犬貓的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/p>

外周神經(jīng)疾病舞蹈病本病是頭部或四肢軀干的某塊肌肉或肌群劇烈地間歇性痙攣和較規(guī)律無目的地不隨意運(yùn)動(dòng)。因痙攣發(fā)生于頸部和四肢，行走時(shí)呈舞蹈樣步態(tài)，所以稱為舞蹈病。【病因】主要為腦炎所致。見于犬瘟熱、一氧化碳中毒、腦腫瘤、腦軟化、腦出血等?！景Y狀】患病肌群多為顏面、頸部、軀干等，嚴(yán)重的可波及全身各肌群。多伴以癲癇樣發(fā)作、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、麻痹或意識(shí)障礙，很快進(jìn)入全身衰竭。頭部抽搐發(fā)生于口唇、眼瞼、顏面、咬肌、頭頂及耳等。頸部抽搐時(shí)，頸部肌肉上下活動(dòng)和點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)。橫膈膜抽搐可見沿肋骨弓的肌肉間歇性痙攣。四肢抽搐限于單肢或一側(cè)的前后肢同時(shí)抽搐?！九R床病理】與犬瘟熱相同。死于神經(jīng)癥狀的病例常見非化膿性腦炎和脫髓鞘病變。鏡檢變化：最具診斷意義的是在多種細(xì)胞和胞漿內(nèi)出現(xiàn)圓形或卵圓形嗜酸性包涵體，常見于泌尿道、膀胱、呼吸系統(tǒng)、腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)。核內(nèi)包涵體可見于膀胱細(xì)胞、脾濾泡中有淋巴樣細(xì)胞和充血性壞死，視網(wǎng)膜水腫，部分脫落?！局委煛磕壳斑€沒有理想的緩解抽搐癥狀的治療方法，可參照犬瘟熱的治療原則，對(duì)犬瘟熱的治療釆用免疫血清皮下或肌肉注射，用免疫犬全血進(jìn)行靜脈注射效果更好。血清以2~5ml/kg體重，連用3~40O應(yīng)用抗病毒注射劑或口服劑，如病毒唾、中草藥、干擾素、特異性轉(zhuǎn)移因子等，靜脈輸注復(fù)方生理鹽水、葡萄糖、維生素C和抗菌藥物等；應(yīng)用各種對(duì)癥療法，如止吐、止瀉等。加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)不食者進(jìn)行人工灌食。面神經(jīng)麻痹面神經(jīng)是支配耳、口唇、眼瞼等面部各肌肉的運(yùn)動(dòng)和舌前2/3處味覺的神經(jīng)。面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)干及其分支，在各種致病因素影響下，發(fā)生的傳導(dǎo)功能障礙，多發(fā)于6~9歲的西班牙長(zhǎng)耳犬和拳獅犬。按損害程度分為全麻痹和不全麻痹?！静∫颉棵嫔窠?jīng)分支損害多見于下頜骨邊緣彎曲部外傷、慢性中耳炎或外耳炎、面神經(jīng)中樞延髓的障礙或占位性病變等；犬之間爭(zhēng)斗造成前庭功能障礙、傳染病及某些中毒病的經(jīng)過,均可引起本病的發(fā)生。一過性特發(fā)性神經(jīng)炎也可引起本病。【癥狀】(1)完全麻痹。頭部淺表肌肉變軟，頰周圍和鼻部皺裝消失，顏面變平，耳朵下垂，對(duì)第九章犬、貓的神經(jīng)系統(tǒng)疾病*489聲音刺激無反應(yīng)。眼瞼反射消失，下眼瞼下垂，形成眼袋?？诖较麓?，有唾液滴下。釆食困難，吞咽障礙，頰、齒之間有食物滯留。病情嚴(yán)重時(shí)，病犬出現(xiàn)流涎，口腔、眼瞼干燥，甚至發(fā)展為角膜炎和結(jié)膜炎。⑵不完全麻痹?；紓?cè)肌肉變軟失去緊張性，比正常側(cè)下垂，鼻歪向健側(cè)。病側(cè)鼻孔塌陷，唇弛緩。皮膚和黏膜無知覺?！