普外繼續(xù)教育試題（膽囊結(jié)石）1.膽總管的血液供應(yīng)主要來自哪個動脈？A.肝固有動脈B.膽囊動脈C.胃十二指腸動脈(正確答案)D.肝右動脈E.肝左動脈2.膽囊動脈多源于哪個動脈？A.肝左動脈B.肝固有動脈C.胃十二指腸動脈D.肝右動脈(正確答案)E.胃右動脈3.關(guān)于肝外膽道的解剖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.膽囊管常有變異B.膽囊動脈常有變異C.膽總管末端多與主胰管匯合D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成(正確答案)E.膽囊分為頸體底三部4.B型超聲對哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率高？A.膽囊結(jié)石(正確答案)B.膽總管結(jié)石C.腎結(jié)石D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.胰腺結(jié)石5.對疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)選擇哪種檢查法較合適？A.口服膽囊造影B.靜脈膽道造影C.ERCPD.PTC(正確答案)E.氣鋇對比十二指腸造影6.梗阻性黃疸時(shí)，B型超聲顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑2cm，進(jìn)一步明確梗阻部位的檢查是？A.放射性核素胰腺掃描B.低張十二指腸造影C.PTC(正確答案)D.ERCPE.MRI7.梗阻性黃疸時(shí)，B型超聲顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，為明確診斷應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查？A.放射性核素胰腺掃描B.PTCC.低張十二指腸造影D.ERCP(正確答案)E.CT8.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于什么因素？A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無感染(正確答案)B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否C.體位的改變或靜臥狀態(tài)D.進(jìn)油膩食物后E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部9.Murphy征陽性則提示什么疾?。緼.細(xì)菌性肝膿腫(正確答案)B.急性膽管炎C.肝總管結(jié)石D.左肝管結(jié)石E.急性膽囊炎10.診斷膽囊結(jié)石的簡單而可靠的方法是？A.B型超聲B.ERCPC.PTC(正確答案)D.口服法膽囊造影E.十二指腸引流術(shù)11.引起右上腹膽絞痛及黃疸的最常見的原因是？A.膽道蟲回蟲癥B.急性膽囊炎C.膽總管結(jié)石(正確答案)D.先天性膽總管擴(kuò)張E.復(fù)發(fā)性慢性胰腺炎12.Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是？A.壺腹部癌B.肝細(xì)胞癌C.膽總管結(jié)石(正確答案)D.黃疸型肝炎E.細(xì)菌性肝膿腫13.膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是？A.腹痛、嘔吐、寒熱B.腹痛、嘔吐、黃疸C.腹痛、黃疸、腹瀉D.腹痛、腹脹、昏迷E.腹痛、黃疸、寒熱(正確答案)14.膽道手術(shù)時(shí)，下述哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征？A.膽總管、肝總管、肝膽管結(jié)石B.黃疸或黃疸病史C.胰頭腫大、變硬D.膽總管增厚變粗E.膽囊積液(正確答案)15.急性膽囊炎致病菌的主要來源于？A.腸道逆行入侵膽囊(正確答案)B.淋巴管道C.鄰近臟器D.經(jīng)門靜脈E.經(jīng)胃十二指腸動脈16.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疸穿死致膽汁性腹膜炎(正確答案)D.急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺17.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是？A.膽總管結(jié)石(正確答案)B.膽總管末端狹窄C.膽道出血繼發(fā)感染D.膽總管癌E.先天性膽總管擴(kuò)張癥18.急性梗阻性化膿性膽管炎，最關(guān)鍵的治療是？A.輸液、輸血維持有效血容量B.糾正代謝性酸中毒C.靜脈輸入大量抗生素D.膽道減壓引流解除梗阻(正確答案)E.急診行膽囊切除術(shù)19.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采取哪項(xiàng)措施？A.膽囊透口術(shù)(正確答案)B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C.膽總管探查取石去除病灶D.使用有效足量的抗生素E.