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三月中旬助理醫(yī)師資格考試《臨床助理醫(yī)師》沖刺階段考試試卷
(附答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是
A、眼窩前囪明顯凹陷
B、皮膚彈性差
C、哭時(shí)淚少,尿量明顯減少
D、精神萎靡
E、外周循環(huán)衰竭
【參考答案】:E
2、小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:B
3、1歲小兒,發(fā)熱、咳嗽、氣促1周,近一天驚厥4次,意識(shí)不
清。查體:嗜睡,雙眼凝視,球結(jié)膜水腫,前囪隆起,雙肺散在的中細(xì)
濕啰音,腦膜刺激征陽(yáng)性,巴氏征陽(yáng)性,腦脊液除壓力增高外。其他均
正常。根據(jù)病例診斷最大的可能是
A、肺炎合并輕度缺氧
B、肺炎合并結(jié)腦
C、肺炎合并化腦
D、肺炎合并心衰
E、肺炎合并腦水腫
【參考答案】:E
4、急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A、腹痛
B、腹脹
C、嘔吐
D、發(fā)熱
E、休克
【參考答案】:A
5、等距離抽樣或機(jī)械抽樣方法又稱(chēng)為
A、單純抽樣
B、系統(tǒng)抽樣
C、分層抽樣
D、整群抽樣
E、多階段抽樣
【參考答案】:B
6、慢性肺心病X線所見(jiàn)以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是
A、肺氣腫征象
B、右肺下動(dòng)脈橫徑15mm
C、肺動(dòng)脈段高度23mm
D、肺動(dòng)脈圓錐顯著凸出
E、右心室增大征象
【參考答案】:B
7、男性,58歲,2年來(lái)饑餓時(shí)上腹部疼痛。12小時(shí)前突感上腹劇
痛,呈刀割樣。迅速擴(kuò)展至全腹。體查:血壓70/55mmHg。心率106
次/分,全腹肌緊張,壓痛,腸鳴音消失。為明確診斷。應(yīng)首先立即進(jìn)
行
A、胃鏡檢查
B、腹腔診斷性穿刺
C、腹部B超檢查
D、腹部CT檢查
E、血、尿淀粉酶測(cè)定
【參考答案】:B
8、根據(jù)WHO/ISH的規(guī)定,診斷收縮期高血壓,收縮壓應(yīng)至少為
A、HOmmHg
B、120mmHg
C、130mmHg
D、140mmHg
E、150mmHg
【參考答案】:D
9、男患16歲。入學(xué)體檢檢出心律不齊,吸氣時(shí)心率快、呼氣時(shí)慢。
心電:寞性心律。吸氣時(shí)P-P間距小。呼氣時(shí)P-P間距長(zhǎng)。該患心律不
齊是
A、預(yù)激綜合征
B、竇性心律不齊
C、陣發(fā)性室上速
D、心房纖顫
E、室性早搏
【參考答案】:B
10、男性,25歲,上腹部刀割樣疼痛2小時(shí),并迅速轉(zhuǎn)移至右下
腹。查體:全腹壓痛,伴反跳痛及肌緊張,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。
既往無(wú)潰瘍病史。最可能的診斷是
A、急性闌尾炎穿孔
B、十二指腸潰瘍穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性膽囊炎
E、急性腸梗阻
【參考答案】:B
11、可興奮細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力稱(chēng)為
A、適應(yīng)性
B、興奮性
C>興奮
D、反饋
E、反射
【參考答案】:B
12、下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、血行播散型肺結(jié)核
C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
【參考答案】:D
13、巴甫洛夫高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型特點(diǎn)為強(qiáng)、均衡、靈活的人屬于希
波克拉底的哪種氣質(zhì)類(lèi)型
A、膽汁質(zhì)
B、多血質(zhì)
C、粘液質(zhì)
D、抑郁質(zhì)
E、以上都不是
【參考答案】:B
14、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意
A、定期檢查血象和肝功能
B、經(jīng)常測(cè)定心電圖
C、經(jīng)常檢查腎功
D、注意繼發(fā)性感染
E、應(yīng)注意使用抗生素
【參考答案】:D
15、最有利于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行創(chuàng)新,從而體現(xiàn)出自身正效應(yīng)的市場(chǎng)經(jīng)
濟(jì)固有屬性是
A、自主性
B、平等性
C、開(kāi)放性
D、競(jìng)爭(zhēng)性
E、可控性
【參考答案】:D
16、男性,15歲,最近出現(xiàn)視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干
燥,脫屑,該男生肯能缺乏
A、鈣
B、維生素A
C、核黃素
D、維生素PP
E、維生素C
【參考答案】:B
17、哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值
