傳染病患者的護(hù)理匯報人

xxx傳染病護(hù)理學(xué)概念與發(fā)展傳染病護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)目的與內(nèi)容傳染病護(hù)理的工作內(nèi)容02)0

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n01傳染病護(hù)理學(xué)概念與發(fā)展傳染病護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的重要臨床課程，是介紹傳染病的病因、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防、護(hù)理等知識與技能，以減輕患者痛苦、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的一門臨床護(hù)理學(xué)科?；靖拍顐魅静∽o(hù)理這是護(hù)理人員在與傳染病作斗爭的過程中總結(jié)出來的寶貴經(jīng)驗。屬于臨床護(hù)理范疇，是一門將傳染病臨床護(hù)理理論與實踐相結(jié)合的學(xué)科。發(fā)展史02傳染病護(hù)理學(xué)的習(xí)目的與內(nèi)容2能夠準(zhǔn)確、快速地觀察患者

病情變化并配合搶救3落實嚴(yán)格的消毒隔離制度和管

理辦法，履行疫情報告責(zé)任1熟練掌握傳染病護(hù)理的基本理論知識和技術(shù)操作方法4積極開展社區(qū)宣傳教育學(xué)習(xí)目的

對傳染病病情發(fā)展的觀察、分析及對癥護(hù)理

病情突變時的應(yīng)急處理給藥及藥物治療效果副反應(yīng)的處理

對各種并發(fā)癥和醫(yī)源性感染的預(yù)防

對患者進(jìn)行心理護(hù)理和預(yù)防保健指導(dǎo)等學(xué)習(xí)內(nèi)容03傳染病護(hù)理工作內(nèi)容護(hù)理評估護(hù)理

評估心理-社會狀況輔助檢查身體狀況健康史健康史流行病學(xué)史是重要的參考資料旅游職業(yè)既往傳

染病史免疫接

種史家庭單

位情況手術(shù)輸

血史生活史年齡體征

T、P、R、BP

的變化，神志有無改變、營養(yǎng)狀況如何、皮膚粘膜是否完整等心臟、呼吸、消化、神經(jīng)、皮膚、生殖系統(tǒng)等，對陽性體征作重點描述

各系統(tǒng)檢查身體狀況一般情況及生命特征3了解患者的日常生活和愛好，以及病情對生活、工作和學(xué)習(xí)的影響5評估社會系統(tǒng)可能

提供的幫助心理社會資料觀察是否有負(fù)面情緒引起的生理反應(yīng)和應(yīng)對能力對住院隔離的認(rèn)識

和心理反應(yīng)了解對疾病的認(rèn)知程度和心理反應(yīng)21輔助檢查資料實驗室及其它檢查常規(guī)檢查血常規(guī)

尿常規(guī)大便常規(guī)免疫學(xué)檢測特異性抗體檢測特異性抗原檢測病原學(xué)檢查生化檢查焦慮/恐懼有腎臟灌注無效的危險護(hù)理診斷營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要練內(nèi)功外周組織灌注無效護(hù)理

診斷皮膚完整性受損有感染的危險提問過高口體溫控制在正常范圍內(nèi)。口

受損組織恢復(fù)正常。口

患者的焦慮/恐懼減少或消失。口患者能按要求進(jìn)食，并能配合靜脈營養(yǎng)，營養(yǎng)狀況逐漸好轉(zhuǎn)。口患者及相關(guān)人員能夠采取正確的隔離措施，未發(fā)生交叉感染?？?/p>

患者組織灌注恢復(fù)正常，生命體征平穩(wěn)?？谒梢詼p少或避免全身血管損傷，維持正常的組織灌注。護(hù)理目標(biāo)隔離與消毒患者入院后，根據(jù)疾病的不同傳播途徑進(jìn)行隔離。對于傳染性強或傳播途徑不明的突發(fā)事件，應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房必須佩戴口罩、手套、隔離衣、鞋套，不得隨意打開門窗。病房內(nèi)放置的物品均為污染物品，應(yīng)嚴(yán)格消毒。護(hù)理措施護(hù)理措施隔離與消毒用于各種檢查、治療、護(hù)理的醫(yī)療用品如需回收，應(yīng)在病房內(nèi)消毒后送至供應(yīng)室調(diào)換；標(biāo)本應(yīng)有明顯標(biāo)記以引起注意。室內(nèi)空氣至少每日消毒1次，地面及距地面2米以下的墻壁、家具用消毒液每日擦洗1次。護(hù)理措施病情觀察與疫情報告口密切觀察患者生命體征和精神變化，做好詳細(xì)護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常變化及時向醫(yī)生報告。口護(hù)士必須配合醫(yī)生及時、準(zhǔn)確地向防疫部門報告疫情情況，以便及時采取防疫措施。不得有遲報、漏報情況。護(hù)理措施一般護(hù)理保持病室環(huán)境整潔、空氣新鮮，維持室溫于20～24℃,濕度在

55%～60%;飲食一般以清淡、易消化、高熱量

的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。補充足夠的液體以維持水和電解質(zhì)平衡。急性期、高熱、伴有合并癥及重

