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文檔簡介
/護理學根底題庫第一章緒論〔1分〕近護理的形成是從時的 (D )A18 世中葉 B18世末期 C19世初期 D19 世中葉世界第正護士校創(chuàng)立于 (D )A. 1854 年,法國 B. 1860 年,美國C. 1856年,英國AB2% C2.2% D3.2%世界衛(wèi)生組的戰(zhàn)略是 2000年 (C )
D. 1860(C )A人享有 B人人享有醫(yī)療 C 人享有衛(wèi)生保健 D人人享有好的營養(yǎng)護理學醫(yī)科領里的門 (D )A 事病人護理的科學 B從醫(yī)的助科學 C有關療應的科學 D獨立學科護需要幫助群決與相的問,以下哪一項不確切 (C )A 減痛苦 B 維持 C 保護類 D 進A
(C)B 足病人生C 理的對、家庭和區(qū) D 理的務是防治疾病護理的是 ( D)A 滿病的理要 B 滿病的理要 C 病適應會狀態(tài) D增進人類安康1作獨立科,必須首先明確 ( C)1A 護理學與社會開展的關系 B護理自身的特點和內規(guī)律C 護理學研究對象、任務、學科體系的開展方向 D 分支學科的產生和應用護士小,本周負責全病區(qū)病人的生活護理 (B )A 個案護理 B 功能制護理 C 整體護理 D 責任制護理以下哪項不是整體護理觀念的含義(C )A 護理要以人為中心護理過程 B以護理程序為框架C護理效勞對象是指向患病的個體D 護理過程表達出對人的生理、心理、社會諸多方面的關心一患者“急性闌尾炎腹痛入,護士應給予滿足的需要是 ( A)A生理需要 B 平安需要 C愛與歸屬需要 D 尊重需要護士在臨床護理工作中對護理措施效果進展觀察與研(C )A 護理者 B 管理者 C科學研究者 D 教育者王乳腺癌剛入,常哭泣,焦慮.以下哪項是首選的護理措施 (D )A 注射鎮(zhèn)靜劑緩解病癥B 通知主治醫(yī)生前來診治 C通知家屬允許探,防止焦慮D下列哪一項不是根底護理的內容 (C )A 生活護理 B 生命體征量 C 重癥臨護 D 無菌操作技術護士一糖尿病的病人及家同研究和討論病人出院后的飲食安排題 此時其最主要的角色是 (D )A治療者 B管理者 C 照顧者 D 教育者護士素質培養(yǎng)的核心是 (A )2A 職業(yè)道德 B 專業(yè)素質 C 身體素質 D 心理素質23指出護理學的主要內容不包括以下哪項( D)3A護理根本 B 理論根本知識 C 根本技能 D ??谱o理護士的儀表素質不包括哪項內容 (D )A 風度美 B 姿態(tài)美 C 語美 D 服飾美按護理用語的要,哪項表達不夠確切 (D )A 注意語言的時性 B 注意語言的標準性 C 注意語言情感性 D注意語言的保密性名詞是以整體人為中心,以護理程序為根底,以現代護理觀為指南,施行身心整體護理.護理學根底是對各??坪透飨到y疾病的病人及安康人群進展的具有共性的生活護理和技術護理服務.它是護理工作中最根本的技木操作,又是病人及安康人群最需要的護理活動.b5三、填空世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目的( 2000 年人人享有衛(wèi)生保健 〕.促進〕四、簡答題護理學根底在臨床護理中的意義?根底護理的臨床護理工作中最常p1第二章 環(huán)境單項選擇〔1分〕人類的理環(huán)包括 (C )A 社會交往和俗習慣 B 和信息交換C 生活和生態(tài)環(huán)境D 朋友和事的往水的污染主要原因是 ( A)A 人為污染 B 然污染C 壤污染 D 食物污染可損傷皮、致遺影響下一代的最主要污染是 (B )A 大氣污染 B 水污染輻射 C光線污染 D 壤污染般病區(qū)宜溫度為 (B )A18~20C B18~22C C20~24C D22~24C病室最適宜的相對濕度為 (C)A~20% B30%~40% C50%~60% D70%~80%以下哪種患者需要較高的病室空氣濕度 (C )A 力衰竭 B 支氣管哮喘C 氣管切開D急性肺腫符合病休養(yǎng)要求的環(huán)境是 ( A暑病、室溫保持在30C B 兒科病、室內溫度宜 23C左右C氣管切開的病、室內相對濕度40%左右 D 婦病、保不可窗DX病室通風的目,以下何項不妥 (A )A 可減汗液的蒸發(fā)和熱消散使病室空氣新穎 B 使患適愉快C 降低空微生物的濃度 D降二化碳的濃度4按國際標,病區(qū)噪聲強度宜控制在 (B )A30dB B40dB C50dB D60dBRT4破傷風病室應 (C )A 安整潔B 適宜的濕溫度 C 安、光線暗淡 D 空氣流、光線中11保待病區(qū)環(huán)境安,以下措施哪項欠妥 (C )5PA 后推車醫(yī)細語12病室濕過低導致 (B )
B 輪椅應定時注光滑油醫(yī)人員穿軟底鞋DA 疲食欲減、頭暈B呼吸道粘膜枯燥、、渴 C 影響機體散熱D悶難受13了持病室空氣新穎每天開窗通間為 (C )A4h B2h C30min D10minjL病室群體氣氛的主要調節(jié)者是( C)A 病員 B 家屬 C 士 D 人員醫(yī)人員言語及行為不可成 ( B )A 醫(yī)院內感染 B 醫(yī)源性損傷C 無菌觀念不強 D 責心強以下哪項不是病室通風的目的(B )A 凈化空氣 B 抑制細菌生長C 減少細菌量 D 氧量信息交最重要的技巧是 ( D)A 核情況 B 沉默的運用傾聽對方談話應 ( B)
觸摸的方式
用心傾聽A 貫,注聽講 B評論對方所談內容C 與對方間隔約1m D 雙方位置平,稍向病人傾斜患交,除以下哪種病人以外,都可使用共同參與護理活動的形式 (C )5A 產后 B 病人 C 新生兒 D 肢體訓練病人5對護理語的求,哪項不妥 (C )A語言內容嚴謹、高尚 B 語言明晰、溫和言語 C 簡、明快 D 書寫、明晰xH屬于護理元設備范的是 ( A 病床 床墊 枕心 枕套B 棉胎 大單 被套C 茶杯 臉盆 熱水瓶 D 床旁椅 信燈備的的主要為 (D )A 預防癥 B床病人使用 C 使被褥被血液污染 D 準承受新人鋪備的操作方哪項錯的 ( 移開床旁桌距病床20cm, 坐椅放在床尾,按順序放上用物鋪床時移至床正中床為 (
D門放置A10cm B15cm C 20cm 05cm床,不符和節(jié)力理 (C )A 鋪床時齊物,桉鋪床順序放置物 B 鋪床身靠近床邊 C 上身保定彎度 D 兩腿稍分開,并稍屈膝麻醉護理盤不要準的品是 (D )A 張口器 B輸導管 C 牙導 D 管醉床時操作錯誤是 ( A 桉要求將橡膠單、中單鋪于床及手木部位 B 蓋被縱向折門同側床邊6C枕頭橫立頭 D床旁置對側床邊28患張,腸梗阻術后回病區(qū)應準備 (C )A 備床 B暫空床 C 醉床 D 木床LD6鋪醉床橡膠單中單,其上端距床頭為 (B )A30 ~40cmB45 ~50cmC50 ~55cm D60 ~65cmZz一位候病人,突然血壓下降 ,脈搏加速,煩躁不安,護士應 (C )A 立即送病透視化驗 B 親密觀病情 C 提早就診 D 及時送入室診傳病時應即 (D )A 開衛(wèi)生毒隔離 B 宣傳安排提早就診 C 速急診科理 D 分配到隔診就診住院病員的轉科、出間正確填法為( B )藍鋼筆在體溫單 40~42C之間相應間欄豎寫鋼在溫單 40~42C間相應間欄豎寫39~40C39~40C診就的病人首實行 ( A 理撫慰 B安康導 C 檢診查 D 閱讀病采資料量即 ( D)A 詢問串故的因 B為病人注射止痛劑C勸病人心等醫(yī)生 D 病止、測血立靜輸通道住院病人理入手的是 ( C)A 診明 B 轉明 C 住證 D 醫(yī)療保險卡接住院通后,病區(qū)護士應立即根據病情需要選擇 (C )A醫(yī)生 B 責護士 C 床位 D護理措施7病區(qū)護士接新院病人時,處理錯的一項為哪一項 (D )7A 熱接,迅速安置床位,使病人安心 B介環(huán)境除感 C 科的解答問題 D滿足病人的一切要求支氣喘作,病人入院應安置在 (A )A 重病室 B 觀室 C 心監(jiān)護室 D 普通室心搏驟做胸心臟摩用 (D )A 備床 B 彈簧床 C 搶床 D 木板床一般病入進展衛(wèi)生的主要的是 ( D)A 膚清潔 B 換病服裝 C 隔離理 D 醫(yī)院內感染病出時,護士送別用語忌用 (C )A 注意休息 B 按時診 C 再見,歡送下次 D再來請桉時服藥A 病室窗通風 B撤下污被服送洗D 以下屬一級護理的是 (A )
