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意外交通事故調(diào)解協(xié)議書合同編號(hào):__________意外交通事故調(diào)解協(xié)議書甲方:__________乙方:__________一、事故基本情況1.1本事故發(fā)生于____年____月____日,地點(diǎn)為____省____市____區(qū)(縣)____路____號(hào)。1.2本事故涉及車輛信息如下:甲方車輛:車牌號(hào)碼:____車輛類型:____所屬單位/個(gè)人:____乙方車輛:車牌號(hào)碼:____車輛類型:____所屬單位/個(gè)人:____1.3本事故造成甲方人員傷亡情況:____人受傷,具體受傷人員信息如下:受傷人員姓名:____身份證號(hào)碼:____受傷程度:____二、賠償事宜2.1乙方承認(rèn)對(duì)本事故負(fù)有全責(zé),愿意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.2甲方同意接受乙方的賠償,并放棄對(duì)乙方及相關(guān)責(zé)任人的一切權(quán)利主張。2.3賠償金額及支付方式:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付賠償金人民幣_(tái)___元整(大寫:____元整),作為對(duì)甲方受傷人員的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等損失的賠償。賠償金支付方式為:____2.4乙方承諾,本事故的賠償金支付完畢后,甲方不得再就本事故向乙方提出任何形式的索賠。三、其他約定3.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對(duì)雙方具有法律約束力。3.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.3本協(xié)議的簽訂地為____省____市____區(qū)(縣)____路____號(hào)。3.4本協(xié)議簽訂時(shí),雙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)核驗(yàn)對(duì)方證件,確保雙方身份真實(shí)、有效。甲方(蓋章/簽名):__________乙方(蓋章/簽名):__________簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方有效身份證明文件2.乙方有效身份證明文件3.事故發(fā)生地點(diǎn)的地理位置證明文件4.事故車輛行駛證和駕駛證復(fù)印件5.事故報(bào)警證明文件6.事故鑒定報(bào)告7.受傷人員醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及病歷8.受傷人員誤工證明文件9.受傷人員護(hù)理費(fèi)用證明文件10.受傷人員交通費(fèi)用證明文件11.賠償金支付憑證二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未能按照本協(xié)議約定時(shí)間支付賠償金的,視為違約。2.乙方支付的賠償金不足以覆蓋甲方損失的,視為違約。3.甲方在本協(xié)議簽訂后,再就本事故向乙方提出索賠的,視為違約。4.甲方未放棄對(duì)乙方及相關(guān)責(zé)任人的一切權(quán)利主張的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.意外交通事故:指在道路上發(fā)生的,因過錯(cuò)或者意外原因造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。2.賠償金:指乙方因本事故造成的損失,按照本協(xié)議約定向甲方支付的金額。3.有效身份證明文件:指甲乙雙方的身份證、駕駛證、護(hù)照等能夠證明身份的合法文件。4.違約:指當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方拖延支付賠償金:甲方可以催告乙方履行支付義務(wù),如果乙方仍不支付,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方支付的賠償金不足:甲方可以與乙方協(xié)商補(bǔ)充賠償金額,如果協(xié)商不成,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。3.甲方再就本事故向乙方提出索賠:甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付因此造成的損失。4.甲方未放棄對(duì)乙方及相關(guān)責(zé)任人的一切權(quán)利主張:甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付因此造成的損失。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:本意外交通事故調(diào)解協(xié)議書適用于因意外交通事故導(dǎo)致的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的賠償事宜,包括但不限于機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車、機(jī)動(dòng)車與行
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