小兒外科學(xué)練習(xí)試卷16(題后含答案及解析)題型有：1.A1型題1．關(guān)于隱睪的危害，下列哪項(xiàng)是罕見(jiàn)的A．造成不育B．隱睪惡變C．睪丸扭轉(zhuǎn)D．造成心理上不良影響E．造成兩性畸形正確答案：E解析：胎兒生長(zhǎng)過(guò)程中，睪丸自腹膜后腰部下降，于7～9個(gè)月時(shí)經(jīng)腹股溝管下降至陰囊。如出生時(shí)睪丸未下降至陰囊內(nèi)，停留于下降過(guò)程中任何部位，如腹膜后、內(nèi)環(huán)、腹股溝管內(nèi)或外環(huán)處而形成隱睪或睪丸下降不全。在睪丸降入陰囊內(nèi)，在不同部位有可能發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)、隱睪惡變、生殖細(xì)胞出現(xiàn)空泡，曲細(xì)精管萎縮，影響精子形成，造成不育。隨著年齡的增長(zhǎng)患兒在不同程度上均可能造成心理上不良影響。而發(fā)生兩性畸形的可能性幾乎是微乎甚微。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)2．先天性馬蹄內(nèi)翻足的病變?cè)贏．跟骨B．足舟骨C．距骨D．楔骨E．骰骨正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)3．診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是A．B超B．鋇餐檢查C．鋇劑灌腸D．CTE．腹部直立位平片正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)4．男孩頑耍時(shí)常有騎跨傷并造成尿道哪個(gè)部位損傷A．陰莖部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膀胱部正確答案：B解析：根據(jù)尿道的解剖生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不難理解，男性前尿道損傷中最常見(jiàn)的是球部尿道損傷，騎跨傷是其典型的致傷因素，即從高處跌下騎跨在硬物上將球部尿道擠壓在硬物與恥骨之間致該段尿道損傷。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)5．新生兒皮下壞疽診斷一旦明確應(yīng)采取的措施是A．多處切口引流B．保溫C．植皮D．抗生素治療E．穿刺抽膿正確答案：A解析：在明確診斷的前提下首先采取行之有效的方法為局部切開引流，解除病灶，然后聯(lián)合運(yùn)用抗生素。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)6．腦膜膨出最常見(jiàn)的部位A．枕部B．顳部C．頂部D．鼻根部E．額部正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)7．大面積燒傷病人第一個(gè)8小時(shí)，晶、膠輸入量應(yīng)為(不包括基礎(chǔ)水量)A．是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/2B．是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3C．是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4D．是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3E．是第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4正確答案：A解析：本題了解考生對(duì)燒傷補(bǔ)液公式的掌握情況和大面積燒傷后對(duì)危重病人抗休克的正確治療方法。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)8．頸中部，舌骨下方，隨吞咽上下移動(dòng)的腫物可能是A．頦下皮樣囊腫B．鰓源性囊腫C．甲狀腺舌管囊腫D．頜下腺囊腫E．皮脂腺囊腫正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)9．小兒男性，3歲，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰囊部，雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項(xiàng)檢查是診斷必要的A．血染色體B．胸X片C．血RT+CT，BTD．血睪酮E．腹股溝區(qū)B型超聲波檢查正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)10．正常嬰兒，前囟閉合的年齡是A．3～4個(gè)月B．6～8個(gè)月C．9～11個(gè)月D．1～1.5歲E．2～2.5歲正確答案：D涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)11．下列哪項(xiàng)不是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證A．出現(xiàn)便血B．發(fā)病超過(guò)48小時(shí)，全身情況不佳C．全身情況顯著不良者D．腹部異常膨脹E．空氣灌腸加壓至13.3kPa，而腸套陰影不移動(dòng)正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)12．新生兒作直腸粘膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在A．齒狀線1cm以下B．齒狀線上2cmC．齒狀線隱窩處D．齒狀線部位E．離肛門下緣1cm正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)13．14個(gè)月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，最好的治療是A．開放復(fù)位B．三角巾懸吊3周C．8字繃帶D．克氏針固定E．手法復(fù)位正確答案：B解析：幼兒青枝骨折，骨雖斷裂，但因幼兒骨質(zhì)柔軟，不易完全斷裂?？蓛H用三角巾懸吊3周。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)14．下述哪項(xiàng)不符合嬰幼兒腹股溝疝A．嬰幼兒腹股溝疝為先天性疝B．一般沒(méi)有局部肌肉薄弱的改變C．6個(gè)月以上的腹股溝疝有自愈機(jī)會(huì)D．高位結(jié)扎術(shù)能達(dá)到滿意療效E．嵌頓性腹股溝疝病兒應(yīng)采取手術(shù)治療正確答案：C解析：嬰幼兒腹股溝疝是由于先天性腹膜鞘狀突未閉所致，生后6個(gè)月內(nèi)小腹股溝疝還有自愈可能，6個(gè)月后閉塞機(jī)會(huì)很少。一般沒(méi)有局部肌肉薄弱的改變，通常不需要作修補(bǔ)手術(shù)就可達(dá)到根治目的。