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文檔簡介

糖尿病腎病是糖尿并常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一。臨床表為漸進性的腎功能損害，可有蛋白尿，高血壓，水腫等癥狀，晚期出現(xiàn)嚴重腎衰竭，是（一） （二） （三） 予低鹽、低糖、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量，含維生素及纖維素多的食物，進食（四） 關(guān)心體貼患者，多與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)，指導(dǎo)其正確對待疾病，使其（一） 保持床鋪、皮膚清潔干燥，定時更換體位，預(yù)防壓瘡發(fā)生；對水腫輕者限制活動，者臥床休息，適當(dāng)抬高水腫的肢體，床上活動肢體，加快靜脈回流以減輕水腫；會陰部錄h出入量，尿尿少于l時應(yīng)限制水的攝入，水的攝入量應(yīng)控制在前一日尿量加為宜；每日監(jiān)測體重、觀察水腫消退情況、用藥不良反應(yīng)，防止體位性低血壓、低血鉀（二） 水C泡腳縫消潔泡后用軟毛巾輕輕擦干，及時發(fā)現(xiàn)缺血現(xiàn)象。指導(dǎo)患者講究個人衛(wèi)生，勤剪指甲（三） 的3在在)糖尿病腎病的患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為（d；對出現(xiàn)腎功能不全(肌酐清除率)的患者，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為)。血液透析者，蛋白質(zhì)以)為宜。限制鹽的攝入量（；忌食用白糖、麥芽糖、葡萄糖等，少食精粉、精米，可采用麥淀粉代替部分普通面粉、大米，禁食熱量高而含蛋白質(zhì)相對低食物如土豆、白薯、山藥、芋頭、蓮藕等，多食糙米面，果膠等含粗纖維多的食物；忌酒，少食油膩、煎炸食物；關(guān)注患者進食情況，根據(jù)血糖、胃鈉情況及時通知調(diào)整胰島用量。（四） 按醫(yī)囑使用降尿蛋白藥物，按安博維、科索亞等，注意監(jiān)測血壓和觀察藥物的副作用；定取h（五） 向患者宣傳糖尿病腎病知識，解除患者心理的緊張情緒，適當(dāng)安排休息；飲食上應(yīng)限鈉于觀察血壓動態(tài)變化及注意高血壓腦病、心功能不全的先兆癥狀，及時采取搶救措施。做好（六） 素素h（一） 改變不健康的生活方式、不飲酒、低鹽飲食、合理膳食、積極參加適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉（二） 指導(dǎo)患者遵守飲食計劃，隨身攜帶患者識別卡，以便患者發(fā)生昏迷時及時得到救治白d在g白在g以下。（三） 講述口服降糖藥的副作用、注射胰島素的方法及低血糖反應(yīng)的相關(guān)知識，

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