A、潮氣量
B、肺活量
C、動(dòng)脈血氧分壓
D、殘氣量及殘氣量/肺總量%
E、每分鐘靜息通氣量
【參考答案】:D
18、急性型ITP的描述中,哪項(xiàng)不正確
A、多發(fā)生于兒童
B、皮膚瘀斑
C、可出現(xiàn)嘔血
D、骨髓巨核細(xì)胞減少
E、可有顱內(nèi)出血
【參考答案】:D
19、男性,40歲,上腹脹痛2年,有曖氣,無(wú)反酸,血清胃泌素
14pg/ml,胃鏡見(jiàn)胃竇部萎縮性胃炎,病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥,伴重
度不典型增生。最理想的治療方法為
A、手術(shù)治療
B、應(yīng)用H2-受體阻滯劑
C、應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑
D、應(yīng)用胰酶制劑
E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:A
20、急性有機(jī)磷中毒患者應(yīng)用阿托品過(guò)量引起中毒時(shí),解毒劑是
A、依地強(qiáng)鈉鈣
B、毛果蕓香堿
C、青霉胺
D、亞甲藍(lán)
E、二疏基丙醇
【參考答案】:B
21、由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼
出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音稱(chēng)為
A、捻發(fā)音
B、耳語(yǔ)音
C、濕啰音
D、支氣管呼吸音
E、干啰音
【參考答案】:E
22、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條
件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
A、審查
B、審核
C、認(rèn)可
D、許可
E、確認(rèn)
【參考答案】:D
23、以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的
A、對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處罰
B、由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)予以吊銷(xiāo)并依法給予行政警告
C、由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷(xiāo)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證
D、對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員依法給予行政處分
E、由發(fā)證的衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令停止執(zhí)業(yè)并依法給予罰款
【參考答案】:D
24、縱產(chǎn)式占足月妊娠分娩總數(shù)的
A、90.75%
B、91.75%
C、92.75%
D、96.75%
E、99.75%
【參考答案】:E
25、有一名枕骨大孔疝患者,其診斷要點(diǎn)是
A、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱
B、四肢共濟(jì)障礙
C、四肢癱瘓
D、去腦強(qiáng)直發(fā)作
E、呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙
【參考答案】:E
26、哪種情況,可不采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
A、高位腸痿
B、結(jié)腸永久造口
C、短腸綜合征
D、嚴(yán)重?zé)齻?/p>
E、重癥胰腺炎
【參考答案】:B
27、搶救癲癩持續(xù)狀態(tài)的患者,首選
A、水合氯醛灌腸
B、苯妥英鈉靜脈注射
C、地西泮靜脈注射
D、氯丙嗪肌內(nèi)注射
E、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射
【參考答案】:C
28、急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠
A、病史及臨床表現(xiàn)
B、X線鋼餐檢查
C、胃鏡檢查
D、胃電圖檢查
E、胃液分析
【參考答案】:C
29、下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷
A、粘液膿血便
B、大便鏡檢有紅、白細(xì)胞
C、結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)
D、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉
E、可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑
【參考答案】:C
30、與吠喃苯胺酸合用,使耳毒性增強(qiáng)的抗生素是
A、青霉素類(lèi)
B、氨基忒類(lèi)
C、四環(huán)素類(lèi)
D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
