糖尿病教育11月篇

糖尿病自我管理面面觀MDE-P-2011-62秋季生活管理常識糖尿病自我管理不可少1飲食自我管理有訣竅2運(yùn)動(dòng)自我管理支幾招1監(jiān)測自我管理很必要4用藥自我管理講幾條5糖尿病健康教育莫忘掉6本次課程內(nèi)容介紹運(yùn)動(dòng)好處多保持積極向上的心態(tài)多運(yùn)動(dòng)可減輕體重、增加體力，并感覺朝氣蓬勃堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)就會有所收獲選擇易于接受的運(yùn)動(dòng)方式剛開始運(yùn)動(dòng)時(shí)，堅(jiān)持每次5～10分鐘，每周2次以后每次運(yùn)動(dòng)逐漸增加2～5分鐘當(dāng)感覺身體可以適應(yīng)更多運(yùn)動(dòng)時(shí)，每周再增加1天運(yùn)動(dòng)與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.最終目標(biāo)：每次堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周至少150分鐘運(yùn)動(dòng)前全面檢查身體狀況選擇舒適的衣物選擇合適的場所穿舒適的鞋，并在運(yùn)動(dòng)后檢查足部運(yùn)動(dòng)前做5～10分鐘熱身運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)后做5～10分鐘整理運(yùn)動(dòng)結(jié)束后半小時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分關(guān)于運(yùn)動(dòng)前后的注意事項(xiàng)，需征求醫(yī)生的建議結(jié)伴去運(yùn)動(dòng)一旦感覺疼痛或呼吸費(fèi)力，立即停止運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)喝些水隨身攜帶應(yīng)急糖果以備低血糖時(shí)服用隨身攜帶一張注明糖尿病病情的卡片－急救卡避免單獨(dú)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)推薦飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)長時(shí)間進(jìn)行中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)應(yīng)采取下列預(yù)防措施運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐隨時(shí)監(jiān)測血糖運(yùn)動(dòng)前后最好監(jiān)測血糖較大運(yùn)動(dòng)量后，進(jìn)食量要適當(dāng)增加老王，58歲，2型糖尿病為什么在醫(yī)院和在家的血糖控制情況有這么大差異？空腹血糖（mmol/L）餐后血糖（mmol/L）住院1周后5.8～6.58.1～9.0出院1個(gè)月后復(fù)查8.511.0問題的關(guān)鍵在于自我管理糖尿病自我管理會幫助您：提高對糖尿病的認(rèn)識水平提高治療效果節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，減少身體損害減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展糖尿病是終身進(jìn)展性疾病，僅靠醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院短期護(hù)理，不能實(shí)現(xiàn)血糖長期達(dá)標(biāo)?？刂骑嬍匙⒁夥篮Ｅ?，預(yù)防感冒早睡早起愉悅心情適當(dāng)運(yùn)動(dòng)每天檢查雙足有無異常用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳，泡5分鐘即可，用白毛巾擦干穿著干凈舒適的棉襪，襪子太緊會影響足部血液循環(huán)鞋子大小合適，透氣性要好一些足部皸裂勿貼膠布，足部真菌感染要及時(shí)治療秋季氣候變化導(dǎo)致血糖波動(dòng)，易于發(fā)生眼病糖尿病患者秋季眼部護(hù)理應(yīng)注意：控制血糖控制血壓調(diào)整血脂戒煙眼病慎運(yùn)動(dòng)定期檢查秋季天氣干燥，糖友易發(fā)生便秘，積極防治便秘對血糖控制、視力和心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用，治療應(yīng)注意：慎用刺激性瀉藥多食高纖維飲食多做揉腹、收腹提肛運(yùn)動(dòng)不建議用蜂蜜治療便秘秋季多發(fā)夜間低血糖糖尿病患者如何預(yù)防秋季低血糖:定時(shí)、定量使用降糖藥準(zhǔn)時(shí)就餐外出攜帶甜食隨身攜帶糖尿病信息卡定期復(fù)查戒煙限酒適時(shí)、適量運(yùn)動(dòng)香菇木耳燉豆腐苦瓜胡蘿卜煎蛋山藥南瓜粥黑豆蓮藕雞湯原料：母雞1000克、黑豆15克、蓮藕500克、棗（干）12克、鹽3克、

