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文檔簡介

急救中暑的臨床表現(xiàn)

根據(jù)臨床表現(xiàn)的漸進(jìn)程度,中暑可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑。

主要內(nèi)容有

一、先兆中暑。二、輕度中暑。三、重度中暑。一、先兆中暑

在高溫環(huán)境下一段時(shí)間后,出現(xiàn)頭痛、頭暈、多汗、口渴、四肢無力,可伴有胸悶、心悸、惡心、耳鳴等癥狀,體溫正?;蚵陨?。如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水、鹽,休息后癥狀可消除。二、輕度中暑

除具有先兆中暑的癥狀之外,同時(shí)具備下列表現(xiàn)之一:體溫超過38℃;面色潮紅、皮膚灼熱、胸悶、心率加快;出現(xiàn)面色蒼白、四肢皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等早期周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。如進(jìn)行及時(shí)有效地處理,3~4小時(shí)后可恢復(fù)。三、重度中暑1.熱衰竭;2.熱痙攣;3.熱射??;4.日射病。急救中暑的救治

中暑救治需及時(shí)脫離高溫環(huán)境,迅速降溫,適當(dāng)補(bǔ)充體液,重度中暑病人要及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂,調(diào)整酸堿平衡,積極防治循環(huán)衰竭、器官功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。

主要內(nèi)容有

一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。二、實(shí)施有效降溫。三、補(bǔ)充液體。四、預(yù)防。一、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)1.改變環(huán)境,立即使病人脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,置病人于平臥位,解開或脫去外衣;2.迅速降溫,適當(dāng)補(bǔ)液。反復(fù)進(jìn)行全身冷水擦浴,給予清涼含鹽飲料,輕度中暑和先兆中暑病人經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后可恢復(fù),重度中暑病人應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院實(shí)施進(jìn)一步救護(hù)。二、實(shí)施有效降溫物理降溫:(1)室內(nèi)降溫;(2)冰袋冷敷;(3)冷水擦??;(4)冰水浴;(5)觀察降溫效果。三、補(bǔ)充液體

給病人口服補(bǔ)液鹽或淡鹽糖水,彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。不能喝冰水,避免對(duì)胃腸道的刺激。四、預(yù)防對(duì)高溫作業(yè)人員做好隔熱、通風(fēng)、降溫措施。避免在烈日下暴曬,注意遮陽,并穿寬松透氣的衣服。做好居室通風(fēng),避免過度勞累,保持充足睡眠。急救淹溺的病因

當(dāng)人體淹沒于水中時(shí),因受強(qiáng)烈刺激(驚恐、寒冷等),引起喉頭、氣管、支氣管反射性痙攣,或呼吸道被水、污泥、雜草等堵塞,導(dǎo)致呼吸道梗阻而窒息、缺氧,稱為淹溺。

主要內(nèi)容有

一、與游泳相關(guān)。二、意外事故。一、與游泳相關(guān)

游泳前飲酒過量或服用鎮(zhèn)靜藥物,游泳時(shí)間過長發(fā)生低血糖或受冷水刺激發(fā)生肢體抽搐,潛在心腦血管、癲癇及其他疾病者游泳時(shí)疾病急性發(fā)作等均可導(dǎo)致淹溺。二、意外事故

不慎落水、洪水災(zāi)害、自殺及他殺者。急救淹溺的發(fā)病機(jī)制

主要內(nèi)容有

一、按淹溺發(fā)生機(jī)制。二、按吸入水分的性質(zhì)。一、按淹溺發(fā)生機(jī)制1.干性淹溺;2.濕性淹溺。二、按吸入水分的性質(zhì)1.淡水淹溺;2.海水淹溺。急救淹溺的臨床表現(xiàn)

主要內(nèi)容有

一、輕度淹溺。二、重度淹溺。一、輕度淹溺淹溺者神志清醒,面色蒼白,口唇發(fā)紺,可有頭痛、視覺障礙、胸痛、劇烈咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。二、重度淹溺淹溺者意識(shí)障礙、面色青紫、球結(jié)膜充血、四肢厥冷,心跳、呼吸微弱或停止,腹部膨隆,口鼻腔充滿泡沫或污泥、雜草等。急救淹溺的救治

迅速將淹溺者救離出水,暢通呼吸道,實(shí)施心肺復(fù)蘇,根據(jù)病情對(duì)癥處理。

主要內(nèi)容有

現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施。1.迅速將淹溺者救離出水。2.暢通呼吸道立即清除淹溺者口、鼻、氣管中的污泥、雜草等異物,有義齒者取出義齒,松解衣領(lǐng)、腰帶、內(nèi)衣等,發(fā)生舌后墜時(shí)將舌拉出,確保呼吸道通暢。3.