嵌頓性腹股溝疝的病兒應(yīng)采取手術(shù)治療。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)15．男6歲，創(chuàng)傷后左肱骨髁上骨折，腫脹嚴(yán)重，經(jīng)4次手法復(fù)法，骨折移位矯正才滿意，可能產(chǎn)生的并發(fā)癥A．血管損傷B．神經(jīng)損傷C．缺血性肌痙攣D．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E．損傷性骨化正確答案：E解析：肘關(guān)節(jié)周圍是骨化性肌炎的好發(fā)部位。由于骨折和多次手法復(fù)位，肘部肌肉造成損傷，繼而骨化。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)16．稱之為”先天性巨結(jié)腸”的是指以下哪一種A．無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥B．直腸無(wú)力癥C．結(jié)腸擴(kuò)大癥D．直腸痙攣E．腸神經(jīng)元發(fā)育異常正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)17．女性，4歲，燒傷總面積70%，1小時(shí)后送入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院并準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院治療，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院在作醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮A．清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送B．準(zhǔn)備飲料路上服用C．聯(lián)系運(yùn)輸工具，盡快轉(zhuǎn)院D．建立可靠輸液途徑，準(zhǔn)備輸液E．肌肉注射鎮(zhèn)痛藥正確答案：D解析：急診處理方案方法中，在脫離致傷源，呼吸道通暢無(wú)其他致命的重癥合并傷時(shí)應(yīng)立即建立可靠的較大的靜脈通路，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的條件可采取雙液路的建立或大靜脈切開補(bǔ)液。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)18．8歲小兒標(biāo)準(zhǔn)身高為A．120cmB．125cmC．130cmD．135cmE．138cm正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)19．6歲女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時(shí)后出現(xiàn)手麻，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療應(yīng)采取A．立即拆除石膏，改用骨牽引治療B．觀察2天，視情況采用相應(yīng)的治療措施C．手術(shù)探查，手術(shù)治療D．應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E．臂叢麻醉正確答案：A解析：肱骨髁上伸直型骨折原則上不需要行手術(shù)探查及手術(shù)治療，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑則不可能解決以上癥狀。對(duì)已出現(xiàn)手麻，活動(dòng)障礙，手發(fā)涼等病情則不能在等待觀察的過(guò)程中去用相應(yīng)的治療措施，應(yīng)立即拆除石膏，改用骨牽引治療，改變局部的水腫、血腫等壓迫癥狀。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)20．嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)為A．便血B．腹塊C．面色蒼白D．拒食E．陣發(fā)性哭鬧正確答案：E涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)21．腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別診斷中最要注意區(qū)別的是A．是否有右下腹肌衛(wèi)產(chǎn)生B．起病的快慢與體溫情況C．有否陣發(fā)性右下腹痛加劇D．比較白細(xì)胞是否增高E．是否有上呼吸道感染癥狀正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)22．女性7歲，由母親牽著左手下樓時(shí)，突然踩空滑倒，其母用力牽拉患兒左手，隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位，尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷，在體格檢查時(shí)應(yīng)發(fā)現(xiàn)以下哪一體征A．拇指不能外展B．虎口部皮膚感覺(jué)消失C．伸掌指關(guān)節(jié)障礙D．伸腕障礙E．拇指不能內(nèi)收正確答案：C解析：橈神經(jīng)深支是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，在前臂支配橈側(cè)伸腕短肌、旋后肌、伸指肌、小指伸肌、尺側(cè)伸腕肌、拇長(zhǎng)展肌、拇長(zhǎng)、短伸肌和示指伸肌。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)23．在頦和喉軟骨之間，位于中線的一個(gè)頸部腫塊最大可能是下列哪一種病A．舌下囊腫B．甲狀舌管囊腫C．鰓裂囊腫D．齦瘤E．皮脂腺囊腫或粉瘤正確答案：B解析：在頦和喉軟骨之間，位于中線的頸部腫塊，最大可能是甲狀腺舌管囊腫，這是因?yàn)樵谔喊l(fā)育期中，甲狀舌管退化不全，殘存的上皮分泌物積聚而成。舌下囊腫雖位于中線，但位置近于頦下；鰓裂囊腫位于頸側(cè)方；齒齦瘤位于齒齦的乳頭處；皮脂腺囊腫或粉瘤位于此處較少，位于頭皮、耳周、背部、頸后較多。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)24．中位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A．直腸盲端位于PC線之上B．直腸盲端位于PC線與I線之間C．直腸盲端位于I線之下D．肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E．肛門閉鎖合并陰道瘺正確答案：B解析：直腸盲端位于PC線與I線之間的肛門閉鎖是中位肛門閉鎖。