2016年新進員工信息化培訓(xùn)第一幅幻燈：前言：很感謝單位提供這個機會，與大家進行交流學(xué)習(xí)；計算機已成為21世紀，每人必會的一項基本技能，相信大家對日常生活中的對電腦操作比如上網(wǎng)，都比較熟悉，所以我們今天培訓(xùn)的內(nèi)容主要是醫(yī)院的信息化建設(shè)內(nèi)容，也可以理解成近幾年單位信息化的工作內(nèi)容;第二幅幻燈：今天下午，培訓(xùn)的內(nèi)容主要分兩大部分，第一大部分是對我院信息化建設(shè)的簡介，穿插一些醫(yī)院基本流程；第二大部分是對我院信息化下一步發(fā)展的展望。第三幅幻燈：一、我院信息化建設(shè)現(xiàn)狀（一）、醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展階段，按一般的標準大致分為三個階段，（1）、以財務(wù)收費為核心的階段，功能效果主要集中在收費處、護士工作站；（2）、以臨床病人為核心的階段，主要功能效果在電子病歷；（3）、以區(qū)域醫(yī)療合作協(xié)同為核心的階段，比如我院正在完善的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項目。（二）、（1）.我院信息化大規(guī)模建設(shè)開始于2013年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，目前建成在用系統(tǒng)有四大類HIS（醫(yī)生工作站、護士工作站、醫(yī)技、醫(yī)院管理科室使用的程序）.LIS（檢驗科用的程序）.PACS（影像科所使用的信息系統(tǒng)）.EMR（電子病歷程序）等系統(tǒng)，幾十個模塊，處于第三階段，把現(xiàn)有及將來所有的線下（互聯(lián)網(wǎng)）診療服務(wù)過程全部轉(zhuǎn)移到線上，最終計劃目標是在院內(nèi)實現(xiàn)無紙化，實現(xiàn)精準診療、相關(guān)增值服務(wù)；我院信息化在地區(qū)比較領(lǐng)先，衛(wèi)生局、市政府領(lǐng)導(dǎo)、省政府領(lǐng)導(dǎo)都來參觀考察過，衛(wèi)生信息化現(xiàn)場會在我院召開；由于信息化建設(shè)涉及內(nèi)容比較多，今天咱們重點介紹一些基本流程。-----領(lǐng)導(dǎo)照片第四幅幻燈：醫(yī)院信息系統(tǒng)體系架構(gòu)介紹幻燈顯示的內(nèi)容就是，整個以醫(yī)院信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)衛(wèi)生信息系統(tǒng)架構(gòu)；（一）、醫(yī)療管理信息系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程，解決“三長一短”問題；（二）、以電子病歷為核心，以教、學(xué)、研一體化的臨床信息系統(tǒng)，我院現(xiàn)在是大學(xué)的附屬醫(yī)院，既承擔(dān)臨床任務(wù)、又有教學(xué)任務(wù)、科研任務(wù)，通過這個系統(tǒng)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院核心競爭力。（三）、通過醫(yī)療、運營一體化，提高醫(yī)院管理水平，全面支撐醫(yī)院戰(zhàn)略目標發(fā)展。（四）、通過集成平臺，實現(xiàn)信息系統(tǒng)高度融合，支持區(qū)域化發(fā)展，為醫(yī)院發(fā)展提供新的模式。第五幅幻燈：對醫(yī)院信息平臺，基本框架是三大目標、一張卡、一個平臺、4大應(yīng)用、N個子系統(tǒng)。