關/注/健/康/遠/離/疾/病心血管科普知識進社區(qū)主講：ABC時間：202X·X·X嚴禁遲到早退與會人員提前5分鐘入場不得無故遲到、早退手機調成靜音請將手機調成會議模式靜音或者震動狀態(tài)嚴禁打瞌睡嚴禁做與會議無關的事如睡覺、玩手機等感謝您不吸煙為了您自己和他人的健康請您不要吸煙。與會人員請嚴格遵守以上規(guī)定，會議期間如遇以上行為者，每次罰款100元違紀者請主動將罰款上繳至會議主持人處，再由會議主持人轉交前臺統(tǒng)一保管第一部分PARTONE何為心血管疾??？罹患心血管病的危險因素避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他何為心血管疾?。款净夹难懿〉奈ｋU因素心血管疾病，又稱循環(huán)系統(tǒng)疾病，包括心臟和血管疾病，其中以心臟疾病最為多見。臨床常見的冠心病、心臟瓣膜病、心律失常、心力衰竭、心肌疾病等都屬于心血管疾病。心血管疾病的危險因素有哪些？——不可改變的因素與年齡、性別有關。其發(fā)病率隨著年齡的增加而升高，年齡越大，越容易患心臟病。心血管疾病的危險因素有哪些？——可干預的因素血脂異常高血壓吸煙肥胖糖尿病第二部分PARTTWO心絞痛有哪些癥狀？（如何識別心絞痛）避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他心絞痛有哪些癥狀？（如何識別心絞痛）高秀敏馬季侯耀文替換照片替換照片替換照片心絞痛有哪些癥狀？（如何識別心絞痛）心絞痛已經成為威脅人類健康的主要疾病之一是由冠狀動脈供血不足導致心肌發(fā)生急劇的、暫時的缺血與缺氧，引起以心前區(qū)疼痛為主要表現的臨床綜合征。心絞痛心絞痛40歲以上成人，男性多于女性，近年來發(fā)病呈上升趨勢和年輕化趨勢。高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙等都是心絞痛發(fā)生的高危因素。多發(fā)于典型的心絞痛特點：誘因部位性質持續(xù)時間緩解方式12345誘因值得注意的是心絞痛的發(fā)作，往往是這些誘發(fā)因素發(fā)生的當時，而不是之后。飽食勞累情緒吸煙運動寒冷發(fā)作的部位無名指和小指左肩左臂內側頸部、咽喉部、下頜部上腹部放射痛胸骨體之后是片不是點心絞痛一定會痛嗎NO!性質悶脹壓榨感緊縮絞窄感燒灼感持續(xù)時間持續(xù)3-5min不超過15min數秒鐘大于1小時舌下含服緩解方式立即休息硝酸甘油12替換圖片替換圖片替換圖片第三部分PARTTHREE家中遇到心絞痛病人應采取什么急救措施避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他心絞痛病人的急救措施——“三步驟”患者應該立即停止當前的所有活動，并原地休息，保持環(huán)境安靜，勸說病人不要急躁，消除緊張情緒，有條件時可迅速吸氧。通常情況下，如果病情不是特別嚴重，休息一會兒就會有所好轉。01原地休息心絞痛病人的急救措施——“三步驟”舌下含服硝酸甘油0.5mg舌下含服硝酸異山梨酯、速效救心丸或復方丹參滴丸02服用急救藥心絞痛病人的急救措施——“三步驟”通過休息或者是服藥后病情沒有好轉者，應警惕不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生，其極易向急性心肌梗死發(fā)展，應立即撥打120，與醫(yī)院聯系，爭取搶救時機，等待醫(yī)護人員的到來，期間家人不要隨意搬動患者。03撥打120心絞痛病人的急救措施心絞痛病人的急救措施你掌握了嗎？第四部分PARTFOUR心肌梗死的急救措施避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他心肌梗死的急救措施典型的急性心肌梗死的癥狀：突然發(fā)生劇烈而持續(xù)的心前區(qū)疼痛，且常發(fā)生于安靜時，疼痛的程度比以往發(fā)生心絞痛時要嚴重得多，患者通常難以忍受，持續(xù)時間可達數小時甚至更久，休息和含服硝酸甘油也不能緩解?；颊叱０橛袩┰瓴话?、大汗淋漓等癥狀，有明顯的恐懼甚至死亡的感覺。心肌梗死的急救措施一旦出現持續(xù)15分鐘不能緩解的胸痛，就是心臟對身體的嚴重報警信號一定要立即呼叫120將病人通過急救車送入醫(yī)院搶救，以爭取黃金的救治時間。再灌注治療可以開通閉塞的冠狀動脈，是急性心肌梗死最重要的治療措施之一。搶救必須爭分奪秒，越早治療效果越好，再灌注治療時間一般時間就是心肌，時間就是生命12小時不能超過心肌梗死的急救措施溶栓治療經皮冠狀動脈介入治療冠狀動脈旁路移植術123第五部分PARTFIVE冠心病患者運動有講究避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他患者病情應穩(wěn)定穩(wěn)定型心絞痛、隱匿型冠心病、冠狀動脈旁路移植手術后、經皮冠狀動脈球囊擴張術后的患者，如病情許可，經醫(yī)師允許后可適當進行體育運動。遇有心絞痛頻繁發(fā)作，或休息時亦有疼痛，難以控制的心律失常，合并有較嚴重的高血壓等任何一種情況時，不宜參加鍛煉。以有氧運動為主可增強心肌收縮力，擴張外周血管，有益于提高患者的心肺功能，還能解除對疾病與支架的焦慮、抑郁情緒。步行慢跑游泳打太極拳騎自行車運動強度不宜過大