E、多粘菌素類(lèi)
【參考答案】:B
31、男,28歲,毒性彌漫性甲狀腺腫患者,年幼時(shí)有哮喘史,以
下何種藥物為禁忌使用
A、丙硫氧喀唳
B、甲疏咪嘎
C、卡比馬嗖
D、甲狀腺素制劑
E、普蔡洛爾
【參考答案】:E
32、目前最佳的小肝癌定位診斷方法是
A、B超
B、CT
C、X線軌餐造影
D、MRI
E、選擇性動(dòng)脈造影
【參考答案】:E
33、反射活動(dòng)中最易發(fā)生疲勞的部位是
A、感受器
B、傳入神經(jīng)
C、中樞的突觸
D、傳出神經(jīng)
E、效應(yīng)器
【參考答案】:C
34、兩人進(jìn)行復(fù)蘇時(shí),一人做人工呼吸,另一人做心臟擠壓。其比
例是
A、4次心臟按壓,1次人工呼吸
B、5次心臟按壓,1次人工呼吸
C、8次心臟按壓,1次人工呼吸
D、10次心臟按壓,1次人工呼吸
E、15次心臟按壓,1次人工呼吸
【參考答案】:B
35、特異性高,與SLE活動(dòng)性無(wú)關(guān)
A、抗核抗體
B、抗Sm抗體
C、抗雙鏈DNA抗體
D、抗磷脂抗體
E、類(lèi)風(fēng)濕因子
【參考答案】:B
36、骨折休克的主要原因是
A、精神刺激
B、疼痛刺激
C、骨折出血
D、不正確的搬運(yùn)
E、不正確的固定
【參考答案】:C
37、為確診腎結(jié)核,下列哪一項(xiàng)最可靠
A、尿中查出抗酸桿菌
B、有附睪結(jié)核
C、有膀胱刺激癥狀
D、腰痛
E、腎盂造影腎盞邊緣不齊,有蟲(chóng)蛀樣陰影
【參考答案】:E
38、34歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠40周,宮口近開(kāi)全,自然破水后,突然咳
嗽,隨即出現(xiàn)發(fā)縉,寒戰(zhàn)并呈休克狀態(tài),可能的診斷是
A、胎盤(pán)早剝
B、羊水栓塞
C、子宮破裂
D、前置胎盤(pán)
E、腦出血
【參考答案】:B
39、下列哪種物質(zhì)是磷酸化的抑制劑
A、阿霉素
B、氟化物
C、魚(yú)藤酮
D、寡霉素
E、抗霉素A
【參考答案】:D
40、患者從高處墜落,致第八胸椎骨折,X線片顯示。椎體呈楔狀
變形。應(yīng)考慮該骨折為
A、粉碎性骨折
B、嵌入性骨折
C、壓縮性骨折
D、骨髓分離
E、分離性骨折
【參考答案】:C
41、張力性氣胸的表現(xiàn)特征為
A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)
B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高
C、靜脈壓升高,心搏微弱、動(dòng)脈壓降低
D、呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng)
E、胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h
【參考答案】:B
42、休克抑制期的病理生理改變主要是
A、微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收
縮期
B、細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂,造成細(xì)胞自溶
C、腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影?/p>
D、細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解
E、毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成
【參考答案】:A
43、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是
A、胸骨左緣第三肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音
B、心尖部有舒張期滾筒樣雜音
C、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E、胸前區(qū)有開(kāi)放拍擊音
【參考答案】:A
44、對(duì)一氧化碳中毒有確診價(jià)值的是
A、血氧飽和度下降
B、皮膚黏膜櫻桃紅色
C、呼吸困難
D、血氧合血紅蛋白濃度降低
E、血碳氧血紅蛋白濃度升高
【參考答案】:E
45、男,35歲,突發(fā)上腹劇烈疼痛。嘔血約100ml,黑便2次,嘔
血后上腹疼減輕,出血的可能原因是
A、糜爛性胃炎
B、淺表性胃炎
C、萎縮性胃炎
D、肝硬化門(mén)脈高壓
E、十二指腸球潰瘍
【參考答案】:E
46、人本主義療法有以下特點(diǎn),但應(yīng)除外
A、以詢者為中心
B、放松訓(xùn)練
C、把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程
D、非指令性治療的技巧
E、注意調(diào)動(dòng)病人心理上的積極因素
【參考答案】:B
47、肺結(jié)核最重要的傳染源是
A、咯血患者
B、痰菌陽(yáng)性患者
C、PPD陽(yáng)性患者
D、伴有胸液患者
E、含結(jié)核菌牛奶飲用者
【參考答案】:B
48、正常射血分?jǐn)?shù)(EF值)應(yīng)該是
A、W40%
B、>40%
C、>50%
D、>60%
E、>70%
【參考答案】:C
