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文檔簡(jiǎn)介
【心電試題】心電圖筆試習(xí)題(含答案)
專業(yè)部分
第一章體表心電圖
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,
并在答題卡上相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
A1型題
1、心電圖檢查常見的干擾是
A.心電圖機(jī)內(nèi)部噪聲
B.基線漂移,肌肉震顫
C.導(dǎo)聯(lián)線折斷、電極接觸不良
D.交流電干擾、電磁場(chǎng)干擾、靜電干擾
E.以上都是
答案:E
2、產(chǎn)生心電圖機(jī)內(nèi)噪聲的主要原因是
A.環(huán)境噪音大
B.心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線接觸不良
C.儀器周圍有電磁噪聲
D.心電圖儀放大器元件損壞
E.放大器元件內(nèi)部電子的不規(guī)則熱運(yùn)動(dòng)
答案:E
3、采集心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)其他各導(dǎo)聯(lián)記錄良好,僅V2導(dǎo)聯(lián)記錄有很大的干擾波,仔細(xì)
檢查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)聯(lián)線與患者連接良好,V2導(dǎo)聯(lián)有干擾波的最可能原因是
A.交流電干擾
B.肌肉震顫干擾
C.導(dǎo)聯(lián)線折斷導(dǎo)致接觸不良
D.磁場(chǎng)干擾
E.心電圖機(jī)頻響異常
答案:C
4、采集心電圖時(shí),各電極與患者接觸良好,心電圖記錄可見I導(dǎo)聯(lián)良好,H、III、
aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄,可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是
A.RA
B.LA
C.LF
D.RF
E.以上答案都是
答案:C
5、心電圖檢查要求的操作環(huán)境是
A.室內(nèi)溫度215%,相對(duì)濕度470%
B.室內(nèi)溫度218%,相對(duì)濕度470%
C.室內(nèi)溫度218%,相對(duì)濕度480%
D.室內(nèi)溫度220%,相對(duì)濕度480%
E.室內(nèi)溫度225%,相對(duì)濕度460%
答案:C
6、心電圖檢查床的寬度至少不短于
A.70cm
B.075cm
C.80cm
D.85cm
E.90cm
答案:C
7、懷疑患者有急性下壁心肌梗死時(shí),常規(guī)心電圖記錄應(yīng)加做
A.頭胸導(dǎo)聯(lián)
B.V3R~V5R導(dǎo)聯(lián)
C.V7~V9導(dǎo)聯(lián)
D.V3R~V5R導(dǎo)聯(lián)和V7~V9導(dǎo)聯(lián)
E.正交導(dǎo)聯(lián)
答案:D
8、關(guān)于12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖臨床應(yīng)用的描述,不正確的是
A.可以同步觀察12導(dǎo)聯(lián)同一心動(dòng)周期的波形
B.有利于心電圖測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化
C.使室內(nèi)阻滯的診斷更加準(zhǔn)確
D.對(duì)鑒別室性心動(dòng)過速和室上性心動(dòng)過速無幫助
E.可精確測(cè)量QT間期離散度
答案:D
9、關(guān)于心電圖臨床診斷價(jià)值的表述,不正確的是
A.心電圖對(duì)心律失常的分析和診斷具有肯定的臨床價(jià)值
B.心電圖對(duì)心肌梗死的診斷和定位有重要價(jià)值
C.心電圖可確診房室肥大
D.心電圖可發(fā)現(xiàn)某些遺傳性離子通道病有重要作用
E.心電圖對(duì)電解質(zhì)紊亂的診斷有一定幫助
答案:C
..............................W.........................
第二章常見心電圖的分析與鑒別
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,
并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A1型題
1、以下不屬于心電圖正常變異的情況是
A.運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)一過性肺性P波
B.早期復(fù)極
C.運(yùn)動(dòng)時(shí)J點(diǎn)型ST段下移
D.短陣二度II型房室阻滯
E.夜間出現(xiàn)一過性一度房室阻滯
答案:D
2、關(guān)于Bachmann束阻滯心電圖表現(xiàn)的描述,不正確的是
A.P波增寬>0.12s且有切跡
B.P波呈雙峰,縫間距20.04s
c.常伴有PR段偏移
D.可出現(xiàn)間歇性二尖瓣型P波
E.應(yīng)排除左心房肥大
答案:C
3、不完全性右心房?jī)?nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)是
A.P波振幅增大,但I(xiàn)LHLaVF導(dǎo)聯(lián)<0.25mV
B.P波呈雙峰,縫間距20.04s
C.出現(xiàn)SISIISIII
D.出現(xiàn)間歇性肺型P波
E.往往合并右心房肥大
答案:D
4、關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是
A.胸導(dǎo)聯(lián)R波振幅逐漸降低
B.胸導(dǎo)聯(lián)S波振幅逐漸降低
C.I導(dǎo)聯(lián)和aVL導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群和T波顛倒
D.aVF導(dǎo)聯(lián)圖形不變
E.H與III導(dǎo)聯(lián)圖形呼喚
答案:A
5、關(guān)于正常人Q波的描述,錯(cuò)誤的是
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波時(shí)間<0.04s
C.aVR導(dǎo)聯(lián)可見深而寬的Q波
D.VI導(dǎo)聯(lián)可呈QS波
E.V1~V3導(dǎo)聯(lián)可有小q波
答案:E
6、關(guān)于Q波的描述,錯(cuò)誤的是
A.aVR導(dǎo)聯(lián)Q波再大也無意義
B.QRS心電軸左偏時(shí),HLaVF導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Q波
C.QRS心電軸右偏時(shí),aVL導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Q波
D.異常Q波表明有心肌壞死
