推拿學(xué)

第五講

哈爾濱體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)系孫智博推拿按摩在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中的應(yīng)用運(yùn)動(dòng)前的推拿與按摩

運(yùn)動(dòng)前的推拿與按摩的目的是使運(yùn)動(dòng)員保持訓(xùn)練前和比賽的良好狀態(tài)。推拿與按摩可增強(qiáng)肌肉力量，增進(jìn)關(guān)節(jié)的靈活性和韌性，因而通過推拿與按摩可達(dá)到提高運(yùn)動(dòng)能力、預(yù)防傷病的作用。一般情況下應(yīng)和準(zhǔn)備活動(dòng)結(jié)合起來，推拿與按摩約2-l0min，在訓(xùn)練或比賽前15此M內(nèi)進(jìn)行為宜。應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)員賽前或訓(xùn)練前的不同情況，分別采用適宜的手法進(jìn)行推拿與按摩。一、調(diào)整賽前失眠的推拿與按摩

對(duì)于比賽經(jīng)驗(yàn)不足的運(yùn)動(dòng)員，特別是初次參加比賽的運(yùn)動(dòng)員，在賽前的幾天甚至一局就有心串加快、呼吸加強(qiáng)、胃腸不適、頭痛、失眠等癥狀。而失眠又會(huì)加劇運(yùn)動(dòng)員的緊張情緒，從而形成惡性循環(huán)。首先要采取心理治療。在此基礎(chǔ)上，再施以催眠推拿與按摩手法。放松催眠推拿與按摩手法的步驟：

(一)自然呼吸，閉目養(yǎng)神

運(yùn)動(dòng)員取仰臥位，保持安靜的環(huán)境，光線要柔和。囑咐運(yùn)動(dòng)員全身放松，自然呼吸，閉目養(yǎng)神。二、調(diào)整賽前緊張狀態(tài)的

推拿與按摩

所謂賽前緊張狀態(tài)，是指運(yùn)動(dòng)員臨賽前，興奮過度。常表現(xiàn)為急躁、情緒激動(dòng)。坐立不安、多尿、全身微顫抖、動(dòng)作失調(diào)等。這時(shí)運(yùn)用推拿匈按摩手法，可以緩解肌肉緊張，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮信息相對(duì)減少，從而降低其興奮程度。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在賽前3—9min進(jìn)行淮拿與按摩效果較好。但手法不宜過重，以免使運(yùn)動(dòng)員由過度興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)，影響比賽技術(shù)的正常發(fā)揮。

(一)按摩前額部

運(yùn)動(dòng)員取坐立位，術(shù)者用雙手拇指指腹緩緩點(diǎn)揉印堂穴3-6次

然后自印堂向兩側(cè)太陽穴分報(bào)．反復(fù)操作3—4遍。(圖n—3—9)

(二)按摩頭側(cè)部(三)點(diǎn)揉風(fēng)池穴

(四)點(diǎn)揉百合穴

(五)推拿按摩頭部(六)推拿按摩頸、肩部可選用輕揉、輕拿、輕捏的手法在運(yùn)動(dòng)員的頸、肩部做短時(shí)間的推拿按摩，以緩解過度緊張的狀態(tài)。

(七)推拿按摩較大的關(guān)節(jié)肌肉對(duì)運(yùn)動(dòng)中負(fù)擔(dān)較大的關(guān)節(jié)、肌肉，可做輕微、短時(shí)間的推拿按摩，以增加局部的柔韌性利靈活性。三、調(diào)整賽前精神不振的推拿與按摩

所謂賽前精神不振，是指運(yùn)動(dòng)員在賽前神經(jīng)系統(tǒng)過于抑制。主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)員情緒低落、表情淡漠及對(duì)比賽缺乏信心等。對(duì)這類運(yùn)動(dòng)員，首先要查明原因，并做好相應(yīng)的心理調(diào)整。同時(shí)采取推拿按摩手法，提高運(yùn)動(dòng)員的興奮性，達(dá)到最佳競(jìng)技狀態(tài)。

(一)點(diǎn)揉頭領(lǐng)部穴位

在一般準(zhǔn)備活動(dòng)之后，訓(xùn)練或比賽之前，運(yùn)動(dòng)員取坐位，術(shù)者站在其身后，用一手或雙手拇指指腹點(diǎn)揉百會(huì)、太陽、風(fēng)他、大椎等穴。每穴點(diǎn)揉5-10s。(二)推、揉頸肩肌(四)扣點(diǎn)頭部術(shù)者兩手五指的指端并攏平齊，兩手相對(duì)叩點(diǎn)運(yùn)動(dòng)員的兩側(cè)顳部前額和枕部各10—20次。(三)掐、按劈部穴位

術(shù)者用拇指指端，用力掐、按手三里、曲池、肩用等穴，每穴掐、按5。10s。一側(cè)按過之后再換按另一側(cè)。

四、調(diào)整賽前局部關(guān)節(jié)、肌肉無力的推拿與按摩

賽前局部關(guān)節(jié)、肌肉無力時(shí)．可采用手法較重、頻率輕快、時(shí)間較短、接觸面積小的局部按摩，做法如下：首先用椎摩和擦摩3—5遏，接著用1min左右的時(shí)間做快速的局部重揉捏，再進(jìn)行搓、輕拍及叩擊等興奮手法。

