PAGEPAGE12024年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前沖刺備考300題（含詳解）一、單選題1.關(guān)于護(hù)牙托說(shuō)法不正確的是A、護(hù)牙托的作用是保護(hù)牙齒和口內(nèi)其他組織B、口內(nèi)成型類是應(yīng)用最多的護(hù)牙托C、預(yù)成類護(hù)牙托是固定以及防護(hù)效果欠佳的成品護(hù)牙托D、建議青少年在參加身體基礎(chǔ)類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)使用E、在我國(guó)，除拳擊等專業(yè)性極強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目外，很少使用答案：B解析：護(hù)牙托分為三類：預(yù)成類、口內(nèi)成型類和個(gè)別制作類。其中個(gè)別制作類是由牙醫(yī)根據(jù)保護(hù)者的牙齒模型進(jìn)行加工制作的護(hù)牙托，固位及預(yù)防效果最好，應(yīng)用較多。2.關(guān)于第二心音分裂的描述錯(cuò)誤的是A、生理性分裂在青少年中更多見(jiàn)B、肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂C、固定分裂可見(jiàn)于房間隔缺損D、反常分裂可見(jiàn)于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、逆分裂可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄答案：D解析：反常分裂又稱逆分裂，指主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣，吸氣時(shí)分裂變窄，呼氣時(shí)變寬，見(jiàn)于完全性左束支傳導(dǎo)阻滯及主動(dòng)脈瓣狹窄或重度高血壓。肺動(dòng)脈高壓和完全性右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，右室排血時(shí)間延長(zhǎng)，使肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉明顯延遲，出現(xiàn)通常分裂。固定分裂指第二心音分裂不受吸氣、呼氣的影響，第二心音分裂的兩個(gè)成分時(shí)距較固定，見(jiàn)于先心病房間隔缺損。3.下列關(guān)于影響藥物吸收的因素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是A、飯后口服給藥B、用藥部位血流量減少C、微循環(huán)障礙D、口服生物利用度高的藥吸收少E、口服經(jīng)首過(guò)消除后破壞少的藥物效應(yīng)強(qiáng)答案：D解析：藥物吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。影響藥物吸收的因素有很多，包括給藥途徑、藥物性質(zhì)、生理狀態(tài)等。本題要求找出敘述錯(cuò)誤的選項(xiàng)，下面逐一分析：A.飯后口服給藥：飯后口服給藥會(huì)延緩藥物吸收，因?yàn)槭澄飼?huì)降低胃酸的濃度和胃腸蠕動(dòng)的速度，從而影響藥物的溶解和吸收。因此，該選項(xiàng)敘述正確。B.用藥部位血流量減少：用藥部位血流量減少會(huì)影響藥物吸收，因?yàn)樗幬镄枰ㄟ^(guò)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)組織器官，如果血流量減少，藥物的吸收速度就會(huì)變慢。因此，該選項(xiàng)敘述正確。C.微循環(huán)障礙：微循環(huán)障礙會(huì)影響藥物吸收，因?yàn)槲⒀h(huán)是藥物進(jìn)入血液循環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如果微循環(huán)障礙，藥物的吸收速度就會(huì)受到影響。因此，該選項(xiàng)敘述正確。D.口服生物利用度高的藥吸收少：這個(gè)選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤，因?yàn)榭诜锢枚雀叩乃幬镂諔?yīng)該更好，而不是更少。生物利用度是指藥物經(jīng)過(guò)口服給藥后進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的比例，如果生物利用度高，說(shuō)明藥物能夠有效地通過(guò)腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，因此藥效更好。E.口服經(jīng)首過(guò)消除后破壞少的藥物效應(yīng)強(qiáng)：這個(gè)選項(xiàng)敘述正確，因?yàn)榻?jīng)過(guò)首過(guò)消除后破壞少的藥物能夠更好地進(jìn)入血液循環(huán)，從而發(fā)揮更強(qiáng)的藥效。綜上所述，本題的正確答案是D。4.游離皮片移植時(shí)，皮片越薄則A、色澤變化越小B、收縮性越小C、越容易成活D、彈性越好E、越能耐受摩擦答案：C解析：游離皮片移植是一種常見(jiàn)的皮膚修復(fù)手術(shù)，移植的皮片越薄，其成活率越高。這是因?yàn)槠つw的營(yíng)養(yǎng)和氧氣都是通過(guò)皮膚表面的微血管供應(yīng)的，皮片越薄，微血管的供應(yīng)范圍就越廣，皮片的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)就越充足，從而有利于皮片的成活。因此，選項(xiàng)C“越容易成活”是正確的答案。而其他選項(xiàng)與皮片的厚度沒(méi)有直接關(guān)系，因此不是正確答案。5.女，22歲，心慌，多汗、低熱1周。查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT及FT升高，血沉80mm/h應(yīng)首先考慮A、甲狀腺左葉出血B、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤C、Graves病D、亞急性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎答案：D解析：亞急性甲狀腺炎常見(jiàn)于20～50歲女性，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、壓痛。血沉快，血FT及FT升高，但甲狀腺攝I率下降。B、C、E均無(wú)甲狀腺壓痛，甲狀腺內(nèi)出血無(wú)甲亢表現(xiàn)。6.體內(nèi)常見(jiàn)的高能磷酸化合物是因?yàn)槠淞姿狨ユI水解時(shí)釋放能量(kJ／mol)為A、＞21B、＞31C、＞16D、＞26E、＞11答案：A解析：本題考查高能磷酸化合物的特點(diǎn)。高能磷酸化合物是指在生物體內(nèi)儲(chǔ)存能量的一類化合物，其特點(diǎn)是含有高能磷酸酯鍵，水解時(shí)能夠釋放大量能量。常見(jiàn)的高能磷酸化合物包括三磷酸腺苷（ATP）、磷酸肌酸（PCr）等。根據(jù)題干中的信息，我們可以得出正確答案為A，即高能磷酸化合物的磷酸酯鍵水解時(shí)釋放的能量大于21kJ/mol。其他選項(xiàng)的數(shù)值均小于21kJ/mol，因此不符合高能磷酸化合物的特點(diǎn)。7.顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直時(shí)，X線片可見(jiàn)A、關(guān)節(jié)間隙模糊B、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)消失，為致密骨團(tuán)塊替代C、頜間間隙變窄D、關(guān)節(jié)間隙明顯變寬E、髁突磨平變短答案：B解析：本題考察的是顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直時(shí)X線片的表現(xiàn)。顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直是一種疾病，其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化，骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直。因此，正確答案應(yīng)該是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)消失，為致密骨團(tuán)塊替代，即選項(xiàng)B。選項(xiàng)A的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)間隙模糊，這種表現(xiàn)通常是由于關(guān)節(jié)炎等疾病引起的，與顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直不符。選項(xiàng)C的表現(xiàn)是頜間間隙變窄，這種表現(xiàn)通常是由于顳下頜關(guān)節(jié)炎等疾病引起的，與顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直不符。選項(xiàng)D的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)間隙明顯變寬，這種表現(xiàn)通常是由于關(guān)節(jié)脫位等疾病引起的，與顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直不符。選項(xiàng)E的表現(xiàn)是髁突磨平變短，這種表現(xiàn)通常是由于顳下頜關(guān)節(jié)炎等疾病引起的，與顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直不符。綜上所述，本題的正確答案是B。8.患者男，12歲。半年前上前牙外傷，冠折露髓未治療，現(xiàn)因唇側(cè)牙齦腫就診。醫(yī)師必須做的檢查是A、叩診B、查松動(dòng)度C、溫度測(cè)驗(yàn)D、X線片檢查E、牙周袋探診答案：D解析：牙外傷治療前的X線片對(duì)于診斷和治療方案選擇非常重要；對(duì)外傷牙攝X線牙片，確認(rèn)患牙有無(wú)根折及根折部位、移位和牙槽有無(wú)損傷。該患者應(yīng)立即行X線片檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確立進(jìn)一步處理方案。故選D。9.患者有損害，不是推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的法定情形的是A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定B、隱匿與糾紛有關(guān)的病歷資料C、拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料D、偽造、篡改、銷(xiāo)毀病歷資料E、醫(yī)療事故造成患者死亡的答案：E解析：本題考查醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定的法定情形。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十二條規(guī)定，醫(yī)療事故造成患者死亡的，應(yīng)當(dāng)依法認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)。而其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定的行為，可以推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。因此，本題答案為E。10.下列各項(xiàng)中，屬于公共衛(wèi)生倫理原則的是A、不傷害原則B、有利于患者原則C、全社會(huì)參與原則D、關(guān)注生命神圣原則E、生命長(zhǎng)壽原則答案：C解析：本題考查的是公共衛(wèi)生倫理原則。公共衛(wèi)生倫理原則是指在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中，為了保障公眾健康和福利而制定的倫理原則。常見(jiàn)的公共衛(wèi)生倫理原則包括：不傷害原則、有利于患者原則、全社會(huì)參與原則、關(guān)注生命神圣原則、公正原則等。選項(xiàng)A不傷害原則是醫(yī)學(xué)倫理原則，不屬于公共衛(wèi)生倫理原則；選項(xiàng)B有利于患者原則是醫(yī)學(xué)倫理原則，也不屬于公共衛(wèi)生倫理原則；選項(xiàng)D關(guān)注生命神圣原則是醫(yī)學(xué)倫理原則，同樣不屬于公共衛(wèi)生倫理原則；選項(xiàng)E生命長(zhǎng)壽原則也不是公共衛(wèi)生倫理原則。只有選項(xiàng)C全社會(huì)參與原則是公共衛(wèi)生倫理原則，因?yàn)楣残l(wèi)生工作需要全社會(huì)的參與和支持，只有全社會(huì)共同努力才能保障公眾健康和福利。綜上所述，選項(xiàng)C是本題的正確答案。11.在西方國(guó)家，標(biāo)志著古代和中世紀(jì)的醫(yī)德學(xué)向近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)轉(zhuǎn)變的第一本《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》著作的作者是A、胡佛蘭德B、康德C、帕茨瓦爾D、白求恩E、邊沁答案：C解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展，需要考生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展有一定的了解。