老年人的排泄照護(hù)老人的排泄照護(hù)廁所的設(shè)計(jì)老人的排泄照護(hù)行動(dòng)不便老人使用座式便桶適用于能夠下地，但是行走不便的，或患者的睡床離廁所較遠(yuǎn)的，或夜間如廁不便的患者等老人的排泄照護(hù)便攜式便器適用于不能去廁所的老人，也適用于坐在椅子上不能把握平衡的老人老人的排泄照護(hù)臥床者排泄老人的排泄照護(hù)臥床者排尿（一）操作準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境清潔寬敞，溫濕度適宜。關(guān)閉門窗，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。2.護(hù)理員準(zhǔn)備工作服干凈整潔，清洗雙手。3.物品準(zhǔn)備便壺（見圖4-5）、一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙。必要時(shí)備溫水、水盆、毛巾。老人的排泄照護(hù)7臥床者排尿操作步驟準(zhǔn)備工作環(huán)境準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備工作人員準(zhǔn)備核對解釋女患者使用法詢問是否有尿意男患者使用法整理記錄評(píng)估老人的排泄照護(hù)1.女患者尿壺使用法

（1）協(xié)助女性患者取仰臥位，掀開下身蓋被折向遠(yuǎn)側(cè)，協(xié)助其脫下褲子至膝部。（2）叮囑患者配合屈膝抬高臀部，同時(shí)一手托起患者的臀部，另一手將一次性護(hù)理墊墊于患者臀下。（3）叮囑患者屈膝，雙腿呈八字分開，護(hù)理員手持尿壺，將開口邊緣緊貼陰部，蓋好蓋被。老人的排泄照護(hù)2.男患者使用尿壺法

協(xié)助男性患者面向護(hù)理員取側(cè)臥位，雙膝并攏，將陰莖插入尿壺接尿口，用手握住尿壺把手固定，蓋好被子。老人的排泄照護(hù)整理

1.患者排尿后，護(hù)理員撤下尿壺。用衛(wèi)生紙擦干患者會(huì)陰部，必要時(shí)，護(hù)理員為患者清洗或擦拭會(huì)陰部。2.撤去一次性護(hù)理墊，協(xié)助患者穿好褲子，整理床單位，必要時(shí)協(xié)助患者洗手。3.開窗通風(fēng)，觀察、傾倒尿液，沖洗尿壺，晾干備用。老人的排泄照護(hù)注意事項(xiàng)1.女性患者使用尿壺時(shí)，應(yīng)注意確定貼緊會(huì)陰部，以免漏尿打濕床單位。2.接尿時(shí)避免長時(shí)間暴露患者身體，導(dǎo)致受涼。3.尿壺及時(shí)傾倒并清洗消毒，減少異味及尿漬附著。4.熱心地對待患者的排泄要求，幫助患者如廁排泄嫌麻煩或?qū)颊吲判挂罄淠畬Υ?，患者?huì)首先想到“算了，不去廁所了”，這樣強(qiáng)行憋的話，會(huì)導(dǎo)致失禁或因精神緊張而甘心使用尿布等。發(fā)展下去就容易出現(xiàn)排泄心理障礙，甚至?xí)?dǎo)致臥床不起。老人的排泄照護(hù)臥床者排便（一）操作準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境明亮，通風(fēng)良好，溫濕度適宜，關(guān)閉門窗。2.護(hù)理員準(zhǔn)備工作服干凈整潔，清洗雙手，必要時(shí)戴口罩。3.物品準(zhǔn)備便盆、一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙。必要時(shí)備溫水、水盆、毛巾、屏風(fēng)。老人的排泄照護(hù)老人的排泄照護(hù)14臥床者排便操作步驟準(zhǔn)備工作環(huán)境準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備工作人員準(zhǔn)備核對解釋仰臥位使用法詢問是否有便意側(cè)臥位使用法整理記錄評(píng)估老人的排泄照護(hù)仰臥位使用便盆（1）護(hù)理員協(xié)助患者取仰臥位，掀開下身蓋被折向遠(yuǎn)側(cè)，協(xié)助其脫下褲子至膝部。（2）叮囑患者配合屈膝抬高臀部，同時(shí)一手托起患者的臀部，另一手將一次性護(hù)理墊墊于患者臀下。（3）再次要求患者配合屈膝抬高臀部，同時(shí)一手托起患者的臀部，另一手將便盆放置于患者的臀下。為防止患者排尿?yàn)R濕蓋被，可在會(huì)陰上部覆蓋一張一次性護(hù)理墊。（4）為患者蓋好蓋被。老人的排泄照護(hù)仰臥位使用便盆老人的排泄照護(hù)側(cè)臥位使用便盆（1）護(hù)理員將患者褲子脫至膝部，雙手扶住患者的肩部及髖部翻轉(zhuǎn)身體，使患者向自己呈側(cè)臥位。（2）掀開下身蓋被折向自己一側(cè)，暴露臀部，將一次性護(hù)理墊墊于患者腰及臀下.（3）將便盆扣于患者臀部，協(xié)助患者恢復(fù)平臥位。（4）在會(huì)陰上部覆蓋一張一次性護(hù)理墊。（5）為患者蓋好蓋被。老人的排泄照護(hù)側(cè)臥位使用便盆老人的排泄照護(hù)撤去便盆

