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第1頁(yè)共1頁(yè)口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度經(jīng)典版在臨床工作中,一般情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。在急診、搶救危重病人時(shí),醫(yī)師來(lái)不及書寫醫(yī)囑時(shí),可口頭下達(dá)醫(yī)囑,應(yīng)遵循以下規(guī)定:一、在急診、搶救危重病人時(shí),因病情危急,時(shí)間緊迫,醫(yī)師來(lái)不及書寫醫(yī)囑時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,其他任何情況下,護(hù)士等不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。二、醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍,得到醫(yī)師確認(rèn)后方可執(zhí)行。三、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有兩個(gè)人聽到同樣的醫(yī)囑。四、護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做好“三查八對(duì)”工作。五、口頭醫(yī)囑的注射劑執(zhí)行后應(yīng)保管好安瓿或包裝物,以便核對(duì)口頭醫(yī)囑時(shí)使用。六、應(yīng)在____小時(shí)以內(nèi)完成已執(zhí)行口頭醫(yī)囑的補(bǔ)記工作,補(bǔ)記工作由執(zhí)行口頭醫(yī)囑的護(hù)士負(fù)責(zé)完成。七、下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)師應(yīng)及時(shí)在補(bǔ)記記錄上簽字。八、非上述情況護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑視為違規(guī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理??陬^醫(yī)囑執(zhí)行制度經(jīng)典版(二)1、口頭醫(yī)囑只限于對(duì)患者實(shí)施緊急搶救時(shí)使用,內(nèi)容一般只涉及搶救藥品和主要搶救措施。非緊急搶救患者時(shí),醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。2、醫(yī)師在下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),要表達(dá)清晰、表述準(zhǔn)確,對(duì)搶救用藥,要明確藥品名稱、使用劑量和使用方法。3、護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑前,要完整復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤后,方可執(zhí)行。4、對(duì)執(zhí)行的每次口頭醫(yī)囑,護(hù)士均應(yīng)將藥品名稱、使用劑量、使用方法和主要搶救措施以及執(zhí)行時(shí)間(到分鐘),及時(shí)準(zhǔn)確地速記于搶救用藥登記本中。5、護(hù)士應(yīng)妥善保存搶救過(guò)程中使用的藥品空安瓿。6、搶救結(jié)束后,醫(yī)師和護(hù)士共同核對(duì)記錄本中相關(guān)記錄和藥品空安瓿,確認(rèn)無(wú)誤后,進(jìn)行雙簽名,以備核查。7、補(bǔ)記書面醫(yī)囑??陬^醫(yī)囑執(zhí)行流程?;颊咝杈o急搶救醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士完整復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤執(zhí)行醫(yī)囑補(bǔ)記書面醫(yī)囑搶救結(jié)束,醫(yī)師和護(hù)士共同核對(duì)并在登記本上簽字保存藥品空安瓿護(hù)士將藥品名稱、劑量、用法和主要搶救措施記錄于搶救記錄本中口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度經(jīng)典版(三)在臨床工作中,一般情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。在急診、搶救危重病人時(shí),醫(yī)師來(lái)不及書寫醫(yī)囑時(shí),可口頭下達(dá)醫(yī)囑,應(yīng)遵循以下規(guī)定:一、在急診、搶救危重病人時(shí),因病情危急,時(shí)間緊迫,醫(yī)師來(lái)不及書寫醫(yī)囑時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,其他任何情況下,護(hù)士等不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。二、醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍,得到醫(yī)師確認(rèn)后方可執(zhí)行。三、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有兩個(gè)人聽到同樣的醫(yī)囑。四、護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做好“三查八對(duì)”工作。五、口頭醫(yī)囑的注射劑執(zhí)行后應(yīng)保管好安瓿或包裝物,以便核對(duì)口頭醫(yī)囑時(shí)使用。六、應(yīng)在____小時(shí)以內(nèi)完成已執(zhí)行口頭醫(yī)囑的補(bǔ)記工作,補(bǔ)記工作由執(zhí)行口頭醫(yī)囑的護(hù)士負(fù)責(zé)完
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