三月中旬助理醫(yī)師資格考試《臨床助理醫(yī)師》沖刺階段考試試卷(附答案)_第1頁(yè)
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三月中旬助理醫(yī)師資格考試《臨床助理醫(yī)師》沖刺階段考試試卷

(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是

A、眼窩前囪明顯凹陷

B、皮膚彈性差

C、哭時(shí)淚少,尿量明顯減少

D、精神萎靡

E、外周循環(huán)衰竭

【參考答案】:E

2、小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:B

3、1歲小兒,發(fā)熱、咳嗽、氣促1周,近一天驚厥4次,意識(shí)不

清。查體:嗜睡,雙眼凝視,球結(jié)膜水腫,前囪隆起,雙肺散在的中細(xì)

濕啰音,腦膜刺激征陽(yáng)性,巴氏征陽(yáng)性,腦脊液除壓力增高外。其他均

正常。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A、肺炎合并輕度缺氧

B、肺炎合并結(jié)腦

C、肺炎合并化腦

D、肺炎合并心衰

E、肺炎合并腦水腫

【參考答案】:E

4、急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹脹

C、嘔吐

D、發(fā)熱

E、休克

【參考答案】:A

5、等距離抽樣或機(jī)械抽樣方法又稱(chēng)為

A、單純抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、多階段抽樣

【參考答案】:B

6、慢性肺心病X線所見(jiàn)以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、肺氣腫征象

B、右肺下動(dòng)脈橫徑15mm

C、肺動(dòng)脈段高度23mm

D、肺動(dòng)脈圓錐顯著凸出

E、右心室增大征象

【參考答案】:B

7、男性,58歲,2年來(lái)饑餓時(shí)上腹部疼痛。12小時(shí)前突感上腹劇

痛,呈刀割樣。迅速擴(kuò)展至全腹。體查:血壓70/55mmHg。心率106

次/分,全腹肌緊張,壓痛,腸鳴音消失。為明確診斷。應(yīng)首先立即進(jìn)

A、胃鏡檢查

B、腹腔診斷性穿刺

C、腹部B超檢查

D、腹部CT檢查

E、血、尿淀粉酶測(cè)定

【參考答案】:B

8、根據(jù)WHO/ISH的規(guī)定,診斷收縮期高血壓,收縮壓應(yīng)至少為

A、HOmmHg

B、120mmHg

C、130mmHg

D、140mmHg

E、150mmHg

【參考答案】:D

9、男患16歲。入學(xué)體檢檢出心律不齊,吸氣時(shí)心率快、呼氣時(shí)慢。

心電:寞性心律。吸氣時(shí)P-P間距小。呼氣時(shí)P-P間距長(zhǎng)。該患心律不

齊是

A、預(yù)激綜合征

B、竇性心律不齊

C、陣發(fā)性室上速

D、心房纖顫

E、室性早搏

【參考答案】:B

10、男性,25歲,上腹部刀割樣疼痛2小時(shí),并迅速轉(zhuǎn)移至右下

腹。查體:全腹壓痛,伴反跳痛及肌緊張,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。

既往無(wú)潰瘍病史。最可能的診斷是

A、急性闌尾炎穿孔

B、十二指腸潰瘍穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、急性腸梗阻

【參考答案】:B

11、可興奮細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力稱(chēng)為

A、適應(yīng)性

B、興奮性

C>興奮

D、反饋

E、反射

【參考答案】:B

12、下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

【參考答案】:D

13、巴甫洛夫高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型特點(diǎn)為強(qiáng)、均衡、靈活的人屬于希

波克拉底的哪種氣質(zhì)類(lèi)型

A、膽汁質(zhì)

B、多血質(zhì)

C、粘液質(zhì)

D、抑郁質(zhì)

E、以上都不是

【參考答案】:B

14、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意

A、定期檢查血象和肝功能

B、經(jīng)常測(cè)定心電圖

C、經(jīng)常檢查腎功

D、注意繼發(fā)性感染

E、應(yīng)注意使用抗生素

【參考答案】:D

15、最有利于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行創(chuàng)新,從而體現(xiàn)出自身正效應(yīng)的市場(chǎng)經(jīng)