49、急性型ITP的描述,哪項(xiàng)是適當(dāng)?shù)?/p>
A、多見(jiàn)于青年女性
B、無(wú)前驅(qū)癥狀
C、嚴(yán)重內(nèi)臟出血較少見(jiàn)
D、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少
E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增加
【參考答案】:E
50、58歲女性,雪地滑跌倒時(shí)右手掌撐地,當(dāng)即感左腕劇烈疼痛、
活動(dòng)受限、拇、示中指掌側(cè)麻木,查體側(cè)面觀像餐叉,最可能的診斷是
A、腕關(guān)節(jié)脫位
B、腕舟骨骨折
C、屈曲型梯骨下端骨折
D、Smith1s骨折
E、Colle's骨折
【參考答案】:E
51、診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A、陰道后穹隆吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查
B、宮頸沖洗液涂片細(xì)胞學(xué)檢查
C、子宮鏡檢查
D、B超
E、分段刮宮
【參考答案】:E
52、醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是
A、醫(yī)患關(guān)系是一般的契約關(guān)系
B、醫(yī)患關(guān)系是純粹的信托關(guān)系
C、醫(yī)患關(guān)系是在信托關(guān)系基礎(chǔ)上的契約關(guān)系
D、醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系就不是契約關(guān)系
E、醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系就不是信托關(guān)系
【參考答案】:C
53、腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是
A、肺、腦
B、肺、脾
C、肺、肝
D、肝、腦
E、肝、骨
【參考答案】:C
54、初孕,臨產(chǎn)后子宮收縮時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),宮縮規(guī)律,宮口
不能如期擴(kuò)張,應(yīng)診斷為
A、原發(fā)性子宮收縮無(wú)力
B、繼發(fā)性子宮收縮無(wú)力
C、子宮不協(xié)調(diào)收縮
D、假臨產(chǎn)
E、子宮收縮過(guò)強(qiáng)
【參考答案】:A
55、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為
A、病史
B、0T試驗(yàn)
C、胸部X線檢查
D、周?chē)笞兓?/p>
E、腦脊液檢查
【參考答案】:E
56、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對(duì)病人
A、充滿耐心
B、細(xì)致周到
C、一視同仁
D、充滿愛(ài)心
E、充滿責(zé)任心
【參考答案】:C
57、亞急性感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)應(yīng)
A、采血5ml
B、需在體溫升高時(shí)采血
C、做需氧和厭氧培養(yǎng),至少培養(yǎng)3周
D、連續(xù)一次性采血,分成3份做血培養(yǎng)
E、用過(guò)抗生素者,繼續(xù)用藥2?7日后再采血
【參考答案】:C
58、男,65歲,高血壓史十余年,今晨發(fā)現(xiàn),左皺額不能,左眼
不能閉合,口角向右歪斜,左露齒、鼓腮動(dòng)作均差,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均
無(wú)異常,其病變部位在
A、右側(cè)內(nèi)囊區(qū)
B、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)
C、右側(cè)面神經(jīng)
D、左側(cè)面神經(jīng)
E、左動(dòng)眼神經(jīng)
【參考答案】:D
59、全小葉型阻塞性肺氣腫的病理特點(diǎn)是
A、擴(kuò)張部位在1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管
B、擴(kuò)張部位在所有呼吸性細(xì)支氣管及其遠(yuǎn)端氣腔
C、擴(kuò)張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D、擴(kuò)張部位在肺泡囊及肺泡
E、擴(kuò)張部位僅限于肺泡
【參考答案】:C
60、在再障的發(fā)病機(jī)制中,最主要的機(jī)制為
A、造血干細(xì)胞受損
B、造血微環(huán)境缺陷
C、免疫機(jī)制異常
D、核甘酸代謝異常
E、遺傳基因缺陷
【參考答案】:C
61、卵巢動(dòng)脈來(lái)自
A、腹主動(dòng)脈
B、骼總動(dòng)脈
C、器內(nèi)動(dòng)脈
D、骼外動(dòng)脈
E、腎動(dòng)脈
【參考答案】:A
62、伴有高血壓病的活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎宜選用
A、阿司匹林
B、保泰松
C、氫化可的松
D、潑尼松
E、地塞米松