E.心肌梗死不一定有異常Q波
答案:D
7、急性心肌梗死時(shí),不出現(xiàn)病理性Q波的情況是
A.心肌梗死的直徑>20~25mm
B.心肌梗死的厚度>5~7mm
C.心肌梗死發(fā)生在前壁
D.心肌梗死發(fā)生在下壁
E.心肌梗死發(fā)生在基底部
答案:E
8、在I、75、V6導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波的是
A.左束支阻滯
B.右束支阻滯
C.左前分支阻滯
D.左后分支阻滯
E.肥厚型心肌病
答案:A
9、引起異常Q波的原因是
A.心室局部除極向量喪失
B.心室局部除極向量異常增加
D.心臟除極順序改變
D.心臟位置和胸廓畸形
E.以上均是
E.E
答案:
10、以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患,但應(yīng)除外
A.心肌病
B.心肌炎
C.腦血管意外
D.Brugada綜合征
E.重癥感染
答案:D
11、VI導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1,常見于
A.左心室肥大
B.左束支阻滯
C.左前分支阻滯
D.右心室肥大
E.右束支阻滯
答案:D
12、以下情況可引起左胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高,但不包括
A.左心室肥大
B.右束支阻滯
C.B型預(yù)激綜合征
D.前間壁心肌梗死
E.運(yùn)動(dòng)員
答案:B
13、以下情況可引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高,但不包括
A.右心室肥大
B.右束支阻滯
C.A型預(yù)激綜合征
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
答案:D
14、可引起QRS波群振幅降低的原因是
A.皮下氣腫
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.全身明顯水腫
E.以上都是
答案:E
15、關(guān)于額面QRS心電軸的描述,不正確的是
A.正常人的額面QRS心電軸范圍為一30°~+90°
B.額面QRS心電軸在一90°~±180°為不確定電軸
C.額面QRS心電軸+120。在為重度右偏
D.額面QRS心電軸在+90。~+120。為輕、中度右偏
E.額面QRS心電軸一120°90°為極度左偏
答案:E
16、以下情況可引起額面QRS心電軸左偏,但應(yīng)除外
A.矮胖體型、大量腹水
B.B型預(yù)激綜合征
C.A型預(yù)激綜合征
D.身鉀血癥
E.左心室肥大
答案:C
17、以下情況可起額面QRS心電軸右偏,但應(yīng)除外
A.瘦長(zhǎng)體型
B.右心室肥大
C.肺氣腫
D.左后分支阻滯
E.孕婦
答案:E
18、關(guān)于正常額面QRS心電軸的描述,正確的是
A.少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于一90°~±180°
B.正常人額面QRS心電軸的范圍為0。~+90°
C.正常人額面QRS心電軸的范圍為+30°~+110°
D.正常人額面QRS心電軸的范圍為0°~+110°
E.少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于+100°~+110°
答案:A
19、關(guān)于正常人T波的表述,不正確的是
A.T波代表快速心室復(fù)極時(shí)的電位變化
B.T波的方向應(yīng)與QRS波群主波方向一致
C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波向下
D.若VI導(dǎo)聯(lián)T波向上,則V2~V6導(dǎo)聯(lián)T波不應(yīng)再向下
E.V5V6導(dǎo)聯(lián)T波可為負(fù)正雙向
答案:E
20、以下為在生理情況下亦可出現(xiàn)的T波改變,但應(yīng)除外
A.T波高聳
B.T波低平
C.T波倒置
D.T波電交替
E.T波雙峰
答案:D
21、年輕運(yùn)動(dòng)員可出現(xiàn)以下心電圖改變,但應(yīng)除外
A.早期復(fù)極
B.竇性心動(dòng)過緩
C.左心室高電壓
D.右心室肥大
E.相對(duì)高尖、常呈對(duì)稱性的T波
答案:D
22、不屬于正常變異成功能性T波改變的是
A.心血管神經(jīng)癥引起的T波改變
B.過度換氣性T改變
C.早期復(fù)極綜合征
D.洋地黃作用所致T波魚鉤樣改變
E.心尖現(xiàn)象(孤立性T波倒置)
答案:D
23、不屬于繼發(fā)性T波改變的是
A.完全性右束支阻滯
B.完全性左束支阻滯
C.預(yù)激綜合征
D.低鉀血癥
E.起搏器心律
答案:D
24、以下情況可引起電張調(diào)整性T波改變,但不包括
A.心室起搏后
B.間歇性左束支阻滯消失后
C.間歇性右束支阻滯消失后
D.心室預(yù)激消失后
E.室性心動(dòng)過速
答案:C
25、寬QRS波群心動(dòng)過速可見于
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.室上性心動(dòng)過速伴原來存在左束支或右束支阻滯
D.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
E.以上都是
答案:E
26、關(guān)于預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的描述,錯(cuò)誤的是
A.P波消失代之以f波或心電圖上看不清f波
B.心室律絕對(duì)不規(guī)則并可惡化為心室顫動(dòng)
C.QRS波群寬大畸形、形態(tài)多樣
D.最快心室率不會(huì)超過200次/分
E.寬QRS波群形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激形態(tài)相似
答案:D
27、關(guān)于心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)心電圖特征的描述,不正確的是
A.QRS波群形態(tài)多呈右束支阻滯圖形
B.無P波
C.聯(lián)律間期常不相等
D.可見室性融合波
E.心室律完全不規(guī)整
答案:D
28、提示為室性心動(dòng)過速的心電圖特征是
A.QRS波群寬大畸形
B.心率為140~200次/分
C.心室奪獲及室性融合波
D.房室分離,心房率快于心室率
E.節(jié)律輕度不齊
答案:C
29、關(guān)于寬QRS波群心動(dòng)過速鑒別診斷的描述,不正確的是
A.額面QRS心電軸一90°~±180°支持室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)不會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變
C.VI導(dǎo)聯(lián)QRS為多相波,支持室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
