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文檔簡介
死因不明的尸檢申請范文第一篇死因不明的尸檢申請范文第一篇尸體解剖申請書
尸檢機(jī)構(gòu):
因患病醫(yī)治無效,于年月日時分死亡,因雙方當(dāng)事人對患者的死亡原因持有異議,依據(jù)xxx《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條規(guī)定,申請進(jìn)行尸體解剖以明確死因。
1.尸檢在死亡之后48小時內(nèi)進(jìn)行,具備尸體凍存條件的可以延長至7日。
2.尸檢由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。
3.本申請書一式四份,當(dāng)事雙方、鑒定委員會及尸檢組各存一份。
同意尸檢簽字:
家屬簽字:與死者關(guān)系:聯(lián)系方式:
簽字時間:年月日時分
醫(yī)院:(蓋章)
經(jīng)辦人:聯(lián)系方式:
死因不明的尸檢申請范文第二篇篇1:商洛市醫(yī)療事故爭議尸檢委托書1商洛市醫(yī)療事故爭議尸檢委托書
受托單位:
第1頁
篇2:委托尸檢知情同意書
附件2委托尸檢知情同意書
死者姓名性別年齡診治醫(yī)院科別住院號:
死者于
年月日因入院治療,經(jīng)治療無效于年月日
分死亡,死亡原因初步診斷為:.委托尸檢單位:聯(lián)系人:電話:
由于確切死因有待尸檢證實(shí),根據(jù)xxx《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條的規(guī)定:“患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,應(yīng)當(dāng)48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字”。“拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或拖延的一方承擔(dān)責(zé)任”。為此,特向你們告知尸檢的權(quán)利。是否同意尸檢并對尸體器官組織取樣進(jìn)行病理檢查,請書面表示“同意尸檢”并確認(rèn)以下事項(xiàng):
(1)同意有關(guān)受理尸檢機(jī)構(gòu)對死者進(jìn)行尸檢。
(2)授權(quán)主持尸檢人員根據(jù)實(shí)際需要確定尸檢的術(shù)式、范圍、臟器或組織的取留及其處理方式。
(3)主持尸檢人員負(fù)責(zé)遺體尸檢后的體表切口縫合,尸檢后遺體的其他安置事項(xiàng)由委托方負(fù)責(zé)。
(4)同意對尸檢過程進(jìn)行必要的攝影、錄像、教學(xué)示教。
(5)尸檢病理學(xué)診斷報告書可提供死者所患主要疾病的形態(tài)學(xué)改變;難以做出明確結(jié)論時,可僅提交病變描述性尸檢報告。有關(guān)毒性分析、生化分析由委托者委托有關(guān)部門進(jìn)行,并將結(jié)果提供給尸檢者參考。
(6)尸檢病理學(xué)診斷報告書按有關(guān)規(guī)定一般在30個工作日內(nèi)發(fā)出給委托尸檢方。
家屬對尸檢的書面意見:
家屬代表簽名:年月日時分
死因不明的尸檢申請范文第三篇想學(xué)法律?找律師?請上
尸檢鑒定書(范本)
XX市公安局
法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定書
(2004)X公刑技法尸檢字第106號
2004年5月15日凌晨,我刑警局接指揮中心報稱:在XX市陳埭鎮(zhèn)洋埭村一路邊發(fā)現(xiàn)一具男尸,接報后我局技術(shù)科有關(guān)人員迅速趕赴現(xiàn)場。經(jīng)查,死者方XX(男,1984年生,XX省XX市XX鎮(zhèn)張泉村人)2004年5月15日6時,我局法醫(yī)在XX市殯儀館對尸體進(jìn)行檢驗(yàn),現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、尸體檢驗(yàn):
尸長166cm,染黃發(fā),發(fā)長17cm。尸斑呈紅色,存在于背部未受壓處。輕壓易褐色,尸僵弱,存在關(guān)節(jié)于各大關(guān)節(jié),易破壞,雙眼瞼結(jié)膜蒼白,雙側(cè)瞳孔等圓等大,直徑均為。
余未見損傷。
二、分析說明:
根據(jù)尸體檢驗(yàn),死者全身廣泛性軟組織、肌肉挫傷出血,分析認(rèn)為其死因?yàn)閯?chuàng)傷性、失血性休克,分析認(rèn)為其損傷系鈍器反復(fù)打擊所致。
有法律問題,上法律快車
三、結(jié)論:死者方XX系因受他人用鈍性暴力反復(fù)打擊致全身廣泛性軟組織、肌肉挫傷、出血所致的創(chuàng)傷性、失血性休克死亡。
XX市公安局刑警局
法醫(yī):XXX
XXX
二00四年五月十六日
有法律問題,上法律快車
XX市公安局尸檢病理報告書尸檢號:XX市公安局第106號尸檢-------------------------鑒定單位:XX市公安局鑒定事由:鑒定xxx峰死亡原因解剖日期:2005年11月28日報告日期:2005年......