驹\斷】注意觀察顏面的對(duì)稱性，犬睡眠時(shí)眼瞼是否閉合，音響刺激耳廓是否左右活動(dòng)，觸碰眼角是否眨眼等?！局委煛恐委煹脑瓌t是消除病因，恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能和預(yù)防肌肉萎縮。面神經(jīng)外傷性或特發(fā)性神經(jīng)炎，多在3~8周內(nèi)自然痊愈。急性炎癥和水腫時(shí)，用腎上腺皮質(zhì)激素制劑有一定的療效。眼瞼麻痹時(shí)，為預(yù)防角膜炎，可涂消炎軟膏。為興奮神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，可在神經(jīng)經(jīng)路上按摩、電針、理療等?；蛲瑫r(shí)皮下注射硝酸士的寧溶液，隔日1次，5次為1個(gè)療程。多發(fā)性神經(jīng)根炎本病主要發(fā)生于浣熊咬傷或搔抓后，以弛緩性麻痹為特征。也稱急性多發(fā)性神經(jīng)炎?！静∫颉勘静〔∫蛏胁幻鞔_，可能與自身免疫有關(guān)。近年來發(fā)生于美國(guó)的狩獵犬?！景Y狀】犬被浣熊咬傷后7~14日發(fā)病，表現(xiàn)后肢無力、反射減弱，很快發(fā)展為麻痹狀態(tài)，有的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、四肢厥冷、鳴叫聲微弱?；疾?0日內(nèi)癥狀嚴(yán)重，以后逐漸好轉(zhuǎn)，病程3~6周，且易并發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病和胃腸功能障礙?！九R床病理】病變局限于脊髓腹側(cè)脊髓神經(jīng)和末梢神經(jīng)。神經(jīng)纖維出現(xiàn)節(jié)段性脫髓鞘和軸索變性，靜脈周圍有白細(xì)胞浸潤(rùn)。【診斷】根據(jù)臨床癥狀和病史可以診斷。肌電圖測(cè)定誘發(fā)的肌電位變化有助于診斷。【治療】主要是對(duì)癥治療。為了防止肌肉萎縮，每日按摩2次，也可用TDP治療儀照射促進(jìn)血液循環(huán)。有呼吸麻痹證候時(shí)，可使用人工呼吸裝置。有人認(rèn)為病初可用抗生素和地塞米松，初期量為每日0.5~2.0mg/kg,維持量為每H0.25-l.Omg/kg,每日分2次口服，合用，可減輕神經(jīng)損害。甲基硫酸新斯的明肌肉注射也有一定效果。外周神經(jīng)損傷【病因】本病是由于動(dòng)物機(jī)體受到外界暴力的擠壓、沖撞，或跌落于硬地等致病因素的作用而導(dǎo)致的。神經(jīng)干周圍或神經(jīng)本身的腫瘤也可引發(fā)此病。此外，也可由于受涼之后或繼發(fā)于其他疾病，神綻干周圍注射刺激性藥物，也可引起神經(jīng)的損傷。外周神經(jīng)損傷可分為開放性和非開放性兩種。開放性損傷常伴隨著軟組織和硬組織的創(chuàng)傷而引起神經(jīng)的部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔选７情_放性損傷常伴隨著軟、硬組織的挫傷而發(fā)生神經(jīng)干的震蕩、挫傷、壓迫、牽張和斷裂?！景Y狀】神經(jīng)干的震蕩，肉眼看不到神經(jīng)的明顯變化，僅引起神經(jīng)的暫時(shí)性麻痹，癥狀很快消失。神經(jīng)干的挫傷，受傷神經(jīng)干仍保持解剖學(xué)上的連續(xù)性，神經(jīng)纖維完整，神經(jīng)內(nèi)發(fā)生小溢血和水腫或神經(jīng)纖維發(fā)生變性，表現(xiàn)為反射減弱，所支配的肌肉發(fā)生功能減退或喪失，或出現(xiàn)神經(jīng)過敏。神經(jīng)干受壓，表現(xiàn)為神經(jīng)組織的退行性變性，所支配的組織發(fā)生麻痹。