D.心室奪獲或室性融合波是診斷室性心動(dòng)過速的有利證據(jù)
E.VI導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈"兔耳形"支持室性心動(dòng)過速
答案:B
30、以下不支持室性心動(dòng)過速表現(xiàn)的是
A.RR間距略有不齊
B.存在心室奪獲
C.有室性融合波
D.臨床癥狀較重
E.刺激迷走神經(jīng)可終止
答案:E
A2型題
31、患者男性,55歲,心電圖檢查顯示胸導(dǎo)聯(lián)T波直立,U波倒置
A.無臨床意義
B.有臨床意義,多提示冠心病
C.有臨床意義,多提示肺心病
D.有臨床意義,多提示心包積液
E.有臨床意義,多提示低鉀血癥
答案:B
32、患者男性,34歲,因預(yù)計(jì)綜合征行射頻消融術(shù),術(shù)后2天心電圖示delta
波消失,但多個(gè)導(dǎo)聯(lián)T波仍倒置,其原因可能為
A.心肌受損
B.射頻消融未成功
C.電張調(diào)整性T波改變
D.急性冠脈綜合征
E.心血管神經(jīng)癥
答案:C
...........................................................W..............................................................
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題提干所提供的信
息,在每題下面的ABCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)
題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A3型題
(1~2題共用提干)
患者男性,25歲,風(fēng)濕性心臟病。心電圖示心房顫動(dòng),其中有3個(gè)單發(fā)寬大畸形的
QRS波群,在VI導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型,聯(lián)律間期不等,無類代償間歇。
1、寬大畸形的QRS波群應(yīng)考慮為
A.頻發(fā)室性期前收縮
B.室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.室性心動(dòng)過速
D.干擾
E.合并預(yù)激綜合征
答案:B
2、引起上述現(xiàn)象的機(jī)制是
A.右束支相對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)于左束支
B.左束支相對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)于右束支
C.心室內(nèi)折返
D.心室自律性增高
E.以上都不是
答案:A
(3~7題共用提干)
患者男性,25歲,突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過速,P波顯示不清楚,
QRS波群形態(tài)一致,RR間距相等。
3、該心電圖特征不支持
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
D.逆向型房室折返性心動(dòng)過速
E.以上都不是
答案:C
4、如果V1~V6導(dǎo)聯(lián)均無RS波,支持
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
D.逆向型房室折返性心動(dòng)過速
E.以上都不是
答案:A
5、如果胸導(dǎo)聯(lián)有RS波,且最大的RS時(shí)限R波起點(diǎn)到S波最深點(diǎn)的時(shí)限)>100ms,
支持
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
D.逆向型房室折返性心動(dòng)過速
E.以上都不是
答案:A
6、如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波,RS時(shí)限均<100ms,但可見房室分離,且心室率快于心
房率,支持
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
D.逆向型房室折返性心動(dòng)過速
E.以上都不是
答案:A
7、如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波,RS時(shí)限均<100ms,未發(fā)現(xiàn)室房分離,VI導(dǎo)聯(lián)QRS波
群呈rS型,r波時(shí)限<300ms,V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型,則支持
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
D.逆向型房室折返性心動(dòng)過速
E.以上都不是
答案:B
.............................W............................
三、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答
案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母
所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。
B型題
(1~5題共用備選答案)
A.相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高,變化迅速,出現(xiàn)病理性Q波
B.普通導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上型太高(aVR、VI導(dǎo)聯(lián)除外),不出現(xiàn)病理性Q波
C.ST段呈凹面向上型抬高,主要為J點(diǎn)抬高,多見于胸導(dǎo)聯(lián),不出現(xiàn)病理性Q波
D.相關(guān)導(dǎo)聯(lián)一過性ST段抬高,對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移,變化迅速
E.相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高,持續(xù)達(dá)數(shù)月,有病理性Q波
1、急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
答案:A
2、急性心包炎的心電圖表現(xiàn)為
答案:B
3、左心室室壁瘤的心電圖表現(xiàn)為
答案:E
4、變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為
答案:D
5、早期復(fù)極綜合征的心電圖表現(xiàn)為
答案:C
.............................W...............................
