申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇科室抗菌藥物臨床合理用藥責(zé)任書(shū)

為了鞏固我院2XXX年抗菌藥物臨床合理用藥的工作成果，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理工作，按照《XXX年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及《XXX年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》等文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，經(jīng)院部研究決定，特制定我院抗菌藥物合理使用責(zé)任書(shū)，確定各科室主任為科室抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理第一責(zé)任人，并向院長(zhǎng)及全院職工鄭重承諾下列事項(xiàng)：

一、必須認(rèn)真貫徹落實(shí)《XXX年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《XXX年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》及《福清市江鏡鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作方案》的要求，積極推進(jìn)科室臨床合理使用抗菌藥物，將抗菌藥物專項(xiàng)整治工作與醫(yī)院開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)。

二、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，各級(jí)醫(yī)師不得超越權(quán)限使用抗菌藥物，緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于1天用量;因病情需要科主任可享有副主任醫(yī)師使用抗菌藥物權(quán)限資格。嚴(yán)格執(zhí)行HIS權(quán)限管理制度，使用自己工號(hào)開(kāi)具藥物處方和醫(yī)囑，不得使用或盜用他人工號(hào);凡停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物的必須在病程記錄里詳細(xì)記錄說(shuō)明，必要時(shí)要有科主任的簽字。特殊使用級(jí)抗菌藥物使用必須由醫(yī)院藥事委員會(huì)專家?guī)熘辽?名以上會(huì)診，并由副主任醫(yī)師以上級(jí)別醫(yī)生開(kāi)藥，醫(yī)務(wù)科備案。

三、住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物使用率不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDD以下;接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%;I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí);住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)?？咕幬锸褂脧?qiáng)度全院控制在40DDD以下，各科室指標(biāo)控制如下：內(nèi)科使用強(qiáng)度控制在65DDD以下;外科使用強(qiáng)度控制在30DDD以下;婦產(chǎn)科使用強(qiáng)度控制在30DDD以下;骨科使用強(qiáng)度控制在20DDD以下;小兒科使用強(qiáng)度控制在60DDD以下。內(nèi)科病房抗生素使用率控制在60%以下，外科病房抗生素使用率控制在40%以下，婦產(chǎn)科病房抗生素使用率控制在40%以下，兒科病房抗生素使用率控制在60%以下。I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例婦產(chǎn)科不超過(guò)20%，普外科不超過(guò)30%，骨科不超過(guò)30%。

四、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科積極配合，定期做好我院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用宣傳、培訓(xùn)工作，對(duì)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象，嚴(yán)加考核，整改落實(shí)，并記錄在案作為職稱晉升、評(píng)先選優(yōu)、績(jī)效考核等重要考核指標(biāo)。將考核發(fā)現(xiàn)的不合理使用抗菌藥物情況作為每月醫(yī)務(wù)科醫(yī)療質(zhì)量月分析記錄的主要內(nèi)容。必須認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及抗菌藥物使用通報(bào)制度，醫(yī)院每個(gè)月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)全院用量前10位抗菌藥物及抗菌藥物使用量違規(guī)的醫(yī)師進(jìn)行全院公示，并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。抗菌藥物使用誡勉談話制度，科室經(jīng)誡勉談話仍整改不力的，撤銷(xiāo)科主任職務(wù)。

以上承諾經(jīng)雙方簽字生效，各科室必須嚴(yán)格遵守，不得違反。

院長(zhǎng)：科室：

XXX年1月15日

申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇結(jié)論：本院注射用頭孢米諾鈉的臨床應(yīng)用基本合理。

隨著在臨床上的應(yīng)用日趨廣泛，因此臨床的合理用藥具有重要意義。

關(guān)鍵詞注射用頭孢米諾鈉臨床應(yīng)用限定日劑量藥物利用指數(shù)

注射用頭孢米諾鈉為頭孢霉素衍生物，臨床主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系感染、膽道感染及敗血癥、扁桃體炎等，其不良反應(yīng)較少。

該藥尤其對(duì)鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌等具有很強(qiáng)的抗菌作用【sup】[1]【/sup】。

為了合理使用注射用頭孢米諾鈉，本組對(duì)我院臨床用藥情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：統(tǒng)計(jì)我院～12月使用注射用頭孢米諾鈉的醫(yī)囑數(shù)為4970，分別記錄病房使用注射用頭孢米諾鈉的數(shù)量、日劑量、用藥總量、用法、用藥天數(shù)等情況，并分析其應(yīng)用的合理性。

方法：根據(jù)流行病統(tǒng)計(jì)方法推薦的限定日劑量(DDD)及藥物利用指數(shù)(DUI)作為評(píng)價(jià)本院用藥是否合理的依據(jù)。

本文DDD值以版《_藥典》二部的《臨床用藥須知》為參考，結(jié)合藥品說(shuō)明書(shū)和實(shí)際用藥情況而定的限定日劑量為準(zhǔn)，以其標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算用藥頻度(DDDS)。

DDDS總用藥量/DDD，DUIDDDS/總用藥天數(shù)。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：DUI≤為用藥基本合理。

結(jié)果

注射用頭孢米諾鈉用藥頻率：在整個(gè)療程中，嚴(yán)重感染的總用藥量高于一般感染，這主要是因?yàn)橹委熤锌赡芟绕诳刂菩灾委煟笃谌孕柽M(jìn)行鞏固性治療，這種序貫療法，病人的依從性較好，所受痛苦降低，同時(shí)也減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

但一般感染的用藥頻率高于嚴(yán)重感染用于常規(guī)治療。

依據(jù)該藥的藥品說(shuō)明書(shū)可見(jiàn)，注射用頭孢米諾鈉規(guī)格為，一般感染常用量為2g/日，嚴(yán)重感染劑量可增至6g/日的規(guī)定，我們將一般感染的.限定日劑量定為2g，嚴(yán)重感染的限定日劑量定為6g。

本組注射用頭孢米諾鈉臨床用藥統(tǒng)計(jì)顯示，其結(jié)果是DUI<，故此可判斷該院急診注射用頭孢米諾鈉的臨床應(yīng)用基本合理。

但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)在一般感染和嚴(yán)重感染的診斷上，一般不是很?chē)?yán)格，雖然結(jié)果DUI都<，但用藥的合理性還需進(jìn)一步研究。見(jiàn)表1。