尸檢委托書委托單位(人):受委托單位:經(jīng)患者家屬同意,委托單位現(xiàn)委托受委托單位對死亡患者尸體進(jìn)行解剖檢驗(yàn)。一、委托方享受下列權(quán)利:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者家屬可以請法醫(yī)病理學(xué)人員......
XXX鑒定中心法醫(yī)驗(yàn)傷報告()公撿字第號委托機(jī)關(guān):送檢人:被檢人姓名:性別:年齡:文化:工作單位:住址:檢驗(yàn)時間:地點(diǎn):損傷情況:結(jié)論:檢驗(yàn)人:年月日......
想學(xué)法律?找律師?請上尸檢鑒定書(范本)XX市公安局法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定書(2004)X公刑技法尸檢字第106號2004年5月15日凌晨,我刑警局接指揮中心報稱:在XX市......
篇一:尸體解剖委托書委托單位(人):受委托單位:經(jīng)患者家屬同意,委托單位現(xiàn)委托受委托單位對死亡患者尸體進(jìn)行解剖檢驗(yàn)。一、委托方享受下列權(quán)利:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者家屬可以請法醫(yī)病......
死因不明的尸檢申請范文第四篇尸檢委托書
委托單位(人):受委托單位:
經(jīng)患者家屬同意,委托單位現(xiàn)委托受委托單位對死亡患者尸體進(jìn)行解剖檢驗(yàn)。
一、委托方享受下列權(quán)利:
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者家屬可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者家屬可以委托代表觀察尸檢過程。
二、委托方須履行下列義務(wù):
1.參加觀察尸檢的委派代表須持有效身份證明和委托書,并遵守相關(guān)規(guī)定,不得干擾尸檢工作正常進(jìn)行,禁止拍照、攝像。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付尸體解剖費(fèi)元,支付方式為現(xiàn)金。
三、受委托的尸檢單位接受委托方的委托后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)出具尸檢報告書。尸檢報告書交委托醫(yī)院。
四、尸檢結(jié)束后尸體由家屬處理。
五、此尸檢委托書一式兩份(或3份),委托單位及受委托單位各留存一份。
死因不明的尸檢申請范文第五篇尸檢委托書
委托單位(人):
受委托單位:
經(jīng)患者家屬同意,委托單位現(xiàn)委托受委托單位對死亡患者尸體進(jìn)行解剖檢驗(yàn)。
一、委托方享受下列權(quán)利:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者家屬可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、死者家屬可以委托代表觀察尸檢過程。
二、委托方須履行下列義務(wù):1.參加觀察尸檢的委派代表須持有效身份證明和委托書,并遵守相關(guān)規(guī)定,不得干擾尸檢工作正常進(jìn)行,禁止拍照、攝像。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付尸體解剖費(fèi)元,支付方式為現(xiàn)金。
三、受委托的尸檢單位接受委托方的委托后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)出具尸檢報告書。尸檢報告書交委托醫(yī)院。
四、尸檢結(jié)束后尸體由家屬處理。
五、此尸檢委托書一式兩份(或3份),委托單位及受委托單位各留存一份。
年月日年月日篇2:商洛市醫(yī)療事故爭議尸檢委托書1商洛市醫(yī)療事故爭議尸檢委托書
受托單位:
第1頁篇3:委托尸檢知情同意書
附件2委托尸檢知情同意書
死者姓名性別年齡診治醫(yī)院科別住院號:
死者于年月日因入院治療,經(jīng)治療無效于年
分死亡,死亡原因初步診斷為:.委托尸檢單位:聯(lián)系人:電話:
由于確切死因有待尸檢證實(shí),根據(jù)xxx《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條的規(guī)定:“患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,應(yīng)當(dāng)48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字”?!熬芙^或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或拖延的一方承擔(dān)責(zé)任”。為此,特向你們告知尸檢的權(quán)利。是否同意尸檢并對尸體器官組織取樣進(jìn)行病理檢查,請書面表示“同意尸檢”并確認(rèn)以下事項(xiàng):
(1)同意有關(guān)受理尸檢機(jī)構(gòu)對死者進(jìn)行尸檢。
(2)授權(quán)主持尸檢人員根據(jù)實(shí)際需要確定尸檢的術(shù)式、范圍、臟器或組織的取留及其處理方式。
(3)主持尸檢人員負(fù)責(zé)遺體尸檢后的體表切口縫合,尸檢后遺體的其他安置事項(xiàng)由委托方負(fù)責(zé)。
(4)同意對尸
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