(6~8題共用備選答案)
A.室性心動(dòng)過速
B.室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.心房顫動(dòng)伴室性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.竇性心動(dòng)過速
6、患者男性,69歲,急性心肌梗死,心電圖記錄到寬QRS波群心動(dòng)過速,首先應(yīng)
考慮為
答案:A
7、患者女性,35歲,反復(fù)發(fā)作心悸3年,突發(fā)突止,每次發(fā)作武鳴縣誘因,持續(xù)時(shí)
間多為數(shù)分鐘,體格檢查未見異常。最可能的診斷是
答案:D
8、患者女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病。心電圖檢查記錄到心房顫動(dòng)伴聯(lián)律間期不等的
寬QRS波群,呈右束支阻滯圖形,無類代償間歇,此類型寬QRS波群應(yīng)首先考慮為
答案:B
W
(9~12題共用備選答案)
A.QRS波群一般不增寬
B.寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激圖形相似
C.可見房室分離,心室率快于心房率
D.VI導(dǎo)聯(lián)常呈右束支阻滯圖形,額面QRS心電軸無明顯偏移
E.QRS波群形態(tài)變異較大
9、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)表現(xiàn)為
答案:E
10、室性心動(dòng)過速診斷的依據(jù)是
答案:C
11、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)表現(xiàn)為
答案:D
12、逆向型房室折返性心動(dòng)過速表現(xiàn)為
答案:B
.............................................................W--.............................
(13~15題共用備選答案)
A.室性期前收縮
B.室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房?jī)?nèi)顫動(dòng)
D.室性心動(dòng)過速
E.預(yù)激綜合征
13、心房顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)多個(gè)聯(lián)律間期固定的寬大畸形QRS波群提示為
答案:A
14、心房顫動(dòng)時(shí)在一次長(zhǎng)RR間距后出現(xiàn)寬QRS波群,在VI導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型,
提示該QRS波群為
答案:B
15、心室率較快,RR間距不齊,QRS波群寬窄不等提示為
答案:C
.............................W............................
(16~19題共用備選答案)
A.室性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
D.逆向型房室折返性心動(dòng)過速
E.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速
16、寬QRS波群心動(dòng)過速VI導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈"兔耳形",支持
答案:A
17、寬QRS波群心動(dòng)過速時(shí)出現(xiàn)室性融合波,支持
答案:A
18、寬QRS波群心動(dòng)過速時(shí)V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下,可明確診斷
為
答案:A
19、寬QRS波群心動(dòng)過速時(shí)額面QRS心電軸-90°~±180°,支持
答案:A
W
第三章動(dòng)態(tài)心電圖
一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)被選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并
在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A1型題
1、暈厥患者的動(dòng)態(tài)心電圖可以表現(xiàn)為
A.正常
B.快速性室性心律失常(如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng))
C.竇性停搏
D.嚴(yán)重的房室阻滯
E.以上都是
答案:
2、關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的描述,不正確的是
A.ST段呈水平型或下斜型壓低20.05mV
B.ST段呈水平型壓低NO.lmV
C.ST段呈下斜型壓低NO.lmV
D.持續(xù)時(shí)間21分鐘
E.2次發(fā)作間隔時(shí)間21分鐘
答案:A
3、動(dòng)態(tài)心電圖的適應(yīng)癥不包括
A.與心律失常有關(guān)癥狀的評(píng)價(jià)
B.心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià)
C.起搏器功能評(píng)定
D.心肌缺血及心律失常藥物療效評(píng)價(jià)
E.心肌梗死的定位診斷
答案:E
4、動(dòng)態(tài)心電圖檢查的有效紀(jì)錄時(shí)間應(yīng)不少于
A.48小時(shí)
B.24小時(shí)
C.12小時(shí)
D.22小時(shí)
E.20小時(shí)
答案:D
5、關(guān)于心肌缺血總負(fù)荷(TIB)的闡述,不正確的是
A.是指24小時(shí)內(nèi)符合動(dòng)態(tài)心電圖心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的ST段下降幅度和總時(shí)間的乘積
B.是定量評(píng)價(jià)心肌缺血的臨床標(biāo)準(zhǔn)
C.是指無癥狀心肌缺血的總負(fù)荷
D.對(duì)預(yù)測(cè)無癥狀性心肌缺血的預(yù)后價(jià)值更大
E.TIB>60(mm-min)/24h的患者常提示有廣泛的冠狀動(dòng)脈病變
答案:C
6、關(guān)于無癥狀性心肌缺血的定義,正確的是
A.是指心電圖有缺血型ST-T改變,但患者無胸痛癥狀
B.是指有心肌缺血的客觀證據(jù),但缺乏胸痛及與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀
C.是指患者有胸痛癥狀,但缺乏心肌缺血缺血的客觀證據(jù)
D.是指有心肌缺血的客觀證據(jù),又有典型的胸痛癥狀
E.是指心電圖存在異常Q波,但患者無胸痛癥狀
答案:B
7、動(dòng)態(tài)心電圖檢查主要反映患者
A.自然生活狀態(tài)下的心電圖變化
B.特定狀態(tài)下的心電圖變化
C.臥床休息的心電圖變化
D.運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心電圖變化
E.心臟起搏器的工作情況
答案:A
8、3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM5導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在
A.胸骨右緣第4肋骨
B.左腋前線第5肋骨
C.左鎖骨中線第5肋骨
D.左腋中線第5肋骨
E.右鎖骨下窩
答案:B
9、3通道動(dòng)態(tài)心電圖CM1導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在
A.左腋前線第5肋骨
B.右鎖骨下窩
C.胸骨右緣第4肋骨
D.胸骨左緣第4肋骨
E.胸骨左緣第5肋骨
答案:C
10、動(dòng)態(tài)心電圖分析中模板的形式主要依賴于