正確答案為C，帕茨瓦爾。胡佛蘭德是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的創(chuàng)始人之一，但他的著作并不是第一本標(biāo)志著醫(yī)德學(xué)向近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)轉(zhuǎn)變的著作?？档率莻惱韺W(xué)的重要代表人物，但他并沒(méi)有寫(xiě)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的著作。白求恩是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奠基人之一，但他并沒(méi)有寫(xiě)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的著作。邊沁是經(jīng)濟(jì)學(xué)家，與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)關(guān)。因此，選項(xiàng)C帕茨瓦爾是正確答案。他的著作《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》被認(rèn)為是標(biāo)志著醫(yī)德學(xué)向近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)轉(zhuǎn)變的第一本著作。12.某婦女下腹部疼痛，陰道有大量黃色、無(wú)血、無(wú)氣味的分泌物，1周前曾做過(guò)經(jīng)陰道結(jié)扎術(shù)。檢查時(shí)，從陰道后穹隆穿刺，得20ml帶血、惡臭的膿性物，厭氧培養(yǎng)出革蘭陰性桿菌。請(qǐng)問(wèn)該化膿感染的病原體可能是下列哪項(xiàng)A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、變形桿菌D、脆弱類桿菌E、肉毒梭菌答案：D解析：本題考查的是陰道感染的病原體。根據(jù)題干中的信息，患者有下腹部疼痛和大量黃色、無(wú)血、無(wú)氣味的分泌物，穿刺得到帶血、惡臭的膿性物，厭氧培養(yǎng)出革蘭陰性桿菌。結(jié)合這些信息，可以初步判斷該患者可能患有陰道膿腫，病原體為革蘭陰性桿菌。根據(jù)選項(xiàng)，只有脆弱類桿菌屬于革蘭陰性桿菌，因此答案為D。其他選項(xiàng)中，大腸埃希菌和銅綠假單胞菌屬于革蘭陰性菌，但不是桿菌；變形桿菌和肉毒梭菌不是革蘭陰性菌。因此，本題的正確答案為D。13.心源性哮喘宜選用A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、哌替啶E、多巴胺答案：D解析：心源性哮喘是由于心臟疾病引起的哮喘，治療時(shí)應(yīng)首先治療心臟病，同時(shí)選用合適的藥物緩解哮喘癥狀。根據(jù)藥物的作用機(jī)制和適應(yīng)癥，可知腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺均為β受體激動(dòng)劑，可擴(kuò)張支氣管，緩解哮喘癥狀，但這些藥物對(duì)心臟的影響較大，不適合治療心源性哮喘。哌替啶是一種抗膽堿能藥物，可抑制副交感神經(jīng)，擴(kuò)張支氣管，緩解哮喘癥狀，且對(duì)心臟影響較小，因此宜選用哌替啶治療心源性哮喘。故選D。14.乙型腦炎病毒的傳播媒介是A、虱B、蚤C、蚊D、螨E、蜱答案：C解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度較小。要求考生掌握傳播疾病的主要媒介生物。乙型腦炎病毒和登革熱病毒等黃病毒屬病毒，均經(jīng)蚊媒傳播。地方性斑疹傷寒（病原體為斑疹傷寒立克次體），經(jīng)鼠蚤在鼠與人之間傳播。經(jīng)人虱叮咬可傳播人流行性斑疹傷寒（病原體是普氏立克次體）。恙蟲(chóng)熱的病原體為恙蟲(chóng)熱立克次體，可經(jīng)恙螨叮咬傳播。經(jīng)蜱媒可傳播森林腦炎（由森林腦炎病毒引起）和Q熱等，Q熱由伯氏考克斯體引起，在牛羊等家畜中經(jīng)蜱媒傳播，通過(guò)家畜排泄物和乳汁，可經(jīng)呼吸道和消化道等途徑再傳染給人。15.關(guān)于前牙3/4冠切溝，正確的制備方法是A、位于牙本質(zhì)內(nèi)，切斜面的唇1/3處B、位于牙釉質(zhì)內(nèi)，切斜面的舌1/3處C、切溝的頂角應(yīng)大于90°D、切溝的舌側(cè)壁高度是唇側(cè)壁的2倍E、切溝的舌側(cè)壁高度是唇側(cè)壁的1/2答案：A解析：前牙3/4冠切溝，正確的制備方法是位于牙本質(zhì)內(nèi)，切斜面的唇1/3處。前牙3/4冠在唇面不能暴露，所以切溝應(yīng)該備在切斜面的唇1/3處。故本題答案是A。16.按診療同意制度，無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，處理措施是A、可以由經(jīng)治醫(yī)師決定施行B、可以由經(jīng)治醫(yī)師與其他醫(yī)生商量后決定施行C、經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后，由無(wú)利害關(guān)系的人2人以上在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行D、經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后施行E、經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行答案：D解析：本題考查的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)的處理措施。根據(jù)《醫(yī)療糾紛處理辦法》第十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的程序進(jìn)行處理。因此，選項(xiàng)A、B、C、E都不符合規(guī)定。而根據(jù)《醫(yī)療糾紛處理辦法》第十四條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立診療同意制度，明確醫(yī)療行為的風(fēng)險(xiǎn)和可能的后果，征得患者或者其法定代理人的同意。如果無(wú)法征得患者或者其法定代理人的同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后施行。因此，選項(xiàng)D為正確答案。17.患者女，18歲。發(fā)熱1個(gè)月，近1周來(lái)兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.0×10g/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮診斷A、缺鐵性貧血B、慢性腎炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕熱答案：D解析：本題考查對(duì)于患者癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的分析，結(jié)合疾病的臨床表現(xiàn)和特征進(jìn)行診斷。根據(jù)患者的癥狀，發(fā)熱1個(gè)月，近1周來(lái)兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫，可以考慮到一些自身免疫性疾病。再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞3.0×10g/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性，可以進(jìn)一步縮小診斷范圍。選項(xiàng)A缺鐵性貧血，雖然患者血紅蛋白偏低，但是缺鐵性貧血不會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑和手指關(guān)節(jié)紅腫的癥狀，因此排除。選項(xiàng)B慢性腎炎，患者尿蛋白(+++)提示腎功能異常，但是慢性腎炎不會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑和手指關(guān)節(jié)紅腫的癥狀，因此排除。選項(xiàng)C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，患者手指關(guān)節(jié)紅腫符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀，但是對(duì)稱性紅斑不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，因此排除。選項(xiàng)D系統(tǒng)性紅斑狼瘡，患者的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此是正確答案。選項(xiàng)E風(fēng)濕熱，患者沒(méi)有出現(xiàn)風(fēng)濕熱的典型癥狀，因此排除。綜上所述，本題應(yīng)選擇D系統(tǒng)性紅斑狼瘡作為首先考慮的診斷。18.對(duì)上前牙鄰面接觸點(diǎn)的描述，正確的是A、位于鄰面齦1/3，切齦徑等于唇舌徑B、位于鄰面中1／3，切齦徑大于唇舌徑C、位于鄰面切1／3，切齦徑大于唇舌徑D、位于鄰面中1／3，切齦徑等于唇舌徑E、位于鄰面切1／3，切齦徑等于唇舌徑答案：C解析：本題考查對(duì)上前牙鄰面接觸點(diǎn)的描述。鄰面接觸點(diǎn)是指上下鄰面牙齒在咬合時(shí)接觸的點(diǎn)。根據(jù)常規(guī)的牙齒解剖學(xué)知識(shí)，鄰面接觸點(diǎn)位于鄰面切1/3或中1/3，而切齦徑大于唇舌徑。因此，選項(xiàng)C“位于鄰面切1/3，切齦徑大于唇舌徑”是正確的描述。其他選項(xiàng)中，A、D、E的切齦徑等于唇舌徑是錯(cuò)誤的描述，B的切齦徑大于唇舌徑是正確的，但鄰面中1/3是錯(cuò)誤的描述。因此，本題答案為C。19.男65歲，慢支30年，近3年來(lái)下肢水腫，活動(dòng)后氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血?dú)夥治觯簆H7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg,BE-10mmol/L,HC020mmol/L，此結(jié)果符合A、呼吸性酸中毒失代償期B、呼吸性酸中毒代償期C、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒+代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒答案：E解析：根據(jù)題干中的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH<7.35，PaCO2>45mmHg，PaO2<60mmHg，BE<?2mmol/L，HC03?<22mmol/L，可以判斷為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒同時(shí)存在。因此，選項(xiàng)E“呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒”為正確答案。20.分子中含有兩個(gè)高能磷酸鍵的化合物是A、TPB、ADPC、D、UDPE、CMP答案：A解析：答案解析：分子中含有兩個(gè)高能磷酸鍵的化合物是**ATP**（腺苷三磷酸）。ATP的結(jié)構(gòu)中包含了三個(gè)磷酸基團(tuán)，其中兩個(gè)磷酸基團(tuán)之間通過(guò)高能磷酸鍵相連。這些高能磷酸鍵在細(xì)胞代謝中起著至關(guān)重要的作用，它們儲(chǔ)存著大量的化學(xué)能，可以在需要時(shí)通過(guò)水解反應(yīng)釋放能量，為細(xì)胞的各種生命活動(dòng)提供動(dòng)力。選項(xiàng)B：ADP（腺苷二磷酸）只含有一個(gè)高能磷酸鍵，因此可以排除。選項(xiàng)C：（腺苷一磷酸）不含高能磷酸鍵，而是普通的磷酸酯鍵，故不選。選項(xiàng)D：UDP（尿苷二磷酸）同樣只含有一個(gè)高能磷酸鍵，不符合題意。選項(xiàng)E：CMP（胞嘧啶一磷酸）不含高能磷酸鍵，而是普通的磷酸酯鍵，因此也不是正確答案。綜上所述，正確答案是A.ATP。21.屬于上頜動(dòng)脈發(fā)出部位的是A、舌骨大角稍上方B、二腹肌后腹下緣C、髁狀突頸部后內(nèi)方D、腮腺深部E、腮腺前緣答案：C解析：舌骨大角稍上方、二腹肌后腹下緣是面動(dòng)脈發(fā)出部位；上頜動(dòng)脈在髁狀突頸部后內(nèi)方起自頸外動(dòng)脈，不在腮腺深部和腮腺前緣。故答案C是正確的。22.不屬于緩沖區(qū)的是A、上頜后堤區(qū)B、下頜舌骨嵴C、切牙乳突D、顴突E、上頜隆突答案：A解析：緩沖區(qū)主要指無(wú)牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該部位上面覆蓋很薄的黏膜，不能承受咀嚼壓力。應(yīng)將上述各部分的義齒基托組織的相應(yīng)部位磨除少許，做緩沖處理，以免組織受壓產(chǎn)生疼痛。23.某地區(qū)衛(wèi)生局對(duì)各醫(yī)院口腔科近3年兒童牙外傷病歷進(jìn)行分析，以找出牙外傷最主要的原因。這種研究方法是A、橫斷面研究B、歷史常規(guī)資料分析C、群組研究D、病例-對(duì)照研究E、實(shí)驗(yàn)研究答案：B解析：此題要求考生熟悉口腔流行病學(xué)的研究方法即描述性研究、分析性研究和實(shí)驗(yàn)研究，了解各項(xiàng)研究的分析特點(diǎn)和用途。