慢性胃炎患者的預(yù)防指導(dǎo)研究目錄TOC\o"1-2"\h\u9566慢性胃炎患者的預(yù)防指導(dǎo)研究 12312一、慢性胃炎 122294二、引發(fā)慢性胃炎的原因 2127321.飲食環(huán)境 29112.生活習(xí)慣 261993.細(xì)菌感染 2280444.自身免疫 2242105.其他因素 230623三、慢性胃炎的臨床表現(xiàn) 327276四、治療要點(diǎn) 34146五、慢性胃炎患者的預(yù)防指導(dǎo) 4148261.適當(dāng)休息 4273822.飲食指導(dǎo) 447774.用藥指導(dǎo) 4232255.心理護(hù)理 513825參考文獻(xiàn)： 6摘要：胃炎是一個(gè)長久的慢性疾病，無論是疾病的爆發(fā)，還是疾病的治療都是一個(gè)比較漫長的過程，因此慢性胃炎患者需要相關(guān)的人員照顧。慢性胃炎的治療過程需要一定的周期，要求對慢性胃炎患者的飲食和生活習(xí)慣進(jìn)行相關(guān)的規(guī)劃。關(guān)鍵詞：慢性胃炎；生活質(zhì)量；健康教育；護(hù)理指導(dǎo)一、慢性胃炎慢性胃炎(chronicgastritis)是指各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。根據(jù)病理組織學(xué)改變和病變在胃的分布部位。將慢性胃炎分為淺表性、萎縮性和特殊類型三大類。慢性淺表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤的慢性胃炎，幽門螺桿菌是主要病因。慢性萎縮性胃炎指胃黏膜有萎縮性改變的慢性胃炎，常伴有腸上皮化生，其中萎縮性改變在胃內(nèi)呈多灶性分布，病變以胃竇為主的稱為多灶萎縮性胃炎;萎縮改變主要位于胃體部，由自身免疫引起的稱為自身免疫胃炎。特殊類型胃炎種類很多，由钚同病因所致，臨床較少見。二、引發(fā)慢性胃炎的原因1.飲食環(huán)境慢性胃炎疾病引發(fā)的因素很多，其中最主要的是由于長時(shí)間的飲食不規(guī)律，不良飲食習(xí)慣，經(jīng)常進(jìn)食粗糙和刺激食物，如咖啡、酗酒、濃茶等引起的。2.生活習(xí)慣由于長時(shí)間的熬夜，一直承受較大的生活壓力負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致身體承受不住相應(yīng)的壓力，從而引發(fā)的身體疾病。3.細(xì)菌感染由于幽門螺旋桿菌的感染也會(huì)引發(fā)慢性胃炎的產(chǎn)生。我國屬于幽門螺桿菌高感染率國家，人群中幽門螺桿菌的感染率為40%~70%，人是目前唯一被確認(rèn)的幽門螺桿菌傳染源。4.自身免疫針對各種疾病人類都有一定的免疫能力，但是由于人體的免疫能力下降，從而引發(fā)的疾病，也時(shí)常發(fā)生。自身免疫性胃炎以富含壁細(xì)胞的胃體黏膜萎縮為主。自身抗體攻擊壁細(xì)胞，使得胃酸分泌減少，影響維生素b12吸收，導(dǎo)致惡性貧血，從而引發(fā)慢性胃炎。5.其他因素在使用一些不良藥物，進(jìn)而刺激到胃粘膜引發(fā)慢性胃炎。三、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)慢性胃炎的發(fā)病是一個(gè)長期的過程，通常情況下慢性胃炎的癥狀并不明顯，只有在相應(yīng)的刺激下才容易體現(xiàn)。在酗酒、吸煙、服藥等情況下受到相應(yīng)的刺激，出現(xiàn)無明顯癥狀或無規(guī)律性的上腹部痛和不適及食欲不振，伴噯氣、反酸、惡心和嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)可有上消化道出血。a型胃炎患者可出現(xiàn)明顯畏食、貧血和體重減輕。體征多不明顯，有時(shí)上腹輕壓痛。這些表現(xiàn)，都是慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。四、治療要點(diǎn)在對慢性胃炎進(jìn)行相應(yīng)的診斷時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的聯(lián)合用藥，針對慢性胃炎的病癥做出正確的使用藥物。在胃鏡的觀察下，再結(jié)合患者的表現(xiàn)，利用聯(lián)合用藥，根除幽門螺桿菌，達(dá)到滅菌效果，適用于b型胃炎活動(dòng)期。常用藥物為枸櫞酸鉍鉀，同時(shí)服用阿莫西林。在慢性胃炎的治療過程中，利用相應(yīng)的藥物聯(lián)合，進(jìn)行合理的用藥，治療的效果就會(huì)十分顯著，在對慢性胃炎的治療過程中，還需要根據(jù)慢性胃炎的疾病表現(xiàn)，進(jìn)行對癥處理。在慢性胃炎治療過程中消化不良反應(yīng)，可復(fù)用多潘立酮。對于慢性胃炎胃酸增高者，可用用抗酸藥;胃酸缺乏者，服用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑。膽汁反流者服用氫氧化鋁凝膠或硫糖鋁。因服用非甾體類抗炎藥引起癥狀者，應(yīng)停藥并服用抗酸藥。a型胃炎無特殊治療，如有惡性貧血注射維生素b12。針對慢性胃炎的不同情況，針對臨床的不同表現(xiàn)，在用藥方向應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)控，根據(jù)不良表現(xiàn)對于藥物進(jìn)行調(diào)整，是保證慢性胃炎治療的關(guān)鍵。