關(guān)于運(yùn)用PDCA法預(yù)防跌倒與墜床背景某醫(yī)院2012年1-6月住院患者中，發(fā)生多起跌倒和墜床事件，發(fā)生率達(dá)5%。不僅給患者的身心帶來(lái)了痛苦，同時(shí)也增加了醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生頻次。案例：第2頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月醫(yī)院管理工具理論與實(shí)踐培訓(xùn)班第五組組長(zhǎng)：閆革指導(dǎo)老師：趙長(zhǎng)久組員：葉兆琴李淑賢岑淑國(guó)蘇傳生郭爾萍夏娣朱孔東許真

第3頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月原因分析（Plan）

組織醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行討論，找出存在的問(wèn)題。頭腦風(fēng)暴法第4頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月原因分析（Plan）管理護(hù)士環(huán)境設(shè)施跌倒墜床發(fā)生率高平車、輪椅助行器宣教不到位安全意識(shí)人員不足制度不完善評(píng)估能力欠缺培訓(xùn)問(wèn)題無(wú)安全提示光線暗人力欠缺無(wú)督導(dǎo)地面不平患者床欄用藥年齡疾病第5頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月第6頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月步驟7月8月9月10月11月12月參加者123412341234123412341234現(xiàn)況把握管理部門(mén)要因分析管理部門(mén)與相關(guān)科室對(duì)策擬訂管理部門(mén)與相關(guān)科室目標(biāo)設(shè)定管理部門(mén)與相關(guān)科室實(shí)施與檢討管理部門(mén)與相關(guān)科室效果確認(rèn)相關(guān)科室標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)科室檢討改進(jìn)管理部門(mén)與相關(guān)科室開(kāi)始下一循環(huán)管理部門(mén)與相關(guān)科室制定工作計(jì)劃（Plan）第7頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月目標(biāo)設(shè)定（Plan）在6個(gè)月內(nèi)將發(fā)病跌倒發(fā)生率控制在2%以下第8頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月改進(jìn)措施（Do）一、完善相關(guān)制度和監(jiān)管機(jī)制1、明確各部門(mén)和各級(jí)人員職責(zé)2、對(duì)病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估3、高危病人有安全提示及交班4、對(duì)家屬進(jìn)行宣教5、成立安全督導(dǎo)小組第9頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月改進(jìn)措施（Do）二、人員培訓(xùn)及考核1、全員安全責(zé)任與意識(shí)2、護(hù)理人員評(píng)估能力3、安全措施應(yīng)用第10頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月改進(jìn)效果（Check）1、督導(dǎo)檢查落實(shí)效果2、存在問(wèn)題及時(shí)糾正3、定期討論分析第11頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月改進(jìn)效果（Check）第12頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月持續(xù)改進(jìn)（Act）1、改進(jìn)效果進(jìn)行公布2、鞏固有效成果3、存在問(wèn)題分析原因4、進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，持續(xù)改進(jìn)。第13頁(yè),共1