( D)C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭A 高熱患者 B 癱瘓患者 C 昏迷者 D 病情較重,生活能理者一級護理病人求每隔多長時間巡視一次病人 (A )A15~30min B30~60min C1~2h D2~4h45特護理病,下列哪項護理容錯的 (A )dvA 嚴格觀察病情,設專人 24小時護理 B 制訂護理方案,施行護理C 備齊急救品器材 D 認做好各根底護理二級護理適用哪種病人 (C )8A 絕對的病人 B 高熱病人 C 大手木后穩(wěn)定的病人 D 病情嚴重而急診病癥消失的病人8病人出院后的護,以下哪項是錯誤的 ( A )A 取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄 B通知病員在住院處辦理手續(xù)C 清點物品并處理病人床單位 D醫(yī)療立即送病案室保存出院病員的病歷首頁是 (D )A 出院記錄B 體溫單C 出院指導 D 住院病歷首頁、名:相對濕度在單位體積的空的百分比.噪聲理上或生理上的不愉快的聲音,稱為噪音.三、填空人類的環(huán)境可分為〔理社會環(huán)境〕影響安康的因素包括〔溫、室內空氣污染〕rq一般,病室內的溫度應保持( 18~22 C ) 較為宜.新兒及老年,室溫以保持在( 22~ 24C) 為佳.病室的濕度(50~ 6 0% )宜.Em護士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)〔說話輕、走路輕、操作輕、輕〕常用的鋪床法有〔麻醉床〕.9病人入院的程序包括〔辦理入院手、護送病人〕9四、簡答(1) (2) 當病人進入病,將病人安置在重室搶,積極配醫(yī)共進展搶救,作好護理記錄. (3) 昏迷病人或嬰幼,需暫留陪送人員,以便詢問病史.Si6e護理內容安排專人2 4小時護理,嚴密觀病情及生命體征變化.@制訂護理方案,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確逐項填寫特別護理記錄.@備好急救所ka需藥品和用物.@做好根底護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人平安.適用對象、、、、y6護理內容每15~3 0鐘視病人一,觀察病情及生命體征變化.@制訂護理方案,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確填寫特別護理記錄.@做好根底護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要.M2每1~ 2小時巡視病人一次,觀察病情.@按護理常規(guī)護理給要的活心理協助,滿足病人身心需要.0Y、〔各.eU紅色鋼筆豎寫@序為、各、床、sQ第三章 適與平安單項選擇題〔1分〕1適解以下哪一項確切 (C )A 一種平靜安寧的神狀態(tài) B 一種自我足的感覺 C 病人的舒適可通過自我調節(jié)而得到滿足 D 一種觀感受不舒適最嚴重的形式是 (B )A 煩躁不安 B 疼痛 C 緊焦慮 D 不能入睡人際關系不協調引起不舒適的原因 ( C)A 生理因素B 病理因素C 因素 D 外界環(huán)境因素以下哪項不是疼痛特 (C )A疼痛是一種不舒適的感覺 B疼痛是一種對身心有危險的警告C 疼痛使個體防御功能增強 D 疼痛使人的整體受到損害心肌的牽涉可發(fā)生在 ( A)A 左肩區(qū) B 右肩區(qū) C 上腹部 D 頸前部運發(fā)動比賽時受,但自己并沒感到疼,是受何種因素影響 (C )A 文化修養(yǎng) B 年齡差異 C 以往經歷 D 注意力影響以下對疼痛感受的描繪錯誤的選項是 (B )A人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關B新生兒不能感受疼,而且對疼痛是不敏感的C嬰幼兒可用表、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度 D老年人對疼痛敏性可能會增強GM為疼痛病人施行止痛措施,錯誤的做法是 (D )AB當病人出現較明顯疼痛時護士才采取止痛措施C對中等程度疼痛的病D目前國際上常用的疼痛程度評分法種,以下哪項是不正確的 ( D)A數字評分法 B 文字描繪評分 C 法視覺模擬評分法 D 語言描繪屬于過失引起的損傷是 (C )A 機械性損傷 B化學性損傷C 醫(yī)源性損傷 D生性損傷治療所用的各種導管引起的損傷屬(C )A化學性損傷 B 生性損傷 C 機械性損傷 D 治性損傷輸液時速度快,導致肺水,應屬于 ( B)A 機械性損傷 B 壓力性損傷 C 化學性損傷A 機械性損傷 B化學性損傷 C 放射性損傷14病人取被迫臥位是為了 ( B)A 保證平安 B 減輕痛苦 C 配合治療
D醫(yī)源性損傷(C )D 溫度性損傷D預防并發(fā)癥15采用被動臥位的病人是 (C )A 心力衰竭 B昏迷病人
C支氣管哮喘
D胸膜炎病人16在各種臥位,以下哪項是錯誤的 ( A)中凹臥位,應抬高病人頭胸部約30° 角,抬高低肢20° 角半臥位,應抬高床頭支架成30~50° 角 C 頭低足高,床尾應墊高15~30cmD 保存灌腸取側臥位,病部應墊高 10cm17需去枕仰臥位的是(B )A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿剌后的病人C作腹腔穿剌的病人D 作骼前棘骨穿剌的病人A預腦壓 B 減減腦缺氧 C 增加腦血循環(huán)休病應采的位是 (C )
(A )D預防腦缺血A 頭低高位 B 頭高腳低位 C 平頭部抬高20° 角,抬高低肢30° 角D 平臥頭部抬高30° 角,抬高低肢角某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位 (C )A截石位 B膝仰臥位 C 膝胸位 D 頭低高位嚴重心衰竭的病采坐位,兩手支撐在床,與其無關的作用是 (D )A 橫肌下降 B 有利吸動 C 減少肢血回流 D增心肌縮力22、急腹膜木后取坐的主要的是 ( D)A 利吸運動 B 減輕腹傷口縫合的張力 C減輕痛D利腹腔流,使感染局限 化23、中毒較深病人洗霄時應采取 ( A)A 左側臥位 B 側臥位 C患側臥位 D 臥位24、阿米巴痢疾病變在回盲,藥物灌腸時采取 (B )A 左側臥,保留灌腸 B側臥,保留灌腸C側臥,小量不保存灌腸 D側臥,大量不保存灌腸25衰病人端坐的主要的是 (C )A 使隔肌下,減臟壓迫 B使胸腔擴大,肺增加C減少肢靜回流,減心負擔 C 使狀血擴,改善心營養(yǎng)26某病因車脾破急診院, 出現胸悶,氣促出汗,脈細速,血壓 9.1/6.?Kpa ,TI護士應立即其安置 (B )A平臥位 B 中凹臥位 C 側臥位 D 頭高位用約束帶約束四肢,可采用( B )A方結 B 雙套結 C 滑結連 D 環(huán)結肩部約束帶主要限制病員A 上活動 B 頭頸部活動
(D )C 肢體活動 D 坐起為防止躁動不安的患兒發(fā)生應立即 ( C)A 注射鎮(zhèn)劑 B 特理 C 采用保護具 D 通家長以下需用具的患者是 ( D)A 大手術后 B 不配合治療患者 C病病人 D 詭妄躁動使用約束帶,對病人應重點觀察 (D )A 肢體的位置 B 襯是否平整C 帶是否結實 D部分皮膚顏色有無變化一項為哪一項