五、慢性胃炎患者的預(yù)防指導(dǎo)1.適當(dāng)休息慢性胃炎患者在治療和恢復(fù)階段都只要進(jìn)行相應(yīng)的休息，適當(dāng)?shù)男菹⒖梢杂行У奶岣呋颊叩纳眢w狀態(tài)，減少病情的惡化，特別是針對急性的慢性胃炎急性。急性慢性胃炎發(fā)作或伴有消化道出血時(shí)，應(yīng)臥床休息，注意腹部保暖。針灸和熱敷(除出血外)解除胃痙攣，減輕腹痛。并且在治療的時(shí)間段要注意相應(yīng)的休息，避免過度的勞累造成身體上的負(fù)擔(dān)。在慢性胃炎恢復(fù)期，生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞，適當(dāng)?shù)男菹⑹侵委熉晕秆椎挠行Х椒ā?.飲食指導(dǎo)飲食指導(dǎo)是對患者的飲食進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。在慢性胃炎治療過程中，以少食多餐為飲食原則，做到定時(shí)、定量進(jìn)餐，攝入高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，改進(jìn)烹飪技巧。對于不良的飲食習(xí)慣進(jìn)行相應(yīng)的糾正，對飲食使用的辛辣刺激性食品進(jìn)行控制，嚴(yán)禁使用此類食品，避免暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙、餐后從事重體力活動(dòng)等;胃酸分泌高者避免進(jìn)食酸性、多脂肪食物?；颊邞?yīng)注意環(huán)境及飲食衛(wèi)生，定期消毒，預(yù)防細(xì)菌感染。在恢復(fù)階段對于患者的護(hù)理也應(yīng)當(dāng)如此，做到定時(shí)的護(hù)理，進(jìn)行相應(yīng)的治療，對于飲食進(jìn)行相應(yīng)的控制，保持良好的生活習(xí)慣，并且針對需要注意的事項(xiàng)，進(jìn)行逐條說明。4.用藥指導(dǎo)用藥指導(dǎo)是醫(yī)療護(hù)理的關(guān)鍵，是防止疾病復(fù)發(fā)，甚至引發(fā)其他類嚴(yán)重事故的關(guān)鍵。遵醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格掌握給藥時(shí)間和方式，了解療效、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，是用藥護(hù)理的關(guān)鍵。針對慢性胃炎的用藥護(hù)理應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的控制，防止一系列事故的發(fā)生。針對不同的藥物護(hù)理，應(yīng)當(dāng)主義的事項(xiàng)也不相同：枸櫞酸鉍鉀(cbs)：是一種常見的治療慢性胃炎的藥物，這種藥物能夠在酸性的條件下，發(fā)揮其良好的藥性，因此宜在餐前半小時(shí)服用，吸管吸入，防止牙舌變黑。但是這種藥物的使用也有相應(yīng)的注意事項(xiàng)，其中不能與牛奶同時(shí)服用。部分患者在使用藥物后，會(huì)出現(xiàn)便秘，大便呈黑色，口中帶氨味等，停藥后自行消失。阿莫西林：最常見的消炎藥，而且是使用數(shù)量較大的消炎藥，在治療慢性胃炎時(shí)，這種藥物對于疾病的治療也有著良好的療效，但是這種藥物青霉素過敏患者是禁止使用的，而且對于使用阿莫西林后，產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者，也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的注意。部分患者由于身體的原因，身體胃部缺少胃酸，針對這樣的患者，應(yīng)當(dāng)給予1%稀鹽酸、胃蛋白酶合劑，宜用吸管吸服，避免接觸牙齒，服用后溫開水漱口。利用這種方法可以增加胃酸的含量，對于患者疾病的治療有著良好的效果。5.心理護(hù)理心理護(hù)理對于患者的疾病治療有著非常重要的意義，在治療慢性胃炎過程中，對于患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理是保證患者疾病護(hù)理的關(guān)鍵。在慢性胃炎疾病護(hù)理過程中，向患者及家屬介紹慢性胃炎的致病因素及防治知識(shí)，使其了解疾病的規(guī)律及治療方案，減輕或消除患者的焦慮情緒。增強(qiáng)患者的信心，使患者主動(dòng)地改變不良飲食習(xí)慣。做好心理疏導(dǎo)，使其保持情緒舒暢，消除過度緊張、焦慮等情緒。參考文獻(xiàn)：[1]陳艷美.預(yù)見性護(hù)理對慢性胃炎患者復(fù)發(fā)率的預(yù)防作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2020(100):2.[2]高玉秀.預(yù)見性護(hù)理對慢性淺表性胃炎患者復(fù)發(fā)率的預(yù)防作用[J].養(yǎng)生保健指南2020年43期,229頁,2020.[3]楊道健,林嫣嫣,熊妙連.溫中理氣外治法結(jié)合抗酸對社區(qū)慢性胃炎患者的臨床效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(12):2.[4]崔婷婷,張潔,常文娟,等.老年慢性胃炎合并上消化道出血住院患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素[J].中