以稍出汗、輕度呼吸加快但不影響對話為度

運動持續(xù)時間一般為20～40分鐘，每周鍛煉3-5次。

出現癥狀如跛行、疲勞或呼吸困難時要終止運動，癥狀消失后再開始運動。早晨起床時要感覺舒適，無疲勞感。運動時間不宜過早應避開惡劣的天氣。如寒冷、刮風、炎熱、干燥、陰雨等極端天氣。運動時間最好為下午16:00～18:00上午6時-9時交感神經活性較高為冠心病的高發(fā)期運動中監(jiān)測病情監(jiān)測血壓、心率等情況如出現氣促、輕度眩暈感，應增加間歇體息時間，減少運動量；如果有心前區(qū)疼痛、左上肢及胃部疼痛等情況應及時停止運動；為避免意外發(fā)生，運動時最好有人陪同，并隨身攜帶急救藥品或急救箱；運動前后禁忌123運動前2h及運動后1h內應避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。因其可增加兒茶酚胺水平，誘發(fā)心律失常和心肌缺血。體育活動后不要進行冷水浴或者是桑拿浴，運動后如需洗澡，應在休息15min后，并控制水溫在40℃以下。不宜飽餐。禁忌第六部分PARTSIX怎么知道自己患了高血壓避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他怎么知道自己患了高血壓現代社會人們的生活節(jié)奏加快，壓力較大，加上活動減少，飲食豐富，高血壓患者越來越多。怎么知道自己患了高血壓隨著病程延長，血壓明顯的持續(xù)升高，逐漸會出現各種癥狀。頭痛頭昏情緒易激動注意力不集中心悸…高血壓起病隱匿，進展緩慢，早期可以沒有任何癥狀，偶于體檢時發(fā)現血壓升高，有些患者早期可有：怎么知道自己患了高血壓在未服用抗高血壓藥物的情況下，連續(xù)3次非同日血壓測量值：收縮壓均≥140mmHg舒張壓≥90mmHg14090第七部分PARTSEVEN高血壓治療的誤區(qū)避/免/危/險/因/素/讓/心/臟/病/遠/離/你/我/他所有的高血壓都必須吃降壓藥嗎？暨一級高血壓，同時沒有糖尿病及心、腦、腎大血管疾病新發(fā)現的高血壓血壓低于160/100可以暫時不吃藥3個月健康生活方式血壓高于140/90建議這時候開始服降壓藥所有的高血壓都必須吃降壓藥嗎？低鹽飲食，低油低糖飲食，多一點粗糧雜糧蔬菜水果；堅持運動，一般建議是持續(xù)的超過30分鐘的有氧運動，心率控制在（170-自己的年齡）合理膳食戒煙限酒適量運動控制體重保持心理平衡健/康/生/活/方/式如果血壓正常，能不能減量或停藥？不能隨意停藥、換藥、減藥。絕大多數患者需要長期規(guī)律性地服用降壓藥接近100/60mmHg，此時建議減藥，一點一點減量；低于90/60mmHg，此時需要停藥謝謝大家話說乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因為健康意識不斷提高、更多的早期發(fā)現和治療技術的進步，乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的癥狀

乳腺癌通常沒有什么癥狀，但女性有時會自己發(fā)現乳腺的問題，如洗澡時發(fā)現乳房上有無痛性的腫塊，或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀，但這并不常見。

炎癥性乳腺癌的癥狀

炎癥性乳腺癌是一種罕見的、快速增長的腫瘤，通常沒有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅，像橘子皮。該區(qū)可通常會感到發(fā)熱、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺的自我檢查

一月一次乳腺的自我的檢查是曾經很多人建議的，了解乳房和觀察它的變化。當然更明確的檢查，一定要借用先進儀器和醫(yī)生的經驗。

乳腺有腫先別怕，因為乳腺腫塊80%不是癌癥，但是你應該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現的問題。如果是癌，發(fā)現的早就好，如果確診后不是，就可以放棄顧慮了。

乳腺活檢

確定腫塊是不是癌癥的金標準就是活檢，通常是用一個小針吸取或去整塊標本。如果是癌癥，根據不同類型確定癌治療方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和發(fā)現早晚有很大的關系。據癌癥學會研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達到88%，級別越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手術

醫(yī)生要根據乳腺癌的類型、進展程度、個體的情況等考慮正確的手術方式。

乳腺癌的放射治療

放射治療用高能射線殺死癌細胞。它可用于乳腺癌術后清除殘留的癌細胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經擴散到身體的其他部位，副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺。

乳腺癌化療

對于術病人進行化療可以降低癌癥復發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者，化療有助于控制腫瘤的生長。副作用包括脫發(fā)，惡心，疲勞，和一個更高的感染風險。

激素治療乳腺癌

對患ER或PR陽性的乳腺癌的婦女來講激素療法是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長很迅速，因為它們可以與雌激素或孕酮發(fā)生反應。激素治療則能阻斷這種效應。這是最常用的乳腺癌手術后阻止癌癥復發(fā)的方法。它也可以用來減少高風險婦女患癌的概率。

乳腺癌的靶向藥物

靶向治療是針對性的殺死腫瘤細胞。針對性的治療，可以阻止這種蛋白質促進癌細胞的生長。這些藥物常用于聯合化療。治療后的生活

毫無疑問，癌癥會改變一個人的生活。但只要我們有積極的心態(tài)，參加日常工作、社交活動，就不會有孤立的感覺。許多人也選擇加入一個支持小組—無論是本地的還是網絡的。

乳腺癌：為什么是我？

乳腺癌最明顯的風險因素是性別。男人也會的，但概率約是女性的1/100。其他危險因素包括年齡在