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關(guān)于簡易呼吸器PPT現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁,共27頁概念簡易呼吸器:又稱復(fù)蘇球,適用于心肺復(fù)蘇及需人工呼吸急救的場合。尤其是適用于窒息、呼吸困難或需要提高供氧量的情況。具有使用方便、痛苦輕、并發(fā)癥少、便于攜帶、有無氧源均可立即通氣的特點現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁,共27頁簡易呼吸器的組成現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁,共27頁優(yōu)缺點現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁,共27頁工作原理(吸氣動作流程)擠壓球體
球體產(chǎn)生正壓
鴨嘴閥F開放,進氣閥E關(guān)閉同時鴨嘴閥向下移動,
堵住呼氣閥G
氣體進入人體
現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁,共27頁工作原理(呼氣動作流程)球體松開球內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓鴨嘴閥F關(guān)閉,同時上移,呼氣閥打開氣體呼出進氣閥E開放,氣體送入球體
現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁,共27頁適應(yīng)癥心肺復(fù)蘇術(shù)各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹各種大型手術(shù)轉(zhuǎn)運危重病人或處理應(yīng)急情況(停電、呼吸機故障等)氣管插管前加壓給氧現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁,共27頁禁忌癥未經(jīng)減壓引流的張力性氣胸、大量胸腔積液、肺大泡急性心肌梗死臉部骨折或創(chuàng)傷中等量以上的活動性咯血現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁,共27頁禁忌癥低血容量性休克未補充血容量之前的病人嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭病人現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁,共27頁目的維持和增加機體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁,共27頁操作流程及方法充分清理呼吸道、去除假牙病人去枕取仰臥位,開放氣道(必要時放置口咽通氣管)搶救者站于病人頭部保持呼吸道通暢連接氧氣8--10L/分現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁,共27頁操作流程及方法一手以拇指和食指呈“C”型,將面罩緊扣于病人的口鼻腔達(dá)到緊閉,其余3個手指呈“E”型抬起下頦,另一只手規(guī)律擠壓球囊擠壓頻率:成人:10-12次/分
兒童:14-20次/分
嬰兒:40-60次/分現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁,共27頁
操作流程及方法單手CE雙手CE面罩固定手法現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁,共27頁操作流程及方法操作中隨時觀察患者生命體征變化。當(dāng)患者呼吸改善后要立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑繼續(xù)治療操作后協(xié)助患者取舒適體位,整理衣物,頭下墊枕,整理床單位,并詢問患者情況現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁,共27頁操作流程及方法快速手消毒劑洗手,攜用物回治療室,按醫(yī)療垃圾分類處理原則處理用物按七步洗手法洗手,及時書寫護理記錄單現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁,共27頁觀察要點現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁,共27頁潮氣量潮氣量按公斤體重計算:8-10ml/kg一手?jǐn)D壓球囊潮氣量約400-600ml,雙手?jǐn)D壓約800-1000ml慎用或禁用雙手?jǐn)D壓球囊現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁,共27頁潮氣量球囊容積,成人球囊一般為1500ml,雙手捏到底壓縮氣體量可達(dá)1200ml,正常呼吸潮氣量400~600ml就足以達(dá)到通氣目的,平時搶救或轉(zhuǎn)運時單手捏到底即可,約擠壓呼吸囊的1/3~2/3為宜兒童及嬰兒的球囊通氣因選擇球囊型號不同而有所區(qū)別,現(xiàn)在一般兒童、嬰兒的球囊容積/最大壓縮氣體量分別為:550/350ml;280/100ml現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁,共27頁吸呼比吸呼比1:1.5—2慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者頻率為12—14次/分,吸呼比為1:2—3,潮氣量略少現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁,共27頁清潔與消毒將污物清洗干凈置入含氯消毒劑浸泡30分鐘后清水沖洗晾干特殊感染患者,應(yīng)用環(huán)氧乙烷消毒
儲氧袋、活瓣用酒精或含氯消毒劑擦拭消毒,嚴(yán)禁浸泡
現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁,共27頁評價操作程序正確整個復(fù)蘇過程保持氣道的開放面罩無漏氣操作熟練,動作敏捷迅速復(fù)蘇成功的指標(biāo)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第21頁,共27頁注意事項保持氣道通暢,及時清理呼吸道分泌物使用期間注意觀察患者胸廓起伏、雙肺呼吸音、脈搏、血氧及患者的呼吸是否改善觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁,共27頁注意事項擠壓呼吸囊時,壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的1/3—2/3為宜,亦不可時大時快時慢,以免損傷肺組織,造成呼吸中樞紊亂,影響呼吸功能恢復(fù)發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時,應(yīng)按病人的呼吸動作加以輔助,以免影響病人的自主呼吸密切觀察生命體征、神志、面色等變化現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁,共27頁并發(fā)癥張力性氣胸低血壓低氧血癥高碳酸血癥吸入性肺炎現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第24頁,共27頁常見問題開放氣道的方法不正確-----氣道打開不充分面罩大小選擇不當(dāng),面罩充氣不足-----影響通氣效果球囊與儲氧袋連接才能充分發(fā)揮效能,應(yīng)用過程中未能正確使用儲氧袋,或未待儲氧袋充滿氧氣后開始通氣----氧濃度不足現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁,共27頁常見問題使用時不注
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