自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心數(shù)據(jù)優(yōu)選項目申請書（年）項目名稱：申請單位名稱：（蓋章）項目申請人：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：電子郵件：聯(lián)系地址：申請日期：

填寫說明1．本優(yōu)選項目申請書為自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心組織優(yōu)選設(shè)備及軟件、服務(wù)、數(shù)據(jù)類項目供應(yīng)商的主要文件。各項內(nèi)容須認真填寫，表內(nèi)欄目不能空缺，無此項內(nèi)容時填“/”。2．“項目名稱”應(yīng)當嚴格按照項目需求填寫。3．“申請單位名稱”請?zhí)顚懳袠I(yè)務(wù)申請人所在單位全稱，名稱須與公章一致。4．如有相關(guān)的附加材料的，可在《項目申請情況》后另附頁，一并裝訂。5．請用A4紙雙面打印并加蓋公章、騎縫章。

目錄第一部分項目申請情況………一、基本信息…………………二、申請單位資質(zhì)材料………三、近三年項目經(jīng)驗…………四、產(chǎn)品/服務(wù)/數(shù)據(jù)提供方案………………第二部分廉潔合作承諾書（潛在供應(yīng)商）…第三部分報價單………………項目申請情況一、基本信息項目名稱申請單位單位注冊地單位性質(zhì)成立時間注冊資本員工總?cè)藬?shù)上年營業(yè)收入單位負責人/法定代表人控股股東/管理單位聯(lián)系人姓名身份證件證件號碼E-mail電話手機單位簡介（可擴展）：包括但不限于：成立時間、注冊資本、人員情況、規(guī)模等基本情況；經(jīng)營理念、企業(yè)文化；注冊時間、注冊地點、辦公地點和聯(lián)系方式。