A.P波的識(shí)別分析
B.QRS波群的識(shí)別分析
C.R波的識(shí)別分析
D.T波的識(shí)別分析
E.S波的識(shí)別分析
答案:B
11、目前動(dòng)態(tài)心電圖儀自動(dòng)分析存在的問題是
A.不能很好的識(shí)別S波
B.不能很好的識(shí)別P波
C.不能診斷室上性心動(dòng)過速
D.不能評(píng)價(jià)起搏器功能
E.不能進(jìn)行HRV分析
答案:B
12、目前大多數(shù)動(dòng)態(tài)心電圖儀自動(dòng)判斷室上性期前收縮是根據(jù)
A.P波的形態(tài)分類和PP間距提前量
B.QRS波群形態(tài)分類和PP間距
C.P波形態(tài)和RR間距
D.QRS波群形態(tài)和RR間距提前量
E.P波形態(tài)和QRS波群形態(tài)分類
答案:D
13、體位改變對(duì)動(dòng)態(tài)心電圖ST段的影響是
A.可使ST段由正常變?yōu)閴旱?/p>
B.可使ST段由正常變?yōu)樘Ц?/p>
C.可使ST段壓低變?yōu)檎?/p>
D.可使ST段有抬高變?yōu)檎?/p>
E.以上都是
答案:E
14、無癥狀性心肌缺血發(fā)作的第一高峰時(shí)間是
A.凌晨2~6時(shí)
B.早晨7~11.時(shí)
C.下午17~21時(shí)
D.夜間21-0時(shí)
E.中午12~15時(shí)
答案:B
15、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對(duì)室性
期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是
A.減少250%
B.減少260%
C.減少270%
D.減少280%
E.減少290%
答案:C
16、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對(duì)成對(duì)
室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是
A.減少250%
B.減少260%
C.減少270%
D.減少280%
E.減少290%
答案:D
17、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn),判定對(duì)短陣
室性心動(dòng)過速治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是
A.減少250%
B.減少260%
C.減少270%
D.減少280%
E.減少290%
答案:E
18、以下不屬于動(dòng)態(tài)心電圖檢查范圍的是
A.心律失常的定性和定量分析
B.心肌缺血的定性和定量分析
C.急性心肌梗死的定位診斷
D.心率變異性分析
E.竇性心率震蕩分析
答案:C
19、按Lown氏標(biāo)準(zhǔn),頻發(fā)室性期前收縮的定義為
A.220次/小時(shí)
B.230次/小時(shí)
C.>40次/小時(shí)
D.250次/小時(shí)
E.260次/小時(shí)
答案:B
20、動(dòng)態(tài)心電圖檢查,要求患者紀(jì)錄日志的主要目的不包括
A.了解患者不適癥狀與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系
B.了解患者日常活動(dòng)情況與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系
C.了解心律失常晝夜變化規(guī)律與患者生活習(xí)性的關(guān)系
D.了解患者的日常生活習(xí)慣
E.了解無癥狀性心肌缺血的發(fā)生與患者活動(dòng)狀態(tài)的關(guān)系
答案:D
A2型題
21、患者男性,66歲,陳舊性心肌梗死?;颊咂綍r(shí)日?;顒?dòng)無胸痛癥狀,為
評(píng)價(jià)是否存在無癥狀心肌缺血,最合適的檢查是
A.常規(guī)心電圖
B.運(yùn)動(dòng)心電圖
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.心電圖向量
E.超聲心動(dòng)圖
答案:C
22、患者男性,20歲。因心悸就診,常規(guī)心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。為了
對(duì)室性期前收縮進(jìn)行定量分析,應(yīng)選擇
A.常規(guī)心電圖
B.運(yùn)動(dòng)心電圖
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.心電圖向量
E.超聲心動(dòng)圖
答案:D
23、患者男性,65歲。近1個(gè)月反復(fù)發(fā)作心悸伴黑朦,首選的檢查是
A.常規(guī)心電圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.傾斜試驗(yàn)
D.超聲心動(dòng)圖
E.核素心肌灌注顯像
答案:B
24、患者女性,安裝DDD型起搏器后1周,患者自覺活動(dòng)時(shí)心悸、頭暈,常
規(guī)心電圖示起搏器功能正常。為進(jìn)一步查清癥狀的原因,下一步檢查應(yīng)選擇
A.胸部X線檢查
B.超聲心動(dòng)圖
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
E.核素心肌顯像
答案:C
25、患者男性,52歲,冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖顯示頻發(fā)多源性室性期前收縮,
頻發(fā)短陣室性心動(dòng)過速。服用抗心律失常藥物2周后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,采用ESVEM
標(biāo)準(zhǔn)判斷藥物治療是否有效,其中表述不正確的是
A.室性期前收縮減少270%
B.成對(duì)室性期前收縮減少280%
C.短陣室性心動(dòng)過速消失290%
D.多源性室性期前收縮完全消失
E.15次以上室性心動(dòng)過速及運(yùn)動(dòng)時(shí)25次的室性心動(dòng)過速完全消失
答案:D
26、患者男性,54歲。冠心病史2年,復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,日志未紀(jì)錄任何不
適癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖見圖,應(yīng)考慮
A.無癥狀性心肌缺血
B.正常動(dòng)態(tài)心電圖
C.體位改變致ST段偏移
D.急性心肌梗死
E.左心室肥大伴勞損
答案:A
27、患者男性,30歲。近2天反復(fù)發(fā)作暈厥,行動(dòng)態(tài)心電圖檢杳,日志上紀(jì)
錄全天多次發(fā)生黑朦癥狀,動(dòng)態(tài)心電圖紀(jì)錄見圖,患者黑朦的原因?yàn)?/p>
A.竇性停搏
B.心房顫動(dòng)
C.室性期前收縮成對(duì)出現(xiàn)
D.三度房室阻滯
E.短陣室性心動(dòng)過速
答案:A
28、患者男性,56歲。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)過程發(fā)生胸痛并向左肩放射,發(fā)生胸
痛時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖見圖,應(yīng)診斷為
A.急性心肌梗死
B.心內(nèi)膜下心肌缺血
C.變異型心絞痛
D.三度房室阻滯
E.短陣室性心動(dòng)過速
答案:A
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提
供的信息,在每題下面的ABCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上
將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑.