注射用頭孢米諾鈉臨床應(yīng)用結(jié)果：應(yīng)用注射用頭孢米諾鈉排名前3位的科室分別為普外科、泌尿外科和心內(nèi)科，其中較為突出的是普外科的應(yīng)用。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，所有使用注射用頭孢米諾鈉的住院用藥是用于普外科與泌尿外科常見(jiàn)疾病的治療。

推薦常用劑量為成人2次/日，1g/次，可隨年齡及癥狀適宜增減;對(duì)于敗血癥、難治性或重癥感染癥，可增至6g/日，分3～4次給藥。見(jiàn)表2。

討論

注射用頭孢米諾鈉為頭霉素類(lèi)，相當(dāng)于3代頭孢，具有抗菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、適應(yīng)證多等特點(diǎn)【sup】[2]【/sup】。

但也應(yīng)注意其過(guò)敏性休克等不良反應(yīng)，所以在使用前應(yīng)仔細(xì)問(wèn)診，如欲使用，應(yīng)進(jìn)行皮試，并做好休克急救準(zhǔn)備，給藥后注意觀察。

對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素有過(guò)敏史的患者慎用，且要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，合理用藥，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，盡量避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

藥品聯(lián)用在體內(nèi)會(huì)發(fā)生藥物的相互作用。

本品與氨茶堿、磷酸吡哆醛配伍會(huì)降低效價(jià)或著色，所以不得配伍;與呋喃硫胺、硫辛酸、氫化可的松琥珀酸鈉及腺苷鈷胺配伍后，時(shí)間稍長(zhǎng)會(huì)變色，故配伍后應(yīng)盡快使用;與利尿劑(呋喃苯胺酸等)合用有可能增加腎毒性，為此應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本品影響酒精代謝，使血中乙醛濃度上升，顯示雙硫侖樣作用，故用藥期間或用藥后禁酒，且特別注意注射用頭孢米諾鈉與其他藥物共同聯(lián)合使用時(shí)的情況變化。

本組統(tǒng)計(jì)表明，注射用頭孢米諾鈉的DUI值<，DDDS也在正常范圍內(nèi)，說(shuō)明給藥劑量是基本合理的。

但隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，不合理或?yàn)E用等給治療帶來(lái)了嚴(yán)重問(wèn)題。

總的來(lái)說(shuō)，我院注射用頭孢米諾鈉的應(yīng)用雖存在一些問(wèn)題，但基本是合理應(yīng)用的。

參考文獻(xiàn)

1蔣云根,朱寧江,付慶華,等.輸液中注射用頭孢米諾鈉的穩(wěn)定性[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2005,26(11):971.

2黃晨,諸林俏.頭孢米諾鈉與利巴韋林配伍穩(wěn)定性考察[J].中國(guó)藥業(yè),,17(12):22-27.表1注射用頭孢米諾鈉用藥頻率和藥物利用表2注射用頭孢米諾鈉臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果

申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇引言

一、企業(yè)現(xiàn)狀分析：

X大藥房是一個(gè)連鎖藥店的總店，其店面選址在交通主干道，交通便利，商業(yè)繁華，以其藥店為中心，在半徑500米的影響力范圍內(nèi)有6家藥店，競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，在其影響力范圍內(nèi)有2個(gè)社區(qū)，2個(gè)家屬院和1家公立醫(yī)院。

X大藥房是一個(gè)中西藥，醫(yī)療器械均出售的綜合性藥店，有2層，其營(yíng)業(yè)面積有500平方米。經(jīng)營(yíng)藥品種類(lèi)3000余種（包括醫(yī)療器械），有坐診醫(yī)師，解答消費(fèi)者遇到如何選藥的問(wèn)題。未做促銷(xiāo)活動(dòng)之前，藥店已有小規(guī)模的買(mǎi)贈(zèng)行為。日營(yíng)業(yè)額平穩(wěn)，增長(zhǎng)不明顯，消費(fèi)群體也較固定為附近社區(qū)和家屬院的住戶，中老年紀(jì)的較多。

二競(jìng)爭(zhēng)者分析：

其它六家藥店的經(jīng)營(yíng)狀況與本店類(lèi)似：消費(fèi)群體穩(wěn)定，營(yíng)業(yè)額平穩(wěn)；無(wú)大規(guī)模的促銷(xiāo)活動(dòng)。

三分析結(jié)果：

各店都在尋找利潤(rùn)新的增長(zhǎng)點(diǎn)，藥店的利潤(rùn)來(lái)源有三塊：中間商，藥品品種，客戶。由于中間商與藥品品種有采購(gòu)部門(mén)負(fù)責(zé)所以在此不予評(píng)論。

關(guān)于對(duì)消費(fèi)者的促銷(xiāo)十分重要，因?yàn)槠髽I(yè)經(jīng)營(yíng)中賬面性收入幾乎全部來(lái)自藥店?duì)I業(yè)性收入，所以消費(fèi)者的量的多寡對(duì)藥店經(jīng)營(yíng)結(jié)果的關(guān)系是顯而易見(jiàn)的，量變引起質(zhì)變，，只有消費(fèi)者的客流量上升了，藥店的營(yíng)業(yè)性收入才會(huì)提高，企業(yè)的收入才會(huì)增加。所以我們所面臨的首先問(wèn)題是：如何讓消費(fèi)者進(jìn)店；其次，如何讓進(jìn)店的消費(fèi)者都能滿意而歸。所以藥店促銷(xiāo)在整個(gè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)效果中起著十分重要的作用，它作用表現(xiàn)在：1.能有效地加速新開(kāi)業(yè)藥店被市場(chǎng)接受的過(guò)程;2.能有效地抵御和擊敗競(jìng)爭(zhēng)者的促銷(xiāo)活動(dòng)；3.能有效地刺激消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)和向消費(fèi)者灌輸；4.有效的影響連鎖店和加盟店，特別是加盟店的交易行為，對(duì)這些作用的認(rèn)識(shí)有助于我們正確理解促銷(xiāo)的正確地位，有效地開(kāi)展促銷(xiāo)工作。

正文

一活動(dòng)主題：

愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)幸運(yùn)送給顧客

二活動(dòng)時(shí)間：

X年10月20日――X年10月24日

三活動(dòng)地點(diǎn)：

X大藥房藥房?jī)?nèi)與藥房前的空?qǐng)龅?/p>

四活動(dòng)目的：

1.增加X(jué)大藥房的店內(nèi)客流量；

2.提高X大藥房在當(dāng)?shù)氐闹?

