第二節(jié)正確使用藥物[重點(diǎn)難點(diǎn)]1、了解常見藥物的制備、作用和不良反應(yīng)，學(xué)習(xí)正確地選用藥物。2、知道毒品的名稱和危害，自覺抵制毒品。[知識點(diǎn)講解]1、幾種常見藥物的制備、功效和不良反應(yīng)藥物名稱化學(xué)性質(zhì)功效不良反應(yīng)阿司匹林具有酸性解熱鎮(zhèn)痛、防止心臟病發(fā)作、減緩老年人視力衰退和提高免疫功能等。胃腸道反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)青霉素弱酸性物質(zhì)、在體內(nèi)經(jīng)酸性水解得到青霉素氨基酸能阻止多種細(xì)菌的生長，是最重要的抗生素，即消炎藥過敏反應(yīng)抗酸藥能與鹽酸反應(yīng)能中和胃部過多的鹽酸，緩解胃部不適麻黃堿一種生物堿止咳平喘由于中樞興奮導(dǎo)致不安、失眠2、阿司匹林的制備和性質(zhì)（1）阿司匹林的制備—OHCOOHCH3COCOOH—OH+OOCOCH3+CH3COOHCH3CO水楊酸乙酸酐乙酰水楊酸（阿司匹林）阿司匹林與氫氧化鈉中和制得的鈉鹽，易溶于水，稱為可溶性阿司匹林，療效更好。（2）阿司匹林的性質(zhì)白色晶體，熔點(diǎn)為135℃，難溶于水。阿司匹林是一種有機(jī)酸。3、青霉素的性質(zhì)青霉素是一類弱酸性物質(zhì)，至少有五種，即Ｆ、Ｇ、Ｘ、Ｋ、Ｖ，用得最多的是青霉素Ｇ的鈉鹽（俗名盤尼西林）。青霉素的結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸。青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸。青霉素酸的結(jié)構(gòu)式為：CH3CH3CCHCOOHSHNH24、合理使用藥物大部分藥物都有毒副作用，如麻黃堿可用于治療支氣管哮喘、鼻粘膜充血引起的鼻塞等。服用麻黃堿后可以明顯增加運(yùn)動員的興奮程度，能使運(yùn)動員超水平發(fā)揮，但對運(yùn)動員本人有極大的副作用。所以服用藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。絕對不可以濫用藥物。濫用藥物主要是指非法獲得及使用受管制藥物；沒有醫(yī)生處方長期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑；運(yùn)動員服用興奮劑；服用毒品等。毒品：由于非醫(yī)療目的而反復(fù)連續(xù)使用，能夠產(chǎn)生依賴性即成癮性的藥品?！墩_使用藥物》練習(xí)題1、下列說法錯誤的是（）A、青霉素有青霉素F、G、X、K、V等 B、青霉素G的俗名是盤尼西林C、青霉素在體內(nèi)水解可得到一類堿性物質(zhì) D、胃舒平、蘇打片均屬抗酸藥2、下列對阿司匹林的描述錯誤的是（）A、阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛作用B、阿司匹林有酸性，是一種白色、難溶于水的晶體C、長期服用阿司匹林會出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)，只要靜脈滴注NaHCO3溶液，可繼續(xù)服用D、阿司匹林與NaOH中和制得的鈉鹽，易溶于水，其療效更好3、下列說法正確的是（）A、由阿司匹林制可溶性阿司匹林的反應(yīng)證明了阿司匹林有酸性B、阿司匹林現(xiàn)在是銷量最大的藥物C、青霉素稀釋至一千萬倍療效就會消失D、盤尼西林是青霉素K的鈉鹽4、毒品曾給我們的國家和民族帶來過巨大的災(zāi)難，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國目前的吸毒人員中80%左右是青少年，而他們大多又是出于好奇而沾染毒品的。根據(jù)你的知識判斷下列物質(zhì)中一定不屬于毒品的是（）A、甘油 B、嗎啡 C、冰毒 D、海洛因5、關(guān)于麻黃堿的說法錯誤的是（D）A、麻黃堿是國際奧委會嚴(yán)格禁止使用的興奮劑B、麻黃堿是從中藥中提取的天然藥物C、麻黃堿能使人興奮，運(yùn)動員服用后能超水平發(fā)揮D、麻黃堿有鎮(zhèn)靜催眠的效果6、當(dāng)有人出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)（頭痛、眩暈、惡心、耳鳴）時，醫(yī)生可采取在靜脈中注射下列哪種物質(zhì)（）A、1.25%NH4Cl B、0.9%NaHCO3 C、75%酒精 D、10%的青霉素7、在第二次世界大戰(zhàn)中拯救了成千上萬士兵的生命，被譽(yù)為與原子彈、雷達(dá)齊名的當(dāng)時三大發(fā)明之一的藥物是（）A、青霉素 B、阿司匹林 C、麻黃堿 D、抗酸藥8、青霉素試用針用它的稀釋液（200國際單位青霉素/mL）?，F(xiàn)有1小瓶20萬國際單位青霉素，1.0mL注射器（分刻度為0.1mL），注射用水和幾個干凈小瓶?，F(xiàn)取1.0mL注射用水滴注入第1瓶內(nèi)溶解青霉素；吸取0.1mL溶液在第2瓶中用水稀釋1.0mL；再吸取0.1mL在第3瓶中稀釋成1.0mL……在第幾個小瓶中青霉素濃度為200國際單位/mL。下面選項(xiàng)中正確的是（）A、3 B、4 C、5 D、69、為了防止過敏反應(yīng)的發(fā)生，用藥前使用者一定要進(jìn)行皮膚敏感實(shí)驗(yàn)的是（）A、阿司匹林 B、青霉素 C、鏈霉素 D、慶大霉素10、人的胃液正常pH在1.2~0.3之間，酸度再高就患胃酸過多癥，下列物質(zhì)不宜用作治療胃酸過多癥藥劑成分的是（）A、氧化鎂粉 B、氫氧化鎂 C、氧化鈣 D、純碳酸鈣粉《正確使用藥物》練習(xí)題1、答案：C解析：青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸。2、答案：C解析：出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)，在靜脈滴注NaHCO3溶液的同時，應(yīng)該立即停止服用阿司匹林。3、答案：A解析：阿司匹林的化學(xué)名是乙酰水楊酸，其分子中含有羧基（—COOH），可溶性阿司匹林是由阿司匹林和氫氧化鈉中和而制得的。4、答案：A5、答案：D解析：麻黃堿有使中樞神經(jīng)興奮的作用，屬于被國際奧委會嚴(yán)格禁用的興奮劑。6、答案：B7、答案：A8、答案：B解析：第1瓶中加滴注用水后濃度為20萬國