A3型題
(1~3題共用題干)
患者男性,60歲。因陣發(fā)心悸準(zhǔn)備行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢直
1、安裝紀(jì)錄儀前的準(zhǔn)備一般不包括
A.了解患者的性別、年齡、電話號(hào)碼等
B.了解患者以往心臟檢查情況
C.了解患者此次檢查的目的
D.了解患者是否植入心臟起搏器
E.測(cè)量血壓
答案:E
2、以下為安裝電極時(shí)的注意事項(xiàng),其中不正確的表述是
A.注意電極安放的位置
B.情節(jié)局部皮膚
C.不需要剔除胸毛
D.牢固粘貼電極
E.觀察各種體位變化時(shí)有無基線漂移和偽差
答案:C
3、以下為安裝完記錄儀后向患者告知的事項(xiàng),其中不正確的表述是
A.在第2天的同一時(shí)間來醫(yī)院卸記錄儀
B.不要牽扯導(dǎo)聯(lián)線及電極
C.認(rèn)真填寫生活日志
D.回家后應(yīng)臥床休息
E.記錄癥狀的發(fā)生時(shí)間及結(jié)束時(shí)間
答案:D
W
第四章心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答
題卡上相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A1型題
1、以下是心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)癥,但應(yīng)除外
A.幫助診斷不明原因的胸痛
B.了解各種和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀
C.評(píng)估冠心病患者的預(yù)后,檢出高危患者
D.心律失常的定性和定量診斷
E.了解各種心血管病變對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)
答案:D
2、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前的準(zhǔn)備不包括
A.了解患者的病史以及血脂、血糖等檢查有無異常
B.認(rèn)真體格檢查,尤其要注意血壓、心臟雜音等情況
C.試驗(yàn)前1~2天停用特殊的心血管藥物,如洋地黃、血管擴(kuò)張劑等
D.詳細(xì)了解患者心慌發(fā)作前后的經(jīng)過
E.向患者解釋檢查的一般過程和可能出現(xiàn)的意外情況,簽訂知情同意書
答案:D
3、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中的極量心率是指
A.(185—年齡)次/分
B.(190—年齡)次/分
C.(200—年齡)次/分
D.(210—年齡)次/分
E.(220一年齡)次/分
答案:E
4、以下為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的陽性判斷標(biāo)準(zhǔn),但不包括
A.ST段水平型或下斜型下移NO.lmV,持續(xù)1分鐘以上
B.ST段抬高20.1mV
C.運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性心律失常
D.如果運(yùn)動(dòng)前心電圖ST段以下移,則運(yùn)動(dòng)中在原基礎(chǔ)上應(yīng)再下移NO.lmV,持續(xù)1
分鐘以上
E.運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀
答案:C
5、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可疑陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.ST段水平型或下斜型下移NO.lmV,持續(xù)1分鐘
B.ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持續(xù)1分鐘以上
C.出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常
D.ST段弓背向上抬高WO.lmV
E.運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛
答案:B
6、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.未滿足運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性和可疑陽性標(biāo)準(zhǔn)
B.運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未見心律失常
C.運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后ST段下移40.1mV
D.運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后ST段抬高40.1mV
E.ST段水平或下斜型下移在O.O5~O.lmV
答案:A
7、以下為終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征,不正確的是
A.達(dá)到目標(biāo)心率
B.ST段偏移達(dá)到陽性標(biāo)準(zhǔn)
C.出現(xiàn)典型心絞痛
D.患者面色蒼白、發(fā)絹
E.運(yùn)動(dòng)中收縮壓升高210mmHg
答案:E
8、以下為引起運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)假陽性的原因,但應(yīng)除外
A.藥物影響,如洋地黃等
B.心臟病變,如二尖瓣脫垂、預(yù)激綜合征等
C.電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥
D.有運(yùn)動(dòng)耐力的運(yùn)動(dòng)員
E.心電圖異常,如左心室肥厚、左束支阻滯等
答案:D
9、以下為引起運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)假陰性的原因,但應(yīng)除外
A.藥物影響,如B受體阻滯劑、硝酸酯類等
B.心電圖異常,如心電軸左偏、左前分支阻滯等
C.長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)
D.導(dǎo)聯(lián)錯(cuò)誤,如單導(dǎo)聯(lián)記錄,導(dǎo)聯(lián)部位不當(dāng)?shù)?/p>
E.育齡婦女、過度通氣
答案:E
10、以下應(yīng)立即終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的情況是
A.收縮壓較基礎(chǔ)值升高>10mmHg
B.輕度胸悶
C.出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)組
D.無病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.05mV
E.ST段水平型下移O.OlmV
答案:C
11、屬于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)絕對(duì)禁忌癥的是
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.動(dòng)態(tài)心電圖提示有室性期前收縮
C.心功能U級(jí)
D.陳舊性心肌梗死
E.貧血
答案:A
12、屬于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相對(duì)禁忌癥的是
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.各種疾病的急性期
D.運(yùn)動(dòng)能力障礙
E.年齡過大(>70歲)
答案:E
13、以下為終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征,但不包括
A.患者出現(xiàn)體力衰竭
B.收縮壓下降>10mmHg
C.ST段水平型壓低0.3mV
