一月上旬《臨床助理醫(yī)師》助理醫(yī)師資格考試第五次考前必做(附答案)_第1頁
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文檔簡介

一月上旬《臨床助理醫(yī)師》助理醫(yī)師資格考試第五次考前必做

(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、肛瘦的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于

A、要進行廣泛切除瘦管周圍的瘢痕組織

B、切除瘦管后應(yīng)一期縫合

C、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開

D、正確地找出內(nèi)口,將內(nèi)口切開或切除并且不損傷括約肌

E、上述都不是

【參考答案】:D

2、小兒會抬頭的年齡是

A、2個月

B、3個月

C、6個月

D、8個月

E、15個月

【參考答案】:B

3、男,19歲,從7m高處墜落后腹痛30分鐘,查體:面色蒼白,

血壓60/45mmHg,脈搏120次/分,全腹壓痛及反跳痛。為明確有無

內(nèi)臟損傷,下列哪項檢查應(yīng)最先進行

A、胸腹部X線攝片

B、腹部B超

C、腹部CT

D、診斷性腹腔穿刺

E、血紅蛋白及紅細(xì)胞比容檢查

【參考答案】:D

4、消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時,不可能出現(xiàn)

A、板狀腹

B、全腹壓、反跳痛

C、肝濁音界擴大

D、腸鳴音減弱或消失

E、膈下游離氣體

【參考答案】:C

5、男,14歲,自幼身材矮小,近3年增長5cm,學(xué)習(xí)成績好,就

診查體身高98cm。童音童貌,外生殖未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9?10

歲。染色體正常,生長激素基礎(chǔ)值1.lug/L(正常0?5ug/L),胰

島素低血糖興奮試驗各時間點值均5ug/L,最可能的診斷是

A、Laron侏儒

B、垂體性侏儒

C、克汀病性侏儒

D、體質(zhì)性侏儒

E、青春期延遲

【參考答案】:B

6、急性闌尾炎時最有意義的臨床表現(xiàn)為

A、上腹痛或惡心、嘔吐

B、先有腹痛,后有發(fā)熱

C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

D、白細(xì)胞計數(shù)增高

E、常有呼吸道感染史

【參考答案】:C

7、急性腎衰高血鉀時,下列哪項措施最有效

A、高滲糖靜脈注射

B、乳酸鈉靜脈滴注

C、血液透析

D、腹膜透析

E、口服鈉型樹脂

【參考答案】:C

8、患兒5歲,弛張高熱,氣促,咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)明顯的呼

吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)細(xì)、不能平臥,查體:胸廓飽滿,叩

診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音,聽診呼吸音減弱,心率140次/

min,肝大肋下2.0cm,可能合并

A、心力衰竭

B、氣胸

C、膿氣胸

D、肺不張

E、中毒性腦病

【參考答案】:C

9、女患26歲。活動后心悸氣短3年??人?,咳痰帶血。查體:心

尖部舒張期隆隆樣雜音。心腰凸出,肺動脈2音亢進。胸片:梨形心。

UCG:二尖瓣呈城墻樣改變,該患心濁音界改變應(yīng)是

A、胸骨左緣2、3肋間擴大

B、心界向左下擴大

C、心界向兩側(cè)擴大

D、心界向左水平擴大

E、心界不大

【參考答案】:A

10、關(guān)于羊水的敘述正確的是

A、胎兒尿液是孕早期羊水的主要來源

B、妊娠中期以后羊水主要由母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液

形成

C、胎兒的消化道是吸收羊水的重要部位

D、臍帶華通膠不能吸收羊水

E、妊娠中期以后,羊水逐漸變?yōu)楦邼B

【參考答案】:C

11、股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwd角度是

A、大于5℃

B、小于50℃

C、小于4℃

D、小于3℃

E、等于30℃

【參考答案】:A

12、樂果口服中毒經(jīng)搶救好轉(zhuǎn),數(shù)日至一周后突然再次復(fù)發(fā)。究其

原因,錯誤解釋的是

A、殘留在皮膚、毛發(fā)的殺蟲藥重新吸收

B、胃腸道的殺蟲藥重新吸收

C、時間久、神經(jīng)一肌肉接頭功能受影響

D、解毒藥停用過早

E、其他尚未闡明的機制

【參考答案】:C

13、加強腹股溝管前壁最常用的手術(shù)方法是

A、Bassini法

B、Halsted法

C、Ferguson法

D、MeWy法

E、Shouldice法

【參考答案】:C

14、尿毒癥病人肌酎清除率在10ml/min以下時,最理想的治療方

法是

A、糾正貧血

B、糾正酸中毒

C、利尿

D、透析

E、腎移植

【參考答案】:D

15、申請執(zhí)業(yè)注冊時,以下可以注冊的情形是