濟(jì)固有屬性是

A、自主性

B、平等性

C、開(kāi)放性

D、競(jìng)爭(zhēng)性

E、可控性

【參考答案】:D

16、男性,15歲,最近出現(xiàn)視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干

燥,脫屑,該男生肯能缺乏

A、鈣

B、維生素A

C、核黃素

D、維生素PP

E、維生素C

【參考答案】:B

17、哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值

A、潮氣量

B、肺活量

C、動(dòng)脈血氧分壓

D、殘氣量及殘氣量/肺總量%

E、每分鐘靜息通氣量

【參考答案】:D

18、急性型ITP的描述中,哪項(xiàng)不正確

A、多發(fā)生于兒童

B、皮膚瘀斑

C、可出現(xiàn)嘔血

D、骨髓巨核細(xì)胞減少

E、可有顱內(nèi)出血

【參考答案】:D

19、男性,40歲,上腹脹痛2年,有曖氣,無(wú)反酸,血清胃泌素

14pg/ml,胃鏡見(jiàn)胃竇部萎縮性胃炎,病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥,伴重

度不典型增生。最理想的治療方法為

A、手術(shù)治療

B、應(yīng)用H2-受體阻滯劑

C、應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑

D、應(yīng)用胰酶制劑

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:A

20、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí),解毒劑是

A、依地強(qiáng)鈉鈣

B、毛果蕓香堿

C、青霉胺

D、亞甲藍(lán)

E、二疏基丙醇

【參考答案】:B

21、由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼

出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音稱(chēng)為

A、捻發(fā)音

B、耳語(yǔ)音

C、濕啰音

D、支氣管呼吸音

E、干啰音

【參考答案】:E

22、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條

件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

A、審查

B、審核

C、認(rèn)可

D、許可

E、確認(rèn)

【參考答案】:D

23、以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的

A、對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處罰

B、由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)予以吊銷(xiāo)并依法給予行政警告

C、由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷(xiāo)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證

D、對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處分

E、由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令停止執(zhí)業(yè)并依法給予罰款

【參考答案】:D

24、縱產(chǎn)式占足月妊娠分娩總數(shù)的

A、90.75%

B、91.75%

C、92.75%

D、96.75%

E、99.75%

【參考答案】:E

25、有一名枕骨大孔疝患者,其診斷要點(diǎn)是

A、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱

B、四肢共濟(jì)障礙

C、四肢癱瘓

D、去腦強(qiáng)直發(fā)作

E、呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙

【參考答案】:E

26、哪種情況,可不采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

A、高位腸痿

B、結(jié)腸永久造口

C、短腸綜合征

D、嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E、重癥胰腺炎

【參考答案】:B

27、搶救癲癩持續(xù)狀態(tài)的患者,首選

A、水合氯醛灌腸

B、苯妥英鈉靜脈注射

C、地西泮靜脈注射

D、氯丙嗪肌內(nèi)注射

E、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

【參考答案】:C

28、急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠

A、病史及臨床表現(xiàn)

B、X線鋼餐檢查

C、胃鏡檢查

D、胃電圖檢查

E、胃液分析

【參考答案】:C

29、下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

A、粘液膿血便

B、大便鏡檢有紅、白細(xì)胞

C、結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)

D、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉

E、可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑

【參考答案】:C

30、與吠喃苯胺酸合用,使耳毒性增強(qiáng)的抗生素是

A、青霉素類(lèi)

B、氨基忒類(lèi)

C、四環(huán)素類(lèi)

D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

E、多粘菌素類(lèi)

【參考答案】:B

31、男,28歲,毒性彌漫性甲狀腺腫患者,年幼時(shí)有哮喘史,以

下何種藥物為禁忌使用

A、丙硫氧喀唳

B、甲疏咪嘎

C、卡比馬嗖

D、甲狀腺素制劑

E、普蔡洛爾

【參考答案】:E

32、目前最佳的小肝癌定位診斷方法是

A、B超

B、CT

C、X線軌餐造影

D、MRI

E、選擇性動(dòng)脈造影

【參考答案】:E

33、反射活動(dòng)中最易發(fā)生疲勞的部位是

A、感受器

B、傳入神經(jīng)

C、中樞的突觸

D、傳出神經(jīng)