( D)枕頭橫立于床,以免頭部撞傷 C 使用約束,應襯墊 D 扎緊,定期松放選擇拐杖長,以下哪項不正確 (B )A患者身高減40cm B患者下肢長加上40cmC拐杖頂墊間相距約2~3cm D拐杖底端應該側離足跟15~20cm:適保持一種平靜安寧的精神狀、、沒有焦慮的輕松自在的感覺.7E被迫臥位病人意識存在,也有變換臥位的才能,因疾病的原因,被迫采取的臥位,稱被迫臥位.保護具是用來限制病人身體或機體某些部位的活動,以到達維護病人平安與治療效果的各種器具.主動臥位病人自己采用最舒最隨意的臥位于床被動臥位病人自身無才能變換臥位,躺在被安置的臥位,稱被動臥位.、填空舒適的四個相關聯的因素是〔、、環(huán)境因素〕.使用拐杖的長度簡易的計算方法為〔使用者身高減去40 ) cm, 使用時,使用者雙肩放松身體直立,腋窩與拐杖墊間相距約( 2~3 ) cm, 拐杖底端應該離足跟( 15~20 ) cm.lz中凹臥位抬高頭( 10~20、 〕,抬高低肢( 20~30度 〕.用于〔休克〕病人,抬高胸部,保持〔 氣道通暢 〕有利于通氣,改善缺氧病癥.抬高低肢,有利于〔靜脈回流 〕,增加心輸.zv端坐位適用于〔心力衰、支氣管哮喘發(fā)作者〕時的病人.側臥位適用于〔灌腸、檢查〕〔壓瘡〕.簡答疼痛病人應如正確使用止痛藥物及配合其他護理措施,協助減輕疼痛.O 止痛措施首先應減少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用藥物止、物理止痛及針炎止痛等@做好心理護理,通過理解病人的心理,教誨有關疼痛的知識,、、舒適良.Nr1n量,從而減、蔓下膿腫木fj,,適,復期體質虛弱的病人.逐漸適應體位的改變,協助站立起來.tf第四章 活動與搬運一 單項選擇〔每題1分〕按照類根本要層排護理方案的優(yōu)序正的陳述是 ( D)、、有尊嚴、、、、、、、一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可誘發(fā) (B )A慢性支氣管炎 B 積性肺炎 C 自發(fā)性氣胸 D 吸入性肺炎以下哪項不是長期臥床的并發(fā)癥 (C )A 褥瘡 B 體位性低血壓 C 腹瀉 D腎結石通過機體收縮特定肌肉群的才能判斷肌力,請指出 1肌程度 ( D)A能作對抗阻力的,但肌減弱 B 肢體能抬床,但不能對抗阻力C 可移動位置,但不能抬起 D可肌肉縮,但無肢體運動以下哪項是機體的活動功能 2度的表現 (C )A需要使用設備或器械 B 完全不能獨立動C 需要別人的監(jiān)護和育 D 即有人助,也需要設備和器械全范圍關節(jié)運動的目的,以下哪項是錯誤的 ( C)A維持關節(jié)動性 B 防止關節(jié)僵硬 C 防止關節(jié)四周締組縮 D 維緊張肌肉的等長練習的主要作用 (B )A 可改變肌肉度 B 不伴有明顯的關節(jié)動C 鍛肌肉縮對抗一的負荷 D作節(jié)動鍛煉肌力練習過度可導致損傷,常見信號為 (C )A 肌肉過度疲勞B 關節(jié)僵硬C 疼痛D 關節(jié)攣縮以下那種疾需限制活動 (C )A肥胖 B 墜性肺炎 C心肌D 便秘一人法扶助病員向,錯誤的操作是 (B )A視病情放平靠背架 B取下枕,病人仰臥屈膝位C 病人雙手握住床頭欄,雙腳蹬床面 D 護一伸入病人,一伸臀下協助配,使病員上,為病員翻身的,哪項是錯誤的 ( D)A顱骨牽,病員翻身時不可放松牽引 B固,病員翻身,注意傷側位置適當CD帶多導管病員翻身護士一昏迷病翻身側,不正確的操作是 ( D)A 將病員兩手放于腹,兩腿屈曲 B將病人肩部和臀部移近近側床緣,,輕推病人轉向對側用軟枕分別將病人背部和肢體墊自己活動的病,護士扶助移向床需要用 (B )A1 人法 B2人法 C 3人法 D4人法Hb老年體弱病人需采用 (A )A 輪椅運送 B 擔架運送 C 平車1人搬運 D 平車2人搬運糖尿病患者出院 ( C)A應用平協助送出病室 B應用擔協助送出病室C 介紹出院后有關注意串項及復診時間 D 利于輪護送出院頸椎骨折患者需采用 (C )A 擔架運送 B 平車3搬運法C 平車4搬運法 D 輪送17. 2A C 、、膝部
( D)B 甲托頭部,乙托臀部D 、、、、膝部單一搬運病員,平車頭端與床尾呈 (C )A 銳角 B 平角 C 鈍角 D 直角協助病平挪動的序是 (A )A上臀肢 B臀部 C 臀身 D臀身推平車上下坡時,應注意 (C )A 病員前 B 病員后 C 病員頭高處端 D 病員頭在低處端用輪椅接送病員時,輪椅位置應是 (D )A放在床尾,面向床頭 B放在床頭,面向床尾C 放在床旁,面向床尾 D 面向床頭,椅背與床尾平齊22. 3搬運病上平車法適用于 (B )A 病情較輕者 B 體重較重者 C 病情較危重者 D 腰椎骨折者重癥小兒肺炎病人需采用 (A )A平車單搬運法 B 平雙搬運法 C 輪送 D 擔架送中毒急診入院,護士用平車中如何處理 (D )A暫停輸液,繼吸氧 B 暫停吸氧,繼輸液 C 拔,暫停輸液 D吸氧維輸吸氧擔架搬運病人時,利用滾動法,適用于 ( C)A臀部損傷 B骸關節(jié)損傷 C 腰損傷 D 頸損傷單人搬運法,以下表達錯誤的一項為哪一項 (A )A推平車與病床平齊B搬運者一臂自病人腋下伸入對側肩部,一臂在同側伸入病人股下,面部偏向一側C員雙臂在搬運者頸后 D 搬運抱病,移步輕放平車上用平車運送輸液病人最重要的是 (C )A上坡頭在前 B 下坡頭在后 C 做好剌位的固,防止針頭脫出 D不可用車撞門病員坐在輪椅上時,為防止跌倒,應囑病員 (A )A扶扶,盡量向后坐 B扶扶,盡量向前坐C 兩手放膝上 ,向前坐 D兩手放膝上 ,盡量向后坐平車上下坡時,病人頭部應在高處端的主要的是 ( 以血壓下降 B 以吸暢 C 以免頭部充血適 D 以防墜車3A
(C )士站床頭托、頸肩C 護士乙站床尾扶住病人兩 D 丙丁護士分別病床兩側帆兜頸椎骨折患者需采用 (D )A擔架運送平車 B2搬運平車C3搬運平車 D4搬運動搬運、名詞:全范圍關節(jié)運動是指根據每一特定關節(jié)可活動的范圍來對此關節(jié)進展屈曲和伸展的運動,是維持關節(jié)可動性的有效的鍛煉方法.三、填空、〔肌肉無力〕,而另一個原因是〔直立性低血壓〕造成的.心血管系統的另一個合并癥是V7〔深靜脈血栓〕的形成.〔、、泌尿系感染.二人扶助病人翻身站立于床的〔同一〕,一人將雙手分伸入〔肩、胸〕下面,托住〔肩和胸背〕部,另一人用同法托住〔腰和臀〕.兩人同時將病人抬起移近自己,然后輕推,使病人翻轉到對側.83兩位護士用平車搬運病〔鈍〕病人〔,另一手托住病人〔腰部,士一手托住病人的〔臀部〕,另一手托住病人〔膝部〕.兩人同時抬起病人輕放于平車上.mZ搬運病人的方法有〔輪椅運送擔架搬運法〕.〔不能行走的病人做〔各種檢查〔室外活動時〕平車運送病人的目的是用來運送〔不能起床〕的病人做各種〔療或〔轉運病室 〕.用輪椅運送病人的過中,觀察病人的〔〕,有無疲勞及頭暈等不適.推輪椅下時〔〕,后靠并〔抓緊扶手,以免發(fā)生意外.AV四、簡答方面?第五章預防與控制醫(yī)院感染一 〔每題 1分〕1 對被特殊感染而無保存價值的物品,最徹底的無菌方法是 (C)A 煮沸滅法 B 高壓氣滅法 C滅法 D 熏法乙醇作原理是( C )A破壞細膜的 B與菌體蛋白的氨基合使其變性C 使菌蛋白凝固變性 D 干擾細酶活性現有95%的醇500ml, 預配成70%的,需參加滅熘水( C )A 159ml B 169ml C 179ml D189mlOR保無品哪項錯的( C )A 無菌物與非無菌物應分別放置 B 無菌包必須注明滅日期C 己的無包用,可在 48h 內有效 D 己的無包,必須注明開包時間以下無菌技木操作哪項除外屬正確( D )衣帽要整齊,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B無菌物品僅一病員使用無品,僅供一病員使用 翻開無菌容器,將蓋內面向下置一穩(wěn)妥.(CA 120~140C~20min B 160C~C 180C,20~30min D2M200C,30~40min取用無菌溶液時,正確的方法是 (D)打開瓶蓋后,應立即倒入無菌容器中所需液 可直接在瓶中醮取倒的溶液及回中 已翻開過的溶液瓶,可保存 24小時.8. 哪項不是無菌盤評價的標準〔 〕A無菌中放的置恰當,放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊 無菌上物品置序,便于使用C操作無菌外面沒有污染 無被無液濕取無菌溶液的評價哪項除外( )A手接觸瓶及瓶中間部分 B 倒溶液時,未引起水珠四濺C 標簽向上 D 蓋回瓶塞時,手指接接觸處對準標簽戴無菌手套時評價哪項錯誤( C )A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū) B戴手套時未強行拉扯手套邊緣,沒有污染C 脫手時扯手指部分 D 操始在腰操臺面上進展哪項除外屬無菌包的使用評價標準( B )A 查了無菌包名稱及滅日期 B 一次將包內物品全部取出C 系帶善處理,未吊垂在下 D 關包時系橫纏繞示區(qū)別16.操哪正確( C )蓋A浸泡無物的毒應浸過無鉗節(jié)軸 關閉容器時,蓋子由后覆蓋C無盤應在內 4時使用 D倒無溶時,將未粘有標簽的面握在手中17..戴無菌手套時哪項不妥( B)A對手手套包的手套碼及無日期 攤開手套,取出滑石粉在其上方擦C以下原那么哪項除外是正確的〔A 無菌操作環(huán)境應清潔,寬闊
