核酸檢測(cè)與傳染病防備掌控制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強(qiáng)醫(yī)院的傳染病防控工作，保障醫(yī)護(hù)人員和患者的健康安全，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控的各項(xiàng)工作。第三條基本原則核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控工作應(yīng)遵從以下原則：1.科學(xué)防控：依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)，采取科學(xué)、合理的防控措施；2.人員安全：保障醫(yī)護(hù)人員和患者的人身安全，最大限度減少感染風(fēng)險(xiǎn)；3.信息保密：嚴(yán)格落實(shí)個(gè)人隱私保護(hù)，確保核酸檢測(cè)和傳染病防控工作涉及的信息安全；4.連續(xù)改進(jìn)：依據(jù)實(shí)際工作需要，隨時(shí)依據(jù)新的科技和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。第二章核酸檢測(cè)管理第四條核酸檢測(cè)準(zhǔn)備醫(yī)院應(yīng)建立與核酸檢測(cè)相關(guān)的物資資源庫(kù)，包含核酸檢測(cè)試劑盒、采樣器具等，在保證質(zhì)量的前提下，合理布置采購(gòu)和儲(chǔ)備。對(duì)進(jìn)行核酸檢測(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必需的崗前崗中培訓(xùn)，提高其操作技能和安全意識(shí)。第五條核酸檢測(cè)流程核酸檢測(cè)應(yīng)依照嚴(yán)格規(guī)范的操作流程進(jìn)行，包含樣本手記、標(biāo)本制備、核酸提取、PCR擴(kuò)增、結(jié)果解讀等環(huán)節(jié)。操作人員應(yīng)穿著防護(hù)服、口罩、手套等必需的個(gè)人防護(hù)裝備，遵從無(wú)菌操作規(guī)范，防止交叉感染。第六條核酸檢測(cè)結(jié)果的解讀和報(bào)告核酸檢測(cè)結(jié)果應(yīng)由具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行解讀，確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。核酸檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門和患者報(bào)告，并做好相應(yīng)的隱私保護(hù)工作。第七條核酸檢測(cè)質(zhì)量管理建立核酸檢測(cè)質(zhì)量管理制度，包含內(nèi)部質(zhì)量掌控、外部質(zhì)量評(píng)估等，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。定期對(duì)核酸檢測(cè)試驗(yàn)室進(jìn)行設(shè)備檢測(cè)、環(huán)境檢測(cè)等，及時(shí)修復(fù)和改進(jìn)。第三章傳染病防備掌控管理第八條訂立傳染病防備掌控計(jì)劃依據(jù)國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，訂立醫(yī)院的傳染病防備掌控計(jì)劃，明確工作目標(biāo)和任務(wù)。依據(jù)疫情形勢(shì)和臨床需要，訂立應(yīng)急預(yù)案，確保醫(yī)院能夠快速、有效地應(yīng)對(duì)疫情。第九條傳染病防控培訓(xùn)為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)傳染病防控的培訓(xùn)和教育，并定期組織培訓(xùn)，加強(qiáng)技能和知識(shí)的更新和提升。鼓舞醫(yī)務(wù)人員參加國(guó)家和地方傳染病防控組織的培訓(xùn)和溝通活動(dòng)，提高綜合應(yīng)對(duì)本領(lǐng)。第十條傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告建立定期的傳染病監(jiān)測(cè)機(jī)制，了解醫(yī)院內(nèi)外傳染病的發(fā)病情況和傳播動(dòng)態(tài)。對(duì)發(fā)生傳染病病例的，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，并采取必需的隔離和治療措施。第十一條感染掌控措施依據(jù)傳染病的傳播途徑和特點(diǎn)，訂立相應(yīng)的感染掌控措施，包含隔離、消毒、個(gè)人防護(hù)等。對(duì)于高感染性和易傳播的傳染病，建立相應(yīng)的病房、病區(qū)，嚴(yán)格掌控訪客和人員流動(dòng)。第四章管理和監(jiān)督第十二條管理體系建設(shè)建立完善的核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控的管理體系，明確職責(zé)和權(quán)限，保證工作的順利進(jìn)行。指定具有相關(guān)專業(yè)背景的人員負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控工作的協(xié)調(diào)和管理。第十三條監(jiān)督檢查設(shè)立監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)或委員會(huì)，對(duì)核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。定期進(jìn)行內(nèi)部和外部的質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取矯正措施。第十四條違紀(jì)違規(guī)處理對(duì)核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控工作中的違紀(jì)違規(guī)行為，要依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)厲追責(zé)，確保工作的正常進(jìn)行。第五章附則第十五條責(zé)任和效力醫(yī)務(wù)人員、患者和訪客應(yīng)當(dāng)遵守本制度的規(guī)定。本制度由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修改，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論通過(guò)后生效。第十六條其他對(duì)于未盡事宜，依據(jù)實(shí)際情況，可酌情訂立相應(yīng)的管理方法和規(guī)定。本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有增補(bǔ)或修改，須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論通過(guò)后方可生效。以上規(guī)章制度是依據(jù)醫(yī)院核酸檢測(cè)和傳染病防備掌控工作的需要編寫(xiě)的，旨在保障醫(yī)院內(nèi)核酸檢測(cè)的質(zhì)量和準(zhǔn)確性，加強(qiáng)傳染病的防備掌控工作。全