3.在穩(wěn)定固有消費(fèi)者的同時(shí)，發(fā)掘新的消費(fèi)群體，

五活動(dòng)內(nèi)容：

1.免費(fèi)辦理會(huì)員卡，持卡可享受藥品會(huì)員價(jià)，并可參加藥店舉辦的各

種優(yōu)惠活動(dòng)。

分析：設(shè)置該項(xiàng)目的目的是為了發(fā)掘新的消費(fèi)群體，使其參與到購(gòu)藥

的全過(guò)程，了解，體驗(yàn)并接受這家藥店，為將其發(fā)展成穩(wěn)定消費(fèi)者打下一個(gè)好基礎(chǔ)。

在商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中，價(jià)格戰(zhàn)是商家在競(jìng)爭(zhēng)中最常使用的有效手段之一，此

舉可以達(dá)到快速吸引消費(fèi)者，發(fā)掘新消費(fèi)者，打擊削弱競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手等作用，對(duì)于新開(kāi)張，想迅速占領(lǐng)市場(chǎng)，擴(kuò)大銷(xiāo)售，增加影響力，增強(qiáng)傳播效果的店面，不失為一種操作方式。

2.持會(huì)員卡的消費(fèi)者在活動(dòng)期間，購(gòu)藥（不包括醫(yī)療器械）均可享受雙倍積分，積累滿相應(yīng)積分可免費(fèi)兌換相應(yīng)禮品。每月25日為積分兌換禮品日。積分方式：消費(fèi)滿10元積1分，依次類(lèi)推。（兌換禮品目錄詳見(jiàn)店內(nèi)公告）

分析：設(shè)置該項(xiàng)的目的是起到穩(wěn)定固有消費(fèi)者的作用。消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)藥

品是一個(gè)多次重復(fù)的消費(fèi)行為，為了維系住他們的這種消費(fèi)行為，就需要給他們?cè)O(shè)定一個(gè)消費(fèi)金額目標(biāo)，刺激他們的消費(fèi)欲望，鼓勵(lì)多次消費(fèi)，以達(dá)到穩(wěn)定消費(fèi)者的作用。

3.活動(dòng)期間，凡購(gòu)藥滿相應(yīng)金額藥品的顧客，可免費(fèi)獲得相應(yīng)贈(zèng)品。

18元送1袋食鹽：

38元送1塊208g透明皂：

58元送1瓶洗潔精；

88元送1雙拖鞋；

128元送1袋10斤面粉；

158元送金龍魚(yú)一桶；

218元送3L電飯煲1個(gè)；

分析：此方法是激起消費(fèi)者沖動(dòng)消費(fèi)的有效方法。第一種情況：在購(gòu)藥行為發(fā)生之前，當(dāng)他們得知購(gòu)買(mǎi)同種藥品，付出相同金額，卻可得到更多的物品時(shí)，他們一定會(huì)被吸引來(lái)這家藥店消費(fèi)的，這屬于營(yíng)銷(xiāo)方式中的拉式營(yíng)銷(xiāo)；第二種情況發(fā)生是，當(dāng)在藥店購(gòu)藥行為發(fā)生時(shí)，消費(fèi)者已經(jīng)買(mǎi)了自己所需的藥品為了獲得額外的贈(zèng)品時(shí)，他們會(huì)再?zèng)_動(dòng)購(gòu)買(mǎi)其它的藥品，已達(dá)到獲取贈(zèng)品的相應(yīng)金額的底線。這種方法是利用了消費(fèi)者愛(ài)占小便宜的心理，充分調(diào)動(dòng)消費(fèi)者購(gòu)藥的積極性，并結(jié)合店內(nèi)員工的暗示和周到的服務(wù)。這種方法是提高藥店?duì)I業(yè)性收入最有效，最直接的方法。它一方面可以提高營(yíng)業(yè)性收入；另一方面還可以積累店內(nèi)人氣（店內(nèi)消費(fèi)者如織；員工對(duì)消費(fèi)者接迎送往）給外界印象是這家店的生意很好，員工服務(wù)周到，自己很想親身體驗(yàn)一下。同時(shí)這種方法也能很好地樹(shù)立展示自己品牌的形象，為將來(lái)的目標(biāo)客戶留下一個(gè)好印象。

4.消費(fèi)滿500元的消費(fèi)者，可在相應(yīng)贈(zèng)品的基礎(chǔ)上額外地贈(zèng)送1張50元民生購(gòu)物卡。（購(gòu)物卡與相應(yīng)金額的贈(zèng)品可疊加）

這種方法屬于營(yíng)銷(xiāo)方法中的共生營(yíng)銷(xiāo)，一方面利用高檔商場(chǎng)來(lái)提高自己的形象，拉開(kāi)與其它藥店的檔次，樹(shù)立自己的高端品牌，吸引消費(fèi)者的眼球；另一方面，也給商場(chǎng)做了促銷(xiāo)，提高其營(yíng)業(yè)額；第三方面，利用民生效應(yīng)吸引高端客戶，并通過(guò)店員的周到服務(wù)留住該客戶。

5.抽獎(jiǎng)活動(dòng)，

口號(hào)“X大藥房購(gòu)藥中獎(jiǎng)百分百”

內(nèi)容：活動(dòng)期間，消費(fèi)者在X大藥房購(gòu)藥（不包括醫(yī)療器械），當(dāng)天單次消費(fèi)金額滿30元者，可憑當(dāng)日收銀小票，參加免費(fèi)抽獎(jiǎng)活動(dòng)，本次抽獎(jiǎng)活動(dòng)的中獎(jiǎng)率為100%。