【參考答案】:A
63、大便出血的患者最重要的檢查是
A、大便潛血試驗(yàn)
B、纖維結(jié)腸鏡檢查
C、直腸指診
D、癌胚抗檢查
E、鋼灌腸檢查
【參考答案】:C
64、用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是
A、氯喳
B、奎寧
C、青蒿素
D、伯氨喳
E、乙胺喀唳
【參考答案】:D
65、若無(wú)感染等并發(fā)癥,深I(lǐng)I°創(chuàng)面的臨床過(guò)程為
A、3?4周愈合,留有瘢痕
B、3?5日可好轉(zhuǎn)痊愈,不留瘢痕
C、一周左右愈合,有色素沉著
D、約二周愈合,不留瘢痕
E、2?4周后,形成肉芽創(chuàng)面
【參考答案】:A
66、CO中毒者應(yīng)能給予的措施
A、輔酶A
B、吸氧
C、甘露醇
D、中樞興奮劑
E、紅霉素
【參考答案】:B
67、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常累及的心瓣膜是
A、三尖瓣
B、二尖瓣
C、肺動(dòng)脈瓣
D、主動(dòng)脈瓣
E、二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣
【參考答案】:B
68、下列哪項(xiàng)不屬于貧血性梗死
A、腦梗死
B、心梗死
C、脾梗死
D、腎梗死
E、肺梗死
【參考答案】:E
69、評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量主要取決于
A、蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)真消化率、蛋白質(zhì)氨基酸含量、蛋白質(zhì)消
化率、機(jī)體的利用程度
B、蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)表觀消化率、蛋白質(zhì)氨基酸含量、氮平衡、
機(jī)體的利用程度
C、蛋白質(zhì)含量、蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值、機(jī)體的利用程度、氮平衡、
蛋白質(zhì)消化率
D、蛋白質(zhì)的含量、氮平衡、蛋白質(zhì)消化率、蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值、
蛋白質(zhì)凈利用率
E、以上都不是
【參考答案】:D
70、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是不正確的
A、起病多急驟
B、年齡多較輕
C、多有腦膜刺激征
D、常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)
E、多有風(fēng)心病
【參考答案】:C
71、血清AFP升高可見(jiàn)于下列情況,但需除外哪項(xiàng)
A、原發(fā)性肝癌
B、原發(fā)性膽汁性肝硬化
C、妊娠
D、睪丸癌
E、急性黃疸性肝炎
【參考答案】:B
72、咯血伴膿痰見(jiàn)于
A、血液病
B、肺梗死
C、支原體肺炎
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、肺炎球菌肺炎
【參考答案】:D
73、男,49歲,肝硬化病史6年。1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡
漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪一種不合適
A、弱酸性溶液灌腸
B、硫酸鎂導(dǎo)瀉
C、甘露醇導(dǎo)瀉
D、肥皂水灌腸
E、支鏈氨基酸靜脈滴注
【參考答案】:D
74、心肌興奮性變化的特點(diǎn)是
A、絕對(duì)不應(yīng)期短
B、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
C、相對(duì)不應(yīng)期短
D、超常期特別長(zhǎng)
E、低常期較長(zhǎng)
【參考答案】:B
75、女,28歲。反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5
天后又發(fā)生肉眼血尿。查體:雙下肢微腫,血壓120/80mmHg,尿常規(guī)
示蛋白(++),紅細(xì)胞什+++)。為明確診斷,最有意義的檢查項(xiàng)目是
A、腎超聲
B、腎活檢
C、腎CT
D、靜脈腎盂造影
E、中段尿培養(yǎng)
【參考答案】:B
76、下列敘述正確的是
A、高滲性脫水常有細(xì)胞內(nèi)水腫
B、等滲性脫水主要是細(xì)胞脫水
C、低滲性脫水易發(fā)生休克
D、重度低滲性脫水口渴極明顯
E、重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
【參考答案】:E
77、子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在
A、肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)
B、性功能活躍時(shí)
C、妊娠期
D、分娩期
E、月經(jīng)期經(jīng)量多時(shí)
【參考答案】:C
78、讓受試者先用力作深吸氣,然后以最快的速度盡力呼出氣體,
分別測(cè)量第1,2,3秒末的呼出氣量,計(jì)算其占肺活量的百分?jǐn)?shù),分別
