第一章血液一般檢驗(yàn)的基本技術(shù)

㈠單項(xiàng)選擇題（A型題）

1.成人靜脈采血時(shí)，通常采血的部位是（A1型題）"實(shí)踐技能"

A手背靜脈

B肘部靜脈

C頸外靜脈

D內(nèi)踝靜脈

E股靜脈

［本題答案］B

2.靜脈采血時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（A1型題）“實(shí)踐技能”

A從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚

B進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上

C見(jiàn)回血后松開(kāi)壓脈帶

D未拔針頭而直接將血液打入容器

E如需抗凝應(yīng)輕輕混勻

［本題答案］D

4.EDTA鹽抗凝劑不宜用于（A1型題）“實(shí)踐技能”

A紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C血小板計(jì)數(shù)

D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

E凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)

1本題答案］E

6.枸椽酸鈉的抗凝原理是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"

A阻止凝血酶的形成

B阻止血小板聚集

C除去球蛋白

D與血液中的鈣離子形成螯合物

E除去纖維蛋白原

I本題答案］D

7.關(guān)于抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”

AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-Ki

BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物

c肝素作為抗凝血酶in的輔因子而抗凝

D枸椽酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定

E枸橡酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液

［本題答案］A

8.對(duì)草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是（AI型題）”基礎(chǔ)知識(shí)”

A草酸鍍可使血細(xì)胞膨脹

B雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定

C對(duì)V因子保護(hù)差

D過(guò)去用于凝血象的檢查

E可干擾血漿中鉀，鈉和氯的測(cè)定

［本題答案］D

9.ICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)首選抗凝劑是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"

AEDTA-K2

BEDTA

CEDTA-Na?

D肝素

E枸椽酸鈉

（本題答案1A

II.肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用（Al型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”

A抗凝血酶I

B抗凝血酶II

c抗凝血酶in

D抗凝血酶IV

E抗凝血酶V

［本題答案］C

13.關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）“專業(yè)知識(shí)”

A草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小

B草酸鏤可使紅細(xì)胞脹大

C不可用于血細(xì)胞比容測(cè)定

D過(guò)去用于凝血象的測(cè)定

E目前應(yīng)用較少

（本題答案1C

14.凝血象檢杳時(shí)，抗凝劑最好用（AI型題）“專業(yè)知識(shí)"

AEDTA-K2

B38g/dl枸檬酸鈉

C109mmol/L枸椽酸鈉

D肝素

E草酸鈉

［本題答案］C

16.關(guān)于細(xì)胞成分的特性，正確的說(shuō)法是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)"

A嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)

B中性顆粒為酸性物質(zhì)

C細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)

DHb為堿性物質(zhì)

E淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)

［本題答案］D

17.關(guān)于瑞氏染色，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（A1型題）”實(shí)踐技能”

A室溫越高，染色時(shí)間越短

B染液濃度越高，染色時(shí)間越短

C細(xì)胞數(shù)量越多，染色時(shí)間越長(zhǎng)

D先倒去染液再用流水沖洗

E用緩慢的流水沖去染液

［本題答案］D

29.AccordingtothedemandoftheICSH,thebestanticoagulantforthebloodroutinetestsis（Al）"基礎(chǔ)知識(shí)”

Atrisodiumcitrate

Bsodiumoxalate

CEDTA-Na2

DEDTA-K2

Eheparin

（Key）D

30.Asananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin（AI::世廣實(shí)踐技能”

ARBC

BWBC

CPUT

DDC

Ecoagulationtests

㈢多項(xiàng)選擇題（X型題）

1.真空采血的優(yōu)點(diǎn)是”相關(guān)專業(yè)知識(shí)”

A特別適用于病房和野外流動(dòng)采血

B可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染

C可避免標(biāo)本間的交叉污染

D可減少溶血現(xiàn)象

E不能有效保護(hù)血液有形成分

［本題答案］ABCD

2.靜脈采血時(shí)，導(dǎo)致溶血的原因包括“實(shí)踐技能”

A注射器和容器不干凈

B未取下針頭直接用力將血液注入容器

C抽血速度緩慢

D抗凝血混合時(shí)用力過(guò)猛

E分離血細(xì)胞時(shí)操作不慎

［本題答案］ABDE

3.關(guān)于毛細(xì)血管采血，正確的說(shuō)法是“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”