癥患者應(yīng)絕對臥床休息；所有患者均應(yīng)限制活動；4231護(hù)理措施斑疹傷寒流行性出血熱敗血癥常見熱型稽留熱弛張熱

間歇熱傷寒傷寒緩解期瘧疾護(hù)理措施發(fā)熱過程三個階段的極期護(hù)理措施降溫措施冷敷頭部或大動脈25%-50%酒精擦浴32-36℃溫水擦浴冷(溫)鹽水灌腸持續(xù)高熱物理降溫效果不明顯可藥物降溫?zé)嵝泽@厥患者可遵醫(yī)囑采用冬眠療法或亞冬眠療法藥物降溫物理降溫藥物降溫護(hù)理措施對癥護(hù)理皮

疹斑疹傷寒第5天天花第3天護(hù)理措施水痘

第1天猩紅熱第2天麻疹

第4天發(fā)疹時間傷寒

第6天發(fā)疹順序麻

疹耳后發(fā)際開始，漸及前額，自上而下延至全身，最后達(dá)手足心。水

痘先見于軀干，逐漸至面部，最后達(dá)四肢。皮疹種類斑丘疹出血疹皰疹或膿皰疹尊麻疹麻疹流腦水痘血清病風(fēng)疹敗血癥單純皰疹護(hù)理措施保持清潔、干燥，每日溫水清洗(禁用肥皂水、酒精)。衣被勤洗換。避免局部壓傷、碰撞。皮膚瘙癢者避免抓破，防感染。(劇癢者可涂止癢劑)皮疹消退、脫皮不完全者，用消毒剪刀修剪，忌撕扯，以防出血、感染。穿刺時應(yīng)避開皮疹處。注意保護(hù)大面積瘀斑壞死皮膚，局部可用海綿墊、氣墊保護(hù)，防止大小便浸漬，盡量避免其發(fā)生破潰。伴口腔粘膜疹者，加強口腔護(hù)理，可用溫水或漱口液漱口護(hù)理措施皮膚黏膜護(hù)理：12345每日用溫鹽水漱口2

～

3

次；病重者協(xié)助口腔護(hù)理，防止感染。護(hù)理措施用藥護(hù)理告知患者所用藥物的名稱、用法、療程及不良反應(yīng)。護(hù)理過程中注意觀察

藥物的不良反應(yīng)和副作用，及時發(fā)現(xiàn)，

及時采取措施。護(hù)理措施是一門介紹傳染病的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防和護(hù)理等知識和技能，以減輕患者痛苦、

促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的臨床護(hù)理學(xué)科。傳染病護(hù)理學(xué)傳染病護(hù)理的工作內(nèi)容一級防護(hù)適用于門急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和口罩每次接觸病人后洗手和消毒二級防護(hù)田白適用于進(jìn)入隔離區(qū)或留觀室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入該區(qū)域的醫(yī)護(hù)人員穿戴整齊，佩戴12層以上口罩，每4小時更換一次，淋濕后隨時更換接觸患者后及時洗手消毒靠近患者工作時戴護(hù)目鏡三級防護(hù)白白白主要針對與患者有密切接觸或?qū)颊哌M(jìn)行特殊治療的醫(yī)務(wù)人員，如吸痰、氣管切開、氣管插管等醫(yī)務(wù)人員

除二級防護(hù)外，佩戴全面罩式呼吸器傳染病醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)個人防護(hù)O口護(hù)目鏡u口罩污染物品

的處理針刺傷的

防護(hù)疫苗的接種穿隔離衣帶手套面罩洗手手套由破損立即更換，脫手套后洗手抽血、靜脈穿刺、更換傷口敷料、處理被血液

污染的器械、處理血液標(biāo)本時需要戴手套對于特殊病人戴雙層手套手套按用途分為清潔手套、滅菌手術(shù)手套、橡

膠手套醫(yī)務(wù)人員手上有傷口時必須戴手套病人治療時間長手套1小時更換1次戴手套口所有可能接觸傳染性分泌物、滲出物或進(jìn)入隔離室的人員均須穿戴隔離衣，穿戴隔離衣后才

能在指定區(qū)域活動口隔離衣潮濕立即更換，最好使用一次性防水隔離衣口脫隔離衣時，污染面朝內(nèi)，放入臟衣袋，并做好隔離標(biāo)志穿隔離衣污染物品、標(biāo)本和廢物的處理用后放在專門的容器，不要徒手處理戴手套，帶蓋的試管，密封容器送檢銳器

物品血漬

清理黃色袋裝送往指定地點焚燒消毒液浸潤后戴手套擦拭血標(biāo)本醫(yī)療

廢物針刺傷的防護(hù)若發(fā)生針刺傷必要時注射疫苗或免疫球蛋白擠出

血液流水

沖洗監(jiān)測消毒隨訪乙肝疫苗的接種0.1.6方案無抗體時的接種方法加強接種抗體滴度很低的接種方法半年后檢測有無抗體產(chǎn)生。疫苗接種以下則送：頸椎病術(shù)后康復(fù)

鍛煉(不需要

可刪除)◆踝關(guān)節(jié)屈伸運動，促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)◆術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組?？祻?fù)鍛煉第一階段跖屈背屈直腿抬高練習(xí)，防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開始，由被動到主動，循序漸近，交替進(jìn)行；2-3組/日，5-10次/組。2施

)56◆腰背肌練習(xí)，5點支撐法術(shù)后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、雙肘5點支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒

鐘以上20次/組，2-3組/天?？祻?fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí)，3點支撐法

術(shù)后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3

點支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10