本題通過(guò)對(duì)各醫(yī)院口腔科近3年牙外傷病歷進(jìn)行分析，這是一種從已有的資料分析已發(fā)生情況的方法，這種回顧性研究只出現(xiàn)在兩種情況時(shí)，一種是病例一對(duì)照研究，另一種是歷史常規(guī)資料分析。而病例一對(duì)照研究需要設(shè)立病例組和對(duì)照組，歷史常規(guī)資料分析則只從病歷資料中分析即可。所以答案是B。24.衣氏放線菌感染最常見(jiàn)部位是A、腸道B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、骨和關(guān)節(jié)D、面頸部軟組織E、肺部答案：D解析：衣氏放線菌感染是由放線菌屬細(xì)菌引起的一種疾病，常見(jiàn)于熱帶和亞熱帶地區(qū)。根據(jù)病原菌的特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)，可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。衣氏放線菌感染最常見(jiàn)的部位是面頸部軟組織，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲出和潰瘍等癥狀。因此，本題的正確答案是D。25.表面具有高親和性IgEFc受體的細(xì)胞是A、NK細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、內(nèi)皮細(xì)胞E、血小板答案：B解析：具有IgEFc受體的細(xì)胞有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。它們胞內(nèi)含有類似的嗜堿性顆粒，當(dāng)被變應(yīng)原激活后，釋放具有生物活性的介質(zhì)。26.患者，男，16歲，主訴刷牙牙齦出血3個(gè)月余，早晨起床時(shí)口角及枕巾有時(shí)有血跡。臨床檢查見(jiàn)上前牙牙齦邊緣及牙齦乳頭充血、發(fā)亮、呈鮮紅色，有少量菌斑堆積，上唇稍短。造成此患者牙齦炎癥較重的原因應(yīng)除外A、口呼吸B、開(kāi)唇露齒C、舔唇習(xí)慣D、激素水平E、菌斑答案：C解析：本題考查的是牙齦炎癥的原因，根據(jù)患者的主訴和臨床檢查結(jié)果，可以確定患者患有牙齦炎。而造成此患者牙齦炎癥較重的原因應(yīng)除外，因此需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)不是造成牙齦炎的原因。A選項(xiàng)口呼吸，口腔干燥，容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致牙齦炎，是牙齦炎的原因之一。B選項(xiàng)開(kāi)唇露齒，會(huì)導(dǎo)致口腔干燥，也容易滋生細(xì)菌，是牙齦炎的原因之一。C選項(xiàng)舔唇習(xí)慣，雖然會(huì)使唇部濕潤(rùn)，但是舔唇會(huì)使唾液中的細(xì)菌進(jìn)入口腔，增加了牙齦炎的風(fēng)險(xiǎn)，因此不是造成牙齦炎的原因。D選項(xiàng)激素水平，激素水平的變化會(huì)影響牙齦的免疫功能，導(dǎo)致牙齦炎，是牙齦炎的原因之一。E選項(xiàng)菌斑，是牙齦炎的主要原因之一，菌斑堆積會(huì)刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦炎。綜上所述，選項(xiàng)C舔唇習(xí)慣不是造成牙齦炎的原因，因此是本題的正確答案。27.唾液緩沖能力中起主要作用的是A、碳酸氫鹽系統(tǒng)B、磷酸氫鹽系統(tǒng)C、鈣D、磷E、氟答案：A解析：唾液是一種生理性緩沖液，能夠維持口腔內(nèi)的酸堿平衡。唾液中的緩沖能力主要由碳酸氫鹽系統(tǒng)提供，即二氧化碳和水反應(yīng)生成碳酸酐和氫離子，同時(shí)碳酸酐和水反應(yīng)生成氫氧根離子和碳酸氫根離子，從而維持口腔內(nèi)的pH值在6.5-7.5之間。因此，選項(xiàng)A正確。磷酸氫鹽系統(tǒng)、鈣、磷和氟也都是唾液中的成分，但它們的作用不如碳酸氫鹽系統(tǒng)重要。28.10歲男童下頜一牙體的特點(diǎn)是頰面近似為一以近中緣為底的三角形，兩頰尖之間有頰溝，頰頸嵴近中部分最突，呈明顯的結(jié)節(jié)狀。近中面近似一以頸緣為底的三角形。咬合面近似為一以遠(yuǎn)中緣為底的三角形。該牙是A、下頜第一磨牙B、下頜第二磨牙C、下頜第三磨牙D、下頜第一乳磨牙E、下頜第二乳磨牙答案：D解析：本題考查的是對(duì)于下頜一牙體的特點(diǎn)的識(shí)別和判斷。下頜一牙體是下頜第一乳磨牙，因?yàn)樵撗赖奶攸c(diǎn)與下頜第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙的特點(diǎn)不同，而與下頜第一乳磨牙的特點(diǎn)相符合。具體來(lái)說(shuō)，該牙的頰面近似為一以近中緣為底的三角形，兩頰尖之間有頰溝，頰頸嵴近中部分最突，呈明顯的結(jié)節(jié)狀；近中面近似一以頸緣為底的三角形；咬合面近似為一以遠(yuǎn)中緣為底的三角形。因此，答案為D。29.屬于慢性肉芽腫性炎的是A、結(jié)核B、傷寒C、腸阿米巴病D、慢性支氣管炎E、慢性闌尾炎答案：A解析：本題考查的是慢性肉芽腫性炎的疾病，而結(jié)核是一種慢性肉芽腫性炎癥，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，不屬于慢性肉芽腫性炎癥；選項(xiàng)C腸阿米巴病是由阿米巴原蟲(chóng)引起的腸道疾病，也不屬于慢性肉芽腫性炎癥；選項(xiàng)D慢性支氣管炎是一種慢性炎癥，但不屬于肉芽腫性炎癥；選項(xiàng)E慢性闌尾炎是闌尾的慢性炎癥，也不屬于肉芽腫性炎癥。因此，本題的正確答案是A。30.有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述錯(cuò)誤的是A、尤其是張口狀態(tài)下受外力打擊最易引起B(yǎng)、突然大張口也是病因之一C、手法復(fù)位后患者最大開(kāi)口度應(yīng)限制在1.5cm以下D、口腔或咽喉治療時(shí)可引起E、可繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病答案：C解析：有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述錯(cuò)誤的是手法復(fù)位后患者最大開(kāi)口度應(yīng)限制在1.5cm以下。故本題答案是C（該項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的）。31.桿形卡環(huán)不具備的優(yōu)點(diǎn)是A、彈性好B、固位作用好C、對(duì)基牙損傷小D、不易存積食物E、基牙可保持生理運(yùn)動(dòng)答案：B解析：卡環(huán)分為桿形卡環(huán)和圓環(huán)形卡環(huán)。桿形卡環(huán)彈性好，與基牙接觸面積小，美觀且患齲率低，食物不易存積，對(duì)基牙損傷小，但穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)，所以A、C、D、E是桿形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，而固位作用強(qiáng)不是桿形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，是圓形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，所以B錯(cuò)誤，所以選B。32.出血熱病毒的主要中間宿主是A、家禽B、幼豬C、鼠類D、鳥(niǎo)類E、恙螨答案：C解析：出血熱病毒是一種由黃病毒科病毒引起的疾病，主要通過(guò)蚊子等媒介傳播。而中間宿主是指病毒在傳播過(guò)程中需要寄生在某些動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行繁殖和生長(zhǎng)，從而使病毒得以傳播到人類或其他動(dòng)物體內(nèi)。根據(jù)研究，出血熱病毒的主要中間宿主是鼠類，尤其是一些常見(jiàn)的嚙齒類動(dòng)物，如倉(cāng)鼠、家鼠等。這些動(dòng)物在感染病毒后，可以成為病毒的攜帶者，從而在傳播過(guò)程中起到重要的作用。因此，本題的正確答案為C，即鼠類。其他選項(xiàng)中，家禽、幼豬、鳥(niǎo)類等動(dòng)物也可能感染出血熱病毒，但它們并不是該病毒的主要中間宿主。而恙螨則是出血熱病毒的傳播媒介之一，而非中間宿主。33.再生障礙性貧血的主要原因是A、骨髓造血功能衰竭B、紅細(xì)胞破壞過(guò)多C、紅細(xì)胞壽命縮短D、造血原料缺乏E、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷答案：A解析：紅細(xì)胞破壞過(guò)多及壽命縮短見(jiàn)于溶血性貧血；造血原料缺乏見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血；紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥或葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷和丙酮酸激酶缺陷；珠蛋白合成異常見(jiàn)于鐮形細(xì)胞貧血和不穩(wěn)定血紅蛋白病。再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。故本題選A。34.慢性重度牙周炎附著喪失為多少A、≥2mmB、≥3mmC、≥4mmD、≥5mmE、≥6mm答案：D解析：慢性重度牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病，其主要特征是牙周組織的炎癥和附著喪失。附著喪失是指牙周組織與牙齒表面之間的結(jié)合力減弱或喪失，是牙周炎的主要表現(xiàn)之一。根據(jù)國(guó)際牙周病分類標(biāo)準(zhǔn)，慢性重度牙周炎的附著喪失為≥5mm，因此本題的答案為D。35.感染傷口的處理原則應(yīng)為A、清創(chuàng)后一期縫合B、清創(chuàng)后延期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、加強(qiáng)換藥E、使用大量抗菌藥物答案：D解析：感染傷口的處理原則應(yīng)為加強(qiáng)換藥。感染傷口的處理原則是清創(chuàng)、引流、加強(qiáng)換藥、使用抗生素等治療措施。清創(chuàng)后應(yīng)根據(jù)傷口情況決定是否縫合，如果傷口有感染跡象，則應(yīng)延期縫合或不予縫合。使用大量抗菌藥物不是處理感染傷口的首選方法，應(yīng)該根據(jù)病原菌的敏感性選擇合適的抗生素。因此，本題答案為D。36.可摘局部義齒上起輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分稱作A、卡環(huán)B、基托C、連接體D、支托E、間接固位體答案：E解析：本題考查的是可摘局部義齒的部件名稱?？烧植苛x齒是一種常見(jiàn)的修復(fù)方式，它由多個(gè)部分組成，其中有一部分可以起到輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)，我們可以知道這個(gè)部分應(yīng)該是間接固位體。因此，本題的答案是E。其他選項(xiàng)的含義如下：A.卡環(huán)：一種固定裝置，通常用于固定牙齒或其他物品。B.基托：一種支撐物，通常用于支撐或固定其他物品。C.連接體：一種連接部件，通常用于連接兩個(gè)或多個(gè)物品。D.支托：一種支撐物，通常用于支撐或固定其他物品。但是，由于本題中出現(xiàn)了一個(gè)圖標(biāo)，我們無(wú)法確定這個(gè)選項(xiàng)的具體含義。37.蛋白質(zhì)生物合成的直接模板是A、DNAB、siRNAC、mRNAD、rRNAE、tRNA答案：C解析：本題主要考查考生對(duì)生物大分子體內(nèi)合成時(shí)的各種模板的記憶，或要求考生熟記所列各種核酸的功能。蛋白質(zhì)合成的模板是mRNA。而RNA的合成需要DNA作為模板，siRNA是小片段干擾RNA，本題正確答案是C。38.以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法，除了A、盡可能利用牙冠長(zhǎng)度B、盡可能多保留殘留牙冠組織C、根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E、根管預(yù)備成喇叭口狀答案：E解析：盡可能利用牙冠長(zhǎng)度和根管的長(zhǎng)度，根管預(yù)備成橢圓形，減小根管壁的錐度，防止形成喇叭口狀，根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)，增加冠的穩(wěn)定性；用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度，增加摩擦力，減小粘固劑的厚度。39.瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑的直徑(mm)分別是A、＜1，2～4，＞5B、＜2，3～5，＞5C、＜3，4～6，＞6D、＜4，5～7，＞8E、＜5，2～5，＞6答案：B解析：本題考察對(duì)瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑的直徑范圍的理解。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，瘀點(diǎn)直徑一般小于2mm，紫癜直徑在3-5mm之間，瘀斑直徑大于5mm。因此，選項(xiàng)B符合題意，即瘀點(diǎn)直徑＜2mm，紫癜直徑在3-5mm之間，瘀斑直徑＞5mm。