五、調(diào)整賽前皮膚發(fā)涼的推拿與按摩

運(yùn)動(dòng)員在氣溫較低的情況下參加訓(xùn)練或比賽，皮膚常常發(fā)涼，肌肉僵硬、關(guān)節(jié)不靈活、易影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)或造成運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。這時(shí)可用快速較重的推摩、擦摩和揉探、叩擊、提拿等手法，以促進(jìn)局部血液循環(huán)．加強(qiáng)溫?zé)岣?、增?qiáng)關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉的功能。

運(yùn)動(dòng)中推拿與按摩一、運(yùn)動(dòng)或比賽中短時(shí)間間歇的推拿與按摩

運(yùn)動(dòng)或比賽中的短時(shí)間歇即是指在運(yùn)動(dòng)或比賽中間，間歇時(shí)間不超過15—20池n的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。如跳躍、投擲、舉重等每一輪次之間的間歇，以及球類項(xiàng)目中上半場(chǎng)與下半場(chǎng)間的間歇。由于間歇時(shí)間較短，因此，術(shù)者應(yīng)通過推拿與按摩于法，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的興奮與抑制過程進(jìn)行快速調(diào)整。這種短時(shí)間歇的推拿與按摩，主要以經(jīng)穴推拿按摩為主。選擇穴位耍因人而異，靈活運(yùn)用，以運(yùn)動(dòng)員感到體力充沛為度。

二、運(yùn)動(dòng)或比賽中較任時(shí)間間歇的推拿與按摩

較長(zhǎng)時(shí)間的間歇是指在訓(xùn)練或比賽中．間歇時(shí)間在30n6M以上的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。如短跑、短距離游泳等項(xiàng)目。具體推拿與按摩手法一般不采用全身推拿與按摩，而主要選用局部及經(jīng)穴報(bào)拿與按摩為主。運(yùn)動(dòng)后推拿與按摩

運(yùn)動(dòng)后報(bào)拿與按摩的目的是消除疲勞、恢復(fù)體力，是一種行之有效的方法。運(yùn)動(dòng)后推拿與按摩又稱恢復(fù)推拿與按摩。運(yùn)動(dòng)后推拿與按摩一般在訓(xùn)練課的結(jié)束部分或訓(xùn)練課后進(jìn)行，也可在洗澡后或晚上唾前進(jìn)行。如運(yùn)動(dòng)員機(jī)體極度疲勞時(shí)．需讓其休息2—3h后再進(jìn)行推拿與按摩c

恢復(fù)推拿與按摩一般包括局部和全身推拿與按摩。局部報(bào)拿與按庫(kù)具體的操作次序是先大肌肉群后小肌肉群，一側(cè)之后，再換另一側(cè)。一般在關(guān)節(jié)和軀干部以揉為主，四肢肌肉以揉控為

全身推拿與按摩適用于訓(xùn)練強(qiáng)度大和運(yùn)動(dòng)旦大及機(jī)體極度疲勞的情況。一般在晚上睡前2h內(nèi)進(jìn)行，推拿與按摩的時(shí)間在o．5—1h。對(duì)酸痛部位，推拿與按摩時(shí)間可長(zhǎng)一些。推拿與按摩的次序是先頭部，后前胸、腹部再臀部，最后為四肢。手法以揉捏為主。

一、消除腰背部肌向酸痛的推拿與按摩

(一)拿揉斜方肌運(yùn)動(dòng)員取俯臥位，術(shù)者站其體側(cè)，雙手拇指放在運(yùn)動(dòng)員的鎖骨上窩部位，拿揉10---20(二)分推背闊肌術(shù)者用兩手掌根部及大、小魚際，以脊柱為中線，向外下方分推背闊肌。反復(fù)20遍。（四）點(diǎn)拔脊往肌術(shù)者用雙手的食、中、無名三指的指腹及指端部點(diǎn)按住脊桿一側(cè)的肌肉，由上而下做橫向的撥動(dòng)，一側(cè)點(diǎn)撥之后，再點(diǎn)撥另一側(cè)。每側(cè)點(diǎn)撥10---15遍。

(五)推摩脊拄肌術(shù)者用單手于掌的尺側(cè)部，緊貼脊柱一側(cè)的皮膚做直向的推摩手法，反復(fù)10---15遍。一側(cè)之后，再推摩另一側(cè)。

(六)拿提背肌術(shù)者用雙手的姆指與其他四指相對(duì)，將腰背部肌肉橫向拿起、輕輕上提、緩緩搖動(dòng)、松開；再拿起、上提、搖動(dòng)、松開，全提3—5遍。

(七)拿揉腰眼穴術(shù)者拿揉運(yùn)動(dòng)員兩側(cè)腰眼穴，可以消除肌緊張性過高(八)點(diǎn)揉環(huán)跳穴術(shù)者用雙側(cè)拇指指腹或肘尖點(diǎn)揉運(yùn)動(dòng)員兩側(cè)環(huán)跳穴10---20次。

