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文檔簡介
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇一)呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇一)呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室較有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次??吹阶约撼晒ν瓿闪?,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)較有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像B超、CT那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個月內(nèi)較后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論P波、U波、ST段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次PCI,當看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行PCI術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到較多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
這是我實習(xí)的第一個月,在接下來的時間里,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實踐,學(xué)有所成,學(xué)有所用。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇二)尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,20__年8月份來_____呼吸內(nèi)科試用。經(jīng)過半個多月的使用,自己努力了不少,也進步了不少,學(xué)到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機會。從這一段時間來看,發(fā)現(xiàn)自己渴求的知識正源源不斷的向自己走來,到這個大溶爐里慢慢消化,這就是經(jīng)驗。在此十分感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和呼吸內(nèi)科的老師們對我的關(guān)照。
我深刻地體會到了醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到住院醫(yī)生踏實認真的工作態(tài)度,讓我更加的警惕自己,把工作做好做細。每個醫(yī)院的制度和規(guī)定在細節(jié)上雖稍有區(qū)別,但大體方向和宗旨卻都相同,所以,很快我就適應(yīng)了這里的工作流程,盡量配合大家的工作。雖然也有一些不當之處,但是我都積極改正,避免再犯。很快我就融入了呼吸內(nèi)科這個大家庭,并認真做好自己的本職工作。我喜歡這里,并且很愿意把這里當作鍛煉自己的平臺,和科室、醫(yī)院共同發(fā)展,做出自己最大的貢獻。
我將以飽滿的熱情,認真的態(tài)度,積極為病人服務(wù)。
經(jīng)過半個多月的使用,我基本掌握了呼吸內(nèi)科常見疾病的診療常規(guī),熟悉呼吸內(nèi)科單病種臨床路徑操作,可獨立完成呼吸內(nèi)科的基本技能操作,能夠勝任住院醫(yī)師工作。
在工作過程中,我深深感到加強自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性,一是向書本學(xué)習(xí),堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己,端正態(tài)度,改進方法,努力學(xué)習(xí)書本知識。二是向呼吸內(nèi)科的帶教老師、同事學(xué)習(xí),工作中我始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態(tài)度,學(xué)習(xí)他們?nèi)蝿谌卧埂⑶笳鎰?wù)實的工作作風(fēng)和處理問題的方法。三是向?qū)嵺`學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識運用于臨床工作中,在實踐中檢驗所學(xué)知識,查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
要當好一名醫(yī)生,我認為最重要的是要有責(zé)任心,有了一份責(zé)任在身上,就會努力去完成每一件事,并完成好,這樣愛你的工作,你的工作就會喜歡你。呼吸內(nèi)科常宣導(dǎo)大家都要做到:認真做好自已的本職工作。這就是一種無形的責(zé)任,鞭策著我,朝著這個方向努力,不斷改進,不斷提升。
在接下來的試用期里,我將更加努力工作。踏踏實實做好自己的本職工作前提下抽出業(yè)余時間努力提高自己的理論知識,虛心向帶教老師、老師學(xué)習(xí),在最短的時間里融入新的
工作環(huán)境,更好的為病人服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)、發(fā)展盡一份力。
此致
敬禮
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇三)首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)!