A用于需血量少的試驗(yàn)

B切忌用力擠壓，否則標(biāo)本中可混入組織液

C手指血比耳垂血結(jié)果恒定

D采血部位皮膚應(yīng)完整

E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí)，無(wú)需考慮采血順序

［本題答案］ABCD

4.毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括“實(shí)踐技能”

A采血部位不能有水腫等異常

B采血針刺入深度以4?5mm為宜

C消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺

D嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作

E進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí)，應(yīng)考慮采血順序

［本題答案］ACDE

5.關(guān)于EDTA鹽的應(yīng)用，正確的敘述是"專業(yè)知識(shí)"

A適合作血小板功能試驗(yàn)

B對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小

C對(duì)血小板計(jì)數(shù)影響較小

DICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑

E適合作凝血象檢查

（本題答案1BC

6.不宜用肝素作抗凝劑的檢查項(xiàng)目是“實(shí)踐技能”

A紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

B血細(xì)胞比容測(cè)定

C臨床生化分析

D白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

E血小板凝集功能檢查

［本題答案］DE

7.枸檬酸鈉作為抗凝劑主要用于“專業(yè)知識(shí)”

A紅細(xì)胞沉降率測(cè)定

B血細(xì)胞比容測(cè)定

C血液保養(yǎng)液

D血栓與出血檢查

E肝功能檢查

［本題答案］ACD

8.關(guān)于肝素，正確的說(shuō)法有“專根知識(shí)”

A可加強(qiáng)抗凝血酶HI的作用

B有對(duì)抗凝血酶的作用

C有阻止血小板聚集的作用

D是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑

E適合于血液學(xué)一般檢查

［本題答案］ABCD

9.一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是“實(shí)踐技能”

A厚薄適宜

B頭體尾明顯

C細(xì)胞分布要均勻

D血膜邊緣要整齊

E血膜長(zhǎng)度占載玻片長(zhǎng)度的3/4左右

［本題答案］ABCD

10.可影響手工法計(jì)數(shù)血細(xì)胞的結(jié)果是“實(shí)踐技能”

A吸血快速

B用力擠壓

C吸管內(nèi)有殘余酒精

D充液過(guò)多

E產(chǎn)生氣泡

［本題答案］BCDE

II.關(guān)于改良Neubauer氏計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu)，正確的敘述是“專業(yè)知識(shí)”

A整個(gè)計(jì)數(shù)池被劃成9個(gè)大方格

B中央大方格用單線劃成25個(gè)中方格

C每個(gè)中方格用雙線劃成16個(gè)小方格

D每個(gè)大方格加上蓋玻片后容積為0.1mm'

E每個(gè)小方格面積均為I/400mm2

［本題答案］AD

12.造成計(jì)數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括“專業(yè)知識(shí)"

A充液前細(xì)胞懸液混勻不充分

B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)

C充液過(guò)多

D產(chǎn)生氣泡

E充液后蓋片被移動(dòng)

［本題答案］ACDE

13.影響血涂片質(zhì)量的原因是“實(shí)踐技能”

AHet高于正常

B推片用力不勻

C用未處理的新玻片

D冬天適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間

E將剛制成的血膜在空氣中揮動(dòng)，使之迅速干燥

［本題答案］ABC

14.不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是“實(shí)踐技能”

AEDTA-K,抗凝血

B未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血

C枸極酸鈉抗凝血

D肝素抗凝血

E草酸鹽抗凝血

［本題答案］DE

第二章血液一般檢驗(yàn)

第一節(jié)紅細(xì)胞檢查

—點(diǎn)

紅細(xì)胞目視法計(jì)數(shù)、Hb測(cè)定、紅細(xì)胞形態(tài)檢查、血細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞平均指數(shù)計(jì)算、紅細(xì)胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細(xì)

胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、操作方法、注意事項(xiàng)、報(bào)告方式、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。

二、難點(diǎn)

l.Hb測(cè)定、紅細(xì)胞比容測(cè)定、紅細(xì)胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。