其他選項(xiàng)均有誤，如選項(xiàng)A中瘀斑直徑應(yīng)為＜5mm而非＞5mm，選項(xiàng)D中瘀斑直徑應(yīng)為5-8mm而非＞8mm。因此，本題答案為B。40.慢性呼吸衰竭患者，給氧3h后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停。應(yīng)先采取的治療措施是A、用人工呼吸機(jī)B、使用呼吸興奮劑C、高頻通氣給氧D、廣譜抗生素加大劑量E、使用皮質(zhì)激素答案：B解析：本題考查慢性呼吸衰竭患者在給氧后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停時(shí)的治療措施。根據(jù)病情表現(xiàn)，應(yīng)該考慮呼吸興奮劑的使用，以刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率和深度，改善患者的呼吸功能。因此，本題的正確答案是B。A選項(xiàng)用人工呼吸機(jī)是一種治療慢性呼吸衰竭的方法，但在本題中不是首選治療措施。C選項(xiàng)高頻通氣給氧是一種較為復(fù)雜的治療方法，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，不是首選治療措施。D選項(xiàng)廣譜抗生素加大劑量和E選項(xiàng)使用皮質(zhì)激素與本題病情無(wú)關(guān)，不是治療慢性呼吸衰竭的方法。41.治療梅毒首選A、紅霉素B、氯霉素C、金霉素D、青霉素E、鏈霉素答案：D解析：梅毒是一種由螺旋體菌引起的性傳播疾病，青霉素是治療梅毒的首選藥物。紅霉素、氯霉素、金霉素和鏈霉素等藥物對(duì)梅毒的治療作用不如青霉素。因此，本題的正確答案為D。42.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是A、抑制心肌收縮力，減慢心率B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C、減低心臟前負(fù)荷D、降低左心室壁張力E、降低心臟后負(fù)荷答案：A解析：本題考查普萘洛爾的主要藥理作用。普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，主要作用是抑制心臟β1受體，減少交感神經(jīng)對(duì)心臟的刺激，從而降低心率和心肌收縮力，減少心臟耗氧量，達(dá)到治療心絞痛的目的。因此，本題的正確答案為A。B、C、D、E選項(xiàng)雖然也與心絞痛的治療有關(guān)，但不是普萘洛爾的主要藥理作用。擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈是硝酸酯類藥物的主要作用；減低心臟前負(fù)荷是利尿劑的主要作用；降低左心室壁張力是ACEI類藥物的主要作用；降低心臟后負(fù)荷是硝酸酯類藥物和ACEI類藥物的共同作用。43.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)不包括A、血小板壽命縮短B、血小板減少C、APTT延長(zhǎng)D、骨髓巨核細(xì)胞增多并成熟障礙E、脾不大或輕度增大答案：C解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者無(wú)凝血功能障礙，所以不會(huì)出現(xiàn)APTT延長(zhǎng)，而其余四項(xiàng)都是典型的特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)。44.關(guān)于普萘洛爾的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、降低竇房結(jié)的自律性B、治療量延長(zhǎng)浦肯野纖維的APD和ERPC、減慢房室傳導(dǎo)D、治療量延長(zhǎng)房室結(jié)的APD和ERPE、阻斷心臟的β受體答案：B解析：普諾洛爾是一種β受體阻滯劑，主要作用是阻斷心臟的β受體，從而減慢心率、降低心輸出量、降低血壓等。因此，選項(xiàng)A、C、E都是普諾洛爾的作用。選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的，因?yàn)槠罩Z洛爾并不會(huì)延長(zhǎng)浦肯野纖維的動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間（APD）和有效不應(yīng)期（ERP），相反，它可能縮短這些參數(shù)。選項(xiàng)D也是正確的，因?yàn)槠罩Z洛爾可以延長(zhǎng)房室結(jié)的APD和ERP，從而減慢房室傳導(dǎo)。45.某男，33歲，熱水瓶廠噴漆工，近五年來(lái)常感頭昏乏力，失眠，多夢(mèng)，牙齦出血，皮下偶可見(jiàn)到紫癜，其可能與接觸何種毒物有關(guān)A、CSB、CClC、正己烷D、二甲苯E、苯答案：E解析：患者作為熱水瓶廠噴漆工，長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)，出現(xiàn)頭昏乏力、失眠多夢(mèng)、牙齦出血及皮下紫癜等癥狀，這些表現(xiàn)與苯中毒的臨床表現(xiàn)相符。苯是一種有毒化學(xué)物，長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致慢性苯中毒，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭昏、乏力、失眠、多夢(mèng)）及造血系統(tǒng)損害（如牙齦出血、皮下紫癜）。因此，正確答案為E，苯。46.艾滋病A、傳播途徑主要為血液、母嬰等途徑傳播B、傳播途徑主要為經(jīng)呼吸道傳播C、傳播途徑主要為消化道傳播D、傳播途徑主要為性傳播E、傳播途徑主要為蟲(chóng)媒傳播答案：D解析：本題7～題9考查考生對(duì)某些傳染病傳播途徑的掌握情況。乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰等途徑傳播；甲型肝炎的主要傳播途徑是消化道；艾滋病主要經(jīng)性傳播。47.后牙游離缺失采用混合支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí)，取功能性印模的目的是A、取得清晰的牙槽嵴解剖形態(tài)B、減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)C、防止牙槽嵴黏膜壓痛D、防止游離端鞍基翹動(dòng)E、避免基托妨礙功能活動(dòng)答案：D解析：本題考查混合支持式義齒設(shè)計(jì)中取功能性印模的目的?；旌现С质搅x齒是指義齒既依靠牙槽嵴支持，又依靠牙齒支持的一種義齒。在設(shè)計(jì)混合支持式義齒時(shí)，需要取得功能性印模，以便制作合適的基托和鞍基，保證義齒的穩(wěn)定性和舒適性。選項(xiàng)A、B、C都是關(guān)于牙槽嵴的描述，與取功能性印模的目的不符合。選項(xiàng)E是關(guān)于基托的描述，也與取功能性印模的目的不符合。因此，正確答案為D，取功能性印模的目的是防止游離端鞍基翹動(dòng)，保證義齒的穩(wěn)定性。48.不透明瓷的作用描述中錯(cuò)誤的是A、是金瓷結(jié)合的主要部分B、遮蓋金屬色C、形成瓷金化學(xué)結(jié)合D、形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)E、增加瓷層亮度答案：E解析：本題考查對(duì)不透明瓷的作用描述的理解。不透明瓷是一種用于修復(fù)牙齒的材料，其作用是遮蓋金屬色，形成瓷金化學(xué)結(jié)合，形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)。選項(xiàng)A、B、C、D都是不透明瓷的作用描述，而選項(xiàng)E“增加瓷層亮度”是錯(cuò)誤的，因?yàn)椴煌该鞔傻淖饔檬钦谏w金屬色，而不是增加瓷層亮度。因此，本題答案為E。49.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的機(jī)制是A、彌散功能障礙B、通氣量下降C、氧耗量增加D、通氣／血流比例失衡E、分流答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭是指肺泡通氣不足，導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓下降，二氧化碳分壓升高的一種疾病。引起Ⅱ型呼吸衰竭的機(jī)制有多種，但其中最重要的機(jī)制是通氣量下降。通氣量下降會(huì)導(dǎo)致肺泡內(nèi)氧氣濃度下降，二氧化碳濃度升高，從而影響氧氣和二氧化碳的交換，導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓下降，二氧化碳分壓升高，最終導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭的發(fā)生。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)也可能參與Ⅱ型呼吸衰竭的發(fā)生，但不是最重要的機(jī)制。例如，彌散功能障礙、通氣／血流比例失衡和分流等都可能導(dǎo)致氧氣和二氧化碳的交換受到影響，從而引起Ⅱ型呼吸衰竭。50.乳牙外傷可能對(duì)恒牙造成的影響應(yīng)除外A、畸形舌窩B、彎曲牙C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、恒牙遲萌E、牙胚停止發(fā)育答案：A解析：乳牙根尖周感染，任何繼承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全。出現(xiàn)彎曲牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等情況。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致恒牙遲萌，甚至牙胚停止發(fā)育。畸形舌窩是牙內(nèi)陷較輕的一種，屬于牙齒發(fā)育過(guò)程中的畸形，牙內(nèi)陷主要原因是牙發(fā)育時(shí)期，成釉器過(guò)度卷疊或局部過(guò)度增殖，深入到牙乳頭當(dāng)中所致，與外傷無(wú)關(guān)。51.在選擇樹(shù)脂人工后牙時(shí)要考慮的因素中，不包括A、近遠(yuǎn)中徑長(zhǎng)度B、頰舌徑寬度C、牙尖高度D、頜間距離E、牙齒質(zhì)地答案：D解析：選擇樹(shù)脂人工后牙時(shí)需要考慮的因素包括近遠(yuǎn)中徑長(zhǎng)度、頰舌徑寬度、牙尖高度和牙齒質(zhì)地等因素。其中，近遠(yuǎn)中徑長(zhǎng)度是指牙齒從近中線到遠(yuǎn)中線的長(zhǎng)度，頰舌徑寬度是指牙齒從頰側(cè)到舌側(cè)的寬度，牙尖高度是指牙齒的尖部高度，牙齒質(zhì)地是指牙齒的硬度和強(qiáng)度等特性。而頜間距離并不是選擇樹(shù)脂人工后牙時(shí)需要考慮的因素，因此答案為D。52.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是A、PD＞3mmB、牙齦炎癥的程度C、有附著喪失D、X線片示根周膜增寬E、出現(xiàn)牙齦退縮答案：C解析：牙周炎和牙齦炎都是口腔疾病，但它們有一些不同之處。牙周炎是指牙齒周?chē)难乐芙M織發(fā)生炎癥，包括牙齦、牙槽骨、牙周膜等。而牙齦炎則是指牙齦發(fā)生炎癥，是牙周炎的一種表現(xiàn)形式。選項(xiàng)A：PD＞3mm是牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但并不能區(qū)分牙周炎和牙齦炎。選項(xiàng)B：牙齦炎癥的程度是牙齦炎的表現(xiàn)之一，但并不能區(qū)分牙周炎和牙齦炎。選項(xiàng)C：有附著喪失是牙周炎的特征之一，而牙齦炎一般不會(huì)出現(xiàn)附著喪失，因此選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)D：X線片示根周膜增寬是牙周炎的表現(xiàn)之一，但并不能區(qū)分牙周炎和牙齦炎。選項(xiàng)E：出現(xiàn)牙齦退縮是牙周炎的表現(xiàn)之一，但并不能區(qū)分牙周炎和牙齦炎。綜上所述，選項(xiàng)C是正確答案。53.對(duì)于未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，造成傳染病傳播、流行，構(gòu)成犯罪的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予A、警告B、吊銷(xiāo)執(zhí)照C、降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分D、追究行政責(zé)任E、追究刑事責(zé)任答案：E解析：本題考查的是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員未依照規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，造成傳染病傳播、流行，構(gòu)成犯罪的處罰措施。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第六十三條規(guī)定，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員未依照規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，造成傳染病傳播、流行，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。因此，本題答案為E。54.大豆與谷類食物混食，主要補(bǔ)充谷類中最缺乏的必需氨基酸是A、賴氨酸B、蘇氨酸C、蛋氨酸D、亮氨酸E、異亮氨酸答案：A解析：必需氨基酸有8種，即纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸，對(duì)嬰幼兒，組氨酸為必需氨基酸。