進修申請書03-27
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇四)抓不住的時光猶如白駒過隙,轉(zhuǎn)眼間我大學(xué)生涯的最后一次見習(xí)也落下了帷幕。和前兩次見習(xí)不同的是,這次見習(xí)時間更長,持續(xù)了一個月。這也讓我提前熟悉了一年之后的實習(xí)生活,不至于到實習(xí)時候感到緊張和迷惘,在臨床中學(xué)到了更多的東西。
總的來說,這次見習(xí)收獲頗豐。我這次是在呼吸內(nèi)科見習(xí),我去的醫(yī)院屬于??漆t(yī)院,在治療慢*支氣管炎、支氣管哮喘方面非常具有特*。在見習(xí)過程中,我了解到呼吸內(nèi)科常見的疾病有感冒、肺炎、急*氣管-支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、支氣管擴張、哮喘、肺心病、慢*支氣管炎、氣胸等。大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),在收集病史資料的時候就要特別留心病人是干咳還是有痰,痰液的*質(zhì)、顏*、量和氣味,陣發(fā)*還是持續(xù)*,是否有晝夜節(jié)律*等等。對于發(fā)熱、昏迷和不能進食的病人,口腔護理尤為重要。
凡生活不能自理的病人,每天都應(yīng)做口腔護理,一般早晚各一次。在替病人做口腔護理的時候,一定要動作輕柔,還要注意不能將棉球遺留在口腔內(nèi),昏迷患者是禁止漱口的。這也都是以前基礎(chǔ)護理課上老師反復(fù)強調(diào)過的。在替病人整理床單位時,也要觀察病人皮膚受壓的狀況,平時要勤替病人翻身,防止壓瘡的出現(xiàn)。呼吸內(nèi)科著重觀察病情變化,隨時替患者測體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。觀察咳痰,
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇五)進入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強心內(nèi)科護理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護生進行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進入角色??苾?nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。
使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點,護生應(yīng)遵守以下基本準則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時安排護理查房及專題講座查房前,事先通知護生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護師,結(jié)合具體病例進行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護生都能正確識別心電圖,并教會護生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨立的工作能力:讓護生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇六)為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇七)各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保*。下面是醫(yī)生進修學(xué)習(xí)心得,希望大家喜歡。
篇一:醫(yī)生進修學(xué)習(xí)心得
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)到了先進的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能??偨Y(jié)這四個月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)*作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等*作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛*,講求實事求是、重視循*醫(yī)學(xué)*據(jù),很多原則*的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇八)一、目標
通過培訓(xùn),應(yīng)使得進修護士掌握:
1、多功能生理監(jiān)護儀的應(yīng)用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2、人工呼吸機的應(yīng)用、參數(shù)調(diào)試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病人的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3、有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4、微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5、各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6、危重病人的觀察及護理、危重病人的搶救配合、CPR及心、肺、腦復(fù)蘇后的監(jiān)護。
(危重病人的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7、危重病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8、危重病人的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9、ICU院內(nèi)感染控制。
(講課)
熟悉:
1、ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2、ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3、ICU消毒和護理管理。
4、氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1、床旁緊急手術(shù)的配合。
2、氣管插管、氣管切開的護理配合。
3、PICCO護理
二、培訓(xùn)方式
專題講座:
1、氣道管理吳丹
2、有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3、ICU院內(nèi)感染的控制院感科
4、危重病人基本監(jiān)測杜愛平
5、呼吸機參數(shù)的設(shè)置及常見報警的處理伍林飛
6、心肺復(fù)蘇進展及除顫器的使用吳丹
7、危重病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏
8、危重病人的營養(yǎng)支持廖燕
9、傷口護理入門史小莉
小講課:
1、ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2、危重病人觀察記錄書寫的注意事項。
3、病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預(yù)見性護理)
操作示范項目:
1、吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2、呼吸機管道的連接及參數(shù)設(shè)置
3、微量泵、容量泵的使用
4、測量CVP
5、氣管切開的護理
6、氣管插管的口腔護理
7、心電監(jiān)護儀的使用
8、深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1、根據(jù)病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2、查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1、入學(xué)時進行操作考核。出科時進行??撇僮骷袄碚撝R考核。中期小結(jié)、期末一次。