2.各種異常紅細(xì)胞形態(tài)及臨床意義

三、常見(jiàn)題型與習(xí)題

H單項(xiàng)選擇題（A型題）

1.關(guān)于血液的理化性質(zhì)，錯(cuò)誤的敘述是（AI型題「基礎(chǔ)知識(shí)"

A成人約3-4L

B約占成人體重的7?9%

C血液的比重主要取決于所含紅細(xì)胞的百分比

D健康人血液pH值為7.35?7.45

E血漿滲量為290?310mosm/kgH?O

［本題答案］A

2.有關(guān)紅細(xì)胞的描述，正確的說(shuō)法是（A1型題）“基礎(chǔ)知識(shí)”

A紅細(xì)胞平均壽命為100天

B正常成人紅細(xì)胞來(lái)自骨髓和脾臟

C衰老的紅細(xì)胞主要在肝臟破壞

D紅細(xì)胞膜表面帶正電荷

E晚幼紅細(xì)胞喪失分裂能力

［本題答案］E

5.引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括（A1的“專業(yè)知識(shí)”

A妊娠中期

B多汗

C冷水刺激

D恐懼

E新生兒

［本題答案］B

6.不會(huì)引起紅細(xì)胞生理性增多的因素是＜A1?立廣相關(guān)專業(yè)知識(shí)”

A興奮

B恐懼

C高氣壓

D劇烈體力勞動(dòng)

E冷水浴

［本題答案］C

8.脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是（Al門區(qū)「基礎(chǔ)知識(shí)"

A再生障礙性貧血

B巨幼細(xì)胞性貧血

C缺鐵性貧血

D單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

E多發(fā)性骨髓瘤

I本題答案］B

9.骨髓被異常細(xì)胞或組織浸澗所致貧血是（A相關(guān)專業(yè)知識(shí)”

A多發(fā)性骨髓瘤

B再生障礙性貧血

C巨幼細(xì)胞性貧血

D鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

［本題答案］A

10.造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是（Al空出）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)"

A再生障礙性貧血

B巨幼細(xì)胞性貧血

C缺鐵性貧血

D溶血性貧血

E遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

［本題答案］A

11.紅細(xì)胞膜缺陷所致的貧血是（A1中題）“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”

A巨幼細(xì)胞性貧血

BHb病

C遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

D鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E缺鐵性貧血

［本題答案］C

12.新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值為（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"

A（4.0~5.0）xl0l2/L

B（5.0~6.0）xl0l2/L

C（6.0~7.0）xl0l2/L

D（7.0-7.5）xl0l2/L

E（7.5~8.0）xl0l2/L

（本題答案1C

13.被【CSH推薦為Hb測(cè)定參考方法的是（Al型題）“專業(yè)知識(shí)”

AAHD575測(cè)定法

B沙利氏法

CSLS法

DHiCN法

EHiN3法

［本題答案ID

17.正常情況下,外周血中Hb主要為（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"

A還原Hb

B高鐵Hb

C硫化Hb

D碳氧Hb

E氧合Hb

［本題答案］E

20.若計(jì)數(shù)5個(gè)中方格中紅細(xì)胞總數(shù)為350個(gè)，按法定計(jì)量單位，應(yīng)報(bào)告為（AI4加"專業(yè)知識(shí)”

A350萬(wàn)/mm，

B350萬(wàn)/MI

C3.5X106/L

D3.5X109/L

E3.5X1012/L

［本題答案］E

27.符合大細(xì)胞性貧血的是（A1%您廣專業(yè)知識(shí)”

A惡性貧血

B缺鐵性貧血

C珠蛋白生成障礙性疾病

D再生障礙性貧血

E鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

［本題答案］A

29.紅細(xì)胞大小明顯不均常見(jiàn)于（Al題）”專業(yè)知識(shí)"

A缺鐵性貧血

B巨幼細(xì)胞性貧血

C失血性貧血

D再生障礙性貧血

E珠蛋白生成障礙性貧血

［本題答案］B

44.關(guān)于有核紅細(xì)胞，正確的說(shuō)法是（AI"1）”專業(yè)知識(shí)"

A正常成人外周血中偶見(jiàn)

B剛出生一周以內(nèi)的新生兒外周血涂片可見(jiàn)到少量

C外周血中出現(xiàn)常表示紅系增生減低

D骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會(huì)見(jiàn)到

E急性白血病患者的外周血涂片中不會(huì)見(jiàn)到

［本題答案］B

46.外周血片中不會(huì)出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞的疾病是（AL3③/專業(yè)知識(shí)”