二、申請單位資質(zhì)材料1.法人證書或法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.上年度由會計師事務(wù)所出具的財務(wù)審計報告（包含首頁、正文頁、簽字蓋章頁）或任意一個月財務(wù)報表（包含資產(chǎn)負債表、利潤表/收入費用表等）復(fù)印件3.依法繳納稅收和社會保障資金的證明材料（稅務(wù)機關(guān)出具的證明或銀行轉(zhuǎn)賬憑證等）4.2021年至今在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄承諾（格式自擬，加蓋公章）5.資質(zhì)證書（如有）6.其他資質(zhì)證明材料（如有）三、近三年項目經(jīng)驗闡述近三年在采購項目需求相關(guān)領(lǐng)域的市場服務(wù)經(jīng)驗，并提供：合同復(fù)印件；（適用專業(yè)設(shè)備及軟件采購采購項目）使用方蓋章或簽字的評價文件或驗收文件復(fù)印件。、境內(nèi)近三年業(yè)績及榮譽、現(xiàn)有工作基礎(chǔ)和保障措施、目前承擔有關(guān)項目的情況。）四、產(chǎn)品/服務(wù)/數(shù)據(jù)提供方案（適用專業(yè)設(shè)備及軟件采購采購項目）重點說明具體產(chǎn)品提供方案，內(nèi)容包括：提供產(chǎn)品性能指標、交付及驗收、后期服務(wù)承諾及需求表中其他要求等。（適用服務(wù)采購項目）重點說明具體保障方案，內(nèi)容包括：對任務(wù)及關(guān)鍵點的理解、服務(wù)內(nèi)容、階段安排、時間進度、后期服務(wù)承諾、人員配置及需求表中其他要求等。（適用數(shù)據(jù)采購項目）重點說明具體數(shù)據(jù)提供方案，內(nèi)容包括：數(shù)據(jù)提供方案、數(shù)據(jù)提供時間、關(guān)鍵指標滿足性、后期服務(wù)承諾及需求表中其他要求等。廉潔合作承諾書（潛在供應(yīng)商）為促進公開、公平、公正、廉潔交易，我方對于參與自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心（采購項目）的全過程，作出如下承諾：一、嚴格遵守國家法律法規(guī)和與本次采購有關(guān)的制度規(guī)定，對我方工作人員開展廉潔教育，對采購過程中發(fā)現(xiàn)的不廉潔行為進行制止、糾正和舉報、反映。二、積極配合自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心對本次采購進行管理和監(jiān)督。我方知悉自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員應(yīng)遵守的規(guī)定和要求，包括：（一）不得將招標文件交由潛在供應(yīng)商起草或傾向于某一企業(yè)，不得通過設(shè)置傾向性技術(shù)參數(shù)、獨有軟件服務(wù)功能、設(shè)置指向性設(shè)備性能測試等方式操控招投標等采購過程和結(jié)果。（二）不得以任何方式干預(yù)、操控公開招投標、競爭性優(yōu)選等采購工作，不得操縱招投標、競爭性優(yōu)選等結(jié)果。（三）不得以任何形式索要和收受回扣、賄賂。（四）不得索要、接受以任何名義和形式贈送的“紅包”、禮品、禮金、儲值消費卡、提貨卡、購物卡、土特產(chǎn)等；不得接受書、字畫等形式的“雅賄”。（五）不得參加供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商及其工作人員安排的宴請、健身和旅游等活動，不得接受供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商及其工作人員安排的打球、打牌等娛樂消費活動。（六）不得在供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商處報銷任何應(yīng)由單位和個人支付的費用。（七）不得參加企業(yè)利用行業(yè)影響力安排的行業(yè)高端論壇，不得接受企業(yè)通過安排發(fā)言、介紹認識行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)知名專家學者等方式幫助提高知名度。不得向聲稱有“上層關(guān)系”的企業(yè)或企業(yè)人員尋求請托幫助提拔、重用，意圖搞利益交換或政治依附。（八）不得請托或接受企業(yè)人員幫助解決子女入學、親屬就醫(yī)、上下班交通等。（九）不得與供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商人員拜把子、拜干親，或與在供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商工作的同學、老鄉(xiāng)等交往中違反紀律，甘于被“感情牌”等方式圍獵。（十）不得利用親屬職權(quán)或職務(wù)影響為企業(yè)人員承攬項目開綠燈、打招呼。（十一）不得在供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商處入股、代持股、隱名持股。（十二）不得向供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商及其工作人員介紹親屬、親友從事與合作項目相關(guān)的業(yè)務(wù)。（十三）外出到供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商處開展調(diào)研、詢價等公務(wù)活動，應(yīng)至少兩人同行，并向部門報備。無報備原則上不得前往。（十四）不得在單位辦公場所以外的地點接待供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商及其工作人員有關(guān)事項的詢訪。（十五）不得使用供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商車輛開展公務(wù)活動，不得占用、借用供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商車輛。（十六）不得違規(guī)在供應(yīng)商和潛在供應(yīng)商處兼職領(lǐng)取薪酬，違規(guī)領(lǐng)取評審費、勞務(wù)費等。（十七）具有相互提醒、相互監(jiān)督的權(quán)利和義務(wù)。如發(fā)現(xiàn)本次采購存在不廉潔行為或重大風險隱患，應(yīng)及時向單位紀檢部門反映。（十八）違反以上規(guī)定的，自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心將依紀依規(guī)嚴肅處理，追究有關(guān)人員的責任，觸犯法律的按規(guī)定移交司法機關(guān)處理。我方承諾：在參與本次采購過程中，如發(fā)現(xiàn)自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員違反國家法律法規(guī)制度或以上規(guī)定要求，將通過電話（68412167、68412191）、郵箱（jjjb@）等方式向自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心舉報、反映。三、我方承諾在參與本次采購的全過程中嚴格遵守以下規(guī)定：（一）不以任何形式開展不正當競爭或謀取不當?shù)美ǖ幌抻冢簠⑴c起草招標文件、虛構(gòu)工作量、虛報預(yù)算、以低價低配產(chǎn)品冒充高配產(chǎn)品等。（二）不以任何方式干預(yù)、操控公開招投標、競爭性優(yōu)選等采購工作，不操縱招投標、競爭性優(yōu)選等結(jié)果。（三）不在事前、事中、事后以任何形式向自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員給予或承諾給予回扣。（四）不向自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員贈送“紅包”、禮品、禮金、儲值消費卡、提貨卡、購物卡、土特產(chǎn)等；不贈送書、字畫等形式的“雅賄”。（五）不邀請自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員參加宴請、健身和旅游等活動，不邀請打球、打牌等娛樂消費活動。（六）不為自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心及其工作人員報銷和支付應(yīng)由其單位和個人支付的任何費用。（七）不得以幫助提高知名度、幫助提拔重用、幫助解決子女入學、親屬就醫(yī)、上下班交通等困難等為誘餌，圍獵自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員。（八）不允許自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員在企業(yè)入股、代持股、隱名持股。（九）不在自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心辦公場所以外的地點向甲方工作人員詢問有關(guān)事項。（十）不向自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員提供車輛。（十一）不向自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心工作人員違規(guī)發(fā)放薪酬，違規(guī)發(fā)放評審費、勞務(wù)費等。如我方及工作人員違反本承諾書第三條所列行為之一的，將及時制止和糾正，并同意自然資源部國土衛(wèi)星遙感應(yīng)用中心在法律允許的范圍內(nèi)，采取取消本次合作、5年內(nèi)取消我方、我方法人、我方股東以及所有關(guān)聯(lián)單位合作資格等方式進行處理。承諾單位（蓋章）：單位代表（簽字）：年月日報價單申報單位名稱（蓋章）：法定代表人或授權(quán)人（簽字）：