E、效應(yīng)器

【參考答案】:C

34、兩人進(jìn)行復(fù)蘇時(shí),一人做人工呼吸,另一人做心臟擠壓。其比

例是

A、4次心臟按壓,1次人工呼吸

B、5次心臟按壓,1次人工呼吸

C、8次心臟按壓,1次人工呼吸

D、10次心臟按壓,1次人工呼吸

E、15次心臟按壓,1次人工呼吸

【參考答案】:B

35、特異性高,與SLE活動(dòng)性無(wú)關(guān)

A、抗核抗體

B、抗Sm抗體

C、抗雙鏈DNA抗體

D、抗磷脂抗體

E、類(lèi)風(fēng)濕因子

【參考答案】:B

36、骨折休克的主要原因是

A、精神刺激

B、疼痛刺激

C、骨折出血

D、不正確的搬運(yùn)

E、不正確的固定

【參考答案】:C

37、為確診腎結(jié)核,下列哪一項(xiàng)最可靠

A、尿中查出抗酸桿菌

B、有附睪結(jié)核

C、有膀胱刺激癥狀

D、腰痛

E、腎盂造影腎盞邊緣不齊,有蟲(chóng)蛀樣陰影

【參考答案】:E

38、34歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠40周,宮口近開(kāi)全,自然破水后,突然咳

嗽,隨即出現(xiàn)發(fā)縉,寒戰(zhàn)并呈休克狀態(tài),可能的診斷是

A、胎盤(pán)早剝

B、羊水栓塞

C、子宮破裂

D、前置胎盤(pán)

E、腦出血

【參考答案】:B

39、下列哪種物質(zhì)是磷酸化的抑制劑

A、阿霉素

B、氟化物

C、魚(yú)藤酮

D、寡霉素

E、抗霉素A

【參考答案】:D

40、患者從高處墜落,致第八胸椎骨折,X線片顯示。椎體呈楔狀

變形。應(yīng)考慮該骨折為

A、粉碎性骨折

B、嵌入性骨折

C、壓縮性骨折

D、骨髓分離

E、分離性骨折

【參考答案】:C

41、張力性氣胸的表現(xiàn)特征為

A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高

C、靜脈壓升高,心搏微弱、動(dòng)脈壓降低

D、呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng)

E、胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h

【參考答案】:B

42、休克抑制期的病理生理改變主要是

A、微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收

縮期

B、細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂,造成細(xì)胞自溶

C、腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影?/p>

D、細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解

E、毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成

【參考答案】:A

43、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是

A、胸骨左緣第三肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音

B、心尖部有舒張期滾筒樣雜音

C、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E、胸前區(qū)有開(kāi)放拍擊音

【參考答案】:A

44、對(duì)一氧化碳中毒有確診價(jià)值的是

A、血氧飽和度下降

B、皮膚黏膜櫻桃紅色

C、呼吸困難

D、血氧合血紅蛋白濃度降低

E、血碳氧血紅蛋白濃度升高

【參考答案】:E

45、男,35歲,突發(fā)上腹劇烈疼痛。嘔血約100ml,黑便2次,嘔

血后上腹疼減輕,出血的可能原因是

A、糜爛性胃炎

B、淺表性胃炎

C、萎縮性胃炎

D、肝硬化門(mén)脈高壓

E、十二指腸球潰瘍

【參考答案】:E

46、人本主義療法有以下特點(diǎn),但應(yīng)除外

A、以詢者為中心

B、放松訓(xùn)練

C、把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程

D、非指令性治療的技巧

E、注意調(diào)動(dòng)病人心理上的積極因素

【參考答案】:B

47、肺結(jié)核最重要的傳染源是

A、咯血患者

B、痰菌陽(yáng)性患者

C、PPD陽(yáng)性患者

D、伴有胸液患者

E、含結(jié)核菌牛奶飲用者

【參考答案】:B

48、正常射血分?jǐn)?shù)(EF值)應(yīng)該是

A、W40%

B、>40%

C、>50%

D、>60%

E、>70%

【參考答案】:C

49、急性型ITP的描述,哪項(xiàng)是適當(dāng)?shù)?/p>

A、多見(jiàn)于青年女性

B、無(wú)前驅(qū)癥狀

C、嚴(yán)重內(nèi)臟出血較少見(jiàn)