A、不具有完全民事行為能力

B、受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已1年

C、受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已3年

D、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊

之日止已6個月的

E、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊

之日止已1年的

【參考答案】:C

16、肺結(jié)核大咯血患者血壓下降,首選治療是

A、立即血壓監(jiān)測

B、輸血、補液

C、腦垂體后葉素5-10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射

D、阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaC1500ml,靜點

E、止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射

【參考答案】:C

17、肥厚型心肌病的超聲心動圖表現(xiàn)是

A、超聲心動,左室徑65mm

B、超聲心動IVS:LVPW1.5:1

C、超聲心動出現(xiàn)右室前壁以及房室溝處無反射區(qū)

D、超聲心動二尖瓣EF斜率下降

E、超聲心動室間隔連續(xù)中斷

【參考答案】:B

18、關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項是錯誤的

A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6?8h內(nèi)施行

B、沾染較輕的傷口,傷后12h一般仍可一期縫合

C、超過12h的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合

D、面頸部、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24h,仍應(yīng)縫合

E、戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合

【參考答案】:E

19、創(chuàng)傷性休克的急救,主要措施是

A、制止出血,補充血容量

B、及時手術(shù)

C、分級后送

D、應(yīng)用抗休克藥物

E、盡快包扎傷口

【參考答案】:A

20、糖代謝中間產(chǎn)物中含有高能磷酸鍵的是

A、6-磷酸葡萄糖

B、6-磷酸果糖

C、1,6-二磷酸果糖

D、3-磷酸甘油醛

E、1,3-二磷酸甘油酸

【參考答案】:E

21、風(fēng)濕性疾病的基本概念是

A、骨關(guān)節(jié)炎

B、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、感染性關(guān)節(jié)炎

E、病因各異,累及關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍組織及肌組織的一組疾病

【參考答案】:E

22、輸血用血液常規(guī)檢測已達到很高的水平,但仍存在傳染病病原

體漏檢可能,漏檢的主要原因是

A、檢測試劑質(zhì)量差

B、病毒抗原性發(fā)生變異

C、檢測的人為差錯

D、被檢血液處于檢測的窗口期

E、檢測質(zhì)量控制不嚴(yán)格

【參考答案】:E

23、女,28歲,原有風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史,2周

來發(fā)熱37.5?382,用大劑量青霉素效果不佳,為了鑒別感染性心內(nèi)

膜炎和風(fēng)濕活動,哪項是最有價值的

A、體溫

B、白細(xì)胞的數(shù)量

C、血沉增高數(shù)值

D、貧血的程度

E、皮膚粘膜瘀點及脾腫大

【參考答案】:E

24、下列不屬于錐體束征的是

A、Chaddock征

B、Babinski征

C、Oppenheim征

D、Gonda征

E、Kernig征

【參考答案】:E

25、2.5歲小兒,突然起病,高熱持續(xù)38.5-41.3℃,面色蒼

白,咳嗽,氣促經(jīng)青霉素治療1周療效不佳。查體:呼吸56次/分,

心率171次/分,胸部X線顯示右側(cè)肋膈角變鈍,呈一片致密陰影,肋

間隙增寬,縱隔及心影向左側(cè)移位。根據(jù)病例諺斷最大的可能是

A、金葡菌肺炎合并膿胸

B、金葡菌肺炎合并膿氣胸

C、金葡菌肺炎合并肺大皰

D、金葡菌肺炎合并肺氣腫

E、金葡菌肺炎合并肺不張

【參考答案】:A

26、不屬于痣癥轉(zhuǎn)換癥狀的是

A、榛癥性遺忘

B、一癥性失明

C、榛癥性癱瘓

D、?癥性失音

E、榛癥性抽搐

【參考答案】:A

27、關(guān)于酶原與酶原激活的敘述,正確的是

A、所有的酶在初合成時均以酶原形式存在

B、酶原的激活是酶的共價修飾過程

C、酶原的激活是酶被完全水解的過程

D、酶原激活過程的實質(zhì)是酶的活性中心形成的過程

E、酶原激活沒有什么意義

【參考答案】:D

28、心理應(yīng)激概念的核心概念強調(diào)