D 脫時再手套口往下翻轉脫下D)操作者口罩應每 4-8 小時更換無菌物品與非無菌物品分開 D 無菌物品時應面向有菌區(qū),以免無菌物品被污染一套無菌物僅供一位病人使用是( C )A 節(jié)省物品 B 方便作 C 防止穿插感染 D 防止過失無菌盤在種情況下不得使用( B)A 準備好4時之內 B 作中無盤內面污染C 無未被無菌液打濕 D 夾取放置無菌物時,沒有跨無區(qū)殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是( D)A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%磺酐D.0.5%過氧乙酸紫外線消毒空氣,每 10 m'安裝30瓦外線燈管及其有間隔時是( D )C.<1.5m,>25min gI23無菌持物鉗的正確取放方法( A )A.鉗閉合 B鉗向閉合 C鉗下張開 D 鉗端平行24一護準備對痢疾病員住的病進展空氣消毒 4m, 寬3m, 高3m, 請問應怎樣準備( B)uEA. 2%酸 B. 食醋180~360ML C. 40%甲睦45ML, 高猛酸鉀45gIAD. 40%甲睦22高猛酸鉀4Sg25項無菌容器操作規(guī)( D )A 翻開空器,內面朝穩(wěn)妥放好 取出物品后,要立即蓋嚴 C 待無菌容器應托底部 D 浸泡消毒物,蓋上標明物品名稱即可26如做內消,適宜的消毒溶液( A)Ww堿性戊二睦 B.5%磺伏 C.0.1%苯扎澳按 D.0.2%酸27無菌持物鉗及容器一般消毒應( A)A1 周1次 B1天1次 C 日一次1 D0天一次紫外線消毒,以下哪項除外 ( D)A 被消毒的物品不應有任何遮擋 B 照射前室內應先做好清潔工作C 消毒的時間從燈亮后 5~7 分鐘計時 D 消毒不受溫度的影理想的化學消毒劑哪項除外是錯誤的( C)A 殺菌譜窄B 有效濃度高C 作用速度快D易受有機堿及其他物化學因素的影響30.哪項除外均屬理想的化學消毒劑( C)A.作用時間長 B易溶于水 C溫度和相對濕度宜 D.無無無臭煮沸消毒,參加1%~2%碳酸氫,其沸點可進步( C )A150 C B115C C105C D120煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時( A )A5-1 Omi B.20- 30miC.30 - 40min D.40- 50min33器械浸泡在70%酒精或1: 1000 苯扎淏按溶液中需要多少時間方可達菌 A)A30min B1Smin C60min D90min34無菌包布材料最好選( D )A.化纖布 B有色棉布C脫脂的棉布 D未脫脂棉布35無菌區(qū)的定義( A)A 經過滅菌處理而未被污染的區(qū)域 B 經過滅菌處理的區(qū)域C 滅菌處理后被污染的區(qū)域 D 滅菌處理后可疑污染的區(qū)域防止穿插感染最適當的方法是( D )A 工作人員衣帽整潔 B 操作的環(huán)境要清潔C 無菌物品與非無菌物品分別放置 D 份無菌物,只個病員使用保管無菌物品哪項除外是正確的( C )A 無菌包必須注明滅菌日期 B 經取出的無菌物品不得再放回無菌容器內C 已經翻開過的無菌包, 48 小時后必須重新滅菌D 無菌物品應在清潔枯燥固定的地方哪項除外是無菌技術操作的原那么( C)A 治療室要濕式清掃,每日紫外線照射一次浸泡液應浸沒鉗的關節(jié)軸以上 2~3cm離39.煮沸消毒時,哪項除外( B )
B 一份無一操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距A品全沒在中 B大一樣的盆應疊 C有節(jié)的器械應 D璃類的用紗布包好哪項滅的義( C )A 用物理或化學的方法殺滅細菌的繁殖體 B 用物理或化學的方法殺滅全部致病菌用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞用物理或化學的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌無菌盤的使用哪項除外是錯誤的( A 手臂可以跨越無菌面 B 無菌巾里面應保持無菌C 無一旦潮諒干再用 D 無盤有期 8小時取無溶時,先到溶的的是( B )A 檢查瓶口是否有裂縫 B 沖洗瓶口 檢查液體是否清亮 D 練習操作以便從原處倒出取無菌溶液時以下哪項除外是正確的( C )A 用前對瓶簽 B 檢查藥液是沉淀 C 到溶時瓶下 D 用立即蓋上哪屬預防性毒( D )A接觸痢疾病菌員后洗手 B 為傳染病病員接觸物消毒C 為艾滋病員的室內空氣消毒 D 為沒明受到病原污物毒45 以下哪項屬疫原性消毒的概念( A)對存在或曾經存在的疾病感染原的場所進展消毒對沒有明確的感染源存在情況下,對可能受到污染的場所就物品的消毒C凡是對病人接觸過的場所品的毒 D 對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒as46. 2%酐毒屬于( B )A 高效 B 效 C 低效 D 環(huán)氧乙燒哪除屬高效毒劑( A )A 磺伏 B 睦 C 環(huán)氧乙燒 D 甲睦哪項低效毒劑( D)A 乙酸 B 酒精 C 環(huán)氧乙燒 D 新潔爾滅哪項不是影響化學消毒劑的因素( B)A 消毒藥物的有效濃度 B 消毒劑的種類 C 消毒時間 D 微生物的種類使用學毒劑考前須知錯一項為哪一項( D )A 配制時容器應先洗凈消毒,最好現用現配 B 需消毒的物品應刷凈枯燥后放入C 需全部浸入液面以下 D 消毒后物品取出立用在海拔600m 處煮沸毒延長間( B )A2min B4min C6min D8minoo52.內源感來自( D )A醫(yī)院的員 本病室內的病員 C與病員接觸最親密員 病員身體的正常菌群易感宿主是指( B )A.但凡可感染疾病的人 B對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人 C現患感染的人D.患病的人54肛煮沸時,操作錯誤的一項為哪一項( C )A將肛洗刷凈 肛管腔內注水,用紗布包好冷水時放入 D.水沸后開場計時55.哪項除外需無菌技木操作( C)注射藥物 B消毒皮膚 C選擇適宜部位 D導尿56取無菌物品的正確方法是( C)用消毒后的手取 B戴無菌手套拿取 C.用無菌持物鉗取 D 用換藥懾子夾取57對傳染病員的、書、物常的毒方法是( D )A 煮沸法 B 高壓蒸氣法 C 浸泡法 D 甲睦熏58..日光曝曬消毒的表達哪項錯誤(D)A、光由、枯燥和紫的作.B品應接放光曬.C、物品應每隔2h翻動一.D光接曝曬 6h左達滅菌的.Bk紫燈用空氣時選取用燈管,間隔多少、時間多少 (D)A、60W 、20-30cm 、30-60min .B、30W 、2m、20-30min .C、30W、25-60cm 、Pg30-60min .D、30W、<2m 、30-60min .