D、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少

E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增加

【參考答案】:E

50、58歲女性,雪地滑跌倒時(shí)右手掌撐地,當(dāng)即感左腕劇烈疼痛、

活動(dòng)受限、拇、示中指掌側(cè)麻木,查體側(cè)面觀像餐叉,最可能的診斷是

A、腕關(guān)節(jié)脫位

B、腕舟骨骨折

C、屈曲型梯骨下端骨折

D、Smith1s骨折

E、Colle's骨折

【參考答案】:E

51、診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是

A、陰道后穹隆吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查

B、宮頸沖洗液涂片細(xì)胞學(xué)檢查

C、子宮鏡檢查

D、B超

E、分段刮宮

【參考答案】:E

52、醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是

A、醫(yī)患關(guān)系是一般的契約關(guān)系

B、醫(yī)患關(guān)系是純粹的信托關(guān)系

C、醫(yī)患關(guān)系是在信托關(guān)系基礎(chǔ)上的契約關(guān)系

D、醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系就不是契約關(guān)系

E、醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系就不是信托關(guān)系

【參考答案】:C

53、腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是

A、肺、腦

B、肺、脾

C、肺、肝

D、肝、腦

E、肝、骨

【參考答案】:C

54、初孕,臨產(chǎn)后子宮收縮時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),宮縮規(guī)律,宮口

不能如期擴(kuò)張,應(yīng)診斷為

A、原發(fā)性子宮收縮無(wú)力

B、繼發(fā)性子宮收縮無(wú)力

C、子宮不協(xié)調(diào)收縮

D、假臨產(chǎn)

E、子宮收縮過(guò)強(qiáng)

【參考答案】:A

55、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為

A、病史

B、0T試驗(yàn)

C、胸部X線檢查

D、周?chē)笞兓?/p>

E、腦脊液檢查

【參考答案】:E

56、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對(duì)病人

A、充滿耐心

B、細(xì)致周到

C、一視同仁

D、充滿愛(ài)心

E、充滿責(zé)任心

【參考答案】:C

57、亞急性感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)應(yīng)

A、采血5ml

B、需在體溫升高時(shí)采血

C、做需氧和厭氧培養(yǎng),至少培養(yǎng)3周

D、連續(xù)一次性采血,分成3份做血培養(yǎng)

E、用過(guò)抗生素者,繼續(xù)用藥2?7日后再采血

【參考答案】:C

58、男,65歲,高血壓史十余年,今晨發(fā)現(xiàn),左皺額不能,左眼

不能閉合,口角向右歪斜,左露齒、鼓腮動(dòng)作均差,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均

無(wú)異常,其病變部位在

A、右側(cè)內(nèi)囊區(qū)

B、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)

C、右側(cè)面神經(jīng)

D、左側(cè)面神經(jīng)

E、左動(dòng)眼神經(jīng)

【參考答案】:D

59、全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點(diǎn)是

A、擴(kuò)張部位在1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管

B、擴(kuò)張部位在所有呼吸性細(xì)支氣管及其遠(yuǎn)端氣腔

C、擴(kuò)張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡

D、擴(kuò)張部位在肺泡囊及肺泡

E、擴(kuò)張部位僅限于肺泡

【參考答案】:C

60、在再障的發(fā)病機(jī)制中,最主要的機(jī)制為

A、造血干細(xì)胞受損

B、造血微環(huán)境缺陷

C、免疫機(jī)制異常

D、核甘酸代謝異常

E、遺傳基因缺陷

【參考答案】:C

61、卵巢動(dòng)脈來(lái)自

A、腹主動(dòng)脈

B、骼總動(dòng)脈

C、器內(nèi)動(dòng)脈

D、骼外動(dòng)脈

E、腎動(dòng)脈

【參考答案】:A

62、伴有高血壓病的活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎宜選用

A、阿司匹林

B、保泰松

C、氫化可的松

D、潑尼松

E、地塞米松

【參考答案】:A

63、大便出血的患者最重要的檢查是

A、大便潛血試驗(yàn)