1.患者排便后，護(hù)理員一手扶穩(wěn)便盆一側(cè)，另一手協(xié)助患者側(cè)臥，取出便盆放于地上。2.取衛(wèi)生紙為患者擦凈肛門。3.必要時(shí)用溫水清洗肛門及會(huì)陰部并擦干。4.撤去一次性護(hù)理墊。老人的排泄照護(hù)整理協(xié)助患者臥位舒適，穿好褲子，整理床單位。必要時(shí)協(xié)助患者洗手或擦洗會(huì)陰部。開窗通風(fēng)。觀察、傾倒糞便。沖洗消毒便盆，晾干備用。老人的排泄照護(hù)（三）注意事項(xiàng)1.使用便盆前檢查便盆是否潔凈完好。2.避免長時(shí)間暴露患者身體，導(dǎo)致患者受涼。3.便盆及時(shí)傾倒并清洗消毒，避免污漬附著。4.為患者放置便盆時(shí)不可硬塞，避免損傷其皮膚。5.只幫患者做自己力所不能及的事。6.排泄時(shí)不催促患者。7.傳染患者排泄物應(yīng)隔離消毒原則處理。老人的排泄照護(hù)簡易通便劑的使用開塞露老人的排泄照護(hù)老人的排泄照護(hù)使用開塞露輔助患者排便

（一）操作準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境整潔，溫濕度適宜，關(guān)閉門窗，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。2.護(hù)理員準(zhǔn)備服裝整潔，洗手，必要時(shí)戴口罩、手套。3.物品準(zhǔn)備開塞露、剪刀、衛(wèi)生紙、便盆、一次性尿墊，必要時(shí)備屏風(fēng)。老人的排泄照護(hù)（二）操作步驟

步驟1解釋溝通步驟2擺放體位協(xié)助患者將褲子脫至膝部，取左側(cè)臥位，臀部靠近床邊，臀下墊一次性尿墊。老人的排泄照護(hù)（二）操作步驟

步驟3注入藥液擰開開塞露的蓋帽，左手分開患者臀部，右手持開塞露塑料殼球部，擠出少量藥液潤滑開塞露前端及肛門口。將開塞露細(xì)管部分沿直腸壁插入肛門內(nèi)，叮囑患者深吸氣，用力擠壓開塞露塑料殼球部，將藥液全部擠入肛門內(nèi)。退出開塞露塑料殼，同時(shí)左手取出衛(wèi)生紙按壓肛門5分鐘。叮囑患者保持體位10分鐘后再行排便?；颊咧髟V有便意時(shí)，指導(dǎo)其深呼吸，提肛（收緊肛門），10分鐘后護(hù)理員協(xié)助患者排便。老人的排泄照護(hù)（三）注意事項(xiàng)

1.使用開塞露前，檢查開塞露前端是否圓潤光滑。2.患有痔瘡的患者使用開塞露時(shí)，操作應(yīng)輕緩并充分潤滑。3.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。4.開塞露不可長期使用。老人的排泄照護(hù)練習(xí)題用開塞露后的病人保留時(shí)間哪項(xiàng)是正確的（）A.10分鐘B.40分鐘C.1小時(shí)D.不用保留老人的排泄照護(hù)下列哪種情況認(rèn)為病人是便秘（）A.每天2次B.每周4次C.每天1次D.每周1次老人的排泄照護(hù)給病人用尿壺接尿時(shí)正確的做法是（）A.男性病人取仰臥位B.女性病人雙膝并攏