)過及報(bào)告，疑難病例應(yīng)主動(dòng)征徇上級(jí)醫(yī)師意見。二、全院性會(huì)診由科主任或派副主任醫(yī)師以上參加。三、由醫(yī)務(wù)科組織的，有外院專家來參加的會(huì)診，由科主任或指派副主任醫(yī)師參加。四、患者或家屬帶外院片要求會(huì)診，先經(jīng)過醫(yī)務(wù)科辦會(huì)診手續(xù)交納專家會(huì)診費(fèi)，由放射科主任醫(yī)師以上專家閱片和出具報(bào)告。放射科安全防護(hù)管理制度一、建立健全放射防護(hù)機(jī)構(gòu)及三級(jí)防護(hù)職責(zé)制1、放射科防護(hù)負(fù)責(zé)人，應(yīng)對(duì)本科安全防護(hù)負(fù)主要職責(zé)，每年一次對(duì)全科放射防護(hù)進(jìn)行一次全面檢查，并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和解決措施向院防護(hù)負(fù)責(zé)人（院長）出書面匯報(bào)。2、設(shè)備維修組負(fù)責(zé)防護(hù)措施中硬的落實(shí)。3、各班組防護(hù)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)安全操作規(guī)程的落實(shí)。4、放射科工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全操作堆積的落實(shí)。5、每次檢查會(huì)議匯報(bào)資料應(yīng)有書面記錄，列入科內(nèi)文書檔案。二、放射工作人員應(yīng)按照規(guī)定，定期檢查身體，新從事放射工作人員，須經(jīng)健康檢查后，方能從事放射線工作，所有放射工作人員應(yīng)有上崗證。三、新放射設(shè)備啟用前，須對(duì)機(jī)房面積（不得小于30平方米）、機(jī)房高度（不得小于3.2米）、門窗防護(hù)不得有放射線外漏、工作人員控制臺(tái)防護(hù)（應(yīng)有隔室操作）事先有論證，設(shè)計(jì)有要求，啟用前有檢查，確實(shí)貼合要求方能使用。放射科登記室工作制度一、拍片務(wù)必進(jìn)行登記，填寫片套、卡片，并負(fù)責(zé)安排拍片檢查室。二、根據(jù)拍片單要求劃價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，門診病人到門診收款處交款，住院病人當(dāng)日?qǐng)?bào)賬。三、對(duì)急癥外傷無款者，需經(jīng)院值班室或醫(yī)務(wù)科簽字（先安排照片）。四、負(fù)責(zé)各種特殊預(yù)約、登記，并做好檢查前的解釋工作。五、負(fù)責(zé)檢查報(bào)告診斷的登記。放射科工作制度（八）：放射科管理制度2011-08-06WENLAI圖...第一節(jié)放射科組織管理制度一．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門（包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等）的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。科主任一般應(yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。二．可分設(shè)付主任或組長協(xié)助科主任工作。三．住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定，定州輪轉(zhuǎn)，能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專多能。四．全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。第二節(jié)登記室管理制度一．根據(jù)疾病，攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片，給出正確價(jià)格。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。二．核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位及核實(shí)收費(fèi)，并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。三．為首診病人編寫新號(hào)碼，為復(fù)治病人查找老號(hào)碼。四．為造影病人準(zhǔn)備片袋，正確登記編號(hào)．以利保管。五．對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊撸敿?xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。六．堅(jiān)守崗位，主動(dòng)、熱情、耐心等待前來檢查的患者，有問必答，樹立放射科良好窗口形象。第三節(jié)資料存檔保管制度一．X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。二．線檢查資料要有專門儲(chǔ)藏場(chǎng)地，專人負(fù)責(zé)，保證資料完整，不得遺失破損。三．及時(shí)查找，明確去向。四．每一天整理，匯總，歸類。五．遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。定他催還，如遇遺失及時(shí)落實(shí)職責(zé)，作好記錄。第四節(jié)借片管理制度一．借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé)，其他人員不得擅自借取。二．急診借片。根據(jù)急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報(bào)告。三．平診借片。借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借??；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。第五節(jié)X線攝影室管理制度一．每日上班后應(yīng)先開機(jī)、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修狀況也應(yīng)記錄。二．進(jìn)行x線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床取得聯(lián)系。三．?dāng)z影操作時(shí)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。四．病人檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫曝光條件、日期；特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。五．非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。六．持續(xù)機(jī)房內(nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。第六節(jié)暗室管理制度一．每早清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī)，檢查自來水、紅燈，備足膠片。二．檢查清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu)，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥、溫度。三．洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張，并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每一天工作前先作Reset，確定狀況正常再進(jìn)行日常工作，并裝滿膠片。四．定期檢查、清潔暗盒；看看有無破損、污跡，并做好記錄。五．暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈，非暗室人員無特殊狀況不得入內(nèi)。六．下班前進(jìn)行安全檢查，包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等，并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。第七節(jié)CT室管理制度一．非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房內(nèi)喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。二．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，持續(xù)機(jī)房整潔。三．工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。四．工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外狀況發(fā)生。五．維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。六．工作人員應(yīng)愛護(hù)公物，托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。七．護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。八．技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。九．應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、CT值校正等日常維護(hù)工作，并做好記錄。十．所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失，第八節(jié)MRI室管理制度一．非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房內(nèi)喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。二．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，持續(xù)機(jī)房整潔。三．工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人，一經(jīng)查處，嚴(yán)懲不怠。四．工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外狀況發(fā)主（參考磁共振安全注意事項(xiàng)）。五．維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。六．工作人員應(yīng)愛護(hù)公物，線圈等MR室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。七．護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。八．技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。九．應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作，并做好記錄。十．所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失。第九節(jié)DSA室管理制度一．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程二．DSA須由專業(yè)技術(shù)人員操作，務(wù)必按操作程序進(jìn)行操作。三．技術(shù)操作參數(shù)，如造影程序，比較劑的總量，每秒的流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作，由技師記錄。四．DSA機(jī)未經(jīng)操作人員許可，其他人員不得隨意操作。五．DSA機(jī)每周保養(yǎng)一次，做到干凈，清潔，衛(wèi)生。六．在導(dǎo)管室工作的工作人員，均須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。七．進(jìn)入導(dǎo)管室見習(xí)，參觀人員，須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。八．入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。第十節(jié)綜合讀片制度一．設(shè)立專門的讀片室。二．每一天早上8：00－9：00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。三．值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片資料，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)好處的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。四．讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需解決或存在的疑問，上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜臺(tái)各種影像信息，相互印證；做出最終結(jié)論。五．記錄疑難病例討論結(jié)果。第十一節(jié)疑難讀片討論制度1．定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時(shí)選取疑難病例，展開科室內(nèi)討論。2．定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工，專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片，準(zhǔn)備讀片資料并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。3．疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片，制訂最佳手術(shù)方案，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。