煮沸時中加 碳酸氫的的哪除外(C)A、將沸點到 105oC. B、去污和防銹.C、預防玻璃類品破.D、增強殺菌作用.CA窗.B、CD、DA.BC配制.D、3cAA、2%B70酒精.C0.02D、0.2酸溶液.h8可用乙BAB、排泄物.C、衣物.DBA、有效期.B、C、、變色.D、AA、度扭曲.BC、品.Dv4CA、器應先洗凈擦,B、具有揮發(fā)性消毒液應加蓋,定期測比重. C、浸泡30min .J0D、BA、無區(qū)域清枯燥.B雙手抓住無的兩角.C手臂可跨無區(qū).D鋪的無盤有期為 4h.XV時,須注意點哪項不妥(CA、因蒸穿透力,衣物最好掛起來消毒.B、要求室溫在 18oC .C投藥為20ml/m3 的,加熱.D、對人需要防護.bR(CA.B、C、、DpNBA.B、CD、手待無菌容器時,應托住容器底部.DA.BC、陰諒處.D、、、CA、戴手套將手洗凈擦干.B對手套碼滅日.C滑粉,將粉抹在手上后 ,立即放回原處.D、發(fā)現手套有破洞應立即更換.DJBA外科BCQFD癥疾病員BABCD、省略消毒手.DA鼻.BCD向內折登放入口袋內.CA、尸體用消毒液擦洗.B、用無菌棉球塞住孔道.C、用尸單包裹尸體.D、送傳染科太平間.CA、測時,將手表放入塑 料袋內.B、嚴密隔病,血壓計及聽診器應專.C、霍亂病員外出診療時應戴口罩.D、先給輕病員發(fā)藥,用避污紙取回藥杯.DA每只器置把鉗,B、浸泡液應浸沒的 2/3 .C無物鉗及浸泡液器應每周毒一.D閉節(jié)浸在毒液.4BAA、.B、C,D、ixDA,可到治療室取物.B,可隨意活動.C穿好隔D、wtDA、B、扣左袖扣,再扣右袖扣,兩手待衣領的邊緣扣領扣.CDDAB.C.DBA、,向B,向C,Kp污染面向向內.D、掛在污染區(qū),污染面向外.CA、選擇恰、量消除感染源.BC根據病情輕重選擇恰當的隔離方式.DYlCA、BC、尿量D、大小便、、分泌物培養(yǎng)陽性.CA、合.B、C、隔離.D、ch二、名詞解釋:1感染2感染鏈3外源性感染4消毒5滅菌6無菌技木7隔離8液隔離9避污紙10無菌區(qū)域11相對無菌區(qū)12毒13隔離技木14化學消毒法qd三、填空題l2感染鏈是由感染、傳播途易感宿主組成 組.醫(yī)感類有〔源性感染、內源性感染 〕.3熱力消毒滅菌法包括〔 干熱滅、熱毒滅菌 〕.4無菌包的有效期一般 (7天〕天.5煮沸消時水達 100oC 后煮(S- 1 S分鐘可到達毒的〕分鐘可到達消毒目的.紫外線燈可以連續(xù)照射(2- 4 )小時,而使用期不得超過( 1000) 小時.無菌盤鋪后有效期不超過( 4小時 小.保護性隔離適用〔 燒傷病、產白病、官移病人、疫缺病人〕.乙醇毒膚有濃度是( 70% ) %.1 0、酐的毒力〔高效 〕.11 終末處理是對〔轉科 〕〔 出院 〕或〔 死亡 〕的病其所住室用物進展.1 2 有40%甲用空氣毒,每 m3 用( 2-10ml ) 加水 ( 4-20ml )四、問答題無菌技術操作原那么是什么?何為醫(yī)院內感染?其標準是什么?煮沸消毒滅菌的考前須知是什么?化學消么?表達隔離的原那么?6、7 紫外線作空氣消毒時,有效間隔及時間各為多少?為什么?第六章生命體征的觀察和護理單選擇 〔每1分〕1在人體散熱方式,散熱量占總例最的是( A )A 輻射 B對流 C 蒸發(fā) D傳導體溫調節(jié)中樞位于 (B )A小腦蛹部 B丘腦部 C 延髓上部有關體溫生理性變化的錯誤描繪是 (C )
D 大腦枕葉A一晝夜中以清晨 2~6時最低,下午 2~8 時最高 B 兒童體溫略高成人C 女性月經前和妊娠早期略低 D 進、運動后溫過性增高關于發(fā)熱的表達,以下哪項是正確的 (C )A 常的類有 6種 B發(fā)熱必有致熱的參與 C溫上升期D顫引起發(fā)熱的最常見原因是 (D )A惡性腫瘤 B 物理因素作用 C學素作用 D 細、毒素感染發(fā)熱的指征是 ( B)A 體溫超過正常值的 0.3C B超正常的 0.5C體超正常的 1C D體超正常的 0.1C口腔劃熱的圍 (B )~37.2C B. 37~37C C.38~38C D.38.5 ~39CE8感染性發(fā)熱的疾病是 (D )A中暑 B 惡性腫瘤 C催眠藥中毒 D敗血癥關于測量不同部位的溫,以下敘述錯誤的是 (B)如病人曾進、熱食吸煙,須待口腔恢復原來度,過 30min 再行口溫測量口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C 心臟病患者不宜測試直腸溫度D體溫的中正確的選項是 (B )A口腔測溫含口表于舌下 Smin
腋下測溫放表于腋窩深處
10min將肛表插入肛門測量 Smin傷寒病人常見的熱型是
( B)
C 進食后10A弛張熱 B稽留熱發(fā)熱過程體溫上升期的特點是
C 間歇熱( B )
C不規(guī)那么熱A 散熱多于產熱 B產熱大于散熱 C 產熱和散熱趨于平衡D 散熱增加而產熱在較高程度上趨于正常高熱病人藥物降溫后易出現 ( A)A循環(huán)衰竭病癥 B 呼 C 瘍 C體升高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的病癥是 (C )A皮蒼、寒、汗 B、惡、無汗 C脈細、肢濕、汗 D脈、面部潮、汗可選口腔測體溫的病人是A呼困者 B口鼻手木者
( C)C大面積燒傷者 D 昏迷者高熱病人宜鼓勵其多飲 ( D)A白開水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水高熱病人的觀察內容,錯誤的一項為哪一項 (A )A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識狀態(tài) C觀察脈搏、呼吸壓 D察物降溫后效果高熱人的護理中,首先應做的是 (D )A口腔護理 B 體溫 C 補充體液 D降體溫觀察熱型的重要臨床意義在于 (B )A有利于護理 B 協助診斷和治療觀察 C有無合并癥 D判斷病情的轉歸患兒3 ,高、腹瀉入,診斷“毒性菌痢,為該患兒測體溫最適宜的方法( D )A口表測口溫 B肛表測直腸溫C電腦數字測體溫D測直腸溫度電腦數字測體溫計測腋溫. 物理降溫半小時后測體溫繪制符號是( B )A紅虛線紅點 B紅虛線 紅圈 C藍虛線 紅點 D紅虛線藍圈22. 不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現是( C)A顏面潮紅 B呼吸脈搏快 C出汗 D減少23 處理非傳染病污染的體溫表,錯誤的做法是( D)A用手腕甩表至35C以下 B忌用熱水煮沸體溫表C先用清水洗,再放消毒液中 C浸泡先后消毒2,每次30min關于體溫,以下表達哪項不正確( D )A正常人的體溫舌下是36.2~37.2CC0.3~0.5C酒精擦浴主要的降溫作用是( B)
B直腸體溫高于口溫0.3~0.5CD5cmA輻射散熱 B蒸發(fā)散熱 C對流散熱 D傳導散熱. 脈搏的首選部位( C )A穎動脈 朧動脈 C桃動脈 D頸動脈27 計算脈搏的時間至少需要( B )A15s B30s C1min D2min28. 錯誤的診脈操作是( D)A手臂展適體位 B食中無名指切脈C計數30min 得數和 D有綿脈者先聽心,再測脈,計數 1min脈搏變化,哪項不符合生理變化( A )A成人比小兒快 B 老人比兒童慢 C女性比男性快D睡眠時要減慢休克病員的脈搏是( B)A緩脈 B絲脈 C綿脈 D不規(guī)那么脈留神臟病員出現二聯體時,其脈搏表現( A )A間歇 B脈奇脈 C交替脈 D細脈以下哪種病人不會使脈增 (C )A甲亢 B心衰 C傷寒 D 缺氧脈搏短綿的特點( C )A音強弱不,但心率整,心率大于脈率 B音強弱不,心律等于脈,心律齊C 心率大于脈,音強弱不,心率不齊 D 心率小于脈,心律不,音強弱不等奇脈的表現特征為( C )A脈搏一強一弱交替出現 B脈搏強大有力C吸氣時脈搏明顯減弱,甚至消失 D脈搏驟起驟,急促有力當期前收縮時,脈搏可出現( B )A頻率的改變 B節(jié)律的改變 C強弱的改D深淺度的改變顱內壓增高病人的生命體征變( A )A呼吸深慢,脈搏緩慢,體溫升高,雙側瞳孔散大B呼吸淺快,脈率增快,體溫上升,雙側瞳孔不等大C呼吸減慢,脈搏加快,體溫正常,雙側瞳孔縮小D呼吸減慢,脈搏減慢,體溫上升,雙側瞳孔縮小患者王某,女, 60 ,心房纖顫入,心率 110 次/,心音強弱不,心律不,脈率60次/min , 護測脈搏的方法是 ( B)S4A B一聽心率發(fā)“〞“???一人測脈,同時量 1minC一人測脈,一報告醫(yī)生 D一人口令“〞“停"'一人測脈心率脈搏后再呼,護士的手仍然置于病人脈搏部位是為了 (D )AB測脈搏估計呼吸頻率CD轉移病人的注意力呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于 (A )A10 次 B12次 C14次 D16 次呼吸的方,錯誤的一項為哪一項 ( A)A前向病人解釋獲得合作 B觀察病人胸腔起,伏一次C成、計數30S, 得數乘以2D呼吸異常者測1min正常成人呼吸的速率為 (B )A14~16/min B16~20/min C20~22次/minD20 ~26次/min50下述觀察記錄,錯誤一項為哪一項 ( B)A體溫37C B心率/脈60/90 /minC 呼吸20次/minD 血壓16/10.?KpajW關于正常呼吸頻率,以下表達哪項不正確 (D )A成人16~20次/minB 老人呼吸較慢C臥床休息時呼吸較慢D呼吸不受意識控制潮式呼吸特點是 ( C)A呼吸暫,呼吸減,呼吸增,反復出 B呼吸減,呼吸增,呼吸暫,反復出現CD連續(xù)呼吸特點是 (A )A呼吸與呼吸暫?,F象交替出現 B呼吸深長而規(guī)那么C呼吸淺表而不規(guī)那么 D呼吸快與呼吸變慢交替出現病情與呼吸異常不符的是 (D )A高熱時呼吸淺而快 B腦水腫時呼吸深慢 C酸中毒時呼吸深慢 D 巴比妥中毒時呼吸淺而快某病人自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥,觀察發(fā)現病人呼氣時間長于吸氣時間,呼吸費力,無明顯三凹癥,此種呼吸可能為是〔A大葉性肺炎 B 喘作 C喉頭水腫