A、生理反應(yīng)

B、心理反應(yīng)

C、生理刺激物

D、心理刺激物

E、適應(yīng)和應(yīng)對過程

【參考答案】:E

29、早期肺癌,首選的治療方法是

A、藥物治療

B、放射療法

C、放療加化療

D、手術(shù)切除腫物

E、免疫療法

【參考答案】:D

30、不符合急性胰腺炎腹痛特點的是

A、腹痛多位于上腹中部

B、可向腰背呈帶狀放射

C、嘔吐后腹痛可減輕

D、腹痛劇烈不為一般解痙劑緩解

E、常在飽食、脂餐或大量飲酒后發(fā)生

【參考答案】:C

31、在急性腹膜炎的情況下,下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱

A、胃、十二指腸潰瘍穿孔

B、急性闌尾炎,膽囊炎穿孔

C、實質(zhì)臟器破裂

D、結(jié)腸破裂早期

E、代謝性酸中毒

【參考答案】:B

32、必需脂肪酸的主要食物來源是

A、奶油

B、豆油

C、豬油

D、羊油

E、椰子油

【參考答案】:B

33、蜘蛛痣不應(yīng)出現(xiàn)的部位是

A、面部

B、肩部

C、上胸部

D、腹部

E、頸部

【參考答案】:D

34、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定

標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是

A、警告

B、罰款

C、吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

D、責(zé)令改正

E、限期整頓

【參考答案】:D

35、選擇性蛋白尿的特點是以

A、清蛋白為主

B、白蛋白為主

C、本周蛋白為主

D、IgA為主

E、B2-微球蛋白為主

【參考答案】:B

36、傾倒綜合征常發(fā)生于

A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后

B、畢I式胃切除術(shù)后

c、畢n式胃切除術(shù)后

D、幽門成形術(shù)

E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

【參考答案】:C

37、卡托普利降壓作用不包括

A、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶

B、抑制體內(nèi)去甲腎上腺素釋放

C、減少緩激肽的降解

D、不改變血容量

E、抑制體內(nèi)腎上腺素釋放

【參考答案】:D

38、初產(chǎn)婦,妊娠40周,滯產(chǎn),產(chǎn)鉗助產(chǎn)4000g女嬰,胎盤娩出

后陰道流血,量時多時少,檢查子宮軟,本例應(yīng)診斷為

A、胎膜殘留

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤殘留

D、子宮收縮乏力

E、凝血功能障礙

【參考答案】:D

39、一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是

A、頭痛、頭暈

B、四肢無力

C、口唇黏膜呈櫻桃紅色

D、惡心嘔吐

E、意識障礙

【參考答案】:C

40、急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的死因是

A、中毒性休克

B、急性腎功能衰竭

C、呼吸衰竭

D、中毒性心肌炎

E、腦水腫

【參考答案】:c

41、進行性血胸的表現(xiàn)特征為

A、反常呼吸運動

B、胸腔內(nèi)壓進行性增高

C、靜脈壓升高,心搏微弱、動脈壓降低

D、呼吸時的縱隔撲動

E、胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h

【參考答案】:E

42、女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。

體檢:氣促、發(fā)給,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。

院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該患者除立即吸氧外,應(yīng)首先給

予的治療措施為

A、聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注

【參考答案】:C

43、急性苯中毒主要損害

A、呼吸系統(tǒng)

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、造血系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、心血管系統(tǒng)

【參考答案】:B

44、高血壓患者,與人吵架后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇

樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)。腦CT未見明

顯異常。最可能診斷為

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦梗死

E、高血壓危象

【參考答案】:B

45、患者女,35歲。尿頻、尿急、尿痛2d。體檢:體溫38P,雙

側(cè)腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī):蛋白+,白細(xì)胞7?9/HP,紅細(xì)胞3?5/HP,