(1)抽獎(jiǎng)方式：憑當(dāng)日的電腦收銀小票，置換抽獎(jiǎng)票據(jù)（抽獎(jiǎng)票據(jù)有本店統(tǒng)一印

制），電腦小票有本店收回，憑抽獎(jiǎng)票據(jù)來(lái)進(jìn)行抽獎(jiǎng)。

(2)抽獎(jiǎng)時(shí)間：X年10月20日――X年10月21日

早上9：00――12：00

下午3：00――6：00

（3）抽獎(jiǎng)地點(diǎn)：X大藥房前的空?qǐng)龅?/p>

（4）獎(jiǎng)品設(shè)置：一等獎(jiǎng)自行車(chē)1輛獎(jiǎng)品數(shù)量3名二等獎(jiǎng)高檔3升電飯煲1個(gè)獎(jiǎng)品數(shù)量5名三等獎(jiǎng)金龍魚(yú)食用油1桶獎(jiǎng)品數(shù)量8名四等獎(jiǎng)10卷裝衛(wèi)生紙1提獎(jiǎng)品數(shù)量15名參與獎(jiǎng)高檔牙刷1把獎(jiǎng)品數(shù)量若干名

分析：這方法充分利用了空間優(yōu)勢(shì)對(duì)藥店進(jìn)行宣傳造勢(shì)，利用藥店前的空?qǐng)龅匕殉楠?jiǎng)臺(tái)，獎(jiǎng)品，活動(dòng)道具，一一陳列在戶外，無(wú)論是進(jìn)出藥店購(gòu)物的消費(fèi)者，還是經(jīng)過(guò)店面的目標(biāo)客戶，或是無(wú)需購(gòu)藥的路人，給他們一個(gè)信息暗示：購(gòu)買(mǎi)同樣藥品，付同樣的金額，你會(huì)得到更多的實(shí)惠。

這是吸引眼球最直接的方法，吸引人氣，制造轟動(dòng)效果，可迅速提高藥店在當(dāng)?shù)氐闹?，傳播品牌效?yīng)，樹(shù)立企業(yè)形象，更好的爭(zhēng)奪客戶資源，打擊競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。

六活動(dòng)前的準(zhǔn)備：

單頁(yè)及POP制作及發(fā)布

（1）DM單頁(yè)應(yīng)在活動(dòng)的前一周開(kāi)始設(shè)計(jì)，制作，活動(dòng)的前一天開(kāi)始發(fā)放，即19日開(kāi)始派專人發(fā)放DM單頁(yè)。這種方法屬于營(yíng)銷(xiāo)方式中的拉式營(yíng)銷(xiāo)，目的在于加大活動(dòng)信息對(duì)消費(fèi)者的高的滲透性和全面的覆蓋性，使更廣泛的消費(fèi)者得知藥店有優(yōu)惠活動(dòng)的信息，提高活動(dòng)期間的進(jìn)店客流量，從而提高藥店的營(yíng)業(yè)額。

（2）在藥店內(nèi)部POP的招貼的使用，也能增加店面內(nèi)活動(dòng)的喜慶氣氛，有助于提高消費(fèi)者的購(gòu)藥興趣，調(diào)節(jié)醫(yī)患之間的緊張情緒，從而達(dá)到更好的促銷(xiāo)目的。

2.贈(zèng)品的挑選及到貨時(shí)間：

贈(zèng)品一般以生活用品為主，其屬于易耗品，用量大，使用范圍廣，消費(fèi)者具有多次購(gòu)買(mǎi)的需求；同時(shí)對(duì)藥店方來(lái)說(shuō)，同種贈(zèng)品大量采購(gòu)可降低采購(gòu)費(fèi)用節(jié)約藥店的經(jīng)營(yíng)成本。

3.10月20日活動(dòng)開(kāi)始。

七活動(dòng)預(yù)算費(fèi)用表。

09年10月20日次活動(dòng)預(yù)算費(fèi)用表

（圖表略）

八活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)布置：

在藥店門(mén)口掛橫幅一條，內(nèi)容為活動(dòng)的主題口號(hào)“愛(ài)心獻(xiàn)社會(huì)幸運(yùn)送顧客”。

2.相應(yīng)的X展架支援。展架上應(yīng)有相應(yīng)活動(dòng)的內(nèi)容的公告，活動(dòng)時(shí)間，活動(dòng)獎(jiǎng)品及一些吸引消費(fèi)者眼球的詞語(yǔ)，為20日的抽獎(jiǎng)做前期的宣傳。

連花清瘟膠囊營(yíng)銷(xiāo)策劃方案

一、SWOT分析

（一）機(jī)會(huì)分析

現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,精神緊張,壓力大,加方過(guò)量飲酒、吸煙、空調(diào)、長(zhǎng)期缺乏戶外運(yùn)動(dòng)等因素，使得人們的免疫功能紊亂，抵抗力降低，免疫功能是人體重要的生理功能，免疫功能失調(diào)就會(huì)造成體質(zhì)虛弱，抵抗疾病能力下降，于是，有的人會(huì)反復(fù)得感冒、頭疼、咳嗽，現(xiàn)在的環(huán)境比較惡劣時(shí)而有流感傳染疾病，而免疫力較差者更容易感染，可見(jiàn)這種純天然中草藥感冒膠囊市場(chǎng)前景廣闊。而感冒藥大部分都有一副作用，如過(guò)敏之類(lèi)，不僅給人的身體帶來(lái)傷害，并且是治標(biāo)不治本，只是傳染的機(jī)率降到最低。

（二）產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

連花清瘟膠囊具有良好的抗炎,抗病毒,提高機(jī)體免疫的功效,與同類(lèi)產(chǎn)品相比,其產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)明顯：1.穩(wěn)定性高,過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率低2.具有提高機(jī)體免疫作用,臨床應(yīng)用范圍較大多．

（三）劣勢(shì)分析

獨(dú)特的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)及良好的市場(chǎng)前景，使得制造感冒藥的商家云集，競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈．但目前市場(chǎng)上已有純天然中草藥感冒藥強(qiáng)勢(shì)品牌，例如：999感冒顆粒等。因此連花清瘟膠囊還需要解決以下幾個(gè)問(wèn)題：