D.運(yùn)動(dòng)至Bruce方案3級(jí)時(shí),收縮壓升高30mmHg
E.劇烈胸痛
答案:D
14、有關(guān)健康人運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)正常生理反應(yīng)的描述,不正確的是
A.運(yùn)動(dòng)過程中心率隨著運(yùn)動(dòng)量的增加而加快
B.隨著運(yùn)動(dòng)量的增加,心悸耗氧量增加
C.隨著運(yùn)動(dòng)量的增加,QRS波群時(shí)限增寬
D.收縮壓隨運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)量的增加而升高
E.舒張壓隨運(yùn)動(dòng)量的增加開始升高,而后輕度下降
答案:C
15、關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的表述,不正確的是
A.有右束支阻滯的患者在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)仍能檢出心肌缺血
B.運(yùn)動(dòng)中收縮壓不升高或收縮壓下降>10mmHg,常提示多支冠狀動(dòng)脈病變
C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的并發(fā)癥包括心肌梗死、心力衰竭、摔傷等
D.運(yùn)動(dòng)中單純R波振幅減低不作為陽性診斷標(biāo)準(zhǔn)
E.在冠心病發(fā)病率低的人群中,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中倒置T波轉(zhuǎn)為直立具有診斷意義
答案:E
16、以下為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的絕對(duì)禁忌癥,但不包括
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.急性心肌炎
C.嚴(yán)重椎間盤突出
D.室性期前收縮
E.肺動(dòng)脈栓塞
答案:D
17、關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前準(zhǔn)備工作的描述,正確的是
A.準(zhǔn)備急救藥品(硝酸甘油等)
B.配備急救設(shè)備(除顫器)
C.了解患者的用藥情況
D.了解患者的基本病情
E.以上都是
答案:E
A2型題
18、患者男性,55歲。近一周內(nèi)頻發(fā)胸痛,與活動(dòng)無關(guān),含硝酸甘油3分鐘
后緩解。該患者不適合進(jìn)行的檢查是
A.常規(guī)心電圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.心電向量圖
D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
E.超聲心動(dòng)圖
答案:D
19、患者男性,43歲,心前區(qū)不適。運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)中隨負(fù)荷量的增加,收縮
壓逐漸下降,提示為
A.正常血壓反應(yīng)
B.無高血壓病
C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不足
D.冠狀動(dòng)脈病變較重
E.未達(dá)最大目標(biāo)心率
答案:D
20、患者男性,48歲。活動(dòng)后胸悶半年,常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運(yùn)
動(dòng)平板試驗(yàn),運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí),II、HLaVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV,運(yùn)
動(dòng)后6分鐘時(shí)ST段壓低才恢復(fù)正常。其結(jié)果應(yīng)判斷為
A.陰性
B.陽性
C.可疑陽性
D.不能評(píng)價(jià)
E.假陽性
答案:B
21、患者女性,49歲,平時(shí)有心慌、胸悶癥狀,常規(guī)心電圖顯示正常。行運(yùn)
動(dòng)平板試驗(yàn)檢查,運(yùn)動(dòng)至目標(biāo)心率時(shí)出現(xiàn)V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.08mV,持
續(xù)1分鐘后逐漸恢復(fù)正常,其結(jié)果應(yīng)判斷為
A.陰性
B.陽性
c.可疑陽性
D.無法判斷
E.假陽性
答案:C
............................................................W...............................................................
三、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的
信息,在每題下面的ABCDE五個(gè)被選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相
應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A3型題
(1~2題共用題干)
患者男性,47歲。心房顫動(dòng),長(zhǎng)期服用地高辛。近半年來經(jīng)常胸痛。
1、該患者不宜作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的主要理由是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
2、如果心房顫動(dòng)已經(jīng)轉(zhuǎn)為竇性心律,但仍服用地高辛,暫不適宜做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的理由
是
A.
B.
c.
D.
E.
答案:
(3~5題共用題干)
患者女性,40歲。因反復(fù)胸悶1年,平時(shí)心電圖正常,行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),運(yùn)動(dòng)至2
分鐘時(shí),患者即訴胸悶,氣短,相應(yīng)心電圖上無ST段改變。因患者要求運(yùn)動(dòng)到4分
鐘時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。
3、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
4、如果患者運(yùn)動(dòng)中顯示II、HLaVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下移0.15mV,并持續(xù)1分
鐘以上,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)報(bào)告為
A.
B.
C.
D.
E
答案:
5、如果該患者冠狀動(dòng)脈造影正常,則上述運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)解釋為
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
(6~8題共用題干)
患者男性,58歲。胸悶1年,因平時(shí)靜息心電圖正常而行平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)至目
標(biāo)心率的70%時(shí)即出現(xiàn)V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即終止試
驗(yàn)。
6、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
7、該患者終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的理由是
A.
