醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量掌控和改進(jìn)制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程的質(zhì)量和安全，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部涉及醫(yī)療過(guò)程的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員。第二章醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量掌控第三條醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量掌控是醫(yī)院全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，要求醫(yī)務(wù)人員始終以患者為中心，堅(jiān)守職業(yè)道德和行業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療過(guò)程全程管理。第四條醫(yī)院將嚴(yán)格依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，訂立相關(guān)操作規(guī)程，確保醫(yī)療過(guò)程的科學(xué)化、規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化。第五條醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量掌控的重要內(nèi)容包含：診療流程管理、醫(yī)療設(shè)備使用和維護(hù)、藥品管理、醫(yī)療記錄管理等方面。第一節(jié)診療流程管理第六條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的病情和需要，合理布置診療流程，并與患者及其家屬保持良好的溝通，及時(shí)供應(yīng)必需的信息和引導(dǎo)。第七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)程執(zhí)行工作，確保診療流程的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。第八條醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行診療流程時(shí)，必需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，禁止違規(guī)行為和超范圍操作，確保患者的安全和權(quán)益不受損害。第九條醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)樂(lè)觀(guān)接受患者的看法和建議，并及時(shí)改進(jìn)和優(yōu)化診療流程，提高患者滿(mǎn)意度。第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備使用和維護(hù)第十條醫(yī)院將配備先進(jìn)、合格的醫(yī)療設(shè)備，并確保設(shè)備的有效使用和正常維護(hù)。第十一條醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療設(shè)備前應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和驗(yàn)證，確保設(shè)備的可靠性和安全性。第十二條醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療設(shè)備時(shí)必需依照操作規(guī)程進(jìn)行操作，并嚴(yán)禁私自拆裝、調(diào)整設(shè)備，禁止超負(fù)荷使用設(shè)備。第十三條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)和修理，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。第三節(jié)藥品管理第十四條醫(yī)院將嚴(yán)格依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，管理藥品采購(gòu)、存儲(chǔ)、使用和廢棄處理。第十五條醫(yī)務(wù)人員在使用藥品前應(yīng)核對(duì)藥品的信息，包含藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、有效期等，并依照相關(guān)操作規(guī)程使用藥品。第十六條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)合理用藥，防止濫用和過(guò)量使用藥品，確?；颊叩挠盟幇踩?。第十七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)藥品的監(jiān)測(cè)和不良事件的報(bào)告，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)藥品管理措施。第四節(jié)醫(yī)療記錄管理第十八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真、準(zhǔn)確地記錄患者的診療過(guò)程和相關(guān)信息，包含病歷、手術(shù)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告等。第十九條醫(yī)務(wù)人員在記錄醫(yī)療信息時(shí)必需遵守相關(guān)的法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，保護(hù)患者隱私和個(gè)人信息的安全。第二十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療記錄進(jìn)行審核和評(píng)估，并供應(yīng)必需的改進(jìn)看法和建議。第三章醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量改進(jìn)第二十一條醫(yī)院將連續(xù)改進(jìn)醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)水平和患者滿(mǎn)意度。第二十二條醫(yī)院將樂(lè)觀(guān)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和管理方法，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不絕提升醫(yī)療水平和專(zhuān)業(yè)本領(lǐng)。第二十三條醫(yī)院將建立醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量評(píng)估體系，定期對(duì)醫(yī)療過(guò)程進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)督，并依據(jù)評(píng)估結(jié)果提出改進(jìn)措施。第二十四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂(lè)觀(guān)參加醫(yī)療過(guò)程質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，提出改進(jìn)看法和建議，共同提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第四章法律責(zé)任第二十五條對(duì)于違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度進(jìn)行處理，包含但不限于警告、紀(jì)律處分、停職、開(kāi)除等。第二十六條醫(yī)務(wù)人員對(duì)于本身因工作失誤給患者造成損害的，將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。第五章附則第二十七條本制度自發(fā)布之日起施行。第