2、每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學(xué)習(xí)。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎(chǔ)護理操作規(guī)范。(專科操作示范)
第2周:1、強化ICU的各種專科護理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病人的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長和帶教老師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房內(nèi)容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應(yīng)用及報警處理。
6、了解呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),在組長和帶教老師指導(dǎo)下逐步完成業(yè)務(wù)查房內(nèi)容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病人的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護理操作及??撇僮?。
2、參與專題講座、護理理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度
4、熟悉危重病人的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護理操作及專科操作。
2、參與專題講座、護理理論學(xué)習(xí)及組上業(yè)務(wù)查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務(wù)態(tài)度
4、逐步掌握危重病人的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學(xué)習(xí),不定期進行業(yè)務(wù)查房。征求意見
2、掌握危重病人的監(jiān)護、危重病人的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結(jié)。
第四月:1、掌握危重病人監(jiān)護、危重病人的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務(wù)查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學(xué)習(xí)體會。
第六月:出科考試,總結(jié)、。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學(xué)習(xí)工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇九)為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇十)臨床實習(xí)是護理教育的一個重要階段,是護生將學(xué)校所學(xué)知識與臨床實踐有機結(jié)合,順利走上工作崗位的必要途徑。結(jié)合本科室具體情況,制定的帶教計劃如下:
一、帶教目標
1、培養(yǎng)護生熱愛祖國、熱愛護理事業(yè),具有健康的體魄和良好的心理素質(zhì)。儀表端莊、不怕苦、不怕臟,時刻為病人著想,千方百計為病人健康服務(wù)。
2、嚴謹求實、奮發(fā)進取,能虛心向帶教老師和其他醫(yī)護人員學(xué)習(xí)。積極參加醫(yī)院、科室組織的學(xué)習(xí)和活動。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和紀律,不隨意離崗或調(diào)換實習(xí)科室。上班不遲到、不早退,做到有事先請假。
3、尊重、關(guān)心和愛護病人,培養(yǎng)護生良好的人際交往、護患溝通能力。
4、培養(yǎng)護生護理操作前后進行解釋、評估并學(xué)會耐心傾聽。
4、通過神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí),能敘述神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施。
5、對常見的護理操作能獨立進行;熟悉護理文書書寫規(guī)范;具有一定的臨床觀察能力和健康宣教能力。
二、實習(xí)指導(dǎo)方法
1、實習(xí)生進入科室,首先由護士長或總帶教老師介紹科室的環(huán)境、制度、醫(yī)護人員等。落實具體帶教老師。確定每一學(xué)生有一名固定的帶教老師。
2、實習(xí)生跟隨指定的老師上班,在老師的指導(dǎo)下完成各班的工作職責(zé)。
3、帶教老師必須嚴格帶教,做到放手不放眼,做到三三制帶教,對臨床上遇到的問題多給予講解、指導(dǎo)。對各項操作必須先示范、指導(dǎo)再讓學(xué)生實踐。對學(xué)生所做一切治療護理老師均不能放眼,并應(yīng)嚴格把關(guān)準確
無誤后方可實施并簽名。
4、帶教老師根據(jù)本科的特點進行提問,并要求學(xué)生帶著問題去復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識,實習(xí)生同時做好記錄,帶教老師每月檢查一次。
5、每周交一份反思日記(作為考核的內(nèi)容)。
6、每月進行一次小講課,每月進行四次教學(xué)查房。
7、實習(xí)結(jié)束最后一周時護生應(yīng)進行理論和操作考試:(如靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、中心供氧、心肺復(fù)蘇、口腔護理、肌力的分級、格拉斯評分)帶教老師進行出科理論和操作考核后并如實打分,實習(xí)生必須認真寫好個人小結(jié),將各項操作次數(shù)記入實習(xí)手冊,帶教老師認真填寫評語和考核成績,并交護士長簽字。
三、具體計劃
第一周:
1、熟悉病區(qū)的科室制度、環(huán)境、布局、物品的放置,護理人員工作職責(zé)等;
2、掌握晨間護理,能熟練鋪備用床、暫空床;
3、能準確進行T、P、R、BP的測量和繪制;
4、了解神經(jīng)內(nèi)科收住病人種類和護理程序在臨床工作中的運用;
6、熟悉內(nèi)科護理常規(guī),護理操作規(guī)程,重申無菌技術(shù)及三查七對、六步洗手發(fā)的內(nèi)容及重要性。
7、教學(xué)查房:(內(nèi)容另訂)
第二周:
1、在帶教老師指導(dǎo)下完成基礎(chǔ)護理操作和專科護理技術(shù)操作;
2、掌握神經(jīng)內(nèi)科部份儀器的使用,如心電監(jiān)測儀、氣壓治療儀等等;
3、熟悉??萍膊〉挠^察要點及護理。
4、教學(xué)查房:(內(nèi)容另訂)
第三周:
1、能獨立完成基礎(chǔ)護理操作和??谱o理技術(shù)操作;
2、掌握神經(jīng)內(nèi)科病人護理體征:如意識、瞳孔、肌力檢查、格拉斯哥
評分常見病理征等;
3、認識護患關(guān)系的重要性,運用適當?shù)臏贤记膳c患者及家屬溝通。
4、能在帶教老師的陪同下進行護理病史的采集和護理查體,完成護理病歷的書寫。
5、小講課、教學(xué)查房:(內(nèi)容另訂)
第四周:
1、能熟練、安全、獨立完成基礎(chǔ)護理操作和??谱o理技術(shù)操作;
2、掌握常見的急救技術(shù),在帶教老師指導(dǎo)下配合搶救工作;
3、組織理論和操作考試。
4、征求實習(xí)生對本科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖姾蛯Ы汤蠋熃虒W(xué)打分。
5、填寫實習(xí)鑒定及出科總結(jié)。
6、教學(xué)查房:(內(nèi)容另訂)
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇十一)為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和—諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的.技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇十二)為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是xx醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史。上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展。每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論。不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇十三)20xx年是積極上進的一年,也是評審二級醫(yī)院成功的一年,在這一段時間里做了20xx年的工作總結(jié),