B.
c.
D.
E.
答案:
8、冠狀動(dòng)脈狹窄最可能的部位是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
(9~10題共用題干)
患者男性,60歲。活動(dòng)時(shí)胸痛,平時(shí)靜息心電圖顯示完全性左束支阻滯。
9、該患者不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的原因是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
10、為明確有無冠心病,對(duì)該患者有意義的無創(chuàng)性檢查是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
四、以提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出ABCDE五個(gè)被選答案。
請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬
的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。
B型題
(1~3題共用備選答案)
A.ST段下移水平型或下斜型>O.lmV
B.無Q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高
C.室性心律失常
D.房性心律失常
E.R波振幅增加
1、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)提示心內(nèi)膜下心肌缺血的是
答案:A
2、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)提示透壁心肌缺血的是
答案:B
3、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中最常見的心律失常是
答案:C
(4~5題共用備選答案)
A.有病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
B.ST段水平型下移
C.ST段下斜型下移
D.ST段上斜型下移
E.ST段回復(fù)至基線
4、陳舊性心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)過程中可出現(xiàn)
答案:A
5、早期復(fù)極患者運(yùn)動(dòng)過程中可出現(xiàn)
答案:E
.............................W...............................
一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答
案卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A1型題
1、固有心率是指
2、關(guān)于固有心率的闡述,錯(cuò)誤的是
3、關(guān)于阿托品試驗(yàn)的闡述,不正確的是
4、以下不屬于阿托品試驗(yàn)禁忌癥的是
5、以下不屬于普蔡洛爾試驗(yàn)禁忌癥的是
6、關(guān)于普蔡洛爾試驗(yàn)的闡述不正確的是
二、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從
中選擇一個(gè)與考題想關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的
方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。
B型題
A.評(píng)估竇房結(jié)功能
B.區(qū)分器質(zhì)性ST-T改變還是功能性ST-T改變
C.青光眼
D.支氣管哮喘
E.室上性心動(dòng)過速的診斷與鑒別
1、普蔡洛爾試驗(yàn)可用于
2、心臟固有心率測(cè)定用于
3、普蔡洛爾試驗(yàn)的禁忌癥是
4、阿托品試驗(yàn)的禁忌癥是
5、食管心房調(diào)搏用于
...............................................................w....................................................................
第七章經(jīng)食管心房調(diào)搏
一、以下每一道題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答
題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
A1型題
1、在食管的不同部位可記錄到不同形態(tài)的心房波,最佳的記錄位置是
2、食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為
3、正常房室結(jié)前傳文氏點(diǎn)應(yīng)不低于
4、采用食管心房調(diào)搏測(cè)定房室結(jié)前傳2:1阻滯點(diǎn),正常值是
5、以下為食管心房調(diào)搏的臨床價(jià)值,但不包括
6、以下為食管電極導(dǎo)管的定位方法,但不包括
7、關(guān)于食管心房調(diào)搏終止心房撲動(dòng)方法的描述,不正確的是
8、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間的正常值為
9、典型的房室結(jié)雙徑路現(xiàn)象是指S1S2刺激的聯(lián)律間期縮短10ms,S2R間期突然跳
躍延長(zhǎng)
10、食管心房調(diào)搏時(shí),進(jìn)入旁路前傳有效不應(yīng)期的表現(xiàn)是
11.食管心房調(diào)搏時(shí)采用S1S1刺激可終止室上性心動(dòng)過速的機(jī)制為
12、關(guān)于房室結(jié)雙徑路的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是
A2型題
13、患者男性,45歲,近1周反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過速,查體:心率為180次/分,
律齊,體表心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過速,對(duì)鑒別診斷有意義的檢查是
14、患者男性,41歲,運(yùn)動(dòng)中發(fā)生暈厥。心電圖示竇性停博,臨床考慮為病
態(tài)竇房結(jié)綜合征,行經(jīng)食管心房調(diào)搏檢查,判斷竇房結(jié)功能最有意義的指標(biāo)是
15、患者男性,57歲,平素頭暈、乏力,行食管電生理檢查測(cè)定竇房結(jié)功能,
圖中出現(xiàn)的第2個(gè)長(zhǎng)間距(2800ms)稱為
16、患者男性,67歲,平素有胸悶、頭暈、乏力、黑朦癥狀,體表心電圖示
竇性心動(dòng)過緩,行食管電生理檢查測(cè)定竇房結(jié)功能。心電圖如圖示,S1S1定時(shí)刺激
終止后出現(xiàn)長(zhǎng)間距,提示
17、患者女性,34歲,體表心電圖顯示預(yù)激圖形,因心動(dòng)過速行食管電生理
檢查,圖中第2個(gè)S1S2刺激后的QRS波群形態(tài)恢復(fù)正常的原因是
18、患者男性,27歲,因反復(fù)發(fā)作心慌行食管電生理檢查,圖為連續(xù)2次S1S2
刺激記錄,2次S1S2刺激后的S2R間期明顯不等,此現(xiàn)象稱為
19、心動(dòng)過速誘發(fā)窗口的測(cè)定一般采用期前刺激發(fā),即采用步長(zhǎng)10ms進(jìn)行
反掃描和正掃描,并誘發(fā)心動(dòng)過速,圖示的心動(dòng)過速的誘發(fā)窗口為
................................................................W...................................................................
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。
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