內(nèi)科知識考試模擬題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列疾病最不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥的是A、DICB、胸膜炎C、心律失常D、貧血E、肺膿腫正確答案：D2、以下不見于急性心臟壓塞的是A、奇脈B、頸靜脈怒張C、竇性心動過速D、交替脈E、脈壓減小正確答案：D3、急性下壁心肌梗死最易合并A、房室傳導阻滯B、心源性休克C、室壁瘤D、室上性快速性心律失常E、急性肺水腫正確答案：A4、肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是A、肺部感染B、心率過慢C、劇烈運動D、使用負性肌力藥物E、靜脈輸液過快過多正確答案：C5、有助于鑒別急性腎盂腎炎與膀胱炎的是A、尿內(nèi)白細胞的多少B、有無血尿C、尿中有無白細胞管型D、尿中菌落的多少E、有無蛋白尿正確答案：C6、早期胃癌的定義是A、癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層B、癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移D、癌腫＜1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫＜2cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：C7、中老年原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是A、局灶節(jié)段性腎小球硬化B、微小病變C、急進型腎炎D、膜性腎病E、系膜毛細血管性腎炎正確答案：D8、骨髓增生性疾病除外下列哪項A、骨髓增生異常綜合征B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細胞增多癥D、慢性粒細胞白血病正確答案：A9、左側(cè)大腸癌的常見肉眼類型是A、潰瘍型B、早期癌C、浸潤型D、膠樣型E、隆起型正確答案：C10、穩(wěn)定型心絞痛患者為了控制心絞痛癥狀,通常首先考慮的藥物是A、非雙氨砒啶類鈣拮抗劑.B、單硝酸異山梨酲C、抗血小板藥物D、受體阻滯劑E、雙氙砒啶類鈣拮抗劑正確答案：D11、胃癌的癌前病變是A、胃.息.肉B、慢性萎縮性胃炎C、殘胃炎D、胃.潰.瘍E、腸型化生正確答案：E12、確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、超聲心動圖B、心包活檢C、心電圖D、胸部X線E、心電向量圖正確答案：A13、除外有關(guān)疾病，活檢發(fā)現(xiàn)可確診為克羅恩病的是A、散在多發(fā)性炎性息肉B、匐行溝槽樣縱行潰瘍C、全壁性炎癥D、干酪性肉芽腫E、非干酪性肉芽腫正確答案：E14、慢性腎盂腎炎最先出現(xiàn)下列哪項異常A、血肌酐B、血尿素氮C、血β2微球蛋白D、內(nèi)生肌酐清除率E、尿β2微球蛋白正確答案：E15、預激綜合征伴心房顫動患者忌用的藥物是A、毛花苷CB、普羅帕酮C、胺碘酮D、普魯卡因胺E、奎尼丁正確答案：A16、對“激素依賴型”或“激素無效型”腎病綜合征最適合的治療是A、單用激素B、聯(lián)合應(yīng)用激素、免疫抑制劑C、單用免疫抑制劑D、加大激素用量E、阿司匹林正確答案：B17、腎小球濾過膜由內(nèi)及外分為A、上皮層，基底膜B、內(nèi)皮層，基底膜C、內(nèi)透明層，致密層，外透明層D、內(nèi)皮層，基底膜，上皮層E、內(nèi)皮層，上皮層，外透明層正確答案：D18、支氣管擴張伴感染時常見的體征為A、雙下肺聞及哮鳴音B、雙下肺聞及固定的哮鳴音C、病變部位聞及固定持久的局限性粗濕啰音，有時可聞及哮鳴音D、病變部位聞及帛裂音E、病變部位聞及胸膜摩擦音正確答案：C19、下列藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用的是A、奧美拉唑B、硫糖鋁C、西咪替丁D、膠體鉍劑