55.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)A、3個(gè)月～6個(gè)月B、6個(gè)月～1年C、6個(gè)月～1年半D、1年～1年半E、1年～2年答案：B解析：本題考查醫(yī)師執(zhí)業(yè)中的違規(guī)行為和相應(yīng)的處罰措施。根據(jù)題干中的描述，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，應(yīng)該受到警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處罰。根據(jù)選項(xiàng)中的時(shí)間范圍，可以得出正確答案為B，即6個(gè)月～1年。56.牙周炎患者牙齒松動(dòng)的原因不包括A、牙周韌帶炎癥B、創(chuàng)傷C、牙槽骨吸收D、夜磨牙E、根縱裂答案：D解析：本題考查牙周炎患者牙齒松動(dòng)的原因，選項(xiàng)包括牙周韌帶炎癥、創(chuàng)傷、牙槽骨吸收、夜磨牙和根縱裂。根據(jù)牙周炎的病理過(guò)程，牙周韌帶炎癥和牙槽骨吸收是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的主要原因，而夜磨牙雖然會(huì)對(duì)牙齒造成一定的損傷，但不是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的主要原因。因此，本題的正確答案為D。57.口腔頜面部感染的主要途徑是A、牙源性感染B、腺源性感染C、損傷性感染D、血源性感染E、醫(yī)源性感染答案：A解析：此題是基本知識(shí)題，考查考生對(duì)口腔頜面部感染的主要途徑的認(rèn)識(shí)與理解。由于齲病、牙周炎、智牙冠周炎為臨床常見(jiàn)病，牙源性途徑是頜面部感染的主要來(lái)源。58.對(duì)大多數(shù)慢性病患者，醫(yī)生幫助患者自助，屬于哪種醫(yī)患關(guān)系模式A、共同參與型B、指導(dǎo)-合作型C、主動(dòng)-被動(dòng)型D、父母與兒童式的關(guān)系E、以患者為中心的關(guān)系模式答案：A解析：本題考查醫(yī)患關(guān)系模式。對(duì)于大多數(shù)慢性病患者，醫(yī)生幫助患者自助，屬于共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式。共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式是指醫(yī)生和患者在治療過(guò)程中共同參與，醫(yī)生不僅提供治療指導(dǎo)，還鼓勵(lì)患者積極參與治療，共同制定治療方案，共同管理疾病。這種模式強(qiáng)調(diào)醫(yī)患合作，患者在治療過(guò)程中扮演著積極的角色，醫(yī)生則是患者的指導(dǎo)者和支持者。因此，本題答案為A。59.男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕噦音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為A、慢性支氣管炎（慢支）B、慢支+肺氣腫C、慢支+肺氣腫+肺心病D、慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E、慢支+冠心病答案：C解析：反復(fù)咳嗽、咳痰15年可診為慢支。雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音為肺氣腫體征。劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)為肺心病體征，結(jié)合慢支肺氣腫病史考慮為肺心病。冠心病有典型的心絞痛，心肌梗死病史或心電圖表現(xiàn)。體檢X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查呈左心室肥厚的為主的征象。風(fēng)心病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主動(dòng)脈瓣常有病變，X線，心電圖，超聲心動(dòng)圖有特殊表現(xiàn)。60.血紅素合成體系的限速酶是A、Gal合酶B、ALA分解酶C、ALA合酶D、Gal分解酶E、G-6-PD酶答案：C解析：血紅素是紅細(xì)胞中的重要成分，它的合成需要經(jīng)過(guò)多個(gè)步驟，其中限速酶是控制整個(gè)合成過(guò)程速率的關(guān)鍵酶。根據(jù)題目所給選項(xiàng)，我們需要確定血紅素合成體系的限速酶是哪一個(gè)。A.Gal合酶：該酶是參與半乳糖代謝的酶，與血紅素合成無(wú)關(guān)。B.ALA分解酶：該酶是參與血紅素合成的前體物質(zhì)δ-氨基酮戊酸（ALA）的分解，與限速酶無(wú)關(guān)。C.ALA合酶：該酶是血紅素合成體系中的第一個(gè)限速酶，它催化ALA與另一個(gè)ALA分子結(jié)合形成卟吩原，是整個(gè)合成過(guò)程的速率控制點(diǎn)。D.Gal分解酶：該酶是參與半乳糖代謝的酶，與血紅素合成無(wú)關(guān)。E.G-6-PD酶：該酶是參與葡萄糖代謝的酶，與血紅素合成無(wú)關(guān)。綜上所述，血紅素合成體系的限速酶是C.ALA合酶。61.肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現(xiàn)的情況是A、誘導(dǎo)細(xì)胞免疫和體液免疫B、產(chǎn)生大量的IgGC、產(chǎn)生大量的IgMD、可發(fā)生再次應(yīng)答E、發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)炎癥答案：C解析：本題考查肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現(xiàn)的情況。莢膜多糖是肺炎球菌的重要抗原，能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。家兔是常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，用于制備抗體等。根據(jù)莢膜多糖的特性，其能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgM抗體，但不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgG抗體。因此，本題答案為C，即產(chǎn)生大量的IgM。其他選項(xiàng)均與莢膜多糖的免疫應(yīng)答無(wú)關(guān)。62.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是A、主動(dòng)型B、被動(dòng)型C、強(qiáng)制型D、顧慮型E、合作型答案：B解析：本題考查的是求醫(yī)類型的概念。求醫(yī)類型是指患者或其家屬在求醫(yī)過(guò)程中所采取的態(tài)度和行為方式。根據(jù)題干所述，由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是什么。A.主動(dòng)型：指患者或其家屬在求醫(yī)過(guò)程中積極主動(dòng)地參與，主動(dòng)尋求醫(yī)療資源和信息，主動(dòng)選擇醫(yī)生和醫(yī)院等。但是，本題所述的是由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定，因此排除選項(xiàng)A。B.被動(dòng)型：指患者或其家屬在求醫(yī)過(guò)程中被動(dòng)接受醫(yī)生的建議和安排，缺乏主動(dòng)性和獨(dú)立思考能力。由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定，往往是因?yàn)榛颊邿o(wú)法自主決策或者患者本身已經(jīng)失去了決策能力，因此需要他人代為決策。因此，本題的答案是B。C.強(qiáng)制型：指患者或其家屬在求醫(yī)過(guò)程中采取強(qiáng)制手段，強(qiáng)迫醫(yī)生或醫(yī)院為其提供醫(yī)療服務(wù)。這種行為是不道德的，也是違法的，因此排除選項(xiàng)C。D.顧慮型：指患者或其家屬在求醫(yī)過(guò)程中存在猶豫、擔(dān)憂、顧慮等情緒，需要醫(yī)生或其他專業(yè)人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和支持。本題所述的是求醫(yī)決策的類型，而非情緒狀態(tài)，因此排除選項(xiàng)D。E.合作型：指患者或其家屬在求醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)生或其他專業(yè)人員進(jìn)行積極合作，共同制定治療方案和管理計(jì)劃。由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定，往往是代表患者進(jìn)行決策，因此排除選項(xiàng)E。綜上所述，本題的答案是B。63.患者女，36歲。發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無(wú)發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大、觸痛。初步診斷是A、急性化膿性甲狀腺炎B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、慢性纖維性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤囊內(nèi)出血答案：E解析：本題考查對(duì)甲狀腺疾病的診斷能力。根據(jù)患者的病史和體檢結(jié)果，右頸前部出現(xiàn)2年的腫物，突然增大伴局部疼痛3天，無(wú)發(fā)熱，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大、觸痛。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除急性化膿性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎，因?yàn)檫@兩種疾病通常伴隨有發(fā)熱、全身不適等癥狀，而患者沒(méi)有這些表現(xiàn)。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和慢性纖維性甲狀腺炎也不太可能，因?yàn)檫@兩種疾病通常是雙側(cè)性的，而患者只有右側(cè)甲狀腺有結(jié)節(jié)。因此，最可能的診斷是甲狀腺瘤囊內(nèi)出血，這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)突然增大并伴有疼痛。因此，答案為E。64.有一顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者，臨床檢查見(jiàn)中度張口受限，下頜前伸及偏向右側(cè)時(shí)，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，下領(lǐng)偏向左側(cè)時(shí)無(wú)疼痛，左側(cè)外耳道觸診髁狀突后方無(wú)壓痛，開(kāi)口時(shí)頦點(diǎn)偏向左側(cè)，考慮診斷為A、左側(cè)翼外肌痙攣B、右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)C、左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)D、右側(cè)翼外肌痙攣E、左側(cè)關(guān)節(jié)盤(pán)后區(qū)損傷答案：A解析：本題考查顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者的臨床表現(xiàn)和診斷。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以得出以下結(jié)論：1.中度張口受限：提示顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者的典型癥狀之一。2.下頜前伸及偏向右側(cè)時(shí)，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛：提示左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)存在問(wèn)題，可能是由于翼外肌痙攣引起的。3.下領(lǐng)偏向左側(cè)時(shí)無(wú)疼痛：提示左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的問(wèn)題與下頜偏向左側(cè)時(shí)的位置有關(guān)。4.左側(cè)外耳道觸診髁狀突后方無(wú)壓痛：排除了外耳道疾病的可能性。5.開(kāi)口時(shí)頦點(diǎn)偏向左側(cè)：提示左側(cè)翼外肌痙攣。綜上所述，根據(jù)癥狀和體征，考慮診斷為左側(cè)翼外肌痙攣，故選項(xiàng)A為正確答案。65.我國(guó)的兒童基礎(chǔ)免疫是對(duì)7歲及以下兒童注射四種疫苗，下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)疫苗C、麻疹疫苗D、乙腦疫苗E、百白破疫苗答案：D解析：本題考查兒童基礎(chǔ)免疫的內(nèi)容，要求考生了解我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫的疫苗種類。