第六幅幻燈：我院目前有標準機房一個、冗災(zāi)機房一個，現(xiàn)有工作站六百余個，小型機8臺，服務(wù)器30余臺，在衛(wèi)生系統(tǒng)來講，信息化程度較高；但就整個社會信息安全來講，不容樂觀，國外產(chǎn)品質(zhì)量較好、穩(wěn)定，ORACLE數(shù)據(jù)庫，現(xiàn)在金融、保險、氣象、水利、電力、政府均用ORACLE數(shù)據(jù)庫，比如ATM機，或許一個指令，這些都會被打亂。第七幅幻燈：網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)比較成熟，三層網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，千兆到桌面，萬兆到核心；大家以后在日常工作中，如果發(fā)現(xiàn)是單臺的電腦有故障連不上網(wǎng)絡(luò)了，很有可能就是護士站、醫(yī)生站的交換機有故障了；如果是整個科室，那有可能是樓層交換機有故障了；大家在報修軟件故障之前，請先查看本地電腦的IP地址，通過電話報給信息科值班電話（虛擬網(wǎng)短號是否8701），方便及時、快速處理故障點；第八幅幻燈：這幅幻燈是機房的拓樸圖第九幅幻燈：幻燈顯示的是我院現(xiàn)正在使用的信息系統(tǒng)子模塊，從字面意思就可以理解是供給哪科室使用的。第十幅幻燈：（一）、門診流程（1）、（掛號排隊時間長、看病等候時間長、取藥排隊時間長,而醫(yī)生問診時間短)患者初次來醫(yī)院就診需要在門診收費處、門診大廳的自助機處辦理就診卡（目前支持各種銀行卡均可在門診收費處注冊為院內(nèi)就診卡用），建設(shè)銀行儲蓄卡作為就診卡使用時，可以在自助機上把銀行資金劃轉(zhuǎn)到就診卡帳戶；（2）、持卡在自助機或診室掛號就診，開相關(guān)檢驗、檢查申請單；在就診卡內(nèi)余額充足時，可以減少患者就診時間，直接去相關(guān)醫(yī)技科室進行相關(guān)檢查、化驗；方便醫(yī)院管理，提供數(shù)據(jù)分析、管理決策依據(jù)；有利于醫(yī)院資金沉淀，有效利用。（3）、就診結(jié)束后，可以將就診卡退掉，也可以繼續(xù)使用；（4）、就診卡內(nèi)保存有患者歷次的就診信息；方便患者就診；（檢驗報告單可以在門診自助大廳，自主打?。痪驮\明細清單可以在自助機上進行查詢。（6）、退費流程：a.患者在診室開完檢查申請單，如果種種原因沒有去醫(yī)技科室進行扣費、檢查時，在門診收費處退卡結(jié)算時，請告知門診收費處工作人員，對已開單據(jù)進行作廢操作，退回卡內(nèi)余額，這個事前兩天王書記開會剛說過；b.如果在醫(yī)生診室已開過檢查申請單，也在查檢科室扣過了，但沒有做檢查；這個情況的退費操作，需要開單醫(yī)生進行退費申請，執(zhí)行科室醫(yī)生進行退費操作，執(zhí)行科室科主任進行最終審核，完成退費操作。（二）、在門診辦理的就診卡，在住院收費處注冊后可以正常使用；在門診、住院收費處注冊就診卡信息時，一定要將相關(guān)個人信息填寫完整、準確，方便就診卡掛失、補辦及報銷。第十一幅幻燈、第十二幅幻燈：掌上醫(yī)院在2015年8月5日，在門診可以免費上網(wǎng)，持就診卡患者經(jīng)過注冊后，可以隨時隨地查詢自己的就醫(yī)產(chǎn)生檢驗、檢查報告結(jié)果；這是去年的啟動儀式。第十五、十六、十七幅幻燈1、作為醫(yī)院、或者衛(wèi)生行政管理機構(gòu)，信息化最終目的是通過流程再造，優(yōu)化就診過程，高效、便捷服務(wù)患者，提高醫(yī)生工作效率，通過數(shù)據(jù)分析、綜合利用提高醫(yī)院管理水平；2、例如以一個地區(qū)人口作為樣本，進行健康數(shù)據(jù)采集，分析出有用的結(jié)論，進行決策依據(jù)、科研，指導(dǎo)下步工作,比如保險公司、大的醫(yī)藥集團；比如我院近五年的出院數(shù)據(jù)，可以分析得到一些結(jié)論；a、40周歲以后，得病機率要比40歲以前70%，其中12倍數(shù)左右的年齡，比如47、48、49，59、60、61，要比其它年齡段