為淹溺者倒水(1)倒水方法:①膝頂法;②肩頂法;③抱腹法。(2)注意事項(xiàng)。急救溺水的自救和他救

主要內(nèi)容有

一、溺水自救。二、溺水他救。一、溺水自救

落水后切莫慌張,保持鎮(zhèn)靜,立即屏住呼吸,踢掉雙鞋,放松肢體等待浮出水面。當(dāng)感覺開始上浮時(shí),應(yīng)盡可能地保持仰位,使頭部后仰。呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水,同時(shí)大聲呼救,以平靜的心態(tài)等待救援者到來。二、溺水他救最早發(fā)現(xiàn)落水者的群眾要積極采取各種有效的救助措施:第一時(shí)間撥打110報(bào)警電話求助,向有人的地方高聲呼叫,同時(shí)盡快找到方便可取的漂浮物拋給落水者。急救電流對(duì)人體的傷害

電流對(duì)人體的傷害包括電流本身及轉(zhuǎn)化為電能后的熱和光效應(yīng)兩方面的作用,主要的發(fā)病機(jī)制是組織缺氧。

主要內(nèi)容有

一、電流本身對(duì)人體的致命傷害。二、電流轉(zhuǎn)化為電能后的熱和光效應(yīng)的危害。一、電流本身對(duì)人體的致命傷害1.心臟停搏;2.呼吸停止。二、電流轉(zhuǎn)化為電能后的熱和光效應(yīng)的危害

多見于高壓電流對(duì)人體造成的電燒傷,輕者燒傷局部皮膚及淺層肌肉,重者可燒傷肌肉深層,甚至骨髓。急救觸電的臨床表現(xiàn)

主要內(nèi)容有

一、局部表現(xiàn)。二、全身表現(xiàn)。三、并發(fā)癥。一、局部表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為電流通過皮膚所致的電燒傷。1.低電壓引起的電燒傷;2.高電壓引起的電燒傷。二、全身表現(xiàn)1.輕型;2.重型。三、并發(fā)癥

可出現(xiàn)局部組織壞死、出血、血運(yùn)障礙、繼發(fā)感染、肢體殘障、失明、耳聾、高鉀血癥、酸中毒、急性腎功能衰竭、腦水腫、心律失常等并發(fā)癥。急救觸電的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

主要內(nèi)容有

一、迅速脫離電源。二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。一、迅速脫離電源1.切斷電源;2.挑開電線;3.拉開觸電者。二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

脫離電源后立即檢查觸電者,對(duì)于神志清楚、僅感心慌、乏力、四肢發(fā)麻的輕型觸電者,給予就地休息及觀察,對(duì)于重型觸電者,如心跳、呼吸停止者,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,實(shí)施搶救措施的同時(shí),盡快轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,創(chuàng)面可先用清潔敷料或干凈被單等簡單包裹,到醫(yī)院后作進(jìn)一步救治。急救日常生活安全用電小常識(shí)

主要內(nèi)容有

日常生活安全用電小常識(shí)。1.用電量大的電器不要共用一個(gè)插座;2.拔掉長時(shí)間不用的電器插頭;3.插頭插座不能有焦黑,防止漏電;4.插頭插座不能用濕布擦拭;5.拔插頭的時(shí)候避免用手扯著連接插頭的電線生拉硬拽;6.電線不要壓在桌子下面;7.電線發(fā)燙或產(chǎn)生異味,停止使用;8.電視上不要放置雜物;9.不要開著電熱毯睡覺;10.家中無人時(shí)不要開著電腦。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)務(wù)領(lǐng)域項(xiàng)目二目錄contents04突發(fā)公共衛(wèi)生事件社會(huì)工作實(shí)務(wù)03醫(yī)院社會(huì)工作實(shí)務(wù)02社區(qū)健康社會(huì)工作實(shí)務(wù)01醫(yī)務(wù)社會(huì)工作流程及方法05康復(fù)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作06殘障康復(fù)社會(huì)工作08特殊患者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)07精神健康社會(huì)工作特殊患者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)一、“三無”患者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)08二、腫瘤患者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)三、艾滋病感染者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)四、臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)一、“三無”患者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)新聞鏈接:“三無病人”讓部分醫(yī)院不堪重負(fù),/12/0117/06/7NUT1SK700014AED.html一輛120急救車呼嘯而至,停在溫嶺市中醫(yī)院。車上抬下一名臉色慘白、神志不清的男病人,破棉襖的胸襟上還有血跡。送他來的老鄉(xiāng)氣喘吁吁地說:“幾個(gè)小時(shí)前,他還睡在橋洞底下,突然臉色變得非常難看,還大口吐血?!币?yàn)榍闆r突然,老鄉(xiāng)身上也沒帶多少錢,而且一時(shí)也沒法聯(lián)系上病人家屬。溫嶺市中醫(yī)院馬上開通了“綠色通道”,對(duì)該病人先行展開救治。數(shù)天后,清醒過來的男病人突然不見了。病人跑路,醫(yī)院買單,并非個(gè)別現(xiàn)象,全國不少醫(yī)院都遭遇到類似情況。如何解決這類病人產(chǎn)生的醫(yī)療診費(fèi)問題,已成為社會(huì)亟待破解的問題之一。案例一、“三無”患者的社會(huì)工作實(shí)務(wù)(一)何謂“三無”患者(二)“三無”患者帶來的問題01020304積極做好接診工作開通綠色通道進(jìn)行救治搜集

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