A溶血性貧血

B再生障礙性貧血

C類白血病反應(yīng)

D紅白血病

E白血病

［本題答案］B

51.屬于典型的小細(xì)胞低色素性貧血的是（A1題）"基礎(chǔ)知識(shí)"

A再生障礙性貧血

B急性失血性貧血

C缺鐵性貧血

D巨幼細(xì)胞性貧血

E早期珠蛋白生成障礙性疾病

［本題答案］C

52.單純小細(xì)胞性貧血的病因不包括（A1專業(yè)知識(shí)"

A慢性肝炎

B慢性腎小球腎炎

C尿毒癥

D慢性失血

E腎病綜合征

［本題答案］D

53.患者外周血檢查結(jié)果中，不符合缺鐵性貧血的是（AI"M）”基礎(chǔ)知識(shí)”

AMCV<800

BMCH<27pg

CMCHC340g/L

DHb95g/L

ERBC3.5X10l2/L

［本題答案］C

54.典型的缺鐵性貧血,紅細(xì)胞與Hb濃度間的關(guān)系為（A1"叫」「專業(yè)知識(shí)”

A紅細(xì)胞數(shù)量與Hb濃度平行減少

B紅細(xì)胞數(shù)量減少比Hb濃度減少更明顯

C紅細(xì)胞數(shù)量減少，而Hb濃度在正常范圍內(nèi)

DHb濃度減少比紅細(xì)胞數(shù)量減少更明顯

EHb濃度升高，紅細(xì)胞數(shù)量減低

（本題答案1D

55.有關(guān)缺鐵性貧血，錯(cuò)誤的敘述是（AI型圍）"專業(yè)知識(shí)"

A以小紅細(xì)胞為主

B以低色素性紅細(xì)胞為主

C可見(jiàn)環(huán)形紅細(xì)胞

D紅細(xì)胞大小不一

E紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失

（本題答案1E

56.患者外周血檢查結(jié)果中，不符合巨幼細(xì)胞性貧血的是（A1型題）”基礎(chǔ)知識(shí)”

AMCV>92fl

BMCH>31pg

CMCHC為320~360g/L

D紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

ERDW為18.5%

［本題答案ID

57.按貧血的MCV/RDW分類法，缺鐵性貧血屬于（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"

A小細(xì)胞均一性貧血

B小細(xì)胞不均一性貧血

C正常細(xì)胞均一性貧血

D大細(xì)胞均一性貧血

E大細(xì)胞不均一性貧血

（本題答案］B

58.不符合缺鐵性貧血檢查結(jié)果的是（A1型題）"專業(yè)知識(shí)"

AHb濃度正常

BMCV降低

CMCH降低

DMCHC降低

ERDW升高

［本題答案IA

59.慢性失血性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)是（A1型題）"基礎(chǔ)知識(shí)"

A大細(xì)胞性貧血

B大細(xì)胞高色素性貧血

C正常細(xì)胞性貧血

D單純小細(xì)胞性貧血

E小細(xì)胞低色素貧血

［本題答案］E

61.關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血，錯(cuò)誤的說(shuō)法是6I機(jī)）”相關(guān)專業(yè)知識(shí)”

AVitBn是DNA合成所必需的

B葉酸也是DNA合成所必需的

CDNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件

D紅細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中，胞質(zhì)落后于胞核

E紅細(xì)胞大小不均

［本題答案］D

64.關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù)，正確的敘述是（A1型題）”基礎(chǔ)知識(shí)”

AMCH是指平均每升RBC所含的Hb濃度

BMCV是指每個(gè)RBC的平均體積

CMCHC是指每個(gè)RBC的平均Hb量

DMCHC單位為pg/fl

E紅細(xì)胞的三個(gè)平均指數(shù)都是直接測(cè)定出來(lái)的

［本題答案］B

65.關(guān)于平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）,錯(cuò)誤的敘述是（AI7：題）"基礎(chǔ)知識(shí)”

A正常人的參考范圍是320?360g/L

B巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)升高

C正常細(xì)胞性貧血