B、纖維結(jié)腸鏡檢查

C、直腸指診

D、癌胚抗檢查

E、鋼灌腸檢查

【參考答案】:C

64、用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是

A、氯喳

B、奎寧

C、青蒿素

D、伯氨喳

E、乙胺喀唳

【參考答案】:D

65、若無(wú)感染等并發(fā)癥,深I(lǐng)I°創(chuàng)面的臨床過(guò)程為

A、3?4周愈合,留有瘢痕

B、3?5日可好轉(zhuǎn)痊愈,不留瘢痕

C、一周左右愈合,有色素沉著

D、約二周愈合,不留瘢痕

E、2?4周后,形成肉芽創(chuàng)面

【參考答案】:A

66、CO中毒者應(yīng)能給予的措施

A、輔酶A

B、吸氧

C、甘露醇

D、中樞興奮劑

E、紅霉素

【參考答案】:B

67、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常累及的心瓣膜是

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、肺動(dòng)脈瓣

D、主動(dòng)脈瓣

E、二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣

【參考答案】:B

68、下列哪項(xiàng)不屬于貧血性梗死

A、腦梗死

B、心梗死

C、脾梗死

D、腎梗死

E、肺梗死

【參考答案】:E

69、評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量主要取決于

A、蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)真消化率、蛋白質(zhì)氨基酸含量、蛋白質(zhì)消

化率、機(jī)體的利用程度

B、蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)表觀消化率、蛋白質(zhì)氨基酸含量、氮平衡、

機(jī)體的利用程度

C、蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值、機(jī)體的利用程度、氮平衡、

蛋白質(zhì)消化率

D、蛋白質(zhì)的含量、氮平衡、蛋白質(zhì)消化率、蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值、

蛋白質(zhì)凈利用率

E、以上都不是

【參考答案】:D

70、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是不正確的

A、起病多急驟

B、年齡多較輕

C、多有腦膜刺激征

D、常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)

E、多有風(fēng)心病

【參考答案】:C

71、血清AFP升高可見(jiàn)于下列情況,但需除外哪項(xiàng)

A、原發(fā)性肝癌

B、原發(fā)性膽汁性肝硬化

C、妊娠

D、睪丸癌

E、急性黃疸性肝炎

【參考答案】:B

72、咯血伴膿痰見(jiàn)于

A、血液病

B、肺梗死

C、支原體肺炎

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、肺炎球菌肺炎

【參考答案】:D

73、男,49歲,肝硬化病史6年。1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡

漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪一種不合適

A、弱酸性溶液灌腸

B、硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、甘露醇導(dǎo)瀉

D、肥皂水灌腸

E、支鏈氨基酸靜脈滴注

【參考答案】:D

74、心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A、絕對(duì)不應(yīng)期短

B、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

C、相對(duì)不應(yīng)期短

D、超常期特別長(zhǎng)

E、低常期較長(zhǎng)

【參考答案】:B

75、女,28歲。反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5

天后又發(fā)生肉眼血尿。查體:雙下肢微腫,血壓120/80mmHg,尿常規(guī)

示蛋白(++),紅細(xì)胞什+++)。為明確診斷,最有意義的檢查項(xiàng)目是

A、腎超聲

B、腎活檢

C、腎CT

D、靜脈腎盂造影

E、中段尿培養(yǎng)

【參考答案】:B

76、下列敘述正確的是

A、高滲性脫水常有細(xì)胞內(nèi)水腫

B、等滲性脫水主要是細(xì)胞脫水

C、低滲性脫水易發(fā)生休克

D、重度低滲性脫水口渴極明顯

E、重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

【參考答案】:E

77、子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在

A、肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)

B、性功能活躍時(shí)

C、妊娠期

D、分娩期

E、月經(jīng)期經(jīng)量多時(shí)

【參考答案】:C

78、讓受試者先用力作深吸氣,然后以最快的速度盡力呼出氣體,

分別測(cè)量第1,2,3秒末的呼出氣量,計(jì)算其占肺活量的百分?jǐn)?shù),分別

稱(chēng)為第1,2,3秒的

A、肺活量

B、用力肺活量

C、用力呼氣量

D、深吸氣量

E、最大通氣量

【參考答案】:C

79、肛瘦的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于

A、要進(jìn)行廣泛切除屢管周?chē)鸟:劢M織

B、切除屢管后應(yīng)一期縫合

C、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開(kāi)