白細(xì)胞管型2?3/LP。雙腎B超示雙腎大小正常。進一步檢查急需做

的是

A、尿蛋白定量

B、腎臟B超

C、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏

D、腎功能檢查

E、腎圖

【參考答案】:C

46、枕前位胎頭俯屈后繼續(xù)下降的徑線是

A、枕額徑

B、枕下前囪徑

C、枕須徑

D、雙頂徑

E、顆徑

【參考答案】:B

47、患者李XX,女,26歲,未婚,體檢中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有腫塊來

院治療。經(jīng)醫(yī)生診斷后擬進行手術(shù)治療,但患者十分擔(dān)心手術(shù)后會影響

今后生活質(zhì)量,醫(yī)生積極解釋,消除了患者的心理負(fù)擔(dān),在征得患者家

屬同意的情況下,進行手術(shù)且手術(shù)順利,患者及家屬都很滿意。本案例

集中體現(xiàn)了尊重患者的

A、基本醫(yī)療權(quán)

B、知情同意權(quán)

C、疾病認(rèn)知權(quán)

D、提出問題并要求醫(yī)生解答的權(quán)利

E、監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利

【參考答案】:B

48、關(guān)于普魯卡因,哪種說法是錯誤的

A、適用于表面麻醉

B、適用于浸潤麻醉

C、適用于硬膜外麻醉

D、經(jīng)常與血管收縮藥混合應(yīng)用,以延長其局部麻醉作用

E、是對氨基苯甲酸的酯

【參考答案】:A

49、慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是

A、肺性腦病

B、休克

C、上消化道出血

D、DIC

E、心律失常

【參考答案】:A

50、3歲男孩,全身浮腫2周,尿蛋白(+++),血白蛋白28g/L,

膽固醇8.7mmol/L,診斷為單純性腎病,下列治療不正確的是

A、反復(fù)輸注白蛋白以糾正低蛋白血癥

B、給予氫氯嘎嗪利尿

C、采用少鹽飲食

D、給予潑尼松治療

E、如發(fā)生感染應(yīng)及時使用抗生素

【參考答案】:A

51、男,50歲,活動后胸悶痛,疑心絞痛。發(fā)病時查心電圖,可

能有哪項改變

A、竇性心動過速

B、ST段下移

C、ST段抬高呈單向曲線

D、T波高尖

E、左室肥厚

【參考答案】:B

52、從尿中檢出三氯乙醇,應(yīng)考慮為哪種有機磷農(nóng)藥中毒

A、對硫磷

B、敵百蟲

C、內(nèi)吸磷

D、馬拉硫磷

E、甲拌磷

【參考答案】:B

53、關(guān)于強心昔臨床應(yīng)用的描述,不正確的說法是哪一項

A、人對先天性心臟病引起的慢性心功能不全療效良好

B、對高血壓引起的慢性心功能不全效果良好

C、對繼發(fā)于嚴(yán)重貧血的慢性心功能不全效果良好

D、對嚴(yán)重的二尖瓣狹窄引起的慢性心功能不全療效較差

E、對肺源性心臟病引起的慢性心功能不全療效差

【參考答案】:C

54、男性,20歲,因高位小腸痿1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插

管滴入全胃腸外營養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽咳痰,腹

部無壓痛及反跳痛,最有可能診斷是

A、高滲性非酮性昏迷

B、肺部感染

C、氣胸

D、導(dǎo)管性膿毒癥

E、導(dǎo)管折斷

【參考答案】:D

55、一患者以高位小腸梗阻急診入院,手術(shù)切除空腸一段,見腸壁

靠漿膜側(cè)有直徑4cm球形腫物一個,境界清楚,有包膜。質(zhì)軟,切面淡

黃色,肉眼診斷是

A、脂肪瘤

B、平滑肌瘤

C、神經(jīng)鞘瘤

D、結(jié)核

E、平滑肌肉瘤

【參考答案】:A

56、甲胎蛋白檢測對診斷哪種疾病最有意義

A、活動性慢性肝炎

B、轉(zhuǎn)移性肝癌

C、原發(fā)性肝細(xì)胞癌

D、原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌

E、肝硬化

【參考答案】:C

57、幻覺是指

A、對客觀事物的錯誤感知

B、對客觀事物的胡思亂想

C、一種豐富想象的思維過程

D、在夢幻中的感覺

E、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

【參考答案】:E

58、女,36歲。下腹痛、腹瀉、粘液血便8個月。貧血,血沉

32mm/h,領(lǐng)劑灌腸檢查見左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈鉛管狀。最

可能的診斷為

A、腸結(jié)核

B、Crohn病

C、結(jié)腸癌

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、腸易激綜合征

【參考答案】:D

59、關(guān)于體溫生理變動的敘述,下列哪項是正確的

A、變動范圍無規(guī)律

B、午后體溫比清晨低

C、晝夜變動范圍大于22

D、肌肉活動使體溫升高

E、女子排卵后體溫下降

【參考答案】:D

60、動機產(chǎn)生的兩個條件是

A、需要和目標(biāo)