稱(chēng)為第1,2,3秒的
A、肺活量
B、用力肺活量
C、用力呼氣量
D、深吸氣量
E、最大通氣量
【參考答案】:C
79、肛瘦的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于
A、要進(jìn)行廣泛切除屢管周?chē)鸟:劢M織
B、切除屢管后應(yīng)一期縫合
C、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開(kāi)
D、正確地找出內(nèi)口,將內(nèi)口切開(kāi)或切除并且不損傷括約肌
E、上述都不是
【參考答案】:D
80、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是
A、疝囊有無(wú)壓痛
B、疝內(nèi)容物能不能回納
C、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙
D、是否有休克
E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
【參考答案】:C
81、一位亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者,下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)逐漸模
糊至昏迷,并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因?yàn)?/p>
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、腦動(dòng)脈栓塞
C、心冠狀動(dòng)脈栓塞
D、右上、下肢動(dòng)脈栓塞
E、右上、下肢靜脈栓塞
【參考答案】:B
82、膽固醇生物合成的限速酶是
A、HMGCoA合成酶
B、羥基戊酸激酶
C、HMGCoA還原酶
D、鯊烯環(huán)氧化酶
E、HMGCoA裂解酶
【參考答案】:C
83、男性,50歲,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持續(xù)數(shù)月,
多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應(yīng)考慮為
A、支氣管擴(kuò)張癥
B、支氣管肺癌
C、慢性支氣管炎
D、肺結(jié)核
E、肺結(jié)節(jié)病
【參考答案】:C
84、下列關(guān)于膽紅素的敘述,哪一個(gè)是錯(cuò)誤的
A、血漿中4/5的膽紅素與清蛋白結(jié)合運(yùn)輸
B、膽紅素極易透過(guò)細(xì)胞膜
C、膽紅素是紅色的
D、在肝臟,膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合,變成水溶性的易于排泄的
物質(zhì)
E、高濃度的膽紅素?cái)U(kuò)散進(jìn)組織,可造成組織黃染
【參考答案】:C
85、18個(gè)月男孩。高熱稽留7天,伴咳嗽。呼吸困難。查體:精
神不振,面色蒼白。氣促、心音低鈍。心率171次/分,心律不齊,右
肺背部叩診發(fā)濁,呼吸音減低??陕劶吧⒃跐駟?,肝在肋下1.0cmo
心電圖:顯示竇性心動(dòng)過(guò)速,ST段下移1.2mm。T波平坦。根據(jù)以上
病例診斷最大的可能是
A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B、腺病毒肺炎合并心肌炎
C、金葡菌肺炎合并心肌炎
D、革蘭陰桿菌肺炎合并心肌炎
E、肺炎支原體肺炎合并心肌炎
【參考答案】:B
86、小兒乳牙開(kāi)始萌出的月齡是
A、1?2個(gè)月
B、2?3個(gè)月
C、4?10個(gè)月
D、12?14個(gè)月
E、16?18個(gè)月
【參考答案】:C
87、澹妄狀態(tài)最常見(jiàn)的癥狀是
A、情感喜悅,動(dòng)作多
B、意識(shí)范圍狹窄
C、恐怖性錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)
D、堅(jiān)定不移的妄想
E、思維中斷
【參考答案】:C
88、男,39歲,擬診為粘連性腸梗阻,在院觀察期間,出現(xiàn)持續(xù)
性腹痛,陣發(fā)性加劇。查體:腹部壓痛、反跳痛、無(wú)肌緊張,腸鳴音
8?11次/分,未聞及氣過(guò)水聲。下列措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>
A、繼續(xù)密切觀察腹部體征變化
B、腹部X線攝片復(fù)查
C、繼續(xù)解痙抗感染治療
D、繼續(xù)有效的胃腸減壓
E、積極剖腹探查
【參考答案】:E
89、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中,24小時(shí)尿蛋白總量臨界值應(yīng)
A、>0.4g/kg
B、>0.3g/kg
C、>0.2g/kg
D、>0.lg/kg
E、>0.05g/kg
【參考答案】:E
90、某患者在肌肉注射青霉素后,表現(xiàn)為出冷汗、血壓急劇下降、
神志不清。診斷為藥物性過(guò)敏性休克。引起血壓降低的最初原因是
A、壓力感受器興奮
B、大動(dòng)脈順應(yīng)性降低
C、血管容積增大
D、循環(huán)血量減少
E、心率減慢