E、雷尼替丁正確答案：D20、單純左心功能不全不會出現(xiàn)A、咳粉紅色泡沫痰B、下肢水腫C、咳嗽、咳痰D、勞力性呼吸困難E、疲乏、無力正確答案：B21、缺氧對中樞神經(jīng)的影響，下列正確的是A、輕度缺氧可產(chǎn)生譫妄、昏迷B、缺氧的程度和發(fā)生的緩急對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響是相同的C、腦組織中以皮質(zhì)神經(jīng)元對缺氧最敏感D、各部分腦組織對缺氧敏感性均一樣E、單純腦組織缺氧不產(chǎn)生腦水腫正確答案：C22、功能性胃腸病的治療方面，以下錯誤的是A、改善癥狀B、提高生活質(zhì)量C、強調(diào)綜合治療和個體化治療原則D、消除患者顧慮E、手術(shù)治療正確答案：E23、下列哪項不是風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者的病因A、冠心病B、結(jié)締組織病C、老年退行性瓣膜改變D、風濕熱E、先天發(fā)育異常正確答案：A24、下列哪項不屬于慢性間質(zhì)性腎炎的分類A、免疫性間質(zhì)性腎炎B、感染性間質(zhì)性腎炎C、代謝性間質(zhì)性腎炎D、休克性間質(zhì)性腎炎E、浸潤性間質(zhì)性腎炎正確答案：D25、鑒別回腸-結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是A、檢查血紅蛋白是否下降B、檢查右下腹有無包塊C、詢問有無慢性陣發(fā)性腹痛D、檢查有無血性黏液便E、進行X線鋇劑灌腸檢查正確答案：E26、肥厚型心肌病的病理生理特征是A、收縮功能正常及舒張功能障礙B、心室容量減少時，壓力階差減少C、心臟收縮加強時，壓力階差減少D、收縮功能障礙及舒張功能正常E、收縮功能障礙及舒張功能障礙正確答案：A27、我國引起肝硬化的最主要原因是A、中毒性肝炎B、慢性腸道感染C、血吸蟲病D、病毒性肝炎E、酒精中毒正確答案：D28、結(jié)核性與癌性胸腔積液的主要鑒別點是A、胸水顏色B、胸水細胞學和細菌學檢查C、胸水紅細胞含量D、胸水生長速度E、胸痛程度正確答案：B29、屬癌前病變的是A、萎縮性胃炎伴假性幽門腺化生B、萎縮性胃炎伴腸腺化生C、淺表性胃炎伴臍狀突起D、萎縮性胃炎伴重度不典型增生E、淺表性胃炎伴腸腺化生正確答案：D30、心功能不全開始發(fā)生時，最早通過下列哪一項進行代償A、心臟擴大B、鈉、水潴留，有效血容量增加C、交感神經(jīng)興奮D、抗利尿激素分泌增加E、心肌肥厚正確答案：C31、胃黏膜分泌過多液體引起的腹瀉為A、分泌性腹瀉B、滲出性腹瀉C、滲透性腹瀉D、動力性腹瀉E、吸收不良性腹瀉正確答案：A32、在我國貧血的診斷標準為A、男：Hb＜160g/L；.女：Hb＜140g/LB、男：Hb＜140g/L；.女：Hb＜130g/LC、男：Hb＜130g/L；.女：Hb＜120g/LD、男：Hb＜110g/L；.女：Hb＜100g/LE、男：Hb＜120g/L；.女：Hb＜110g/L正確答案：E33、下列細菌中哪一種可產(chǎn)生ESBLA、肺炎克雷伯菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、嗜肺軍團菌E、肺炎鏈球菌正確答案：A34、腎小球濾過膜包括A、內(nèi)皮細胞層＋基底膜B、內(nèi)皮細胞層＋腎間質(zhì)＋上皮細胞層C、內(nèi)皮細胞層＋基底膜＋上皮細胞層D、內(nèi)皮細胞層＋基底膜＋系膜基質(zhì)E、內(nèi)皮細胞層＋系膜基質(zhì)＋上皮細胞層正確答案：C35、滲透性腹瀉的兩大特點之一是A、禁食48小時后腹瀉停止或顯著減輕B、血漿-糞便溶質(zhì)差縮小C、每日大便量超過1LD、大便為水樣，無膿血E、糞便多稀爛但不含滲出物正確答案：A36、急性心包炎疼痛最顯著者是A、結(jié)核性心包炎B、風濕性心包炎C、腫瘤性心包炎D、急性非特異性心包炎E、化膿性心包炎正確答案：D37、下列哪項不引起支氣管平滑肌痙攣A、組胺B、前列腺素FC、前列腺素ED、神經(jīng)肽E、P物質(zhì)正確答案：C38