B)D代謝性酸中毒以下哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸 (C )A周呼吸 B異常陳一施氏呼吸 C庫氏爾呼吸 D比奧呼吸代謝性酸中毒患者異常表現為 ( C)A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規(guī)那么D呼吸淺表而不規(guī)那么在機體內對缺氧耐受性最差的器官是 (C )A肺 B心 C腦 D 肝胸腔積液時出現淺呼吸的機制是 (B )A呼吸中樞興奮性降低C支氣管痙攣
B患側胸腔受壓,呼吸運動受限D肺泡和支氣管粘膜血以下哪項不是呼吸困難的病癥 ( B)A呼吸急促 B 呼吸緩慢 C鼻翼扇動 D煩躁不安對呼吸困難病人的護理,以下哪種做法不妥 (C )A勤巡,多撫慰,滿足其平安需要 B調節(jié)室內空氣,保待適宜的溫、濕度C呼吸,向病人解,以便配合 D需要時給予吸和氧氣吸入對痰液粘稠致呼吸困難的病人,以下哪種處理不妥 (A )A幫助病人多翻身B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊,以利排痰 D必要時用吸引器吸痰xS呼吸頻率的方法是 (D )A仔細聽呼吸聲響并計數 B手置患兒鼻孔,以感覺氣流通過計數CD用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動次數計呼吸頻率56. 在生理情況下,血壓升高不見于A 高溫環(huán)境下 B餐后 C飲酒后可使血壓偏低的因素是 (B )
(A )
D沖動緊張時A過度興奮 B高溫環(huán)境 C過度疼痛 D睡眠欠佳使用血壓脈搏儀,錯誤的方法是 (D )A接通電,接上充氣插頭換能器 B放于朧動脈處C手臂與心臟同一程度D可讓病人觀看顯示數字正常人在情緒緊張時,血壓暫時表現為 ( A)A收縮壓升,舒張壓無化 B收縮壓無變,舒張升高C收縮壓升,舒張降低 D收縮壓舒張壓升高測血壓聽到搏動聲突然變弱或消失,此時袖帶內壓力 (C )A大于心臟收縮壓 B小于心臟收縮壓 C等于心臟舒張壓 D大心臟張壓袖帶纏繞太松導致血壓值偏高的主要原因是 (C )A未注入氣血管巳受壓 B血流阻力減少 C有面積變窄 D需要高的壓力阻斷血流當從聽診器中聽到第一聲搏動時,袖帶內壓力 (B )A大于心臟縮壓 B等于心臟縮壓 C小于心臟縮壓 D等于心臟舒張壓測血壓時袖帶纏得過緊可使 (A )A收縮壓偏低 B收縮壓高 C舒張壓高 D舒張壓偏低那除外血壓準確性無關的素是 (C )A 病人位 B被測肢動脈心的置 C血的操作者D血壓計零點心臟的位置用成人血壓計袖帶給幼測血壓時,其測量的值 ( A)A偏低 B高 C脈壓差大 D脈壓差小所用血壓計袖過,測量的血壓值 (A )A高 B偏低 C脈壓差小 D脈壓差大血壓計的水銀缺乏,那么測出的血壓數值 ( A)A偏低 B高 C無影響脈 D壓差小某男性病員, 65 歲,血壓值持續(xù)為 21.3/13.3Kpa , 應考慮為 (D )A收縮壓偏高,舒張壓偏低 B臨界高血壓C收縮壓偏低,舒張壓 D高高血壓一病員左側偏癱, 右上肢靜脈輸液, 右腿II燙,其測血壓部位應是 (D )A左上肢 B左下肢 C右上肢 D右肢一性,66歲,高血壓病史 10年,入院 BP25/18Kpa , 經治療血壓稍下降,但時有波動,患者緊張焦慮,護理中何項不妥 (C)LOA測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高C如實告知病人測
B應與其根底血壓對照后做解釋D男性40 歲,主訴頭暈,測收縮壓 21.1Kpa , 舒張壓, 應考慮 ( B)ZKA高血壓 B臨界高血壓 C收縮壓偏低,舒張正常 D張壓偏,收縮壓正常用上肢袖帶測下肢血壓,可使 ( A)A收縮壓偏高,舒張壓顯變化 B收縮壓與舒張均顯高C收縮壓無變化,舒張壓高 D收縮壓偏低,舒張壓顯變化測血時,輸氣球打氣至動脈音失時,此袖壓力是 (C )A臟縮壓 B等臟縮壓 C大臟縮壓 D等臟張壓在血的考前須知中,下列哪項是錯誤的 (B )A打氣不可過猛過高 B血壓未聽清時,立即重新注氣,再仔細聽C須觀察血壓,應盡量做到四定 D聽診的胸件放在袖帶面以下哪種操作方法可導致血壓值偏低 ( D)A袖得過松B袖過窄 C偏癱病在側肢測 D聽清應連重〕以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動脈瓣關閉不全二、名詞
(D )D急性腎炎高.稽留熱體溫持續(xù) 在 39~40 C, 達數天或數月, 24 小時波動范圍不超過 1C, 見于肺炎球肺、傷寒.dG39C241C平見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病等潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)榭? 然后再由深快轉為淺慢, 再經一段呼吸暫停后,又開場重復以上的周期性變化, 其形態(tài)就如潮水起伏. 周期可達30秒~ l分鐘.rC呼吸困難病人主觀上感覺空氣足客觀上表現為呼吸費力, 可出現、鼻翼煽、、節(jié)律的異常.,說的血壓是指體循環(huán)的動脈血壓.收縮壓在心室收縮.間歇熱溫驟然升高至39C下,經過一個間歇,又反復發(fā)作.即高熱期和無熱期交替出現,見于癥疾等Fy奇脈吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈.高血壓1978 年世界衛(wèi)生組織規(guī)定收縮;;;,,21 .3Kp a (160mm Hg )和〔舒張壓;;;,,12.? Kpa (95 mm Hg )為高血.Tu7q,增加動脈量,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài), 促進組織的新陳代謝, 維持機體生命活動的一種治療 1為什么每日要觀察四大生命體征?機體身心狀況的可靠指標.正常人比擬穩(wěn)定,病理情況下極其敏感.通過認真仔細地觀察生命體征,可理解機體重要臟供ll根據.觀察,定時測量4小測一次,、、血、脈搏的變化水分,補充高熱的消耗,提高進毒理,滿,給予心理撫慰.yh呼吸中樞,中樞奮暫停.Md?部,借助@體位,借助重力的作用將分泌物排出體外.@經過上述方法仍不能排出者,采用吸痰法.09?當病人動氧低于6 .6Kpa時,那么應給予吸肺量減,如哮喘、支氣肺胸等心功能全心衰時出的吸困.@各種中毒引起e5?一般體位,咳嗽肺部癥保套通暢, 內套管定期消毒, 一日4次.