一、加強護理質(zhì)量管理,努力提高護理質(zhì)量。
(1)、各護理小組認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
(2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。將各質(zhì)量標準明細化,并親自參加
各小組工作的實施,查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習(xí)的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓(xùn),加強無菌觀念,有副護士長做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),進一步充實整體護理的內(nèi)涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、根據(jù)20xx年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責(zé)。并進行實施。按分級護理服務(wù)級別,分層級管理,主管護師負責(zé)的范圍,護師負責(zé)的范圍,護士負責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé),責(zé)任到人。
四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護理部要求制定護理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。
1.對工齡2年以下護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護理技術(shù),在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.科室將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
(1)鼓勵護理人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在科室內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
五、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用護理質(zhì)控前移,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、根據(jù)護理部做的宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前
培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、對于已發(fā)現(xiàn)的問題,要合理解決,不要刻意隱瞞,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的`教訓(xùn),提出防范與改進措施。
六、完善各項護理規(guī)章制度。
(1)護理會議制度。
③科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。
④護理早會。a由護士長主持,時間10-15分鐘,全體護理人員均應(yīng)穿工作服并站立進行;b.夜班護士報告夜班的工作情況;c.護士長總結(jié)護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護理業(yè)務(wù)水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
⑤工休座談會。a.每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預(yù)先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責(zé)任護士主持,并作好詳細記錄。
③常規(guī)查房
a.一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。
b.護士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。
e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護理訓(xùn)練與護理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士,必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c.凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。
2.護理工作制度。包括:分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的執(zhí)行。
3.病區(qū)管理制度。
七、護理各項指標完成。
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇十四)為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感激醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感激各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的教師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,并且十分重視后輩的培養(yǎng),堅持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出夢想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能夠使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及提議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出夢想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、提議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情景,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,提議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,能夠挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。提議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣能夠更好的對患者病情預(yù)后有更好的確定,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時能夠開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),能夠開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。能夠開展呼吸機治療。
4、提議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,貼合住院條件的提議患者應(yīng)當收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的提議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸內(nèi)科護理查房范文(篇十五)時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月
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