、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療原則，下列哪一項是不符合的A、氣霧吸入B、解痙平喘C、強心利尿D、祛痰止咳E、控制感染正確答案：C39、藥物所致急性間質(zhì)性腎炎的腎間質(zhì)常以何種細胞浸潤為主A、中性粒細胞B、T淋巴細胞C、B淋巴細胞D、嗜堿性粒細胞E、嗜酸性粒細胞正確答案：E40、慢性肺源性心臟病急性加重期的治療措施，下列不是關(guān)鍵性的是A、積極控制感染B、通暢呼吸道C、使用激素和細胞活性藥物D、利尿、強心E、氧療正確答案：C41、急性腎衰竭時，下列哪種情況需緊急血液透析A、動脈血氣分析pH＜7.35B、血鉀＞6.0mmol/LC、急性肺水腫D、持續(xù)嘔吐E、血尿素氮＞20.4mmol/L正確答案：C42、陣發(fā)性室上性心動過速的藥物治療，應(yīng)首選A、普魯卡因胺B、腺苷C、普羅帕酮D、毛花苷C（西地蘭）E、胺碘酮正確答案：B43、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A、端坐呼吸B、咳嗽C、水腫D、咯血E、勞力性呼吸困難正確答案：E44、下列哪一項實驗室檢查結(jié)果對確定缺鐵性貧血的診斷較敏感A、紅細胞呈小細胞低色素性B、血清鐵蛋白降低C、紅細胞分布寬度增寬D、血清總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵減低正確答案：B45、淋巴瘤的病因和發(fā)病機制迄今尚不清楚，但頗受重視的是A、物理因素B、遺傳因素C、病毒感染D、免疫功能低下E、化學因素正確答案：C46、遠端腎小管酸中毒的發(fā)病機理最可能與下述哪一因素有關(guān)A、腎小管Na＋轉(zhuǎn)運異常B、腎小管K＋重吸收障礙C、排泌H＋減少D、腎小管Cl-分泌減少E、腎小管Ca2＋重吸收減少正確答案：C47、關(guān)于肺膿腫的臨床表現(xiàn)，下列最正確的是A、大咯血和杵狀指多見于急性病例B、X線胸片有大片狀陰影，其中有偏心空洞C、張力性囊腫，常見于支氣管擴張并發(fā)的肺膿腫D、膿腔形成?？陕牭讲±硇灾夤芎粑鬍、早期X線胸片為大片濃密模糊浸潤陰影正確答案：E48、關(guān)于胰腺炎和淀粉酶關(guān)系的描述，不正確的是A、膽石癥，腸梗阻，腸道感染時亦可升高，但不超過500U/LB、水腫性胰腺炎一般是48～72小時后開始下降C、血清淀粉酶一般在起病后8小時升高D、胰源性腹水中淀粉酶濃度也明顯增高E、病情的嚴重程度與淀粉酶的水平基本一致正確答案：E49、關(guān)于女性IgA腎病妊娠的問題，下列哪項描述不正確A、一般IgA腎病患者不宜妊娠B、如合并持續(xù)的重度高血壓，則不宜妊娠C、病理結(jié)果顯示合并嚴重的腎血管或間質(zhì)病變則不宜妊娠D、腎小球濾過率小于60ml/min，則不宜妊娠E、嚴重低蛋白血癥者，應(yīng)暫緩妊娠正確答案：A50、嚴重二尖瓣狹窄時，易發(fā)生的并發(fā)癥是A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、心房顫動C、腦供血不足D、肺結(jié)核E、腦血栓形成正確答案：B51、溶血性貧血下列正確的是A、網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少B、血清結(jié)合珠蛋白減少C、血中間接膽紅素減少D、骨髓幼紅細胞減少E、尿中尿膽原排泄減少正確答案：B52、大咯血易發(fā)生于A、風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全B、風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全C、風濕性心臟病，二尖瓣重度狹窄D、風濕性心臟病，三尖瓣重度狹窄E、風濕性心臟病，三尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全正確答案：C53、慢性呼吸衰竭最常見的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