１、品牌知名度不夠

２、產(chǎn)品定價(jià)不合理

３、包裝設(shè)計(jì)無(wú)特色

４、營(yíng)銷(xiāo)渠道不暢通

為了本產(chǎn)品能有一個(gè)好的銷(xiāo)售前景首要問(wèn)題是解決該產(chǎn)品的知名度，整合產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)，加快產(chǎn)品的市場(chǎng)知名度，培育和開(kāi)發(fā)市場(chǎng)．

（四）、風(fēng)險(xiǎn)分析

連花清瘟膠囊作為中成藥尚存在一些不明確的禁忌及副作用。二．藥品營(yíng)銷(xiāo)組合4P方案

1．藥品品種方案，是藥品營(yíng)銷(xiāo)中的一個(gè)重要內(nèi)容，藥品應(yīng)是個(gè)整體概念，同時(shí)要樹(shù)立起藥品大質(zhì)量的觀念，把好連花清瘟膠囊的質(zhì)量關(guān)。

2．藥品的定價(jià)方案，藥品價(jià)格目前是十分敏感的問(wèn)題，平價(jià)大藥房的沖擊藥品的定價(jià)方案尤其重要，在新的環(huán)境下，連花清瘟膠囊應(yīng)該更加充分考慮自己產(chǎn)品的定價(jià)，使價(jià)格更加親民。

3．藥品分銷(xiāo)渠道方案，國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)長(zhǎng)期的營(yíng)銷(xiāo)模式，使醫(yī)藥企業(yè)形成了很大的渠道依賴，以嶺藥業(yè)需要建立起穩(wěn)定的醫(yī)藥分銷(xiāo)渠道，為連花清瘟膠囊進(jìn)一步開(kāi)拓民營(yíng)藥店的分銷(xiāo)渠道。

4．藥品促銷(xiāo)方案，隨著國(guó)家新的醫(yī)藥政策的出臺(tái)，連花清瘟膠囊在新的形式必須引入健康的促銷(xiāo)模式，新的營(yíng)銷(xiāo)機(jī)制。

三、營(yíng)銷(xiāo)方案

1）要放棄以前那種對(duì)醫(yī)生的諸如辛苦費(fèi)，廣告費(fèi)，促銷(xiāo)費(fèi)，處方費(fèi)等模式，堅(jiān)持顧客服務(wù)導(dǎo)向，加速產(chǎn)品的研發(fā)和品牌培育，重新整合銷(xiāo)售渠道。

2）可以通過(guò)學(xué)術(shù)推廣會(huì)來(lái)促銷(xiāo)，學(xué)術(shù)推廣銷(xiāo)售，主要指在醫(yī)藥銷(xiāo)售過(guò)程中，以學(xué)術(shù)宣傳和學(xué)術(shù)活動(dòng)來(lái)推動(dòng)銷(xiāo)售。

3）廣告拉動(dòng)搶灘OTC市場(chǎng)，從幾年OTC市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度來(lái)看OTC市場(chǎng)占半壁江山。OTC市場(chǎng)是未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)的主要戰(zhàn)場(chǎng)之一，而這一市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)與醫(yī)院銷(xiāo)售差別較大，更多地體現(xiàn)出醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的共性，以超大規(guī)模品牌廣告投入來(lái)拉動(dòng)醫(yī)藥消費(fèi)。

4）可開(kāi)展數(shù)字化營(yíng)銷(xiāo)，用電子商務(wù)提速連花清瘟膠囊的線上銷(xiāo)售，同時(shí)可以節(jié)省開(kāi)支卻生產(chǎn)出更大的效益，利用在線調(diào)查可以收集到客戶的偏愛(ài)和購(gòu)買(mǎi)方式，還能更好地為他們服務(wù)，從而體現(xiàn)個(gè)性化營(yíng)銷(xiāo)時(shí)代的特征。

四、營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略

（一）市場(chǎng)細(xì)分

隨著消費(fèi)者的水平的不同，也可以將藥品的消費(fèi)者分為不同的等級(jí)，比如普通消費(fèi)者、高級(jí)消費(fèi)者、VIP消費(fèi)者。

（二）目標(biāo)市場(chǎng)選擇

現(xiàn)代社會(huì)中兒童與老人的免疫力普遍都很低，而年輕人患有炎癥的機(jī)率比較高，所以將目標(biāo)市場(chǎng)選為兒童、老人以及患有炎癥的顧客群體。促進(jìn)銷(xiāo)售，為了提高市場(chǎng)占有率及品牌的知名度，樹(shù)立行業(yè)強(qiáng)勁品牌。想要提高市場(chǎng)占有率及品牌知名度須做到以下兩點(diǎn)：

1、形成以成本為基礎(chǔ)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)首先加強(qiáng)自己企業(yè)內(nèi)部的管理，管理不僅可以出效益而且可以提高效率降低成本，管理的內(nèi)容如生產(chǎn)管理，人事，營(yíng)銷(xiāo)，財(cái)務(wù)等，關(guān)鍵要針對(duì)企業(yè)本身情況采取適合企業(yè)自身的管理模式才能真正出效益，才能降低運(yùn)營(yíng)成本。其次，加大研發(fā)投入，研發(fā)一些在臨床上有特殊療效的藥品，申請(qǐng)專利，利用它的不可替代性，取得相對(duì)較高利潤(rùn)，把利潤(rùn)再用于擴(kuò)大于別的廠家同質(zhì)量的品種的整體規(guī)模，從而進(jìn)一步降低運(yùn)營(yíng)成本，提高整個(gè)企業(yè)在市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

2、形成以無(wú)形資源為基礎(chǔ)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)

在當(dāng)今日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，無(wú)形資源顯得更為重要，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)在招標(biāo)中勝出，品牌是一個(gè)霸權(quán)，是一連串的記憶，品牌具有強(qiáng)大的暗示作用。醫(yī)藥企業(yè)同其他消費(fèi)品一樣，好的品牌，就暢銷(xiāo)，在OTC藥品銷(xiāo)售中更為突出。醫(yī)藥企業(yè)要想獲得品牌，首先，要加強(qiáng)研發(fā)能力，開(kāi)發(fā)出有特殊療效的藥品，是企業(yè)生存和發(fā)展的最重要最核心的能力，在處方藥上取得臨床醫(yī)生的信賴。其次，加強(qiáng)公司的管理