B、意志和目標(biāo)

C、誘因和目的

D、需要和誘因

E、意志和目的

【參考答案】:D

61、早產(chǎn)兒指甲外觀特點是

A、指甲硬

B、反甲

C、甲面多白紋

D、指甲未達指尖

E、指甲超過指尖

【參考答案】:D

62、咳嗽伴哮鳴音常見于

A、氣管異物

B、肺囊腫

C、支氣管擴張

D、肺膿腫

E、胸膜炎

【參考答案】:A

63、男性,46歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,一周

前上述癥狀加重,經(jīng)治療無效住院。體檢:胸廓對稱,雙肺干濕啰音,

X線胸片示雙肺紋理增強,其診斷可能為

A、慢性支氣管炎急性發(fā)作

B、慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作

C、慢性支氣管炎遷延期

D、慢性喘息型支氣管炎遷延期

E、慢性喘息型支氣管炎緩解期

【參考答案】:D

64、大面積頭皮撕脫傷下列哪項處置不正確

A、緊急止血

B、盡早清創(chuàng)

C、防治休克

D、抗感染

E、中厚皮片植皮

【參考答案】:E

65、在一晝夜中,體溫最低的時間是

A、清晨2?6時

B、早晨7?9時

C、午后1?5時

D、傍晚6?7時

E、睡前9?10時

【參考答案】:A

66、下述哪項不是產(chǎn)后出血的原因

A、雙胎妊娠

B、滯產(chǎn)

C、子宮畸形

D、多次刮宮人流術(shù)后

E、胎膜早破

【參考答案】:E

67、流產(chǎn)最常見的原因是

A、胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常

B、黃體功能不良

C、細(xì)菌及病毒感染

D、母體有全身慢性疾病

E、子宮畸形或發(fā)育不良

【參考答案】:A

68、女,49歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性單發(fā)腫塊。位于外上象限,

2.5cmX2cm,質(zhì)硬、活動度不好,表面不光滑。首先考慮應(yīng)診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺癌

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺結(jié)核

E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

【參考答案】:B

69、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

A、對抗各種原因引起的炎癥

B、能提高機體的防御功能

C、促進炎癥后期創(chuàng)口愈合

D、抑制病原體生長

E、直接殺滅病原體

【參考答案】:A

70、生長激素的促生長作用依賴于

A、腎上腺髓質(zhì)激素介導(dǎo)

B、生長激素介質(zhì)的介導(dǎo)

C、糖皮質(zhì)激素的介導(dǎo)

D、甲狀腺激素的介導(dǎo)

E、生長激素釋放激素的介導(dǎo)