根據(jù)題干所述，我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫是對(duì)7歲及以下兒童注射四種疫苗，因此正確答案應(yīng)該是不包括在這四種疫苗之中的選項(xiàng)。根據(jù)選項(xiàng)內(nèi)容，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗都是我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫的疫苗種類，而乙腦疫苗不在其中，因此選D。66.下列哪種休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴(yán)重A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)源性休克答案：C解析：休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)障礙，導(dǎo)致組織器官灌注不足，從而引起多器官功能障礙綜合征。不同類型的休克有不同的病因和病理生理機(jī)制，因此其微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害也有所不同。心源性休克是由于心臟泵血功能不足導(dǎo)致的，其微循環(huán)變化主要表現(xiàn)為組織缺氧和代謝產(chǎn)物積累，但內(nèi)臟繼發(fā)性損害相對(duì)較輕。低血容量性休克是由于血容量不足導(dǎo)致的，其微循環(huán)變化主要表現(xiàn)為血管收縮和微循環(huán)灌注不足，但內(nèi)臟繼發(fā)性損害相對(duì)較輕。過(guò)敏性休克是由于過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的，其微循環(huán)變化主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張和血管通透性增加，但內(nèi)臟繼發(fā)性損害相對(duì)較輕。神經(jīng)源性休克是由于神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致的，其微循環(huán)變化主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張和血管通透性增加，但內(nèi)臟繼發(fā)性損害相對(duì)較輕。感染性休克是由于感染導(dǎo)致的，其微循環(huán)變化主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張和血管通透性增加，導(dǎo)致組織器官缺氧和代謝產(chǎn)物積累，同時(shí)還會(huì)引起內(nèi)臟繼發(fā)性損害，如肝功能異常、腎功能受損等。因此，下列哪種休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴(yán)重，答案為C，即感染性休克。67.前牙切割運(yùn)動(dòng)的功能階段是A、下頜下降B、下頜前伸C、下頜上升，切牙對(duì)刃D、切牙對(duì)刃，并滑回至牙尖交錯(cuò)牙合E、下頜下降與前伸答案：D解析：本題屬基本概念試題，考核的知識(shí)點(diǎn)是咀嚼運(yùn)動(dòng)。前牙切割運(yùn)動(dòng)始于牙尖交錯(cuò)位時(shí)，下頜下降是為了使牙尖脫離鎖結(jié)以及獲得適當(dāng)?shù)拈_(kāi)口度，下頜前伸為切咬食物做好準(zhǔn)備，下頜上升，切牙對(duì)刃，切咬食物，穿透食物后，上下切牙對(duì)刃，然后下頜切牙的切嵴，沿上頜切牙的舌面向后上方回歸至牙尖交錯(cuò)驗(yàn)。由對(duì)刃滑回至牙尖交錯(cuò)驗(yàn)，是發(fā)揮功能的階段，因而答案D正確。68.WHO評(píng)價(jià)牙周狀況的標(biāo)準(zhǔn)年齡組是A、12歲B、15歲C、18歲D、35～44歲歲E、65～74歲答案：B解析：WHO評(píng)價(jià)牙周狀況的標(biāo)準(zhǔn)年齡組是15歲。這是因?yàn)?5歲是青少年口腔健康的重要時(shí)期，也是牙周疾病發(fā)生的高峰期。在這個(gè)年齡段，青少年的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣都會(huì)對(duì)牙周健康產(chǎn)生重要影響。因此，WHO將15歲作為評(píng)價(jià)牙周狀況的標(biāo)準(zhǔn)年齡組。其他選項(xiàng)中，12歲和18歲都是青少年口腔健康的重要時(shí)期，但不是WHO評(píng)價(jià)牙周狀況的標(biāo)準(zhǔn)年齡組。35～44歲和65～74歲是成年人和老年人的年齡段，與評(píng)價(jià)牙周狀況無(wú)關(guān)。因此，本題的正確答案是B。69.巨幼紅細(xì)胞貧血患者，如用維生素B治療常表現(xiàn)療效良好，其原因可能是維生素B促進(jìn)下述哪種FH的重新利用A、N-CH-FH中的FHB、NN-CH-FHC、N10-CHO一：FH4中的FHD、N-CHNH-FH中的FHE、NN-CH-FH答案：A解析：本題考查維生素B在巨幼紅細(xì)胞貧血患者治療中的作用。維生素B是合成DNA和RNA的重要輔酶，參與巨幼紅細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂。巨幼紅細(xì)胞貧血患者由于維生素B缺乏，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞無(wú)法正常生長(zhǎng)和分裂，出現(xiàn)貧血癥狀。因此，給予維生素B治療可以改善貧血癥狀。本題要求考生判斷維生素B促進(jìn)哪種FH的重新利用。FH是維生素B的輔酶形式，參與巨幼紅細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂。根據(jù)選項(xiàng)可知，只有選項(xiàng)A中的N-CH-FH中的FH是維生素B的輔酶形式，因此選項(xiàng)A是正確答案。綜上所述，本題答案為A。70.關(guān)于甲硝唑，下列哪一項(xiàng)不正確A、不能與降壓藥一起服用B、酗酒者慎用C、妊娠者慎用D、長(zhǎng)期服用者需查血E、感冒者慎用答案：E解析：本題考查對(duì)甲硝唑的了解程度。甲硝唑是一種抗菌藥物，常用于治療陰道炎、胃腸道感染等疾病。根據(jù)藥物的使用說(shuō)明和副作用，可以得出以下結(jié)論：A.不能與降壓藥一起服用：正確。甲硝唑與降壓藥同時(shí)使用可能會(huì)導(dǎo)致血壓過(guò)低，因此不建議同時(shí)使用。B.酗酒者慎用：正確。甲硝唑與酒精同時(shí)使用可能會(huì)導(dǎo)致嘔吐、頭痛等不良反應(yīng)，因此酗酒者應(yīng)慎用。C.妊娠者慎用：正確。甲硝唑可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，因此孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。D.長(zhǎng)期服用者需查血：正確。長(zhǎng)期使用甲硝唑可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，因此需要定期檢查肝功能。E.感冒者慎用：不正確。甲硝唑主要用于治療細(xì)菌感染，對(duì)于病毒感染（如感冒）無(wú)效，因此不需要慎用。綜上所述，選項(xiàng)E不正確，是本題的答案。71.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直最有診斷意義的鑒別點(diǎn)是A、開(kāi)口困難B、髁突活動(dòng)減弱或消失C、咬合關(guān)系變化D、口腔和面部畸形E、X線片示關(guān)節(jié)正常解剖形態(tài)的變化或消失答案：E解析：此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直診斷及鑒別診斷的認(rèn)識(shí)與理解。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直具有相似的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)表現(xiàn)截然不同。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直由炎癥、關(guān)節(jié)損傷等引起，造成關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連，影像學(xué)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙模糊或消失，髁突和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)融合成很大的致密團(tuán)塊。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱頜間攣縮，由炎癥、創(chuàng)傷、放射治療等導(dǎo)致上下頜間皮膚、黏膜或深層組織形成攣縮的瘢痕，影像學(xué)表現(xiàn)為髁突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)間隙清晰可見(jiàn)，有時(shí)可見(jiàn)上頜支與下頜支之間的頜間間隙變窄，密度增高。72.公共衛(wèi)生是研究A、疾病發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸過(guò)程和專門(mén)規(guī)律的科學(xué)B、預(yù)防疾病性質(zhì)、任務(wù)、方法和規(guī)律的專門(mén)科學(xué)C、疾病在人群的流行和采取有效措施D、疾病發(fā)生和消除疾病直接或間接因素E、對(duì)已發(fā)生的疾病的治療和控制的科學(xué)答案：B解析：公共衛(wèi)生是一門(mén)綜合性的學(xué)科，其研究的內(nèi)容包括疾病的預(yù)防、控制和治療等方面。選項(xiàng)A描述的是疾病的發(fā)展規(guī)律，屬于疾病學(xué)的范疇；選項(xiàng)C描述的是疾病在人群中的流行和控制，屬于流行病學(xué)的范疇；選項(xiàng)D描述的是疾病發(fā)生和消除的因素，屬于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的范疇；選項(xiàng)E描述的是已發(fā)生疾病的治療和控制，屬于臨床醫(yī)學(xué)的范疇。而選項(xiàng)B描述的是公共衛(wèi)生的本質(zhì)和任務(wù)，即預(yù)防疾病的性質(zhì)、任務(wù)、方法和規(guī)律，是公共衛(wèi)生學(xué)的核心內(nèi)容。因此，答案為B。73.腺泡細(xì)胞癌的病理學(xué)特征是A、腫瘤細(xì)胞含特征性嗜堿性顆粒B、由腫瘤上皮與黏液樣、軟骨樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成C、細(xì)胞形態(tài)學(xué)上的一致性與組織結(jié)構(gòu)的多樣性D、由含嗜酸性顆粒的柱狀細(xì)胞和淋巴樣組織構(gòu)成E、由黏液細(xì)胞，表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成答案：A解析：腺泡細(xì)胞癌病理可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈圓形或多邊形，大小一致，多具有特征性的嗜堿性顆粒狀胞質(zhì)，似正常腺泡細(xì)胞。顆粒PAS染色陰性。無(wú)顆粒的細(xì)胞也可存在，甚至可成為腫瘤的主要成分。瘤細(xì)胞核小而深染，偏心位，核仁偶見(jiàn)，核分裂象罕見(jiàn)。瘤細(xì)胞多排成片塊、軟骨樣或腺泡狀，并具有分泌功能。所以此題選A。74.對(duì)放線菌的錯(cuò)誤描述是A、病后可產(chǎn)生特異性抗體抵抗再感染B、為條件致病菌，引起內(nèi)源性感染C、臨床表現(xiàn)主要是形成慢性肉芽腫并伴接管形成D、診斷可取分泌物查找硫磺樣顆粒，壓片鏡檢E、革蘭陽(yáng)性、非抗酸菌答案：A解析：本題考查對(duì)放線菌的認(rèn)識(shí)。放線菌是一種革蘭陽(yáng)性、非抗酸菌，常見(jiàn)于土壤中，可引起人和動(dòng)物的感染。臨床表現(xiàn)多樣，包括肺結(jié)核樣病變、皮膚病變、淋巴結(jié)腫大等。診斷可通過(guò)分泌物查找硫磺樣顆粒或壓片鏡檢。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)榉啪€菌感染后并不會(huì)產(chǎn)生特異性抗體抵抗再感染。因此，本題答案為A。75.下列對(duì)調(diào)節(jié)7α-羥化酶活性的敘述中錯(cuò)誤的是A、膽汁酸可抑制此酶活性B、糖皮質(zhì)激素可提高其活性C、生長(zhǎng)激素可抑制其活性D、甲狀腺素可誘導(dǎo)該酶的mRNA合成E、高膽固醇飲食可誘導(dǎo)該酶基因的表達(dá)答案：C解析：7α-羥化酶是一種參與膽汁酸合成的酶，其活性受多種因素調(diào)節(jié)。本題要求找出錯(cuò)誤的敘述，下面逐一分析選項(xiàng)：A.膽汁酸可抑制此酶活性。這是正確的，因?yàn)槟懼崾?α-羥化酶的底物，當(dāng)膽汁酸濃度過(guò)高時(shí)，會(huì)通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制7α-羥化酶的活性。B.糖皮質(zhì)激素可提高其活性。這也是正確的，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可以促進(jìn)7α-羥化酶的合成和活性。C.生長(zhǎng)激素可抑制其活性。