神經(jīng)干的牽張和斷裂，多因暴力或超生理范圍的外力作用所致。神經(jīng)牽張時(shí)，神經(jīng)的完整性保持正常，神經(jīng)所支配的組織表現(xiàn)為部分麻痹癥狀。神經(jīng)干斷裂，可出現(xiàn)神經(jīng)完全麻痹癥狀，神經(jīng)功能完全喪失，時(shí)久會(huì)使所支配的肌肉發(fā)生萎縮，如為感覺神經(jīng)斷裂，則知覺完全喪失?！局委煛砍ゲ∫?，防止感染，輔以溫?zé)岑煼?。防止感染全身?yīng)用抗生素療法、磺胺類藥物療法。輔以溫?zé)岑煼ā⒓t外線療法等。全身應(yīng)用維生素圍、維生素Bn。為興奮神經(jīng)皮下交替注射硝酸士的寧液0.01g,每日1次，6~8次為1個(gè)療程。按摩，每日按摩患部2次，每次20分鐘。電針療法有明顯療效。三叉神經(jīng)麻痹【病因】多因三叉神經(jīng)經(jīng)路被腫瘤、血腫、膿腫、異物壓迫所致。當(dāng)犬咬住沉重巨大的物體或咀嚼硬骨時(shí)，三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支受到劇伸或挫傷時(shí)，常引起三叉神經(jīng)麻痹。另外，腦橋的挫傷、炎癥，犬瘟熱或B族維生素缺乏也能繼發(fā)此病?！景Y狀】當(dāng)三叉神經(jīng)全麻痹時(shí)，其分布區(qū)域感覺完全喪失，呈現(xiàn)咀嚼障礙。眼神經(jīng)麻痹時(shí)，額部至耳根、眼瞼和角膜全無感覺，角膜反射消失，觸摸角膜不引起眨眼，也不引起眼球轉(zhuǎn)動(dòng)及瞬膜露出。上頜和下頜神經(jīng)麻痹時(shí)，顏面、鼻梁、頰部、嘴唇、口腔黏膜和舌黏膜感覺喪失，口腔張開，下頜下垂，舌伸出口外，口吐白沫，采食和飲水困難。咀嚼發(fā)生紊亂?！局委煛繎?yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，積極治療原發(fā)病。具體治療方法參考面神經(jīng)麻痹的治療。舌下神經(jīng)麻痹【病因】一般是由于頜下間隙的深部創(chuàng)傷及神經(jīng)周圍的血腫、膿腫、腫瘤壓迫所致。有些腦病也可伴發(fā)舌下神經(jīng)麻痹?！景Y狀】舌脫出于口外，不能縮回，故而引發(fā)采食、飲水、咀嚼和吞咽困難。病久犬舌發(fā)生水腫、創(chuàng)傷，乃至萎縮，表面出現(xiàn)皺褶。橈神經(jīng)麻痹【病因】主要由外傷所致，如臂骨外踝部損傷、前臂骨骨折、第1肋骨骨折、前肢向前外方劇伸及側(cè)臥保定長(zhǎng)時(shí)間壓迫。有時(shí)也可發(fā)生于麻痹性肌紅蛋白尿、過勞等疾病經(jīng)過中。還可因腫大腋淋巴結(jié)的壓迫而發(fā)病?！景Y狀】橈神經(jīng)麻痹時(shí)，所支配的肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)的伸展肌失去作用。(1)全麻痹。站立時(shí)肩關(guān)節(jié)伸展過度，肘關(guān)節(jié)下沉，腕關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)屈曲，掌部向后、爪尖壁著地，患肢變長(zhǎng)。被動(dòng)固定住腕、球關(guān)節(jié)，患肢能負(fù)重。運(yùn)步時(shí)，患肢提舉伸揚(yáng)不充分，爪尖壁拖地。著地負(fù)重時(shí)，除肩關(guān)節(jié)外，其余關(guān)節(jié)均過度屈曲。觸診臂三頭肌及腕、指伸肌弛緩無力，其后逐漸萎縮。皮膚感覺通常無變化，麻痹區(qū)內(nèi)間或感覺減退，或感覺過敏。(2)不全麻痹。站立時(shí)，患肢尚能負(fù)重，有時(shí)肘肌發(fā)生震顫。