輔助生殖技術(shù)的倫理思考摘要輔助生殖技術(shù)是生物醫(yī)學(xué)界的革新，在帶給不孕不育夫婦福音的同時挑戰(zhàn)了傳統(tǒng)的道德倫理。本文主體主要分為四個部分：第一部分主要是闡述倫理問題的現(xiàn)狀以及輔助生殖技術(shù)的功用性，不孕癥患者比例增多，而解決不孕的辦法卻只有輔助生殖技術(shù)，因此探討倫理問題的意義具有重要作用。第二部分內(nèi)容是本論文的關(guān)鍵部分，介紹在社會倫理的層面上的主要問題，有以下4點：親子關(guān)系的斷裂，撫養(yǎng)義務(wù)的界定；商業(yè)化買賣；危及婚姻關(guān)系；精子卵子遺傳物質(zhì)的濫用。第三部分詳細(xì)分析了輔助生殖技術(shù)衍生的道德行為，第一種是代孕，另一種是配子捐獻(xiàn)，分別分析了他們的現(xiàn)狀背景以及背后令人堪憂的倫理問題。最后，為了使得輔助生殖技術(shù)更好的服務(wù)于不孕不育患者，提出了如何在解決不孕不育的過程中較合理地處理倫理問題的5大原則。我國生命倫理學(xué)家邱仁宗教授認(rèn)為“人工生殖方式在倫理學(xué)上是否可接受，應(yīng)該視它是否增進(jìn)家庭的幸福和對他人和社會有無損害來決定，這也是本文最根本的觀點。關(guān)鍵詞人類輔助生殖技術(shù)；倫理；道德；合法

引言時代不斷變化，日新月異，科技的進(jìn)步帶來的利弊兩方面的挑戰(zhàn)，作為群居人類，以社會為基本形式，在社會進(jìn)步的同時衍生出一系列的行為。隨著生活質(zhì)量的不斷提高，人在追求生活基本物質(zhì)的同時，也追求一種精神上的平衡。社會進(jìn)步的同時，在醫(yī)學(xué)上有一種最受關(guān)注和最具倫理內(nèi)涵的技術(shù)--輔助生殖技術(shù)挑戰(zhàn)著人類的社會道德和倫理價值，它在給不孕不育夫婦帶來福音的同時給倫理道德添加了許多難題。鄧小平同志曾經(jīng)說過：““制度好可以使壞人無法任意橫行，制度不好可以使好人無法充分做好事，甚至?xí)呦蚍疵?。”決定制度好壞的根本，在于倫理基礎(chǔ)的選擇。可見，研究倫理問題關(guān)乎社會穩(wěn)定、社會主流價值觀的引導(dǎo)。定義人類輔助生殖技術(shù)（AssistedReproductiveTechnology,ART)包括人工授精（ArtificialInsemination,Ai)和體外授精-胚胎移植（InVitroFertilizationandEmbryoTransfer,IVF-ET)及其衍生技術(shù)兩大類。1.1現(xiàn)代生殖技術(shù)的現(xiàn)狀不孕不育人群比例從上世紀(jì)70年代的1%—2%,上升至今天的10%—15%,30年增長10倍左右。由于中國傳統(tǒng)思想根深蒂固，傳宗接代甚至是可以說是這一代人這一輩子的根本任務(wù)，許多家庭并不能接受新時代新式的思想觀念，例如丁克家庭，因此，不孕不育成為一個幸福家庭的一個“死結(jié)”，解決不了，緩解不了，不育夫婦承受著巨大的心理壓力，甚至引發(fā)離異婚外戀等家庭乃至社會問題。醫(yī)學(xué)上，現(xiàn)行的傳統(tǒng)治療技術(shù)并不能完全滿足患者的需求，輔助生殖技術(shù)無疑是醫(yī)學(xué)界的一次壯舉，它為患者提供了生育的機(jī)會，同時避免一些遺傳疾病的發(fā)生。然而，萬事有利益有弊，現(xiàn)代生殖技術(shù)在臨床上解決了不育的根本問題，提高了不孕家庭的幸福指數(shù)的同時隔斷了傳統(tǒng)的自然生殖過程，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，婚姻意味著婚戀雙方通過性交誕出愛情結(jié)晶，而輔助生殖技術(shù)人為地割斷了這一過程，引發(fā)了社會對當(dāng)中的倫理關(guān)系等等的輿論。1.2現(xiàn)代生殖技術(shù)的功能輔助生殖技術(shù)的最為直接的社會功用就是解決了不孕不育的難題。不孕不育的現(xiàn)狀：不育癥是影響夫妻身心健康的世界性問題。根據(jù)《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示,我國平均每8對夫妻中就有一對遭遇生育困境,而且不能生育的夫妻呈年輕化的趨勢。不孕不育人群比例從上世紀(jì)70年代的1%—2%,上升至今天的10%—15%,30年增長10倍左右。專家預(yù)測,繼心腦血管病和腫瘤之后,不孕不育將成為威脅人類健康的第三大疾病。中國人口協(xié)會發(fā)布的調(diào)查結(jié)果顯示，中國不孕不育患者目前已超過4000萬，占育齡人口的12.5%。而20多年前，中國育齡人群中不孕不育率僅為3%。在呈現(xiàn)快速增長趨勢的價值產(chǎn)生了懷疑。4如何在解決不孕不育的過程中較合理地處理倫理問題姜柏生和錢介榮結(jié)合我國歷史文化傳統(tǒng)各個方面提出了相關(guān)的指導(dǎo)原則①人本原則。儒家的仁者愛人思想的表現(xiàn)，要求做到以人文本，權(quán)衡利弊。發(fā)生沖突時候，應(yīng)該貫徹社會利益第一的原則。（2）寬容原則。。人的倫理道德觀念千差萬別，不可能期待在每個領(lǐng)域和問題的一致性，這就要求我們在大多人所認(rèn)可的沒有損害的倫理問題上做到無偏見不歧視。（3）公益原則。個人利益和社會利益是同在的，不能只看個人利益忽視社會利益。（4）謹(jǐn)慎原則?？茖W(xué)自由不意味著可以為所欲為，應(yīng)該服務(wù)于為人類造福，要求人們從倫理角度思考和判斷，缺乏倫理支持的技術(shù)或者做法須控制。（5）發(fā)展原則。此原則要求我們對未來技術(shù)發(fā)展持一種理性的觀點，在一定程度上適應(yīng)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展。唯有樹立一種價值觀，借助科學(xué)的分析、理性的行為才可以做到。審慎原則和發(fā)展并不是矛盾的。隨著不斷的發(fā)展，觀念的不斷更新，一旦有了倫理支撐那么就可以用發(fā)展原則促進(jìn)技術(shù)，引導(dǎo)輿論，指導(dǎo)技術(shù)應(yīng)用，指導(dǎo)立法。參考文獻(xiàn)【1】姜柏生，錢介榮.關(guān)于人類輔助生殖技術(shù)的倫理問題[II.中國計劃生育學(xué)雜志，20061:35【2】劉豪興.社會學(xué)概論【M].北京:高等教育出版社，2003【3】劉學(xué)禮.輔助生育技術(shù)的倫理聚焦].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，200316(1):37-38【4】王利權(quán)，陳建華，封純，黃荷鳳.精子捐獻(xiàn)與倫理田.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，200626(11):30-31【5】張云.中國不孕不育疾病現(xiàn)狀來源【U】中華婦產(chǎn)科學(xué)報，2006}14(5):34-35【6】李東紅，王曉紅，助孕技