味精1克、白胡椒1克、大蔥5克、姜5克、料酒10克做法：將雞洗凈去掉內(nèi)臟，把雞爪放入雞腹中藕洗凈，切成塊；棗去核，洗凈；姜洗凈，切成片；蔥洗凈，切成段將水泡過的黑豆放入鍋里大火干炒炒至黑豆皮裂開后立刻放入清水里洗去浮皮，撈出備用將雞放入開水鍋里加入料酒焯去腥味，撈出放進(jìn)清水里洗凈將去過腥的雞再放入開水鍋里，把蔥段、姜片、黑豆、紅棗、藕以及

適量的鹽、味精、白胡椒粉放入鍋里，用大火煮開鍋后改用小火燉90分鐘左右即可食用推薦理由：健脾益胃，滋陰養(yǎng)血糖尿病患者每餐食用1小碗即可原料：苦瓜半根，胡蘿卜1段，雞蛋2個(gè)，蔥、油少許，鹽、料酒少許做法：苦瓜對半剖開，去瓤，切成條，再切小丁胡蘿卜切小丁，蔥切末雞蛋打散，放入苦瓜丁、胡蘿卜丁、蔥末、鹽、料酒少許鍋中放少許油，轉(zhuǎn)動(dòng)鍋，使油平鋪鍋面。倒入雞蛋液，轉(zhuǎn)動(dòng)平底鍋，使蛋液均勻地鋪到鍋上小火加熱，表面凝固后翻面，再煎一分鐘即可食用推薦理由：明目、解毒、調(diào)血糖原料：大米50克、山藥30克、南瓜30克、鹽2克做法：大米淘洗干凈，冷水浸泡半小時(shí)，撈出瀝干水分山藥去皮洗凈，切成小塊南瓜洗凈，切成小丁鍋內(nèi)注入600毫升冷水，將大米下鍋，用旺火煮沸放入山藥、南瓜，然后改小火繼續(xù)煮待米爛粥稠時(shí)下鹽調(diào)味即可推薦理由：滋補(bǔ)，促血液循環(huán)，調(diào)血壓原料：豆腐(北)150克、香菇（鮮）30克、木耳(水發(fā))30克、金針菇15克、粉絲20克、大蔥5克、姜3克、鹽3克、植物油10克做法：香菇、木耳、金針菇洗凈，水浸3小時(shí)豆腐切塊起油鍋，豆腐煎香，加清水適量，并放入香菇、木耳、金針菇，文火燜半小時(shí)，再加入粉絲、蔥，調(diào)味即可推薦理由：清養(yǎng)肺胃、潤腸降脂歡迎您加入諾和關(guān)懷俱樂部，會員可享受3項(xiàng)專享服務(wù)（需使用諾和諾德公司產(chǎn)品）·

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運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測治療篇血糖各點(diǎn)血糖譜糖化血紅蛋白尿糖血壓體重及腰圍血脂足腎臟眼底心血管病血糖其他監(jiān)測指標(biāo)以血糖自我監(jiān)測為基礎(chǔ)利于評價(jià)糖尿病治療效果及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖可指導(dǎo)患者更有效進(jìn)行自我管理國際、國內(nèi)指南中均建議積極進(jìn)行自我血糖監(jiān)測運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測治療篇攝入適當(dāng)熱量平衡膳食,食物多樣化堅(jiān)持少量多餐配合用藥時(shí)間定時(shí)定量進(jìn)餐多飲水，限飲酒平衡飲食量與勞動(dòng)強(qiáng)度家人督促，效果更佳使用標(biāo)準(zhǔn)量具控制食物份量，避免過量增加飽腹感的小竅門放慢進(jìn)食速度多吃綠葉蔬菜增加飲水量餐后堅(jiān)持短暫散步與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.碳水化合物類份量勿過多保證蛋白質(zhì)正確攝入量多吃蔬菜限制用油量與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.過多量正確攝入量雞肉豆腐牛肉蝦餃子餃子飲食管理竅門：烹飪方法要科學(xué)建議：