運(yùn)步時(shí)，患肢關(guān)節(jié)伸展不充分，運(yùn)步緩慢，呈現(xiàn)跛行。負(fù)重時(shí)，關(guān)節(jié)稍屈曲，軟弱無力，常發(fā)生蹉跌，地面不平和快步運(yùn)動(dòng)時(shí)尤為明顯。(3)部分麻痹。主要見于支配腕橈側(cè)伸肌和指總伸肌的橈深神經(jīng)麻痹。站立時(shí)無明顯異常，或由于指關(guān)節(jié)不能伸展而呈類似突球姿勢(shì)。運(yùn)步時(shí)，患肢雖能提舉，但腕、指關(guān)節(jié)伸展困難或不能伸展，以致患肢蹄跡與對(duì)側(cè)蹄跡并列?？觳竭\(yùn)動(dòng)時(shí)，常常蹉跌而以系部的背面觸地。棧神經(jīng)的臂三頭肌肌支麻痹時(shí)，因臂三頭肌松弛無力，致肩關(guān)節(jié)開張，肘關(guān)節(jié)下沉，前臂部伸向前方，腕關(guān)節(jié)屈曲，掌部與地面垂直，呈尺骨肘突全骨折的類似癥狀?？觳綍r(shí)，側(cè)望患肢在垂直負(fù)重的瞬間，肩關(guān)節(jié)震顫，臂骨傾向前方?！局委煛恐委煼椒ㄅc肩胛上神經(jīng)麻痹基本相同。據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，火針搶風(fēng)穴及肘俞穴，對(duì)不全麻痹或部分麻痹療效顯著。亦可電針搶風(fēng)穴和前三里穴，間斷電流，通電30分鐘，每日1次，7日為1個(gè)療程。尺神經(jīng)麻痹【病因】引起犬前腿支配神經(jīng)損傷的常見病因是直接創(chuàng)傷、因保定或持續(xù)麻醉時(shí)側(cè)臥造成的缺血，偶爾見腫瘤波及臂叢的神經(jīng)或小神經(jīng)根。過度牽拉前肢，使肩部過度外展，可致整個(gè)神經(jīng)叢撕脫或過度牽張。臨床表現(xiàn)可反映出硬膜內(nèi)腹神經(jīng)根和背神經(jīng)根不同程度的損傷。在第1肋骨和肱骨交點(diǎn)處棧神經(jīng)溝中的棧神經(jīng)最易受到傷害。【癥狀】臂神經(jīng)叢完全麻痹的動(dòng)物，其特征表現(xiàn)為靜立時(shí)肘關(guān)節(jié)下沉、腕關(guān)節(jié)和掌關(guān)節(jié)不完全屈曲。麻痹肢呈拖拉狀，如負(fù)重可見肘部和腕部塌陷。臂神經(jīng)叢的五支主要神經(jīng)(肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng))中如果橈神經(jīng)近肘端受損傷時(shí)，肘部、掌部和指部不能伸展負(fù)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)功能障礙。如傷及肘部遠(yuǎn)端，可見指部和掌部著地。橈神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，主要表現(xiàn)為前肢和指部背面敏感性消失。尺神經(jīng)和正中神經(jīng)麻痹時(shí)，指部和掌部不能屈曲。腋神經(jīng)和肌皮神經(jīng)損傷后，則肩部運(yùn)動(dòng)和肘部屈曲分別受到影響。如果腫瘤或創(chuàng)傷或炎癥影響了第6頸椎至第2胸椎段脊髓(臂神經(jīng)叢起自此段)，就可見到前肢或后肢的雙側(cè)性輕癱。臂神經(jīng)叢的神經(jīng)纖維瘤常波及脊髓，并引起不同部位的偏癱。波及第1胸神經(jīng)根時(shí)，在肢體麻痹的同側(cè)?？梢姷交艏{氏綜合征。在發(fā)病1~2周后，失去神經(jīng)支配的肌肉群可發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)性肌肉萎縮。