【參考答案】:B

71、脊柱附件結(jié)核并發(fā)截癱發(fā)病率高的原因是

A、寒性膿腫壓迫

B、結(jié)核性肉芽組織壓迫

C、死骨壓迫

D、壞死椎間盤壓迫

E、椎弓三面環(huán)繞椎管

【參考答案】:E

72、正常人基礎(chǔ)代謝率一般不超過正常平均值的

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

【參考答案】:B

73、體位改變導(dǎo)致血壓升高時,可引起

A、頸動脈竇壓力感受器抑制

B、主動脈體興奮

C、心迷走神經(jīng)興奮

D、竇神經(jīng)傳入沖動減少

E、前負(fù)荷增加

【參考答案】:C

74、肺炎時,不屬于腎上腺皮質(zhì)激素使用指征的是

A、嚴(yán)重喘憋

B、中毒心腦病

C、感染性休克

D、呼吸衰竭

E、氣胸

【參考答案】:E

75、碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為

A、治療酸中毒的起初2小時

B、出現(xiàn)血鉀過高

C、出現(xiàn)心律紊亂

D、血pH7.1

E、血pH7.3

【參考答案】:D

76、女性生殖器結(jié)核最常見的是

A、輸卵管結(jié)核

B、子宮內(nèi)膜結(jié)核

C、子宮頸結(jié)核

D、卵巢結(jié)核

E、盆腔腹膜結(jié)核

【參考答案】:A

77、有關(guān)檢查胎位的四步觸診法,下述哪項是錯誤的

A、用以了解子宮的大小,胎先露、胎方位

B、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀

C、第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是

胎臀

D、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向

E、第四步雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆程

【參考答案】:B

78、下列關(guān)于臨床決策的認(rèn)識正確的是

A、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是正確決策的保證

B、臨床決策是單純的技術(shù)決策

C、臨床決策是單純的倫理決策

D、臨床決策有時是技術(shù)的,有時是倫理的

E、技術(shù)決策和倫理決策在臨床決策中很難達到統(tǒng)一

【參考答案】:A

79、見于萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為

A、腸型化生

B、假性幽門腺化生

C、中性粒細(xì)胞浸潤

D、淋巴細(xì)胞浸潤

E、以上都不是

【參考答案】:B

80、全營養(yǎng)混合液不包括

A、氨基酸

B、脂肪乳劑

C、葡萄糖

D、糖皮質(zhì)激素

E、電解質(zhì)

【參考答案】:D

81、嬰兒腹瀉的飲食治療下述哪項不正確

A、腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食

C、對疑似雙糖酶缺乏者可暫停乳類食品

D、有嚴(yán)重嘔吐的可暫時禁食4?6小時

E、人工喂養(yǎng)者,可給等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品

【參考答案】:A

82、在孕婦腹壁上聽診與母體心率一致的是

A、胎心音

B、子宮雜音

C、臍帶雜音

D、胎動首

E、腸蠕動音

【參考答案】:B

83、大劑量多巴胺可引起

A、腎血管擴張,尿量增加

B、腎血管擴張,尿量不變

C、腎血管收縮,尿量不變

D、腎血管收縮,尿量減少

E、血管擴張,血壓下降

【參考答案】:D

84、鉆石征見于

A、二尖瓣脫垂

B、二尖瓣狹窄

C、大量心包積液

D、肥厚型心肌病

E、擴張型心肌病

【參考答案】:E

85、關(guān)于地西泮的藥理作用正確的是

A、無明顯的抗焦慮作用

B、對快波睡眠影響小

C、具有外周性肌松作用

D、可用于全身麻醉

E、安全范圍較小

【參考答案】:B

86、男,50歲,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖

12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值50nU/ml(正常5?25uU/ml),應(yīng)首選何

A、格列嗽嗪

B、格列齊特

C、格列本版

D、雙胭類

E、格列喳酮

【參考答案】:D

87、脂酰CoA由胞液轉(zhuǎn)移入線粒體內(nèi)需要下列哪種物質(zhì)協(xié)助

A、膽堿

B、肉堿

C、載脂蛋白

D、谷氨酸

E、葡萄糖

【參考答案】:B

88、在《赫爾辛基宣言》對臨床人體實驗的規(guī)定中不體現(xiàn)病人健康

利益高于醫(yī)學(xué)發(fā)展利益準(zhǔn)則的是

A、將實驗與現(xiàn)有最佳診治手段加以對比

B、保證每個受試者得到最佳診治手段

C、保證受試者有權(quán)拒絕參加實驗,并絕對不能因此而使醫(yī)患之間

正當(dāng)關(guān)系受到影響或妨礙

D、在必要的無承諾時,寫出備忘錄,以供審查

E、醫(yī)學(xué)目標(biāo)服從于受試患者在診治方面所得到的益處

【參考答案】:D

89、低滲性缺水,血清尚未出現(xiàn)缺鈉之前,尿中氯化鈉

A、正常

B、略高

C、時高時低

D、減少或缺乏

E、由低升高

【參考答案】:D

90、哪種乳頭瘤易癌變

A、皮膚乳頭瘤

B、粘膜乳頭瘤

C、膀胱粘膜乳頭瘤

D、食管粘膜乳頭瘤

E、支氣管粘膜乳頭瘤

【參考答案】:c

91、小腿下1/3處砸傷骨折,給予確切的外固定,3個月后來復(fù)