能力，以提高專業(yè)推廣人員的業(yè)務(wù)水平，無(wú)形中也樹(shù)立了企業(yè)的品牌知名度。第三，要樹(shù)立整體的營(yíng)銷(xiāo)觀念，企業(yè)須切實(shí)樹(shù)立起為患者解除疾病痛苦的根本經(jīng)營(yíng)觀念，從最終客戶開(kāi)始而不是生產(chǎn)過(guò)程開(kāi)始策略，只有有一個(gè)好的營(yíng)銷(xiāo)策略才能樹(shù)立起自己的良好的形象品牌。

（三）市場(chǎng)定位

1、產(chǎn)品的主要功能

連花清瘟膠囊是一種具有良好的抗炎,抗病毒，提高機(jī)體免疫的功效，可以治療因上火或著涼引起的感冒，無(wú)副作用，可以使病情的傳染率達(dá)到更低。

2、該產(chǎn)品與同類(lèi)產(chǎn)品相比具有明顯的優(yōu)勢(shì)

（1）、穩(wěn)定性高，過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率底；

（2）、具有提高機(jī)體免疫作用。

五、營(yíng)銷(xiāo)組合策略

（一）產(chǎn)品策略

現(xiàn)在感冒藥在市面上數(shù)不勝數(shù)，可以通過(guò)以下方式來(lái)提高產(chǎn)品的知名度：1、強(qiáng)調(diào)此產(chǎn)品的明顯優(yōu)勢(shì)，如純天然，現(xiàn)在的藥大部分都加有對(duì)人體有副作用藥物，而此藥中沒(méi)有這種對(duì)人體有副作用的藥物

2、強(qiáng)調(diào)具有提高機(jī)體免疫作用3、通過(guò)包裝提高產(chǎn)品的吸引力，包裝的吸引力也是非常大的，也是提高銷(xiāo)量的方法之一。

（二）價(jià)格策略

1、成本導(dǎo)向定價(jià)：根據(jù)產(chǎn)品成本來(lái)合理定價(jià)。

2、競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)向：根據(jù)競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的價(jià)位的特點(diǎn)來(lái)定該產(chǎn)品的價(jià)格。

申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇觸電的急救措施教案

觸電的危害非常大，所以在使用電的過(guò)程中，我們應(yīng)采取措施預(yù)防觸電事故的發(fā)生，但一旦發(fā)生觸電事故就應(yīng)該即使采取急救方法進(jìn)行救助。以下是整理的資料，僅供參考，歡迎閱讀。

觸電的急救措施教案

一、觸電急救的要點(diǎn)

觸電急救的要點(diǎn)是：搶救迅速和救護(hù)得法。就是用最快的速度在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施，保護(hù)觸電者生命，減輕傷情，并根據(jù)傷情需要迅速聯(lián)系醫(yī)療救護(hù)等部門(mén)救治。

大家想一想，一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電了，首先要干嘛?!首先應(yīng)迅速拉閘斷電，盡快使其脫離電源。然后將觸電者迅速抬到寬敞、空氣流通的地方，讓他平躺在硬板床上，采取相應(yīng)的急救措施。在醫(yī)生到來(lái)之前，應(yīng)該不間斷的對(duì)觸電者進(jìn)行救護(hù)。低壓觸電通常都是假死，可能呼吸脈搏都沒(méi)有了，但是這仍然不能確定這個(gè)人就死亡了，要耐心搶救到觸電者復(fù)活為止，或者經(jīng)過(guò)醫(yī)生確定停止搶救方可停止，搶救過(guò)程中隔幾分鐘就判定一次觸電者的呼吸和脈搏的情況，醫(yī)護(hù)人員未到來(lái)之前，不得放棄搶救，觸電急救十分辛苦，有時(shí)要不間斷的搶救好幾個(gè)小時(shí)才可以。(觸電急救的案例)

二、解救觸電者脫離電源的方法

剛才我們說(shuō)到發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，首先應(yīng)該迅速斷電，使觸電者脫離電源。

那同學(xué)們知道哪些使觸電者脫離低壓電源觸電的方法?

脫離高壓電源的方法：

發(fā)現(xiàn)有人在高壓設(shè)備上觸電時(shí),救護(hù)者應(yīng)戴上絕緣手套,穿上絕緣鞋后拉開(kāi)電閘,然后解脫觸電者

申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇自汗黃芪五味子，盜汗棗肉浮小麥與烏梅。浮腫陽(yáng)水麻黃紫蘇葉。陰水浮腫附子肉桂與干姜。腰上腫荊芥桂枝，腰下腫獲苓澤瀉防已。頭痛偏寒吳茱川芎，偏熱菊花桑葉，偏后腦羌活麻黃，偏前額白芷葛根，偏兩側(cè)荊只白芍澤利,偏巔頂藁苯牛膝，頑固性頭痛白附子白羌蠶全蝎，頭暈天麻鉤藤，目眩枸杞子菊花。視力減退女貞覆盆子遂仁肉，耳鳴核桃棗肉金英子，鼻塞蒼耳子辛夷露蜂房?？诳帻埬懖菀痍??？诟逝逄m獲苓，口渴風(fēng)熱蘆根葛根、胃熱石膏知母。腸熱大黃芒硝，熱毒玄參生地。傷陰石斛玉竹天花粉，牙痛腎虛骨粹補(bǔ)細(xì)辛露蜂房,鳳熱牙痛竹葉石膏生地黃蓮。咽喉腫痛實(shí)火牛蒡子山豆根，虛火鹽知母鹽黃柏熟地。