D、正確地找出內(nèi)口,將內(nèi)口切開(kāi)或切除并且不損傷括約肌

E、上述都不是

【參考答案】:D

80、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是

A、疝囊有無(wú)壓痛

B、疝內(nèi)容物能不能回納

C、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

D、是否有休克

E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

【參考答案】:C

81、一位亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者,下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)逐漸模

糊至昏迷,并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因?yàn)?/p>

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、腦動(dòng)脈栓塞

C、心冠狀動(dòng)脈栓塞

D、右上、下肢動(dòng)脈栓塞

E、右上、下肢靜脈栓塞

【參考答案】:B

82、膽固醇生物合成的限速酶是

A、HMGCoA合成酶

B、羥基戊酸激酶

C、HMGCoA還原酶

D、鯊烯環(huán)氧化酶

E、HMGCoA裂解酶

【參考答案】:C

83、男性,50歲,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持續(xù)數(shù)月,

多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應(yīng)考慮為

A、支氣管擴(kuò)張癥

B、支氣管肺癌

C、慢性支氣管炎

D、肺結(jié)核

E、肺結(jié)節(jié)病

【參考答案】:C

84、下列關(guān)于膽紅素的敘述,哪一個(gè)是錯(cuò)誤的

A、血漿中4/5的膽紅素與清蛋白結(jié)合運(yùn)輸

B、膽紅素極易透過(guò)細(xì)胞膜

C、膽紅素是紅色的

D、在肝臟,膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合,變成水溶性的易于排泄的

物質(zhì)

E、高濃度的膽紅素?cái)U(kuò)散進(jìn)組織,可造成組織黃染

【參考答案】:C

85、18個(gè)月男孩。高熱稽留7天,伴咳嗽。呼吸困難。查體:精

神不振,面色蒼白。氣促、心音低鈍。心率171次/分,心律不齊,右

肺背部叩診發(fā)濁,呼吸音減低??陕劶吧⒃跐駟?,肝在肋下1.0cmo

心電圖:顯示竇性心動(dòng)過(guò)速,ST段下移1.2mm。T波平坦。根據(jù)以上

病例診斷最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

B、腺病毒肺炎合并心肌炎

C、金葡菌肺炎合并心肌炎

D、革蘭陰桿菌肺炎合并心肌炎

E、肺炎支原體肺炎合并心肌炎

【參考答案】:B

86、小兒乳牙開(kāi)始萌出的月齡是

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、4?10個(gè)月

D、12?14個(gè)月

E、16?18個(gè)月

【參考答案】:C

87、澹妄狀態(tài)最常見(jiàn)的癥狀是

A、情感喜悅,動(dòng)作多

B、意識(shí)范圍狹窄

C、恐怖性錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)

D、堅(jiān)定不移的妄想

E、思維中斷

【參考答案】:C

88、男,39歲,擬診為粘連性腸梗阻,在院觀察期間,出現(xiàn)持續(xù)

性腹痛,陣發(fā)性加劇。查體:腹部壓痛、反跳痛、無(wú)肌緊張,腸鳴音

8?11次/分,未聞及氣過(guò)水聲。下列措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>

A、繼續(xù)密切觀察腹部體征變化

B、腹部X線攝片復(fù)查

C、繼續(xù)解痙抗感染治療

D、繼續(xù)有效的胃腸減壓

E、積極剖腹探查

【參考答案】:E

89、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中,24小時(shí)尿蛋白總量臨界值應(yīng)

A、>0.4g/kg

B、>0.3g/kg

C、>0.2g/kg

D、>0.lg/kg

E、>0.05g/kg

【參考答案】:E

90、某患者在肌肉注射青霉素后,表現(xiàn)為出冷汗、血壓急劇下降、

神志不清。診斷為藥物性過(guò)敏性休克。引起血壓降低的最初原因是

A、壓力感受器興奮

B、大動(dòng)脈順應(yīng)性降低

C、血管容積增大

D、循環(huán)血量減少

E、心率減慢

【參考答案】:C

91、女性不孕癥最常見(jiàn)的因素是

A、輸卵管

B、卵巢

C、子宮

D、宮頸

E、陰道

【參考答案】:A

92、原核與真核生物核糖體上都有

A、18SrRNA

B、28SrRNA

C、30SrRNA

D、5.8SrRNA

E、5SrRNA

【參考答案】:E

93、哪一種不是小腦幕裂孔疝常見(jiàn)的癥狀

A、意識(shí)障礙

B、一側(cè)面神經(jīng)麻痹

C、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

D、劇烈頭痛、嘔吐

E、血壓增高

【參考答案】:B

94、男性,42歲。5h前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴

數(shù)次惡心嘔吐,吐后疼痛無(wú)緩解,并呈現(xiàn)休克癥狀。追問(wèn)病史,7h前

曾有聚會(huì)暴食,飲酒經(jīng)過(guò)。最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、急性壞死性胰腺炎