@室保適當的溫度 (22C) 濕度〔對濕度應在8 0~ 9 0%) , 氣管套管口覆蓋1~ 2層無菌濕紗布,s1必要時給予蒸汽吸潔枯燥,防止傷口感染@氣管內套管固定結實,防止外套管脫出用毒 防止長時高濃度氧療及經常做氣分,動態(tài)察氧療的治療效果@肺不張鼓勵病人做深呼,多嗽和經常改變臥、姿勢,防止分泌阻塞@呼吸道分泌物枯燥強和吸入@晶狀體纖維組織增生控制吸氧濃度和吸氧時@呼吸抑制對II型呼吸衰竭病人應給予低濃低給,待Pa0 2在8Kpa即可.GX第七章冷熱療法的應用單項選擇題〔每題1分〕1、當溫度超過45oC會刺激以下哪種承受器而引起不舒適 (C )A、熱承受器 衿承受器 疼覺承受器 D、熱疼痛承受器2、熱療法的部分生理效,不正確的選項是 (C )血流快 B、體溫上升肌纖維收增加 D需增加3冷療法的部分生理效,正確的選項是 (D )血管擴張、代謝快 C、神經傳導速度快 D、淋巴增加4以下哪一項不熱療法的效應 (B )A生理效應時間效應、繼發(fā)效應 D遠處效應5影響對熱敏感性的因素不包括 (B )A年齡 性別 病情 D、意識6炎癥初期用冷的目的是( A)解除疼痛 血管擴張C促進愈合D使炎癥消散7冷療制止炎癥擴散的機制哪項正確 (B )解除神經末梢的壓迫 降低細菌的活力降低體溫D使肌肌腿等組織松弛8、用熱的目的以下哪項是錯誤的 (C )A促進炎癥消散或局限 減輕深部組織充血 增加深部組織充血D制止炎癥擴散、炎癥早期用熱的主要目的( A)匕日〞A 擴張部分血管改善血液循環(huán)匕日〞、炎癥后期用熱的目的是 (D )A解降疼痛 消除水腫 促進愈合 D、使炎癥局限11用熱可解降疼痛的機制是 (D )、增加新陳代謝和細胞吞噬功能 、能降低痛覺神經的興奮,改善血液循環(huán)UT刺激神經末梢引起反射作,使部分血管擴張 D、抑制細胞活,使神經末梢的敏感性降低12某人下樓時不慎踝關節(jié)扭, 1h 后診就,正確的處理方法是 (B )A熱水部分浸泡 冷敷 熱敷 D先熱敷10min 后再冷敷13以下冷療法,錯誤的做法是 (B )、扁桃體摘除木后置于頜下 、腦水腫病員頭部降,體溫維持在 30C以下C乙醇拭浴病人出現發(fā)冷立即停頓操作 D化學制冷袋冷敷嗅到氨味應立即更換14禁用冷療的部位不包括 ( C)A枕耳羲 、胸前區(qū) 后背 D腹部15以下哪種病人禁忌部分用冷療(C )A、高熱 出血 部分血液循環(huán)不良 D牙疼16乙醇拭浴的濃度 (B )、25% ~35% 、30%~50% 、60%~70% 、25% ~30%17足底用冷可引起 ( C)A腹瀉 反射性心率慢 C、反射性的冠狀動脈收縮D傳導阻滯18用冰槽防治腦水腫的低溫療法的機制是 (B)A降低顱內,防止嘔吐 B降低腦組織代謝、減輕頭疼和頭昏 D增加散熱中樞的興奮性19使用冰槽低溫療法是將 (B )后頸部與冰槽接觸墊以海綿墊B兩耳用脫脂棉花塞住C兩眼用紗布覆蓋D冰槽參加冰碎塊20、乙醇拭浴的原理是 (D )8P傳導 輻射 對流 D蒸發(fā)21乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止(D )發(fā)生寒戰(zhàn) 體溫驟降腹瀉D反射性冠狀動脈供血缺乏22乙醇拭浴,熱水袋放置足底原因是 (C )保暖 使體溫驟降促進散熱 D預防發(fā)生心率不齊23、患者左額早期感染應給 (C )熱敷 冷敷 中藥熱敷D冷熱交替24一般冷療時間可持續(xù)為 (B )、10~14min 、15~20min 、20~25min D25~30minmL25全身用冷的方法是 (B )A身體周圍放冰袋 、調節(jié)室內溫度低于18C、腋下及腹股溝放冰袋 D用32~34C溫水拭浴26用冷時間過長可導致 (D )、痛覺神經的興奮性增強 、部分營養(yǎng)、細胞代謝障礙,以致組織壞死末梢循環(huán)不良 D皮膚抵抗力降低27高熱病人降溫而采用乙醇拭浴時,以下方法哪項是正確的 (B )、頭部放熱水,足部放冰袋 、拭浴時以離心方向向邊緣邊擦邊桉摩擦至胸腹時動作輕柔 D擦后10min 體溫28全身用冷頭部置冰袋重要的目的是 (C)使病人舒適加強拭浴反響協助降,防止頭部充血 D發(fā)生寒戰(zhàn)以下冷療,錯誤的做法是( B)A扁桃體摘除木后冰來置于頜下腦病人頭部降,體溫維持在 30C以下乙醇拭浴病人出現發(fā)衿立即停頓操作 D化學致冷袋衿敷嗅到氨味應立即更換AH衿濕敷多用于 (C)A麻疹高熱 慢炎癥 血 D風濕熱31.干熱的穿透力不如濕熱的原因是( B )A、空氣導熱才能比水強 B、的導致熱才能比空氣強C、的導熱才能比空氣強 D、的導熱與散熱才能均比空氣強熱水灌入熱為( B )A、1/3-1/2 B、C、D、可用熱敷的病人是 (C )霄出血 急性闌尾炎木后渚留 D牙痛34以下哪種況禁用熱療法( C )A、循環(huán)不良 B感覺遲鈍 C各種臟器內血 D、肢厥冷昏迷病人用熱水袋,水溫不可超過 C 的原因是( C )A、皮膚抵抗力低 皮膚對熱反響過敏 C部分感覺遲鈍或麻木 D、使昏迷深一般濕熱敷的持時間是( B )A、B、15-20min C、20-25min D、25-30min痔術后,行熱水坐浴以下哪些不妥( A )A、水溫45-SOoC B、間10-20min C浴盆及溶液均需無菌 D浴后換藥熱水袋使用完,下述保管方哪項不妥( B )A、開下,倒掛諒干 B、排盡袋空,旋緊塞子 C存涼備用D、熱水袋布套放入污物袋內送洗禁用熱療病人是( A兒 B牙周早期 C末循環(huán)良 D、霄腸痙攣部分濕熱敷操作,錯誤的做法是( B )A水溫50—60 C B、熱敷部分涂凡 士林,范圍等于熱敷面積C、敷布干濕以不滴水為度 D、操作者手腕掌側拭溫有位熱時,尤應注意 ( C)A、床單上墊橡膠單 B、保持適宜的度 C握無術 D及時更換敷料某護士慎將開水濺在足背上,部分灼痛感,皮膚潮紅,無水疤.立即用冷毛巾施行部分冷敷.其主要作用是( B )NDA、降低神經末梢興奮性,輕痛 B、使部分血管縮,減少出C、通導使部分散熱 D止感染有口位熱應( A )A將敷料掉敷 B在敷上接袋 C傷口藥熱敷 D先熱敷后換藥鼻出處理方哪一項妥( B )A、在腔滴黃素 B、頭放低 C置于根部 D鼻部填塞血熱坐浴的忌癥是( D )A痔瘡后 B肛部血 C陰部癥 D妊娠末期某病因長床,抓尾部皮膚紅腫、破潰,護士給予紅外線燈照射創(chuàng),燈距和照間為( A)1zA、30B、,30-60min C、D、fu50-60cm , :冷療法是用低于人體溫度的物消炎和退熱的治療效果.熱療法是用高于人體溫度的物、填空溫水擦浴時將小醮溫水擰至半干纏在手,朝〔心 〕邊擦邊按摩.目的是〔促管擴張液循環(huán) 〕〔散熱〕.上肢擦拭的順序自〔、上臂外側更換小.自側〔手腋窩肘〕.tq用乙醇擦浴,乙醇的濃度( 25%-30% ) , 溫度( 30 ) .應用熱水袋,將水罐內水溫調( 60 -70 ) C.對老小昏迷等病人將水溫調至soc.罐熱水至( 1/2- ) , 最多不超過( 2/3 ).熱水袋使用后,將水Hm〔倒掉〕, 〔倒掛〕熱水袋諒干, 〔吹氣 〕旋塞放于陰涼處備用.烤燈利用熱〔輻射〕作用于人,使部分溫度升、〔 血管擴血環(huán)加、謝 改善部分組織的營養(yǎng)狀況.Vi四、法大面積組織受微循環(huán)明顯障皮膚顏色青紫心敏者禁用.9e癥凡扭、挫傷后 48小時、非炎性水、有出疾病者可用熱.未確診的腹痛不可用熱.@鼻周圍三角區(qū)感染時不可用熱.@治療部位有惡性腫瘤時不可用熱.@na治療部位有金屬移植物者不可用熱.熱水、冰袋為何要灌入 滿?為何要排盡空氣?為何要套步套?如灌注過滿,那么袋成球型,與敷部接觸面積小而影響療效,過度充盈使袋內張力增大,使患B6者感覺堅硬不適,且稍加外力易脹裂破損.@空氣具有隔溫作用,如袋內氣體為驅盡,會影響冷或熱的傳導.@為了防止病人皮膚直接接觸而致燙傷或凍傷.布類透氣性好,用布套可防止橡膠制品對皮膚的刺激,并有吸水作用,使病人感覺舒適.另外,布套具有保護作用,可延長熱水袋或冰袋的使用壽命,還便于清潔消毒P2紫者不宜用冷.以防加重微循環(huán)障礙,組織壞死.@水腫部位禁用冷.冷會使血管收縮,血流減少,影響細胞間液的吸收.@慢性炎癥或深部有化膿性病灶時,不宜用衿.、、、心3Y和帶走大量的熱量,同時酒精剌激毛細血管擴張,使散熱增加O對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人,熱水袋水溫應調節(jié)50CgU林,以保護皮膚,如需要持續(xù)應用熱水袋,當水溫降低后應重新更換熱水.@嚴格執(zhí)行交接班制度.、血、、uQ適應癥 感的傷經關節(jié)癥IM五、病歷分析 3歲男孩,咳嗽流涕 1天,夜起發(fā)熱,體溫 39C, 神志清楚,無特殊異常.WH請問 1應采取種溫措施?2操作中應注意什么?第八章 病人的清潔衛(wèi)生、單項選擇〔每題1分〕1、肺心病病人的膚粘的顏色是 (C)A蒼白 B、發(fā)紅 C發(fā)組 D色沉蓿2 皮膚蒼多見于( B )A、大葉肺炎 B、克 C、膽塞 D、猩熱.