、胸部挫傷C、大量胸腔積液D、塵肺E、重癥肺結(jié)核正確答案：A54、下列不是反映紅細胞代償增生的證據(jù)的是A、骨髓幼紅細胞增生活躍B、網(wǎng)織紅細胞增加C、血片中有紅細胞碎片D、周圍血出現(xiàn)幼紅細胞E、X線顯示骨髓腔增寬正確答案：C55、關(guān)于肺癌引起的呼吸困難的機制，錯誤的是A、肺癌轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)而引起隆突受壓B、上腔靜脈阻塞綜合征C、肺癌轉(zhuǎn)移到胸膜而發(fā)生大量胸腔積液D、膈肌麻痹E、肺癌壞死組織引起氣道高反應(yīng)性正確答案：E56、患者在急性DIC時給予的藥物治療，正確的是A、早期肝素不應(yīng)使用B、應(yīng)早期使用PAMBA（氨甲苯酸）C、早期應(yīng)大量使用皮質(zhì)激素D、早期可使用抗血小板聚集劑E、早期積極抗纖溶治療正確答案：D57、對支氣管哮喘有確診意義的輔助檢查是A、胸部X線攝片有肺氣腫改變B、肺功能檢查FEV1下降C、支氣管舒張試驗陽性EFV1改善率≥12%，PEF變異率≥20%D、生化檢查血清中IgE增加E、血氣分析PaO2降低，PaCO2增高正確答案：C58、二尖瓣狹窄進行心臟聽診時，只能聽到舒張中期雜音，而無舒張晚期雜音，是因為A、二尖瓣后葉活動受限B、二尖瓣狹窄程度較輕C、并發(fā)心房顫動D、二尖瓣狹窄程度較重E、二尖瓣前葉活動受限正確答案：C59、肺炎球菌肺炎并發(fā)左心衰竭不宜使用的藥物是A、氨茶堿B、糖皮質(zhì)激素C、嗎啡D、普萘洛爾E、毛花苷C正確答案：D60、血小板無效輸注主要由下列何種抗體所致A、血小板特異同種抗體B、HLA抗體C、血小板自身抗體D、紅細胞抗體E、抗核抗體正確答案：B61、確診擴張型心肌病最重要的手段是A、胸部X線B、心內(nèi)膜心肌活檢C、心導管檢查D、心電圖E、超聲心動圖正確答案：E62、以下哪項對急、慢性腎衰竭的鑒別最有幫助A、腎影大小B、尿蛋白電泳C、血電解質(zhì)D、代謝性酸中毒E、腎濾過功能正確答案：A63、原發(fā)性肝癌患者HBsAg陽性率可高達A、0.3B、0.5C、0.7D、0.8E、0.9正確答案：E64、痛風的檢查結(jié)果不包括A、痛風石活檢有尿酸鹽結(jié)晶B、受累關(guān)節(jié)X線可見透亮骨質(zhì)缺損C、血尿酸升高D、胸片提示痛風結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結(jié)晶正確答案：D65、兒童腎病綜合征最常見的病理類型是A、膜增生性腎炎B、膜性腎病C、局灶節(jié)段硬化性腎炎D、系膜增生性腎炎E、微小病變型腎病正確答案：E66、貧血最常見的類型是A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、慢性炎癥性貧血E、巨幼紅細胞性貧血正確答案：D67、診斷上消化道出血最可靠的方法A、99m锝標記紅細胞掃描B、選擇性動脈造影C、大便潛血檢查D、X線檢查E、早期胃鏡檢查正確答案：E68、主動脈瓣關(guān)閉不全的心臟X線表現(xiàn)為A、心影呈梨形心B、心影呈靴形心C、心影正常D、心影呈普大形E、心影燒瓶樣正確答案：B69、胃癌最多見的病理類型為A、低分化癌B、黏液癌C、腺癌D、未分化癌E、印戒細胞癌正確答案：C70、慢性腎盂腎炎腎小管管腔內(nèi)有哪種大量管型A、膠樣管型B、蠟樣管型C、顆粒管型D、細胞管型E、透明管型正確答案：D71、心房顫動復律的影響因素不包括A、心房顫動的持續(xù)時間B、心電圖上顫動波的大小C、性別D、年齡E、左心房的大小正確答案：C72、關(guān)于甲胎蛋白（AFP）錯誤的是A、正常值＜20ng/mlB、生殖腺胚胎癌AFP增高C、AFP＞200ng/ml持續(xù)8周，可以診斷為原發(fā)性肝癌D、AFP＞500μg/L持續(xù)3周，可診斷為原發(fā)性肝癌E、AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌正確答案：D73、增加左心室前負荷可導致左心衰竭的是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、高血壓病C、肥厚型心肌病D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄正確答案：A74、血透中使用抗凝劑種類比較多，其中哪一種臨床應(yīng)用最普遍A、枸櫞酸鈉B、阿加曲班C、前列環(huán)素D、生理鹽水E、肝素正確答案：E75、有關(guān)功能性消化不良，羅馬Ⅲ診斷標準不包括A、上腹痛或上腹不適感病程超過6個月，近3個月癥狀持續(xù)B、包括兩個臨床亞型：上腹痛綜合征、餐后不適綜合征C、排除可解釋癥狀的器質(zhì)性疾病D、有上腹痛、灼熱感、餐后飽脹和早飽癥狀E、上腹痛等癥狀排便后可緩解正確答案：E76、胃腸黏膜因炎癥等病變導致血漿、黏液滲出所致的腹瀉稱為A、分泌性腹瀉B、吸收不良性腹瀉C、滲出性腹瀉D、動力異常性腹瀉E、滲透性腹瀉正確答案：C77、肺炎中最少見的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、結(jié)核桿菌C、病毒D、真菌E、肺炎鏈球菌正確答案：D78、原發(fā)性肝癌的早期診斷，最重要的診斷依據(jù)是A、黃疸B、核素掃描C、AFP動態(tài)觀察D、B型超聲波E、肝區(qū)疼痛正確答案：C79、關(guān)于非酒精性脂肪性肝病的診斷，以下說法正確的是.A、超聲檢查是首選最重要的檢查B、腹部CT是首選最重要的檢查C、肝穿刺活檢是首選最重要的檢查D、AST/ALT的比值是診斷的金標準E、實驗室檢查對診斷沒有幫助正確答案：A80、人工心臟起搏的作用機制是A、替代心臟的自律性與收縮性B、替代心臟的興奮性與收縮性C、替代心臟的自律性與興奮性D、替代心臟的自律性與傳導性E、替代心臟的興奮性與傳導性正確答案：D81、下列哪項最有助于鑒別細菌性痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎A、有無發(fā)熱B、有無便血C、抗生素治療是否有效D、有無里急后重E、有無膿血便正確答案：C82、和腸結(jié)核酷似的疾病是A、克羅恩病B、右側(cè)結(jié)腸癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、阿米巴病E、血吸蟲性肉芽腫正確答案：A83、尿毒癥的化驗檢查，下列哪項正確A、高鈣血癥，低磷血癥B、常有小細胞低色素性貧血C、易有低鈉血癥D、常有呼吸性酸中毒E、血漿蛋白降低，其中以球蛋白的降低常較明顯正確答案：C84、一位疑診肝硬化上消化道出血患者，經(jīng)用垂體加壓素靜脈滴注，效果不顯。為幫助確診可選....擇的檢查是A、X線鋇餐檢查B、動脈造影C、纖維胃鏡檢查D、插胃管逐段低壓吸取消化液，觀察有無血跡E、吞線試驗正確答案：C85、原發(fā)性高血壓的病因中，最主要的是A、精神過于緊張.，B、是一種多因疾病，C、鈣離子代謝紊亂.D、腎臟有病變,E、鹽攝童過多,正確答案：B86、慢性淺表性胃炎的主要病變特點是A、胃黏膜變B、胃黏膜糜爛C、胃黏膜水腫D、淋巴細胞、漿細胞浸潤胃黏膜淺層E、可見黏膜下血管正確答案：D87、下列肝硬化引起肝性腦病最多見的是A、淤血性肝硬化B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、血吸蟲病性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、酒精性肝硬化正確答案：E88、下列有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別的是A、心電圖QRS波寬大畸形B、過去發(fā)現(xiàn)過室性期前收縮C、心室率160次/minD、心臟增大E、心電圖有心室奪獲及室性融合波正確答案：E89、與急性腎小球腎炎愈后無關(guān)的是A、腎功能損害B、持續(xù)性高血壓C、肉眼血尿D、年齡E、大量蛋白尿正確答案：C90、非曲張靜脈上消化道出血首選的止血措施是A、抑酸