(九)按壓脊柱術(shù)者雙掌重疊放在被按壓者胸椎關(guān)節(jié)處，緩緩按壓、隨之加力往下按。在加力按壓的同時(shí)，迅速向上提起雙掌。此手法先從胸椎開始，然后至腰椎、骶椎。

(十)點(diǎn)壓八廖穴術(shù)者用雙拇指分別點(diǎn)壓兩側(cè)八廖穴。每對(duì)穴位點(diǎn)壓5—10次二、消除下肢肌肉釀痛的推拿與按摩

從人體解剖結(jié)構(gòu)上看，臀部和腿部的筋膜都是腰背筋膜的延續(xù)．腿部的神經(jīng)也都源于脊髓的腰骶部，腿部的動(dòng)脈血管也均是由骨盆的總動(dòng)脈延伸的。因此，在太強(qiáng)度的訓(xùn)練或比賽之后，下肢肌肉酸痛常常是十分明顯的。所以消除下肢肌肉的疲勞和酸痛的推拿與按摩，首先應(yīng)從腰骶部開始。(一)拿揉腰骶肌運(yùn)功員取仰臥位，術(shù)者兩手分開呈“八”字形，拿揉腰眼處10—20

次，然后用掌根部揉腰及臀部的軟組織，每側(cè)各l0—20次。

(二)按揉腰臀部術(shù)者雙手學(xué)重疊，技住腰骶部，由上而下，直到臀部，按揉一側(cè)之后，再做另一例，反復(fù)數(shù)遍。

(三)捏揉下肢后群肌術(shù)者雙拇指外展與其余四指相對(duì)，捏住下肢肌肉，由下府上捏揉下肢后群肌肉l0---20遍。

(四)捏揉下肢外側(cè)肌群術(shù)者雙手拇指與其余四指相對(duì)，捏柱下肢外側(cè)肌群，由下向上捏揉10---20遍。

(五)肢后重揉法術(shù)者一腳站于床上，另一只腳貼于運(yùn)動(dòng)員下肢后側(cè)，自下而上用腳重揉下肢后部10—20遍。

(六)珠揉下肢內(nèi)、外側(cè)肌群術(shù)者一腳站于床上，另一只腳由下而上踩揉腿內(nèi)側(cè)肌，然后踩腿外側(cè)肌群。內(nèi)側(cè)和外側(cè)各踩揉10—20遍。一側(cè)踩揉之后，換另一側(cè)。

(八)搓八廖穴運(yùn)動(dòng)員取仰臥位。術(shù)者用一手手掌反復(fù)搓八廖穴。頻率須快，使局部有透熱感為宜。

(九)揉捏下肢前側(cè)運(yùn)動(dòng)員取仰臥位、術(shù)者站于體側(cè)．用雙手拇指與其余四指相對(duì)至鉗形，自下而上揉捏大腿前側(cè)10---20遍。然后再揉小腿前側(cè)10---20遍。

(十)叩打下肢前面和側(cè)面運(yùn)動(dòng)員取仰臥位，術(shù)者兩手半握拳，用兩拳的尺側(cè)面交替叩打運(yùn)動(dòng)員下肢前面和側(cè)面。

術(shù)者也可將兩手手指仲直張開，用手掌的尺側(cè)切擊下肢前四和側(cè)面。（十三）運(yùn)拉踩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)員取仰臥位，術(shù)者一手握住其小腿下部，另一手扶持膝關(guān)節(jié)做由外向內(nèi)及由內(nèi)向外的旋轉(zhuǎn)屈伸運(yùn)掄5—10遍。

(十四)搖晃踩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)員取仰臥位．兩下肢伸直，術(shù)者一手握住運(yùn)動(dòng)員的足跟稍上部，另一手握住腳前部，順時(shí)針方向及逆時(shí)引方向環(huán)轉(zhuǎn)搖晃踝關(guān)節(jié)各10遍。三、消除胸腹部肌肉疲勞的推拿與按摩

在大強(qiáng)度的訓(xùn)練或比賽之后，運(yùn)動(dòng)員往往感覺到胸腹部肌肉疲勞。此時(shí)通過報(bào)拿與按漳胸腹部，可消除呼吸肌疲勞，從而提高吸氧量，促進(jìn)攝氧量，進(jìn)一步加速整體的機(jī)能恢復(fù)。(一)椎揉肋間肌(二)推揉胸前五條縱線

(三)推摩腹立肌

(四)推摩胸腹部(五)按揉臍周圍

四、消除上肢肌肉酸痛的推拿與按摩上肢肌包括肩帶肌和頸項(xiàng)肌。所以在消除上膠肌肉酸痛時(shí)，應(yīng)從頸項(xiàng)和肩帶開始。(一)揉捏項(xiàng)部(二)拿揉肩胛部(三)推揉項(xiàng)韌帶(四)揉捏上肢(五)操捏手部．做5—10遍(六)搓揉肩部．做10—20遍(七)扣擊肩外側(cè)．(八)點(diǎn)揉上肢穴位點(diǎn)揉上肢掌側(cè)的肩前、天泉、曲池、間使