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)樯L(zhǎng)激素與7α-羥化酶沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)，不會(huì)對(duì)其活性產(chǎn)生影響。D.甲狀腺素可誘導(dǎo)該酶的mRNA合成。這是正確的，因?yàn)榧谞钕偎乜梢源龠M(jìn)7α-羥化酶的合成和活性。E.高膽固醇飲食可誘導(dǎo)該酶基因的表達(dá)。這也是正確的，因?yàn)槟懝檀际?α-羥化酶的底物，當(dāng)膽固醇濃度過(guò)高時(shí)，會(huì)通過(guò)正反饋機(jī)制促進(jìn)7α-羥化酶的合成和活性。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，是本題的答案。76.為了評(píng)價(jià)活檢對(duì)乳腺癌診斷的預(yù)測(cè)值，對(duì)400例患乳腺癌的婦女和400名正常的婦女進(jìn)行活檢診斷，結(jié)果是前者中有350例陽(yáng)性，后者有100例陽(yáng)性。該診斷試驗(yàn)的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為A、25.0%B、67.0%C、77.8%D、33.0%E、12.0%答案：C解析：本題考察的是陽(yáng)性預(yù)測(cè)值的計(jì)算，公式為：陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=真陽(yáng)性/（真陽(yáng)性+假陽(yáng)性）。其中，真陽(yáng)性指的是實(shí)際患病且被診斷為陽(yáng)性的人數(shù)，假陽(yáng)性指的是實(shí)際未患病但被診斷為陽(yáng)性的人數(shù)。根據(jù)題意，活檢診斷結(jié)果中，患乳腺癌的婦女中有350例陽(yáng)性，正常婦女中有100例陽(yáng)性。因此，真陽(yáng)性為350，假陽(yáng)性為100。將真陽(yáng)性和假陽(yáng)性代入公式，得到陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為：陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=350/（350+100）=77.8%。因此，選項(xiàng)C為正確答案。77.通過(guò)胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是A、腎上腺素B、胰高血糖素C、雌激素D、胰島素E、生長(zhǎng)激素答案：C解析：激素按受體分布大致可分為兩大類。一類通過(guò)細(xì)胞膜受體起作用，大多數(shù)肽類激素、氨基酸衍生物等多屬于此類；另一類激素進(jìn)入細(xì)胞或核內(nèi)，與相應(yīng)受體結(jié)合發(fā)揮作用，稱為胞內(nèi)受體或核受體激素，這類激素有甲狀腺素、類固醇激素等。本題的答案中，除雌激素屬于類固醇激素外，其他4種激素都屬于肽類激素，應(yīng)選C。78.魯某，男，28歲，自述腦子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不語(yǔ)，交談時(shí)詞匯量特別少，如問(wèn)"誰(shuí)送你來(lái)的？"答"父親"，問(wèn)"以前做什么工作"答"不知道"，該癥狀是A、思維遲緩B、思維貧乏C、思維中斷D、思維松弛E、病理性贅述答案：B解析：本題考查的是精神病學(xué)中的思維障礙。根據(jù)題干中的描述，魯某的思維表現(xiàn)為整天什么事也不想，常沉默不語(yǔ)，交談時(shí)詞匯量特別少，回答問(wèn)題簡(jiǎn)單，缺乏細(xì)節(jié)和具體信息，這些表現(xiàn)都是思維貧乏的典型癥狀。因此，本題的答案為B。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.思維遲緩：指思維過(guò)程緩慢，思維反應(yīng)遲鈍，表現(xiàn)為回答問(wèn)題慢或需要時(shí)間思考后才能回答。本題中魯某沒(méi)有表現(xiàn)出思維遲緩的癥狀。C.思維中斷：指思維過(guò)程中出現(xiàn)中斷或突然停頓的現(xiàn)象，表現(xiàn)為回答問(wèn)題時(shí)突然中斷或停頓。本題中魯某沒(méi)有表現(xiàn)出思維中斷的癥狀。D.思維松弛：指思維過(guò)程中松散、不連貫、不完整，表現(xiàn)為回答問(wèn)題時(shí)語(yǔ)言表達(dá)不清晰或不連貫。本題中魯某沒(méi)有表現(xiàn)出思維松弛的癥狀。E.病理性贅述：指在回答問(wèn)題時(shí)出現(xiàn)無(wú)關(guān)緊要的細(xì)節(jié)或重復(fù)回答同一個(gè)問(wèn)題的現(xiàn)象，表現(xiàn)為回答問(wèn)題時(shí)出現(xiàn)贅述或重復(fù)。本題中魯某沒(méi)有表現(xiàn)出病理性贅述的癥狀。79.牙菌斑葡萄糖分解代謝的EMP途徑的終產(chǎn)物是A、葡萄糖-6-PB、果糖-6-P和果糖-1，6-二糖C、1，3-二磷酸甘油酯D、丙酮酸E、3-磷酸甘油酸答案：D解析：牙菌斑葡萄糖分解代謝的EMP途徑是指糖原或葡萄糖通過(guò)糖酵解途徑分解為丙酮酸和乳酸的過(guò)程。其中，糖原或葡萄糖經(jīng)過(guò)磷酸化反應(yīng)生成葡萄糖-6-P，然后經(jīng)過(guò)一系列酶催化反應(yīng)，最終生成丙酮酸和乳酸。因此，本題的正確答案為D，即終產(chǎn)物是丙酮酸。其他選項(xiàng)均為中間產(chǎn)物。80.患者，女，56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月，下唇麻木4周就診。?？茩z查見(jiàn)，左下唇較對(duì)側(cè)感覺(jué)遲鈍，松松動(dòng)Ⅱ度，無(wú)齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見(jiàn)一2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細(xì)胞瘤E、下頜骨骨髓炎答案：A解析：頜骨中心性惡性腫瘤常造成頜骨邊界不清的破壞，下唇麻木，牙齒松動(dòng)。良性腫瘤和炎癥一般不會(huì)有下唇麻木癥狀。81.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是A、肝細(xì)胞壞死B、假小葉形成C、炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞水腫變性E、肝細(xì)胞脂肪變性答案：B解析：肝硬化時(shí)各種因素導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，發(fā)生變性壞死，進(jìn)而肝細(xì)胞再生和纖維結(jié)締組織增生，增生的纖維組織使匯管區(qū)一匯管區(qū)或匯管區(qū)一肝小葉中央靜脈之間纖維間隔相互鏈接，包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埩舾涡∪~重新分割，改建成為假小葉，形成肝硬化典型形態(tài)改變。82.蔬菜水果含有下列較豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽，除了A、胡蘿卜素B、維生素BC、維生素CD、維生素DE、鉀、鈉答案：D解析：蔬菜水果富含各種維生素和無(wú)機(jī)鹽。魚(yú)肝油中含豐富的維生素D。83.關(guān)于志賀菌屬細(xì)菌的描述，不正確的是A、對(duì)抗菌藥物不敏感B、無(wú)鞭毛、芽孢及莢膜C、均能產(chǎn)生內(nèi)毒素D、分為4個(gè)群E、革蘭染色陰性答案：A解析：志賀菌屬引起細(xì)菌性痢疾，俗稱痢疾桿菌，屬于G桿菌，無(wú)鞭毛，有菌毛，無(wú)芽孢，無(wú)莢膜，所有菌株都有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，部分可產(chǎn)生外毒素，分四個(gè)群，多種抗生素可以治療，但容易耐藥。易錯(cuò)選C。84.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、肝、脾大B、長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C、盜汗、體重減輕D、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E、局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連答案：D解析：本題中A、B、C、E項(xiàng)都可為淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。85.慢性邊緣性頜骨骨髓炎的手術(shù)時(shí)機(jī)常選在病程的A、1～2周后B、2～4周后C、4～6周后D、6～8周后E、8～10周后答案：B解析：慢性邊緣性頜骨骨髓炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病，手術(shù)治療是一種有效的治療方法。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇應(yīng)該考慮到病程的長(zhǎng)短，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)該在病程的一定時(shí)間后，以便病情得到一定的緩解和控制。根據(jù)常規(guī)的治療經(jīng)驗(yàn)，慢性邊緣性頜骨骨髓炎的手術(shù)時(shí)機(jī)常選在病程的2～4周后，因此本題的答案為B。86.女，45歲。主訴左下后牙食物嵌塞痛。檢查：左下第二磨牙溫度測(cè)驗(yàn)后，患牙感覺(jué)疼痛且持續(xù)一段時(shí)間。溫度測(cè)驗(yàn)的記錄應(yīng)為A、痛B、(++)C、敏感D、中等痛E、持續(xù)痛答案：C解析：溫度測(cè)驗(yàn)的結(jié)果可分為正常、敏感、遲鈍和無(wú)反應(yīng)四種類型。正常表示牙髓活力正常；敏感表示牙髓對(duì)溫度刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，但刺激去除后疼痛立即消失；遲鈍表示牙髓對(duì)溫度刺激反應(yīng)較慢，或需要較強(qiáng)的刺激才能引起疼痛；無(wú)反應(yīng)表示牙髓完全失去活力。在本題中，患者左下第二磨牙在溫度測(cè)驗(yàn)后感覺(jué)疼痛且持續(xù)一段時(shí)間，說(shuō)明牙髓對(duì)溫度刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，且疼痛持續(xù)存在。因此，溫度測(cè)驗(yàn)的記錄應(yīng)為敏感，故答案為C。87.以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D、骨性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答案：D解析：本題考查的是以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響為特征性體征的風(fēng)濕病。關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響是指關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的骨摩擦音，常見(jiàn)于骨性關(guān)節(jié)炎。因此，本題的答案應(yīng)為D選項(xiàng)，即骨性關(guān)節(jié)炎。其他選項(xiàng)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎雖然也是風(fēng)濕病，但其特征性體征不是關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響；風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也不是以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響為特征性體征的風(fēng)濕病。因此，排除A、B、C、E選項(xiàng)，選擇D選項(xiàng)作為本題的答案。88.梅毒患者出現(xiàn)一期臨床癥狀,檢查梅毒螺旋體的最適標(biāo)本是A、局部淋巴結(jié)抽出液B、梅毒疹滲出液C、下疳滲出液D、動(dòng)脈瘤組織E、脊髓癆組織答案：C解析：本題考查梅毒螺旋體的檢查方法。梅毒螺旋體是梅毒病原體，一期梅毒患者出現(xiàn)下疳時(shí)，下疳滲出液中的梅毒螺旋體數(shù)量較多，是檢查梅毒螺旋體的最適標(biāo)本。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)不是檢查梅毒螺旋體的最適標(biāo)本。89.傳染性非典型肺炎患者或疑似患者以及密切接觸者及其他有關(guān)單位和人員，拒絕配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取預(yù)防控制的，可依法予以協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行的機(jī)關(guān)是A、民政機(jī)關(guān)B、司法機(jī)關(guān)C、公安機(jī)關(guān)D、監(jiān)察機(jī)關(guān)E、審計(jì)機(jī)關(guān)答案：C解析：本題考查的是對(duì)于傳染病防控措施的法律規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四十三條規(guī)定，傳染病患者、疑似患者和與其有密切接觸的人員，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定接受隔離、觀察、治療和檢查；拒絕接受的，可以依法予以協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。