咽干熟地棗肉鱉甲。嗄聲風(fēng)寒麻黃杏仁甘草，鳳熱蟬衣千張紙胖大海。肺陰虛梨汁蜂蜜。項(xiàng)強(qiáng)風(fēng)寒桂枝葛根。風(fēng)濕羌活防風(fēng)川芎。破傷風(fēng)南星吳茱萸羌蠶。肩痛羌活羌黃獨(dú)活○四肢疼痛上肢桂枝羌活桑枝、下肢獨(dú)活牛膝，四肢抽搐蜈蚣羌蠶地龍。膝部腫痛牛膝獨(dú)法,手指麻脹稀薟草瓜絡(luò)桑寄生、咳嗽風(fēng)寒麻黃蘇葉與杏仁。風(fēng)熱桑葉菊花桔梗。濕痰法夏陳皮川樸、陰虛百合麥冬川貝,痰飲干羌細(xì)辛五味子、肺癰葦莖魚(yú)腥草桔梗,久咳嗽百部訶子。喘促實(shí)喘風(fēng)寒麻黃杏仁蘇子、風(fēng)熱桑白皮黃芩白果，虛喘肺虛黨參麥冬五味子，腎虛蛤蚧附子補(bǔ)骨脂?？┭飧行霸诜紊仙硡⒂裰瘛⑿霸跔I(yíng)血生地玄參，火灼山梔子黃岑知母，風(fēng)熱桑葉蘆根牛蒡子。燥咳嗽麥冬天冬百合。內(nèi)傷肝郁肝火郁金白芍丹皮。

內(nèi)傷血絡(luò)覆花降香當(dāng)歸，煙酒傷肺葛花茜草根，骨脊痛腎陽(yáng)虛狗脊杜仲牛膝鹿角膠。寒濕獨(dú)活防風(fēng)蒼術(shù)，尾骶骨痛牛膝杜仲補(bǔ)骨脂，胸痛虛寒栝蔞薤白、瘀滯赤芍紅花郁金。胸悶枳殼藿香川樸。心下硬塊三棱莪術(shù)青皮。肋痛寒熱柴胡郁金，久刺痛丹參紅花元胡木香、脹痛柴胡枳殼香附白芍、留飲葶藶大棗。肝痛川棟子合歡皮白芍、脅下硬痛鱉甲山甲龜板。腰痛腎虛杜仲牛膝川斷，外傷牛膝乳沒(méi)，胃脘痛寒痛高良姜吳茱萸與烏藥，熱痛黃連川棟子。虛痛黃芪黨參白術(shù)白芍、氣痛沉香砂仁枳殼香附，瘀痛元胡五靈脂、食痛麥芽谷芽神曲蟲(chóng)痛使君擯榔烏梅，少腹痛氣滯青皮玄胡素烏梅，腸痛大黃丹皮桃仁。臍腹痛(參照胃脘痛)。小腹痛蓄血丹參桃仁赤芍、熱結(jié)膀胱豬苓獲苓澤瀉，呃逆虛癥丁香柿蒂黨參。實(shí)癥竹茹枇杷葉。暖氣厚樸砂仁藿香，吞酸黃連配吳茱萸或淡魚(yú)古石配川貝母，或煅瓦楞子煅牡蠣。惡心半夏獲苓生姜、嘔吐胃寒半夏干姜吳茱萸、胃熱竹茹半夏山梔黃連，傷食麥芽陳皮神曲,痰濁半夏生姜獲苓陳皮，反胃丁香沉香半夏，飲食差濕濁半夏獲苓白術(shù)陳皮.中氣虛人參茯苓陳皮白術(shù),大便溏薄中氣下陷白術(shù)黃芪桔梗，濕熱下注香薷黃連黃芩白頭翁,肝火偏盛白術(shù)白芍防風(fēng)陳皮、大便水瀉白術(shù)獲苓。寒癥煨姜吳茱萸補(bǔ)骨脂，熱癥旱蓮草百部，濕癥白頭翁秦皮，氣虛黃芪黨參升麻，清脫肉豆蔻烏梅。大便秘結(jié)腑實(shí)大黃川樸枳實(shí)。津枯肉蓯容瑣陽(yáng)，氣秘沉香檳榔枳實(shí)，熱秘麻仁郁李仁、虛秘柏子仁蜂蜜,冷秘肉蓯容沉香麻仁。排氣木香川樸萊菔子，便血槐花地榆旱蓮草。小便秘黃滑石赤茯苓通草、小便清長(zhǎng)金英子覆盆子桑螵蛸、小便頻數(shù)腎虛益智仁覆盆子桑螵蛸山棗肉、濕熱車(chē)前子柴胡茯苓。消渴上消花粉麥冬五味子，中消石斛葛根花粉。下消熟地山棗肉五味子。小便余瀝肉桂配知母或杜仲配黃柏，小便刺痛熱淋車(chē)前扁蓄通草山梔子、血淋大小薊蒲黃生地。石淋金錢(qián)草海金砂琥珀濕熱茵陳車(chē)前通草，陰虛生地知母黃柏，高熱滑石淡竹葉通草。小便不利肺熱黃芩蘆根杏仁，脾虛黃芪獲苓豬苓，陽(yáng)虛麝香附子桑螵蛸。陰虛知母肉桂黃柏。小便失禁益智仁桑螵蛸覆盆子。夜間多溺桑螵蛸覆盆子金英子。小便帶血茅根地榆石葦.懷孕浮腫白術(shù)茯苓瀉，懷孕脹悶砂仁橙皮霍梗。虛熱有汗秦艽地骨皮知母，虛熱無(wú)汗丹皮山梔子。掌心灼熱多汗鱉甲地骨皮烏梅.潮熱骨蒸銀柴胡白薇胡黃連。

申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇[摘要]目的探討藥學(xué)監(jiān)護(hù)對(duì)于中藥臨床合理用藥的實(shí)際意義。

方法對(duì)年3月~2010年7月隨機(jī)抽取的我院857例門(mén)診服用中藥的患者的臨床記錄資料進(jìn)行回顧性的分析總結(jié)。

結(jié)果臨床中藥咨詢總?cè)藬?shù)為532人，總用藥咨詢率約為，其中患者咨詢藥物的用法用量者可以多達(dá)346人，約占40.37%;而咨詢中藥的煎煮方法者有186人，約占服用中藥病人的21.70%。