蒸煮燉汆拌少用：炸煎紅燒與家人一同進(jìn)餐的小貼示：用標(biāo)準(zhǔn)碗盛米飯（可裝2兩熟米飯）確保正確的主食攝入量肉類食物一天的攝入量相當(dāng)于一副撲克牌大小可少量吃零食，并從主食中減少相應(yīng)的量營養(yǎng)早餐豐富午餐清淡晚餐與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測治療篇監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)適用情況餐前血糖（含空腹血糖）血糖水平很高時(shí)需關(guān)注空腹血糖有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者餐后2小時(shí)血糖空腹血糖控制良好，但糖化血紅蛋白不達(dá)標(biāo)睡前血糖胰島素治療，特別是注射中長效胰島素的患者即時(shí)血糖出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)前后需要增加監(jiān)測頻率的情況改換糖尿病藥物前后開始服用其它類藥物時(shí)(如降壓藥、抗痙攣藥等)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和活動(dòng)強(qiáng)度改變時(shí)壓力增大時(shí)生病時(shí)如有疑問，請及時(shí)咨詢醫(yī)生是否增加監(jiān)測頻率記錄進(jìn)餐和就寢時(shí)間，以及餐前、餐后2小時(shí)和睡前血糖記錄胰島素或口服藥用藥劑量及時(shí)間對特殊情況給予備注說明家人協(xié)助監(jiān)測，更易堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)生活篇飲食藥物監(jiān)測治療篇在一般用藥原則基礎(chǔ)上，還需注意：隨著β細(xì)胞功能的減退需要不斷調(diào)整藥物治療方案藥物治療中注意平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)遵醫(yī)囑，科學(xué)用藥，個(gè)體化用藥如果通過科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無法控制好血糖，您需要咨詢醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量?？诜堤撬幬铮▎斡没蚵?lián)合應(yīng)用）生活方式干預(yù)多種胰島素強(qiáng)化治療基礎(chǔ)＋餐時(shí)胰島素等啟動(dòng)胰島素治療基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素β細(xì)胞功能時(shí)間(年)診斷風(fēng)險(xiǎn)糖化血紅蛋白<7%原則：選用獲益超出風(fēng)險(xiǎn)更多的藥物，復(fù)合終點(diǎn)為：糖化血紅蛋白<7%無體重增加無低血糖風(fēng)險(xiǎn)（輕度和重度）推薦您使用：第3代胰島素（胰島素類似物）新一代GLP-1受體激動(dòng)劑－利拉魯肽獲益體重增加、低血糖胰島素使用中的注意事項(xiàng)2～8°C保存，切勿冷凍預(yù)混胰島素注射前需要充分搖勻根據(jù)不同胰島素的起效時(shí)間按時(shí)進(jìn)餐注意注射部位輪轉(zhuǎn)針頭不能重復(fù)使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測第3代胰島素（胰島素類似物）更有效、方便、安全糖尿病是終身疾病，糖友應(yīng)定期復(fù)診定期復(fù)診能幫助您：更好地調(diào)整用藥劑量以便血糖達(dá)標(biāo)預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)是手段藥物是武器達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵獲得健康知識，正確認(rèn)識疾病與治療，轉(zhuǎn)變不良生活方式提高自我管理糖尿病的能力，包括學(xué)會科學(xué)的飲食與運(yùn)動(dòng)、正確地監(jiān)測血糖、規(guī)范地注射胰島素等有利于科學(xué)認(rèn)識并治療糖尿病，延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展是糖尿病治療和并發(fā)癥預(yù)防中不可缺少的手段正規(guī)的糖尿病教育課堂社區(qū)醫(yī)生和糖尿病?？谱o(hù)士提供的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、

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家人共同參與，能幫助您更好的進(jìn)行自我管理糖尿病教育的途徑2001年7月1日為了更好地幫助糖尿病患者，提高其生活質(zhì)量，諾和諾德（中國）創(chuàng)建了“諾和關(guān)懷?俱樂部”。3項(xiàng)專享服務(wù)（使用諾和諾德公司產(chǎn)品即可享受）終身免費(fèi)壞筆更換積分換禮俱樂部