新生兒黃疸的防治新生兒黃疸如何治療如何預(yù)防目錄1.新生兒黃疸的預(yù)防2.新生兒黃疸的治療新生兒黃疸的預(yù)防生理性黃疸的預(yù)防1.保證喂養(yǎng)，促進(jìn)排泄2.撫觸按摩，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)病理性黃疸的病因發(fā)病機(jī)制紅細(xì)胞破壞增多肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的能力降低膽紅素排泄異常病理性黃疸的預(yù)防—紅細(xì)胞破壞增多常見病因：ABO溶血、RH血型不合溶血紅細(xì)胞破壞增多，使膽紅素產(chǎn)生過多，引起未結(jié)合膽紅素升高常見病因：紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷病預(yù)防措施：加強(qiáng)孕期管理，做ABO溶血試驗(yàn)、無創(chuàng)基因和羊水檢查，B超監(jiān)測(cè)胎兒情況預(yù)防措施：忌食蠶豆及其制品，保管新生兒衣物時(shí)不要使用樟腦丸病理性黃疸的預(yù)防—肝功能不足常見病因：感染肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的能力降低，就是肝細(xì)胞本身的能力不足。常見病因：窒息、缺氧、酸中毒預(yù)防措施：合理應(yīng)用抗生素；減少嗆咳，避免吸入性肺炎；勤換尿布，預(yù)防臀部感染；重視臍部護(hù)理。預(yù)防措施：積極治療孕母疾?。贿x擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞?；保持新生兒呼吸道通暢。病理性黃疸的預(yù)防—膽紅素排泄異常常見病因：新生兒肝炎膽紅素排泄異常，是由于膽汁淤積使結(jié)合膽紅素升高，造成黃疸。常見病因：先天性膽道閉鎖預(yù)防措施：新生兒接種乙肝疫苗接種，計(jì)劃免疫；乙肝病毒攜帶孕婦進(jìn)行阻斷，以防母嬰傳播預(yù)防措施：避免病毒感染；避免接觸放射線、有毒物品/02

新生兒黃疸的治療生理性黃疸：不需特殊處理，可自行消退。病理性黃疸：需要治療，治療目的是防止膽紅素進(jìn)一步升高，對(duì)新生兒造成不可逆的神經(jīng)損傷。新生兒黃疸的治療光照療法優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便易行、療效好、不良反應(yīng)少。藍(lán)光治療注意：遮蓋雙眼，遮蓋會(huì)陰部，補(bǔ)充液體。原理：使膽紅素從脂溶性轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄?，?jīng)膽汁或尿排出，達(dá)到降低膽紅素的目的。適應(yīng)癥：治療各種原因引起的高未結(jié)合膽紅素血癥。換血療法優(yōu)點(diǎn)：是治療高膽紅素血癥最迅速的方法。原理：及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；糾正貧血，防止心力衰竭。適應(yīng)癥：重癥母嬰血型不合的溶血病、光療失敗或出現(xiàn)早期膽紅素腦病癥狀者。換血療法注意：保暖，監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防感染。藥物治療酶誘導(dǎo)劑白蛋白免疫球蛋白不推薦的治療方法

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