由此可以看出大部分門(mén)診服用中藥的患者對(duì)于中藥的用法用量以及煎煮方法并不十分清楚。

結(jié)論借鑒西藥PC方法加強(qiáng)中藥臨床合理用藥的監(jiān)督，是臨床藥學(xué)發(fā)展新方向，對(duì)促進(jìn)中藥臨床合理用藥及中醫(yī)發(fā)展有著重要作用。

申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任書(shū)

為進(jìn)一步加強(qiáng)中心抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)XX市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《年XX市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求，中心與各相關(guān)科室簽訂責(zé)任書(shū)。

1.明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任。中心負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各科室負(fù)責(zé)人為科室第一責(zé)任人，中心把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標(biāo)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)之一。

2.嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。明確抗菌藥物分級(jí)目錄，限定各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。

3.加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。中心對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷(xiāo)的抗菌藥物品種;抗菌藥物進(jìn)購(gòu)需經(jīng)藥劑科長(zhǎng)計(jì)劃并報(bào)中心主任審批后方可報(bào)規(guī)定的醫(yī)藥公司進(jìn)購(gòu)。

4.抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)。住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下;I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

5.落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。中心每個(gè)月組織處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)抽查臨床科室以及I類(lèi)切口手術(shù)治療病例;臨床內(nèi)、外、婦科組織科內(nèi)處方自評(píng)制，每名醫(yī)師不少于10份處方，點(diǎn)評(píng)結(jié)果月底報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師，向全院公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消處方權(quán)。

6、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。中心將對(duì)各科室抗菌藥物使用量進(jìn)行排序，對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題的，對(duì)科室責(zé)任人實(shí)行誡勉談話。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物臨床的醫(yī)師，依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用處理;構(gòu)成犯罪的，移交相關(guān)部門(mén)處理。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物的科室，視情形給予警告、限期整改;問(wèn)題嚴(yán)重的，免去該科室主任職務(wù)。

本責(zé)任書(shū)一式兩份。中心醫(yī)務(wù)科、各臨床科室各存一份。

XXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(公章)科室：科

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申請(qǐng)?zhí)厥馑幤酚盟幏桨阜段牡?篇高等醫(yī)藥院校藥學(xué)專業(yè)應(yīng)開(kāi)設(shè)藥械課程【1】

[關(guān)鍵詞]藥學(xué)專業(yè);藥械課程

制藥設(shè)備是制藥行業(yè)的一個(gè)重要組成部分,它是制約制劑質(zhì)量的一個(gè)重要條件,對(duì)一個(gè)制藥技術(shù)人員來(lái)說(shuō),必須熟悉基本藥械知識(shí)。

藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分走向制藥行業(yè)從事藥品生產(chǎn),工作中機(jī)械操作與維修也是工作的一部分,這是較普遍的現(xiàn)狀,結(jié)合本人這些年從事制藥工作的經(jīng)歷及感受,深感具備基本制藥機(jī)械知識(shí)對(duì)一個(gè)從藥人員的重要性與實(shí)用性,建議高等醫(yī)藥院校藥學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)機(jī)械理論課程。

下面從幾個(gè)方面進(jìn)行一點(diǎn)這方面的信息反饋及個(gè)人見(jiàn)解,以供普通高等醫(yī)藥教育部門(mén)參考。

1我國(guó)制藥行業(yè)藥械現(xiàn)狀

我國(guó)制藥行業(yè)主要分布在藥廠,其次部分醫(yī)院制劑室也從事小批量制劑生產(chǎn)。

各類(lèi)藥廠包括國(guó)有企業(yè)、中外合資、外資、集體及私有企業(yè),各級(jí)醫(yī)院根據(jù)自身?xiàng)l件也有不同規(guī)模的制劑室,這些藥品生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)院制劑室的制藥設(shè)備分布在滅菌、空氣潔凈、粉碎、混合、煎煮、提取、蒸餾、回收、干燥、制粒、壓片、攤涂、灌封等方面,各家藥品生產(chǎn)單位上述設(shè)備條件參差不齊,既有九十年代的先進(jìn)設(shè)備,也有基本處于作坊狀態(tài)的半手工設(shè)備,基本上是處于進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)、改裝及自制機(jī)械并存的局面,這是由各單位的資金,生產(chǎn)規(guī)模及廠房等諸多因素限定的。

無(wú)論如何作為制藥部門(mén)一項(xiàng)生產(chǎn)資料的制藥機(jī)械,是衡量一個(gè)制藥部門(mén)制藥技術(shù)先進(jìn)與否的重要指標(biāo)。

新時(shí)期藥品和制劑生產(chǎn)部門(mén)都在按GMP標(biāo)準(zhǔn)推行藥品生產(chǎn),并與國(guó)標(biāo)接軌,從而在制藥機(jī)械方面更加完善,努力推行制藥的機(jī)械化與自動(dòng)化生產(chǎn),面對(duì)新形勢(shì),藥學(xué)學(xué)生必須調(diào)整專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)實(shí)際生產(chǎn)的需要。

2藥學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)藥械課程的必要性

我國(guó)高等院校中雖然有專門(mén)的醫(yī)療器械學(xué)府,但這類(lèi)院校的學(xué)生畢竟有限,滿足不了市場(chǎng)。

中西藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生大部分將走向制藥行業(yè),現(xiàn)實(shí)點(diǎn)來(lái)說(shuō),限于眾多基層單位的資金,實(shí)驗(yàn)儀器、圖書(shū)資料等條件,他們不可能在專業(yè)性較強(qiáng)的新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)上從事工作,由于基層單位往往更注重經(jīng)濟(jì)效益,把生產(chǎn)放在首位,大多數(shù)畢業(yè)生在車(chē)間或制劑室從事基層生產(chǎn)。

這樣在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)在校時(shí)某些開(kāi)設(shè)的課程與實(shí)際生產(chǎn)相矛盾的情況,有些課程運(yùn)用較少,甚至運(yùn)用不上,而另外方面的知識(shí)象基礎(chǔ)藥械知識(shí)又知之較少。

藥學(xué)人員在藥品生產(chǎn)中從事工作范疇包括制劑工藝流程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)質(zhì)量控制、制劑生產(chǎn)、設(shè)備養(yǎng)