犬發(fā)生臂叢神經(jīng)炎的特征為前肢跛行，肌電圖檢查可見典型的彌散型去神經(jīng)異常，腦脊液檢査和脊髓照相術(shù)檢查都正常。用糖皮質(zhì)激素治療后，病情好轉(zhuǎn)。該病與牛肉或馬肉制品日糧有關(guān)?！驹\斷】診斷時(shí)需準(zhǔn)確了解病史，并對(duì)前肢進(jìn)行細(xì)致的神經(jīng)學(xué)檢査。骨折時(shí)放射學(xué)檢査可以確診損傷的部位。感覺完全喪失的病例愈后保守，神經(jīng)再生需2~4個(gè)月，分析肌肉群的肌電圖，可確定損傷的程度。隨后對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)進(jìn)行檢測(cè)可以盡快査清神經(jīng)再生情況，并提出更確切的預(yù)后報(bào)告。【治療】神經(jīng)急性挫傷的病例，應(yīng)緩解組織水腫和神經(jīng)受到的壓迫。神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)探査和修復(fù)。如受傷肢體呈拖拉狀時(shí)，蹄部易被劃破，可用皮靴套加以保護(hù)。如所需恢復(fù)期較長(zhǎng)，可進(jìn)行理療，包括肌肉按摩，對(duì)患肢各關(guān)節(jié)做人工屈曲和伸展活動(dòng)，這樣有助于防止肌肉萎縮造成的關(guān)節(jié)固定。臂神經(jīng)叢撕脫的寵物，預(yù)后不良。對(duì)小動(dòng)物如果治愈無望，需截除患肢。脛神經(jīng)麻痹【癥狀】站立時(shí)，跗關(guān)節(jié)、球關(guān)節(jié)及冠關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)，患肢稍踏于前方并能負(fù)重。運(yùn)步時(shí)，患肢仍可提伸，各關(guān)節(jié)過度屈曲，爪向上抬舉過高，隨后痙攣樣地向后向下迅速著地(輕擊地面)?；疾櫸锊荒苓M(jìn)行快步運(yùn)動(dòng)?；贾珊蠹懊労蟛考∪獬诰彑o力，并逐漸萎縮?！局委煛侩娽槹贂?huì)、路股、大胯、小胯、巴山、牽腎、仰瓦、邪氣及汗溝等穴位。腓神經(jīng)麻痹【癥狀】全麻痹時(shí)，患肢關(guān)節(jié)下沉，附關(guān)節(jié)過度屈曲，并以爪前壁接觸地面，患肢好像變長(zhǎng)。被動(dòng)地將趾關(guān)節(jié)伸直，尚能負(fù)重；一旦行進(jìn)，則球、冠關(guān)節(jié)又復(fù)屈曲。運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于趾關(guān)節(jié)不能伸展，而以爪前壁接地拖拉前進(jìn)。后退時(shí)，屈曲的球關(guān)節(jié)被拉直，爪踵接觸地面,呈拖拉樣后退。觸診時(shí)蹈關(guān)節(jié)的屈肌和趾關(guān)節(jié)的伸肌弛緩無力，有時(shí)小腿前外側(cè)感覺消失,腓神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)的反射消失，肌肉萎縮。不全麻痹時(shí)，癥狀較輕微。站立時(shí)無明顯異常或有時(shí)出現(xiàn)球關(guān)節(jié)掌屈狀態(tài)；運(yùn)步時(shí)亦表現(xiàn)球節(jié)掌屈及爪前壁接地負(fù)重，轉(zhuǎn)彎或患肢踏著不確實(shí)時(shí)，球節(jié)掌屈更易發(fā)生。【治療】電針穴位同脛神經(jīng)麻痹?；蛘咧餮ㄟx百會(huì)、路股及大胯；配穴選腓溝內(nèi)阿氏穴,用間斷電流通電20~30分鐘，電流從弱到強(qiáng)，每日1次。肩胛上神經(jīng)麻痹【病因】發(fā)病原因多為外傷性，如肩前部