C、胃癌伴穿孔

D、急性腎絞痛

E、急性膽囊炎

【參考答案】:B

95、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的癥狀是

A、子宮不規(guī)則出血

B、下腹部疼痛

C、月經(jīng)周期縮短

D、經(jīng)期延長(zhǎng)

E、貧血

【參考答案】:A

96、馬斯洛將人的需要由低級(jí)到高級(jí)劃分為5個(gè)層次,最高一層的

A、尊重的需要

B、生理的需要

C、自我實(shí)現(xiàn)的需要

D、安全的需要

E、歸屬與愛(ài)的需要

【參考答案】:C

97、右側(cè)結(jié)腸癌最多見(jiàn)的大體形態(tài)是

A、浸潤(rùn)型膝

B、潰瘍型

C、腫塊型

D、浸潤(rùn)潰瘍型

E、彌漫型

【參考答案】:C

98、下列關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、服用鐵劑時(shí)忌喝濃茶

B、與維生素C合用,促進(jìn)鐵的吸收

C、應(yīng)從小量開(kāi)始

D、忌與四環(huán)素類(lèi)藥物同服

E、與碳酸氫鈉同服,以減輕鐵劑對(duì)胃的刺激

【參考答案】:E

99、對(duì)醫(yī)德良心的作用的錯(cuò)誤提法是

A、醫(yī)德良心對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為具有能動(dòng)作用

B、醫(yī)德良心在行為前選擇行為動(dòng)機(jī)

C、醫(yī)德良心在行為中監(jiān)控行為過(guò)程

D、醫(yī)德良心在行為后評(píng)估行為后果

E、醫(yī)德良心可以完全決定醫(yī)務(wù)人員行為善惡

【參考答案】:E

100、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一

A、在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

B、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C、參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平

E、獲得工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇

【參考答案】:D

101、碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差

A、敵百蟲(chóng)

B、甲胺磷

C、內(nèi)吸磷

D、對(duì)硫磷

E、甲拌磷

【參考答案】:A

102、患者,男25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體:雙

下肢肌力,III級(jí),臍以下感覺(jué)缺失。最可能的診斷是

A、急性脊髓炎

B、周期性麻痹

C、吉蘭―巴雷綜合征

D、亞急性聯(lián)合變性

E、脊髓壓迫癥

【參考答案】:A

103、女,52歲,活動(dòng)后心悸氣急2年,一月來(lái)癥狀加重,有夜間

陣發(fā)性呼吸困難及下肢浮腫,心電圖示:QRS時(shí)限20.12秒,V1-2

導(dǎo)聯(lián)呈rsR,R波粗鈍;V5—V6導(dǎo)聯(lián)呈Qrs,S波寬闊,T波與QRS主動(dòng)

方向相反,最可能的心電圖診斷是

A、正常心電圖

B、竇性心律不齊

C、預(yù)激綜合征

D、左束支傳導(dǎo)阻滯

E、右束支傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】:E

104、男,15歲,全身高度水腫,尿蛋白什+++),管型少許,血清

白蛋白15g/L,血膽固醇lOmmol/L。血沉48mm/h。用潑尼松60mg/

d治療1周后,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

A、停用潑尼松

B、改用地塞米松

C、繼續(xù)用潑尼松原劑量同時(shí)加用抗凝治療

D、加用ACTH

E、加用環(huán)磷酰胺

【參考答案】:C

105、腎小球有效濾過(guò)壓從入球小動(dòng)脈端到出球小動(dòng)脈端是

A、遞增的

B、遞減的

C、相等的

D、先低后高

E、先高后低

【參考答案】:B

106、呼吸衰竭最主要的臨床表

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