醫(yī)療廢棄物收集運(yùn)輸安全操作規(guī)程一、目的為規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)輸行為，有效防范醫(yī)療廢物污染環(huán)境、傳播疾病，保護(hù)從業(yè)人員及公眾健康，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)要求，結(jié)合醫(yī)療廢物管理實(shí)際需求，制定本操作規(guī)程。二、適用范圍本規(guī)程適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含醫(yī)院、診所、疾控中心、體檢機(jī)構(gòu)等）、醫(yī)療廢物集中處置單位及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)作業(yè)人員。三、操作流程（一）醫(yī)療廢物收集1.分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物五類，嚴(yán)禁混合收集：感染性廢物（如被污染的棉球、紗布等）：使用黃色醫(yī)療廢物包裝袋收集，包裝袋需防滲、防破損。損傷性廢物（如針頭、手術(shù)刀等）：必須放入防滲漏、防銳器穿透的利器盒，裝滿至3/4時(shí)及時(shí)封蓋。病理性廢物（如手術(shù)切除組織）：用雙層黃色包裝袋或?qū)Ｓ萌萜魇⒀b，含液體的需先置于防滲漏容器內(nèi)。藥物性廢物（如過期藥品）：按特性分類，易燃易爆類單獨(dú)存放，用防滲漏、防腐蝕容器收集?；瘜W(xué)性廢物（如廢棄試劑）：用防滲漏、耐酸堿容器收集，容器標(biāo)注成分及危害警示。2.容器與包裝要求收集容器定期清潔消毒，保持無破損。包裝時(shí)檢查完整性，采用鵝頸結(jié)式封口（包裝袋）或封蓋（利器盒），每袋（盒）粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)簽（注明產(chǎn)生單位、日期、類別、經(jīng)手人等）。3.個(gè)人防護(hù)作業(yè)時(shí)穿戴工作服、醫(yī)用防護(hù)口罩、橡膠手套、防水圍裙；接觸高感染風(fēng)險(xiǎn)廢物時(shí)，加穿防護(hù)服、佩戴護(hù)目鏡。作業(yè)前后對(duì)手部、防護(hù)用品及工具消毒，防護(hù)用品破損或污染時(shí)立即更換。4.收集時(shí)間與頻次感染性、損傷性廢物日產(chǎn)日清；病理性廢物（非批量）24小時(shí)內(nèi)交由處置單位，批量病理性廢物立即處置；藥物性、化學(xué)性廢物根據(jù)產(chǎn)生量定期收集，最長(zhǎng)存放不超過2天。5.暫存管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫存點(diǎn)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)，設(shè)置防雨、防滲漏、防蚊蠅、防鼠類的專用暫存間（或箱），暫存時(shí)間不超過48小時(shí)，每日清潔消毒并記錄。（二）醫(yī)療廢物運(yùn)輸1.運(yùn)輸車輛要求使用專用密閉車輛，車身噴警示標(biāo)識(shí)，配備GPS定位、溫度監(jiān)控、應(yīng)急消毒設(shè)備（如噴霧器、收集袋）。車輛定期維護(hù)，車廂內(nèi)部每周至少消毒2次，消毒后通風(fēng)干燥。2.裝載規(guī)范裝車前檢查包裝完整性，嚴(yán)禁裝載破損、滲漏廢物。按類別、批次碼放，重量不超核定載重，高度不超車廂護(hù)欄，車廂內(nèi)放置防滲漏墊。裝載后關(guān)閉車廂門，確保密閉。3.運(yùn)輸路線與時(shí)間避開人員密集區(qū)、飲用水源保護(hù)區(qū)，優(yōu)先選交通順暢、距離最短路線；運(yùn)輸時(shí)間避開交通高峰及居民休息時(shí)段（如早7:00前、晚8:00后）。4.途中管理勻速行駛，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎；車輛故障時(shí)移至安全區(qū)域并聯(lián)系應(yīng)急人員；嚴(yán)禁途中擅自打開車廂門，確需檢查時(shí)在安全處操作并做好防護(hù)。（三）交接管理1.臺(tái)賬記錄建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（注明類別、數(shù)量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人等），聯(lián)單及《醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬》保存不少于3年。2.核對(duì)與確認(rèn)交接時(shí)共同核對(duì)數(shù)量、類別、包裝完整性，發(fā)現(xiàn)問題立即停止交接并查明原因。確認(rèn)無誤后，雙方經(jīng)辦人簽字確認(rèn)，運(yùn)輸單位按時(shí)送至處置單位。（四）應(yīng)急處理1.泄漏、遺撒處理立即停止作業(yè)，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；作業(yè)人員穿戴防護(hù)用品，用吸水材料吸附泄漏物，再用含有效氯2000mg/L的消毒劑噴灑污染區(qū)域（作用30分鐘后清理），污染物放入新包裝袋并標(biāo)識(shí)。2.交通事故處理報(bào)警并聯(lián)系應(yīng)急小組，設(shè)置隔離帶；按“泄漏處理”要求處置廢物，消毒車輛及周邊環(huán)境，配合交警處理，事后報(bào)告主管部門。3.職業(yè)暴露處理銳器傷：擠出傷口血液，用肥皂水/流動(dòng)水沖洗，碘伏/酒精消毒；黏膜接觸：用大量生理鹽水沖洗。報(bào)告醫(yī)務(wù)室，按《職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》處理并記錄。四、注意事項(xiàng)1.防護(hù)用品管理使用后的防護(hù)用品（如被污染）作為感染性廢物處理，未污染的按一般廢物處置，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。2.消毒要求收集工具、暫存設(shè)施、運(yùn)輸車輛定期消毒，參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行，記錄消毒時(shí)間、消毒劑、濃度、人員等。3.職業(yè)健康監(jiān)測(cè)作業(yè)人員每年進(jìn)行職業(yè)健康檢查（含血常規(guī)、肝功能、傳染病篩查等），異常者及時(shí)調(diào)離并治療；單位為其購買職業(yè)健康保險(xiǎn)。4.培訓(xùn)與考核新入職人員崗前培訓(xùn)（法規(guī)、操作、防護(hù)、應(yīng)急等），在崗人員每年復(fù)訓(xùn)；培訓(xùn)后考核，合格方可上崗，結(jié)果納入績(jī)效。五、管理要求1.制度建設(shè)建立《醫(yī)療廢物管理制度》《應(yīng)急預(yù)案》《人員崗位職責(zé)》等文件，明確各崗位職責(zé)與要求。2.監(jiān)督檢查成立監(jiān)督小組，每周至少檢查1次，重點(diǎn)查分類、包裝、暫存、運(yùn)輸合規(guī)性，對(duì)問題下達(dá)整改通知書并跟蹤復(fù)查。3.考核