【參考答案】:C
91、女性不孕癥最常見(jiàn)的因素是
A、輸卵管
B、卵巢
C、子宮
D、宮頸
E、陰道
【參考答案】:A
92、原核與真核生物核糖體上都有
A、18SrRNA
B、28SrRNA
C、30SrRNA
D、5.8SrRNA
E、5SrRNA
【參考答案】:E
93、哪一種不是小腦幕裂孔疝常見(jiàn)的癥狀
A、意識(shí)障礙
B、一側(cè)面神經(jīng)麻痹
C、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D、劇烈頭痛、嘔吐
E、血壓增高
【參考答案】:B
94、男性,42歲。5h前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴
數(shù)次惡心嘔吐,吐后疼痛無(wú)緩解,并呈現(xiàn)休克癥狀。追問(wèn)病史,7h前
曾有聚會(huì)暴食,飲酒經(jīng)過(guò)。最可能的診斷是
A、急性闌尾炎
B、急性壞死性胰腺炎
C、胃癌伴穿孔
D、急性腎絞痛
E、急性膽囊炎
【參考答案】:B
95、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的癥狀是
A、子宮不規(guī)則出血
B、下腹部疼痛
C、月經(jīng)周期縮短
D、經(jīng)期延長(zhǎng)
E、貧血
【參考答案】:A
96、馬斯洛將人的需要由低級(jí)到高級(jí)劃分為5個(gè)層次,最高一層的
是
A、尊重的需要
B、生理的需要
C、自我實(shí)現(xiàn)的需要
D、安全的需要
E、歸屬與愛(ài)的需要
【參考答案】:C
97、右側(cè)結(jié)腸癌最多見(jiàn)的大體形態(tài)是
A、浸潤(rùn)型膝
B、潰瘍型
C、腫塊型
D、浸潤(rùn)潰瘍型
E、彌漫型
【參考答案】:C
98、下列關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、服用鐵劑時(shí)忌喝濃茶
B、與維生素C合用,促進(jìn)鐵的吸收
C、應(yīng)從小量開(kāi)始
D、忌與四環(huán)素類(lèi)藥物同服
E、與碳酸氫鈉同服,以減輕鐵劑對(duì)胃的刺激
【參考答案】:E
99、對(duì)醫(yī)德良心的作用的錯(cuò)誤提法是
A、醫(yī)德良心對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為具有能動(dòng)作用
B、醫(yī)德良心在行為前選擇行為動(dòng)機(jī)
C、醫(yī)德良心在行為中監(jiān)控行為過(guò)程
D、醫(yī)德良心在行為后評(píng)估行為后果
E、醫(yī)德良心可以完全決定醫(yī)務(wù)人員行為善惡
【參考答案】:E
100、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一
是
A、在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案
B、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體
C、參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平
E、獲得工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇
【參考答案】:D
101、碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差
A、敵百蟲(chóng)
B、甲胺磷
C、內(nèi)吸磷
D、對(duì)硫磷
E、甲拌磷
【參考答案】:A
102、患者,男25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體:雙
下肢肌力,III級(jí),臍以下感覺(jué)缺失。最可能的診斷是
A、急性脊髓炎
B、周期性麻痹
C、吉蘭―巴雷綜合征
D、亞急性聯(lián)合變性
E、脊髓壓迫癥
【參考答案】:A
103、女,52歲,活動(dòng)后心悸氣急2年,一月來(lái)癥狀加重,有夜間
陣發(fā)性呼吸困難及下肢浮腫,心電圖示:QRS時(shí)限20.12秒,V1-2
導(dǎo)聯(lián)呈rsR,R波粗鈍;V5—V6導(dǎo)聯(lián)呈Qrs,S波寬闊,T波與QRS主動(dòng)
方向相反,最可能的心電圖診斷是
A、正常心電圖
B、竇性心律不齊
C、預(yù)激綜合征
D、左束支傳導(dǎo)阻滯
E、右束支傳導(dǎo)阻滯
【參考答案】:E
104、男,15歲,全身高度水腫,尿蛋白什+++),管型少許,血清
白蛋白15g/L,血膽固醇lOmmol/L。血沉48mm/h。用潑尼松60mg/
d治療1周后,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施
A、停用潑尼松
B、改用地塞米松
C、繼續(xù)用潑尼松原劑量同時(shí)加用抗凝治療
D、加用ACTH
E、加用環(huán)磷酰胺
【參考答案】:C
105、腎小球有效濾過(guò)壓從入球小動(dòng)脈端到出球小動(dòng)脈端是
A、遞增的
B、遞減的
C、相等的
D、先低后高
E、先高后低
【參考答案】:B
106、呼吸衰竭最主要的臨床表
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