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)25．男性新生兒，臍帶脫落后，殘端經(jīng)常有膿性分泌物，經(jīng)久不愈。查體：臍部肉芽腫，周圍皮膚有紅腫、糜爛?；?yàn)血白細(xì)胞不增高。最可能的診斷是A．臍茸B．臍瘺C．新生兒臍炎D．臍竇E．新生兒皮下壞疽正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)26．為了測(cè)定小兒麻痹癥后遺癥患者的臀中肌肌力，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)最好A．Gaenslen征B．Trendelenburg征C．Thomas征D．Dugas征E．Shoemaker征正確答案：B解析：Trendelenburg征是檢查外屈肌肌力的試驗(yàn)。外展肌松弛，肌力降低Trendelenburg征陽(yáng)性知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)27．6歲男孩，胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體，胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能的診斷為A．胸壁腫瘤B．維生素D缺乏C．漏斗胸D．雞胸E．胸壁結(jié)核正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)28．先天性鰓囊腫和瘺來(lái)源于A．鰓弓B．胸腺咽管C．鰓裂D．甲狀舌管囊腫E．咽囊正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)29．4歲男孩，洗澡時(shí)母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大，似有一腫物就醫(yī)，查體，右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cm×3cm，平臥后消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能的診斷為A．腹股溝斜疝B．睪丸腫瘤C．鞘膜積液D．睪丸結(jié)核E．睪丸炎正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)30．高位先天性肛門畸形術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A．肛周膿腫B．直腸回縮C．直腸脫垂D．肛門狹窄E．肛門失禁正確答案：E涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)31．關(guān)于橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．X線檢查(+)B．有被他人牽拉史，傷后患肘不愿活動(dòng)C．局部無(wú)明顯腫脹及畸形D．局部有明顯壓痛E．患肘略屈曲，前臂略前旋正確答案：A解析：X線片通常無(wú)異常表現(xiàn)，易于與肘部其他損傷區(qū)別。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)32．閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維帶連接，其毗鄰的腸系膜有一”V”型缺損，為A．腸狹窄B．腸閉鎖I型C．腸閉鎖Ⅱ型D．腸閉鎖Ⅲ型E．腸閉鎖Ⅳ型正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)33．6歲男孩，患急性化膿性闌尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后5天仍發(fā)燒，腹痛，排稀便，考慮可能并發(fā)A．急性腸炎B．急性腸系膜淋巴結(jié)炎C．美克爾憩室炎D．腹腔殘余感染E．早期腸粘連正確答案：D涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)34．內(nèi)括約肌松弛反射，其反射弧組成A．中樞-脊髓-內(nèi)括約肌B．中樞-周圍-內(nèi)括約肌C．腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌D．脊髓-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌E．腸壓力感受器-脊髓-內(nèi)括約肌正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)35．男學(xué)生，8歲，開始發(fā)熱達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/日。查體：臍部輕壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮A．急性痢疾B．急性腸系膜淋巴結(jié)炎C．階段性腸炎D．急性闌尾炎E．急性腸炎正確答案：E涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)36．小兒機(jī)體發(fā)育所遵循的規(guī)律是A．嬰兒期發(fā)育最快B．年齡越大發(fā)育越快C．是一個(gè)連續(xù)平均的過(guò)程D．體格上的個(gè)體差異隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減小E．各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)37．1個(gè)月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進(jìn)行性加重，肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是A．直接膽紅素持續(xù)升高B．直接膽紅素降低C．間接膽紅素正常D．堿性磷酸酶正常E．rGPT正常正確答案：A涉及知識(shí)點(diǎn)：兒科外科學(xué)38．下列哪一項(xiàng)不符合腸套疊的病理改變A．腸套疊在縱行切面上一般分為三層，復(fù)套可有五層B．腸套疊多為順行性套疊，與腸蠕動(dòng)方向一致，逆行套疊較少見(jiàn)C．腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處D．外層發(fā)生壞死最多E．內(nèi)層發(fā)生壞死較晚正確答案：D解析：腸套疊外層為鞘部或外筒，套入部為內(nèi)筒和中筒，常見(jiàn)分三層，復(fù)套可有五層。腸套疊多為順行性套疊。腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處，內(nèi)層發(fā)生壞死較晚，外層很少發(fā)生壞死。知識(shí)模塊：兒科外科學(xué)39．小兒腎