根據(jù)我國(guó)法律體系，實(shí)施強(qiáng)制執(zhí)行的機(jī)關(guān)是公安機(jī)關(guān)。因此，本題答案為C。90.男性，23歲。刷牙時(shí)牙齦出血半年。檢查：全口牙牙石(+)～(++)，牙面有色素，牙齦緣及齦乳頭輕度水腫，色略紅，探診后牙齦出血，探診深度3mm，未探查到附著喪失。最可能的診斷是A、藥物性牙齦增生B、慢性牙周炎C、壞死性齦炎D、慢性齦炎E、侵襲性牙周炎答案：D解析：該題所考知識(shí)點(diǎn)是慢性齦炎的診斷和鑒別診斷。從題干中可看到，患者的臨床表現(xiàn)中無(wú)牙周附著喪失，可排除牙周炎的診斷，即B和E；患者的臨床表現(xiàn)中沒(méi)有牙齦的肥大增生和壞死，可排除A和C；患者的表現(xiàn)符合慢性齦炎的表現(xiàn)，因此，答案為D。91.對(duì)重癥胰腺炎的診斷最有意義的檢查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、腹部增強(qiáng)CTD、血淀粉酶E、血清脂肪酶答案：C解析：CT根據(jù)胰腺組織的影像改變進(jìn)行分級(jí)，對(duì)急性胰腺炎的診斷和鑒別診斷、評(píng)估其嚴(yán)重程度，特別是對(duì)鑒別輕和重癥胰腺炎，以及附近器官是否累及具有重要價(jià)值。輕癥可見(jiàn)胰腺非特異性增大和增厚，胰腺周?chē)吘壊灰?guī)則；重癥可見(jiàn)胰周?chē)鷧^(qū)消失；網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜脂肪變性，密度增加；胸腹膜腔積液。增強(qiáng)CT是診斷胰腺壞死的最佳方法，疑有壞死合并感染者可行CT引導(dǎo)下穿刺。92.根管側(cè)支指A、相鄰根管間的交通支B、所有的根管細(xì)小分支C、髓室底至根分叉處的細(xì)小管道的分支D、主根管分支貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)達(dá)牙周膜E、根管在根尖部分歧答案：D解析：本題考查的是根管側(cè)支指的含義。根管側(cè)支指的是主根管分支貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)達(dá)牙周膜的細(xì)小管道的分支。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)的含義如下：A.相鄰根管間的交通支，不符合根管側(cè)支的定義。B.所有的根管細(xì)小分支，不符合根管側(cè)支的定義。C.髓室底至根分叉處的細(xì)小管道的分支，不符合根管側(cè)支的定義。E.根管在根尖部分歧，不符合根管側(cè)支的定義。綜上所述，本題的正確答案為D。93.不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是A、白喉棒狀桿菌B、霍亂弧菌C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、金黃色葡萄球菌答案：A解析：本題考查的是細(xì)菌的特性。腸毒素是一種細(xì)菌產(chǎn)生的毒素，能夠引起人體的腸道疾病。因此，不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌就不會(huì)引起腸道疾病。A選項(xiàng)的白喉棒狀桿菌是一種不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌，因此是本題的正確答案。B選項(xiàng)的霍亂弧菌是一種能夠產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌，因此不是本題的答案。C選項(xiàng)的腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌是一種能夠產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌，因此不是本題的答案。D選項(xiàng)的產(chǎn)氣莢膜梭菌是一種能夠產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌，因此不是本題的答案。E選項(xiàng)的金黃色葡萄球菌是一種不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌，但是它不是本題的答案，因?yàn)轭}目要求的是不能產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌，而不是不能引起腸道疾病的細(xì)菌。94.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)師的一些醫(yī)療行為可以予以警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，追究其刑事責(zé)任。下列各項(xiàng)在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中沒(méi)有規(guī)定的是A、未經(jīng)患者或家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行試驗(yàn)性臨床治療的B、因態(tài)度惡劣與患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的C、索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益的D、泄漏患者隱私，造成嚴(yán)重后果的E、未按規(guī)定給患者使用麻醉藥品答案：B解析：本題考查對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定的理解。根據(jù)題干中的信息，可以知道《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定了衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)師的一些醫(yī)療行為可以予以警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，追究其刑事責(zé)任。因此，選項(xiàng)A、C、D、E都是在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中有明確規(guī)定的違法行為。而選項(xiàng)B中提到的“因態(tài)度惡劣與患者發(fā)生醫(yī)療糾紛”并沒(méi)有在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確規(guī)定，因此選B。95.放射性同位素和放射性廢物設(shè)備和場(chǎng)所警示標(biāo)志的設(shè)置，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、裝有放射性同位素和放射性廢物的設(shè)備、容器，設(shè)有電離輻射標(biāo)志B、放射性同位素和放射性廢物儲(chǔ)存場(chǎng)所，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及必要的文字說(shuō)明C、放射診療工作場(chǎng)所的入口處，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志D、放射診療工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)E、放射診療工作場(chǎng)所在監(jiān)督區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈答案：E解析：A、B、C、D選項(xiàng)都是正確的，符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。而E選項(xiàng)中的“監(jiān)督區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈”是錯(cuò)誤的說(shuō)法，因?yàn)楸O(jiān)督區(qū)并不需要設(shè)置工作指示燈。因此，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。96.口腔頜面外科術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容中，可除外的是A、呼吸功能監(jiān)測(cè)B、心電圖監(jiān)測(cè)C、進(jìn)食量的監(jiān)測(cè)D、血壓監(jiān)測(cè)E、血氧飽和度監(jiān)測(cè)答案：C解析：口腔頜面外科手術(shù)后的重癥監(jiān)護(hù)是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，保證患者的安全和恢復(fù)。常見(jiàn)的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括呼吸功能、心電圖、血壓、血氧飽和度等。其中，進(jìn)食量的監(jiān)測(cè)并不屬于重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容，因此可除外。因此，本題答案為C。97.蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值高低主要取決于蛋白質(zhì)A、所含必需氨基酸的含量和比值B、所含氨基酸的數(shù)量C、表觀消化率D、凈利用率E、真消化率答案：A解析：由于各種蛋白質(zhì)所含氨基酸的種類和數(shù)量不同，它們的質(zhì)不同。有的蛋白質(zhì)含有體內(nèi)所需要的氨基酸，并且含量充足，則此種蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高；有的蛋白質(zhì)缺乏體內(nèi)所需要的某種氨基酸，或含量不足，則其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低。故本題選A。98.穿髓孔內(nèi)由表及里依次為炎性壞死滲出、炎性肉芽組織及新生的膠原纖維，有活性的散在炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的牙髓組織的變化見(jiàn)于A、急性漿液性牙髓炎B、急性化膿性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎答案：D解析：此題為慢性牙髓炎病理變化的分析題。根據(jù)普通病理性的知識(shí)，出現(xiàn)肉芽組織的炎癥一般為慢性炎癥，可以排除A、B選項(xiàng)。在慢性牙髓炎中，慢性閉鎖性牙髓炎無(wú)穿髓孔，故可排除C選項(xiàng)。慢性增生性牙髓炎一般表現(xiàn)為牙髓組織增生充填齲洞，有時(shí)其表面尚有復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，因此也可排除。慢性潰瘍性牙髓炎自穿髓孔處向深部的表現(xiàn)由表及里依次為炎性、壞死滲出，炎性肉芽組織及新生的膠原纖維，有活性的散在炎細(xì)胞浸潤(rùn)的牙髓組織。正確答案應(yīng)為D。99.某自然牙列個(gè)體，前伸咬合時(shí)前牙接觸后牙無(wú)接觸。側(cè)方咬合工作側(cè)及非工作側(cè)均有接觸。ICO時(shí)上前牙切緣距下前牙唇面3mm，下前牙切緣咬合于上前牙舌面切1／3，RCP髁突位于下頜窩最后位置，診斷為A、前伸咬合異常B、側(cè)方咬合異常C、覆蓋異常D、覆異常E、后退接觸位異常答案：B解析：本題考查的是牙列咬合關(guān)系的診斷。根據(jù)題干中的描述，前伸咬合時(shí)前牙接觸后牙無(wú)接觸，側(cè)方咬合工作側(cè)及非工作側(cè)均有接觸，ICO時(shí)上前牙切緣距下前牙唇面3mm，下前牙切緣咬合于上前牙舌面切1／3，RCP髁突位于下頜窩最后位置。根據(jù)這些信息，我們可以進(jìn)行如下分析：1.前伸咬合時(shí)前牙接觸后牙無(wú)接觸，說(shuō)明前牙牙列過(guò)度前伸，屬于前伸咬合異常。2.ICO時(shí)上前牙切緣距下前牙唇面3mm，下前牙切緣咬合于上前牙舌面切1／3，說(shuō)明上下前牙之間存在覆蓋關(guān)系，但是覆蓋關(guān)系并不異常，因?yàn)镮CO時(shí)上下前牙之間應(yīng)該存在一定的覆蓋關(guān)系。3.RCP髁突位于下頜窩最后位置，說(shuō)明在RCP狀態(tài)下，下頜骨關(guān)節(jié)處于最大向上移位的位置，這是正常的。4.側(cè)方咬合工作側(cè)及非工作側(cè)均有接觸，說(shuō)明側(cè)方咬合關(guān)系正常，因此答案為B，即側(cè)方咬合異常。100.患者男，45歲，左口底腫塊1年，有疼痛及麻木感。首先應(yīng)該考慮的是A、腺淋巴瘤B、腺泡細(xì)胞癌C、多形性腺瘤D、腮裂囊腫E、腺樣囊性癌答案：E解析：腺樣囊性癌是口腔頜面部常見(jiàn)腫瘤，強(qiáng)調(diào)腫瘤浸潤(rùn)神經(jīng)的臨床特征。101.以下邊緣類型中強(qiáng)度最差的是A、刃狀B、90°肩臺(tái)C、90°肩臺(tái)加斜面D、凹槽形E、135°肩臺(tái)答案：A解析：本題考查的是邊緣類型的強(qiáng)度，需要考慮邊緣類型對(duì)于工件的影響。A選項(xiàng)為刃狀邊緣，刃狀邊緣的強(qiáng)度最差，因?yàn)槿袪钸吘壍暮穸容^薄，容易產(chǎn)生應(yīng)力集