為病人淋、時,水溫不可過高,以免產生( B )A、疲勞 B、眩暈 C、休克 D、昏.適宜盆浴的病人是( C)A嚴心臟病 B極度衰竭 C、肝硬化 D、妊娠7個月.床上操浴的目的不包括( D )A、進膚血循環(huán) B、增強膚排泄 C、觀病情 D、預過敏性皮.床上擦浴時以下哪項步驟是錯誤的( D )A、動作捷輕柔 B、保病人尊 C、減翻動和暴露D、病人出現寒戰(zhàn)、面色蒼白應稍等片刻再擦為右上肢骨患者穿的方法是( D )A脫右,先穿右肢 B脫右,先穿左肢C、先脫左肢,先穿左肢 D、先脫左肢,先穿右.臥有病員床的整理應采用( D )A出床單抖渣 B床掃床 C用換的枕掃床 D套有毒的濕布的床刷刷床有人床換床單的錯誤操作是( B )A、松被尾,助患側臥 B、將枕患者同移對側C近側層單卷患身下 D、掃床后按序換單為帶有多種導管的患者更換床單時( D )A、將管全部出 B血鉗緊子C、將子抬高 D、將子放好固定,加以保護發(fā)生壓瘡的最主要原因是( A )A部分組織壓過久 B病原物入膚組織C機營養(yǎng)良 D受、濕擦刺激.截癱病人間仰臥最產褥的位是( D )A枕部 B肩部 C部 D祗尾部腎水的病人預褥瘡宜( C )A及時更潮的床單B每 2h變換l次位C突出墊皮圈D理床單時不拖拉病人病人坐位主要受壓點在( B )A、祗尾部 B坐骨節(jié) C足跟 D肘部祗尾部潰病變,可見骨面、創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為( D)A、淤血紅潤期壓瘡 B癥浸潤瘡 C層潰瘍瘡 D壞死潰瘍瘡皮膚因水腫而變蒲,出現水泡,是褥瘡哪期發(fā)生的( C)A、瘢血潤期 B層潰瘍期 C浸潤期 D壞死潰瘍期女員,60 歲,臥床3 周,近日祗尾部皮膚破潰,護士仔細觀察認為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現( C )aDA、病人訴祗尾部痛,麻木感 B、祗尾部膚呈紫皮有結C、創(chuàng)面潮濕有膿性分物 D膚上有大水泡,水泡破潰潮濕長期臥床病人為預防壓瘡,以下哪項做法不對( C )A、翻身時防止拖拉推動作 B、適當調節(jié)夾板矯器的要度C、2-4h 翻身一次 D、身空隙墊、綿用50%醇摩部分的的是( D )A毒膚 除污垢 低溫 D進血循環(huán)協助病人更換臥的間應根據( B )A病人求 、病情和受壓情況 、醫(yī)囑 D、家的提議壓瘡淤血紅潤期表現為( C )A、靜淤、外表青紫 、有硬腫青紫 C、紅、腫、、觸痛 D、壞死、組織發(fā)黑為預防壓瘡可選用哪種溶液部分桉摩( C )A、75%乙醇 、0.5%乙酸 、50%乙醇 D、0.1%醋酸炎性浸潤期壓瘡護理要點是( B )A、增加桉摩數 B止水破裂 C清創(chuàng)注流 D紅照射壓瘡創(chuàng)面有感染可選用以下哪種溶液清洗( D )A、50%乙醇 B、0.1%苯扎澳胺 C、1:2500 陜喃西林 D、0.9%化鈉病人某,男、 45 歲,截癱,祗尾部有一創(chuàng)面,面積 2cmX1.5cm, 深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,該創(chuàng)面應如何處理( D)oz、 用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 、用生理鹽洗敷蓋新穎膜、暴創(chuàng)紫日照射 1次 D、剪壞死組,用雙氧水洗,置流條昏迷病人預防壓瘡的正確做法是( B )A經翻,一日 3-4 次 B、用橡膠氣圈墊骨突出處C、受壓部分用電 動按摩器桉摩 D、限制病人飲水可減少失禁防部分潮.受壓部分皮膚桉摩錯誤的方法是( C )A、醮50%乙醇摩 B以手掌大小魚際緊貼皮膚C、作離心方向的摩 D壓力由輕到,由重到輕在體空隙處墊以軟枕的用( B )A、空受壓部位 B、低部分皮膚所承受的壓力C、減少皮膚摩擦的刺激D、防止墜床.各期壓瘡部分處理可采用( D )A拇指腹環(huán)形按摩 B、3%化氫沖洗 C、抗生素紗布濕敷 D紅外線照射口腔理的目的不包括( C )A、清潔口腔 B去除口臭C、去除口腔一切細菌 D治口潰瘍正常人一般不引起的口腔感,是由于唾中有( C)A游離酸 B肪酸 C、溶酶 D淀粉酶32. 0.02%陜喃西林溶液用口 腔護理的機制( A )合A廣抗菌作用 B改變細菌生長PH環(huán)境 C、放出新生氧D、促潰瘍俞合用于真菌感染的漱口溶液是( B)A、生鹽水 B、4%碳酸氫鈉C、3%化氫 D、3%硐酸以下哪種患者需做特口腔理( D )A、消化不良 B、炎 C肺腫 D昏迷選用0.1%醋酸溶液進展漱口適用于以下哪種細菌感( D )A霉菌 B革蘭菌 C肺炎雙球菌 D銅綠假單胞菌為昏迷病人進展口腔護理操作中錯誤的選項是( A )A、張口器從門齒之間放入 B棉球少醮漱口液C、用止血鉗夾緊棉,每棉球限1次 D、腔干裂可涂液體石蠟口腔護理操作方法以下哪項不對( C)A、協助病員側臥或頭偏一側 B彎盤置于病員口角旁C、先擦舌面及硬腮部,再擦牙齒各面 D先擦牙齒各,再擦舌面及腮面為昏迷病員作口腔護理,哪種物品是不可用的( D )A、石蠟油 B壓舌板 C、彎細管鉗 D吸水管為病兒做口腔護理時,發(fā)如今第二臼齒頰管粘膜部有針頭大小白斑,外周有紅暈,DA、鵝口瘡 B、腔炎 C、麻疹早期 D、瘦活動性假牙的護理,以下哪項是錯誤的( D )A下假牙冷水刷洗 B暫時不,浸入清保存C、每日換清一次 D定期煮沸消毒一次為昏迷病員口腔護理禁忌( C )A、頭偏一側 B用張口器 C、漱口 D用血管鉗夾緊棉球擦拭有一病員住院期間應用抗生素3個,其口腔粘膜出現創(chuàng)面可考慮( B )A、病毒感染 B霉菌感染 C、個人衛(wèi)差 D、腔白斑病某患,女25,診斷為血小板減紫,檢查唇和口腔粘膜散在淤血,輕觸牙限出血.該患者口腔理應特別注意( A )CvA、動作輕穩(wěn)損傷粘膜 B夾緊棉球防止遺留口腔C醮水不可過,以防嗆咳 D擦拭時勿觸及咽部以免惡心以下梳頭發(fā)的目的哪項確切( D )AB、增進上皮細胞的代CD、預防感冒滅頭亂的方法中,以下哪項沒有必要(D)A、桉順序擦遍頭發(fā)B10minC、24h后用笢子笢去死D、梳子和笆子去清洗后消毒46.50%乙醇浸30%A)A百部酐30g+50%100ml+100%1mlB、百部酐30g+50%100mlQr+100%10mlC百部酐30g+50%乙醇50ml+100%10mlD30g+25%乙醇100ml4n+100%10ml某病,女58,因股骨骨折行牽引4,護士為其付上洗發(fā)過程,病人突然感到、氣面色出冷,護士應立即( D )ijA加快操作完成洗發(fā) B邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生 C鼓勵病人堅持片刻即洗完 D停頓操作讓病人平臥以下哪項不是晨間護理的內容( D )A、、洗臉梳頭BC、D、沖洗會陰為危重病人晨間護理時應特別注意的是(D)A、床單是否清潔枯燥B體位是否適宜CD部分皮膚受壓情況危重病人最正確護理程式序是(D)ABvf晚間護理的內容不包括( D )A、口護理 B洗、手C、擦背、臀部D梳頭、名詞解釋 壓瘡是身體部分組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死.Jb、填空〔、、、.〔、、、〕、排泄及〔等功能.〔翻身〔壓力X7一般每(2h) 小時翻次,必要時每( 30min) 翻.病在種臥位,應采用〔軟枕〕或其它設施架空〔骨突處〕,支持身體空隙處.保持病人〔膚〕和〔床單〕的清枯燥預的重要措施.日用溫清潔膚(2) .對癱的肢位忌〔剌激強的清劑,同時不可用力擦拭,防止損傷皮膚.對皮膚易出汗的位腋國腹股溝,可使用〔爽身粉對大小便失禁者,應及時擦洗,及時更換,部分可涂〔凡士〕軟音,以保護、光滑皮膚.b3對易出現壓瘡的病應給予〔〕〔高蛋白〕 〔高維生素〕飲食,保證正氮平衡,促進創(chuàng)面愈合.維生素 C及〔鋅在傷口的起蓿很重的作,應給予補充.pZ水腫〔水〕〔鹽〕〔.?DV仰臥位 枕骨粗隆、肩、脊椎隆突、尾、足跟.側臥位 耳、肩肘、骸、膝關節(jié)的內內外.RQ俯臥位 、頰、肩、乳性生
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