查,局部仍有異?;顒?。未愈合的最主要因素是

A、該處不宜固定

B、該處肌肉少

C、該處活動量大

D、該處血運差

E、以上都不是

【參考答案】:D

92、最常伴有腦膜炎的肺結(jié)核是

A、I型

B、II型

c、in型

D、IV型

E、V型

【參考答案】:B

93、診斷早孕的輔助檢查方法首選

A、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B、基礎(chǔ)體溫測定

C、尿妊娠試驗

D、黃體酮試驗

E、宮頸粘液涂片干燥后鏡檢

【參考答案】:C

94、自律細(xì)胞與非自律細(xì)胞的區(qū)別是

A、1期去極的快慢

B、1期復(fù)極的快慢

C、2期復(fù)極的快慢

D、3期復(fù)極的快慢

E、4期自動去極的有無

【參考答案】:E

95、引起葡萄球菌腸毒素中毒的食品是

A、涼拌菜

B、臭豆腐

C、剩米飯

D、貝類

E、蟹

【參考答案】:C

96、下列有關(guān)糖異生的正確敘述是

A、原料為甘油、脂肪酸、氨基酸等

B、主要發(fā)生在肝、腎、肌肉

C、糖酵解的逆過程

D、不利于乳酸的利用

E、需要克服三個能障

【參考答案】:E

97、男性,65歲,有急性心肌梗死史,近日出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速,

經(jīng)檢查證實為房室結(jié)折返所致,宜選用

A、維拉帕米

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、普羅帕酮

E、胺碘酮

【參考答案】:A

98、肝細(xì)胞碎片狀壞死常發(fā)生在

A、小葉中央

B、小葉界板肝細(xì)胞

C、Disse腔隙

D、匯管區(qū)

E、肝血竇

【參考答案】:B

99、初產(chǎn)。持續(xù)性枕后位,宮口開全2小時。先露棘平,最好的分

娩方式

A、等待自然回轉(zhuǎn)

B、胎頭吸引器回轉(zhuǎn)兒頭

C、側(cè)切產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、剖宮產(chǎn)

E、靜滴催產(chǎn)素

【參考答案】:D

100、對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應(yīng)該是

A、立即應(yīng)用大劑量抗生素

B、應(yīng)用人工材料修補創(chuàng)傷性缺損

C、立即去除顱腔內(nèi)異物和污染物

D、立即應(yīng)用止血劑

E、立即應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇

【參考答案】:C

101、依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,下列情形中屬于醫(yī)療事故的是

A、在緊急情況下為搶救危急患者而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后

果的

B、在醫(yī)療活動中由于患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的

C、在醫(yī)療活動中由于患者病情異常發(fā)生醫(yī)療意外的

D、因不可抗力造成不良后果的

E、因醫(yī)務(wù)人員的過失而造成患者殘疾的

【參考答案】:E

102、男性,35歲,因上消化道大出血入院,入院后輸血2000ml,

突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圓,對光反射

正常,腦神經(jīng)無異常?;灒貉邂?.8mmol/L,血清鈉150mmol/L,

動脈血pH7.4,最可能的診斷是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈣血癥

D、低鈣血癥

E、高鈉血癥

【參考答案】:D

103、等滲性缺水多發(fā)生在

A、胃腸液急性喪失

B、吞咽困難

C、大量出汗

D、慢性腸梗阻

E、低位小腸瘦

【參考答案】:A

104、初產(chǎn)婦,孕38周。下肢水腫伴頭暈、眼花、視物模糊1周,

血壓:160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反應(yīng)型。正確的處理是

A、立即靜脈滴注縮宮素

B、積極治療1周后終止妊娠

C、積極治療,等待自然分娩

D、積極治療24?48小時,終止妊娠

E、立即剖宮產(chǎn)

【參考答案】:D

105、女,48歲。年輕時有過一次發(fā)熱、黃疸,治療后未再復(fù)發(fā)。

近1周家人發(fā)現(xiàn)其行為怪僻。檢查:神志清楚,說話言語不清,不能正

確計算簡單的算術(shù)題。腱反射亢進,Babinski征陽性。診斷最可能是

A、肝性腦病0期

B、性腦病一期

C、性腦病二期

D、肝性腦病三期

E、肝性腦病四期

【參考答案】:C

106、25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮7小時,血壓110/

70mmHg,骨盆外測量未見異常,預(yù)測胎兒體重為2650g,枕左前位,胎

心140次/分,肛查宮口開大3cm,s=0o本例正確的處置應(yīng)是

A、不予干涉,觀察產(chǎn)程進展

B、靜脈滴注縮宮素

C、靜脈推注地西泮(安定)

D、靜脈滴注10%葡萄糖液內(nèi)加維生素C

E、人工破膜

【參考答案】:A

107、引起中樞性偏癱(包括同側(cè)中樞性面、舌癱)的病變部位是

A、脊髓

B、腦干

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